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文檔簡(jiǎn)介
1、一、單項(xiàng)選擇題(只有一個(gè)選項(xiàng)符合題目要求。每題1分,共2 0分)1、在進(jìn)行溝通時(shí),影響溝通并使雙方產(chǎn)生不信任感的行為是()A. 雙眼注視對(duì)方B. 全神貫注傾聽(tīng)C. 傾聽(tīng)中特別注意對(duì)方的弦外音D. 言語(yǔ)簡(jiǎn)單明確E. 及時(shí)評(píng)論對(duì)方所談內(nèi)容2、阻塞性肺氣腫患者胸廓呈()A.漏斗胸B. 雞胸C.桶狀胸D.扁平胸E. 一側(cè)胸廓局限性膨隆3、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一支氣管擴(kuò)張病人咳血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是()A. 立即通知醫(yī)師B. 立即氣管插管C. 清除呼吸道積血D. 給予氧氣吸入E. 應(yīng)用呼吸興奮劑4、引起細(xì)菌性咽扁桃體炎最主要的致病菌為()A. 葡萄
2、球菌B. 溶血性鏈球菌C. 肺炎球菌D. 肺炎桿菌E. 大腸桿菌 5、在為內(nèi)科疾病病人運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理時(shí),其中哪一步可以發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,作出新診斷、新計(jì)劃或修訂原有方案()A. 評(píng)估B. 診斷C. 計(jì)劃D. 實(shí)施E. 評(píng)價(jià)6、穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后其無(wú)菌區(qū)為()A. 肩、背、前胸、手部B. 肩部及腰部以上C. 前胸、手臂、腰部以上D. 肩部、背、腰部以下E. 前胸、臂部以上腰部以下7、實(shí)踐證明用于食管癌普查最好的方法為()A. 氣鋇雙重造影B. 常規(guī)食管吞鋇透視.食官鏡D.食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查E.血清學(xué)檢查 8、開(kāi)放性氣胸急救處理是()A. 清創(chuàng)及胸腔閉式引流B. 抗菌素注射C.吸氧,輸
3、血,補(bǔ)液D.封閉胸壁傷口E.胸腔穿刺 9、食管癌的典型癥狀是()A. 進(jìn)行性消瘦B. 進(jìn)行性吞咽困難C. 進(jìn)食不暢伴嘔吐D. 間歇性胸痛E. 低熱及貧血10、肛裂“三聯(lián)征”是指()A.便秘和出血B.肛裂、出血、前哨痔C.出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.潰瘍裂隙、前哨痔、肥大的肛乳頭11、頸動(dòng)脈明顯搏動(dòng)主要見(jiàn)于()A. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B. 二尖瓣關(guān)閉不全C. 三尖瓣關(guān)閉不全D. 主動(dòng)脈瓣狹窄E. 二尖瓣狹窄12、一患者患高血壓病 5年,近日出現(xiàn)尿蛋白,應(yīng)診斷為()A.高血壓病I期B.高血壓病n期C.高血壓病川期D.腎小球腎炎E.腎功能衰竭13、應(yīng)用()藥物時(shí),應(yīng)注意避光。A. 靜脈點(diǎn)滴硝
4、酸甘油B. 靜脈點(diǎn)滴青霉素C. 靜脈點(diǎn)滴芐胺唑啉D. 靜脈點(diǎn)滴硝普鈉E. 靜脈點(diǎn)滴頭孢 14、正常竇性心律速率為()A. 45次/分一60次/分B. 100次/分一160次/分C. 60次/分一100次/分D. >160 次 / 分E. 45次/分一100次/分15、醫(yī)療器械用高壓蒸汽滅菌,一般需要維持的溫度和時(shí)間分別是A. 115C,15 30mi nB. 121C,10 15 minC. 121C,15 30mi nD. 115C,20 -30 minE. 100C,10 -15 min16、昏迷病人插胃管為提高成功率應(yīng)注意()A. 插管前將下頜貼近胸骨柄,至?xí)挄r(shí)頭后仰,緩慢插入B
5、. 插管前頭后仰,至?xí)挄r(shí)托起頭部下頜貼近胸骨柄,緩慢插入C. 選擇較細(xì)的胃管D. 增加胃管潤(rùn)滑的長(zhǎng)度E. 選較硬的胃管17、糖尿病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥是()A. 糖尿病足B. 心血管病變C. 腎血管病變D. 糖尿病高滲性酮癥昏迷E. 神經(jīng)病變18、下列屬于小細(xì)胞低色素性貧血的是()A. 再生障礙性貧血B. 溶血性貧血C. 缺鐵性貧血D. 急性白血病E. 急性失血性貧血19、目前認(rèn)為先心病的病因主要是()A. 胎盤(pán)早剝B. 前置胎盤(pán)C. 宮內(nèi)病毒感染D. 宮內(nèi)支原體感染E.宮內(nèi)細(xì)菌感染20、盆腔炎癥術(shù)后采取半坐臥位的目的是()A. 有利于向站立過(guò)渡B. 減輕肺部淤血和心臟負(fù)擔(dān)C. 減少炎癥的擴(kuò)散
6、和毒素吸收D. 減輕局部出血E. 使靜脈回流減少二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)21、抗休克的基本措施包括()A. 消除病因B. 擴(kuò)張血容量C. 糾正酸堿失衡D. 調(diào)節(jié)周?chē)軓埩. 吸入氧氣22、消化性潰瘍常見(jiàn)的并發(fā)癥有()A. 出血B. 急性穿孔C. 幽門(mén)梗阻D. 癌變E. 感染23、腹瀉所致低鉀血癥補(bǔ)鉀時(shí),下列哪項(xiàng)正確()A. 見(jiàn)尿補(bǔ)鉀B.氯化鉀濃度0.3%C. 可以靜脈推注D.滴速控制在30 60滴每分鐘E. 每日氯化鉀最多不超過(guò)6 8克 24、疾病的概念是()A. 機(jī)體的一定部位的功能、代謝、形態(tài)結(jié)構(gòu)的變化B. 是機(jī)體損傷與抗損傷的整體病理過(guò)程C. 是機(jī)體內(nèi)外環(huán)境平衡破壞D.
7、機(jī)體勞動(dòng)力限制或喪失E. 不僅僅軀體上,而且也包括精神、心理方面的異常 25、壓力所造成的生理反應(yīng)有 ()A. 心跳加快B. 呼吸加快C. 胃液分泌增加D. 血壓下降E. 免疫力增強(qiáng)26、手術(shù)后切口感染的原因是 ()A.未按照要求備皮B. 手術(shù)時(shí)組織損傷多C. 切口血腫形成D. 術(shù)前未使用抗生素E. 病人抵抗力降低27、下列哪些情況可能發(fā)生急性乳房炎()A.哺乳次數(shù)過(guò)多B.乳頭發(fā)育不良C. 乳管不通暢D. 乳汁分泌障礙E. 嬰兒口含乳頭睡眠28、顱前窩骨折可出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)()A.鼻漏B.耳漏C. “熊貓眼”征D. 耳后、乳突部淤血斑E. 聽(tīng)神經(jīng)損傷29、冷療法的目的是()A.減輕局部充血或出
8、血B.減輕疼痛C.控制炎癥擴(kuò)散D.降低體溫E.活血化瘀30、結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)()進(jìn)行傳染。A.呼吸道B.消化道C.尿道D.血液E.膽道三、判斷題(對(duì)的劃錯(cuò)的劃“X”。每題 2分,共20分)31、風(fēng)濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是心力衰竭。32、病人出現(xiàn)黑便提示每日出血量為250 300ml。()33、以聯(lián)線法取肌內(nèi)注射部位的定位法是髂前上棘和尾骨聯(lián)線外下1/3 處。()34、每日2次的外文縮寫(xiě)是 bid 。()35、肝性腦病病人在煩躁不安時(shí),應(yīng)給予巴比妥鎮(zhèn)靜。36、原發(fā)性高血壓與病毒感染有關(guān)。()37、心功能川級(jí)的病人體力活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,輕微的活動(dòng)即可引起乏力、心悸、呼吸困難或心絞
9、痛等癥狀。()38、十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為進(jìn)食一疼痛一緩解。39、高壓蒸汽滅菌的紗布敷料、棉球打開(kāi)未用完,最長(zhǎng)保存期為24小時(shí)。()40、肝硬化大量放腹水時(shí),易于誘發(fā)肝昏迷。()四、名詞解釋(每題3分,共15分)41、食物的特殊動(dòng)力作用:42、陰道自凈作用:43、尿路刺激征:44、等滲性缺水:45、基礎(chǔ)體溫:五、簡(jiǎn)答題(每題5分,共25分)1. 促進(jìn)呼吸系統(tǒng)疾病病人有效排痰的措施有哪些2. 保護(hù)性隔離的主要措施有哪些3. 試述洋地黃毒性反應(yīng)的表現(xiàn)及中毒的處理。4. 簡(jiǎn)述急性闌尾炎術(shù)后并發(fā)癥。5. 簡(jiǎn)述病案的書(shū)寫(xiě)要求。答案及解析單項(xiàng)選擇題:(1)使用1、E。解析有效的傾聽(tīng)能使雙方產(chǎn)生信任感
10、,是克服溝通障礙的重要條件。需做到目光接觸;(2)展現(xiàn)贊許性的點(diǎn)頭和恰當(dāng)?shù)拿娌勘砬椋?3)避免分心的舉動(dòng)或手勢(shì);(4)要提出意見(jiàn),以顯示自己不僅在充分聆聽(tīng),而且在思考;(5)復(fù)述,用自己的話重述對(duì)方所說(shuō)的內(nèi)容;(6)要有耐心,不要隨意插話,或隨便打斷對(duì)方的話:不要妄加批評(píng)和爭(zhēng)論;(8)使聽(tīng)者與說(shuō)者的角色順利轉(zhuǎn)換。2、Co 解析慢性阻塞性肺氣腫隨著病情發(fā)展可見(jiàn)桶狀胸,胸廓前后徑與左右徑比為呼吸活動(dòng)減弱,輔助呼吸肌活動(dòng)增加。3、Co 解析根據(jù)患者的表現(xiàn)判斷由于大咯血造成窒息的危險(xiǎn),首要是保持呼氣道通暢,迅速挖出或吸出口、鼻、咽、喉部的血塊。無(wú)效時(shí)行氣管插管或氣管切開(kāi),解除呼吸道阻塞。4、Bo 解析
11、細(xì)菌性咽扁桃體炎多由溶血性鏈球菌引起,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等。5、E。解析評(píng)價(jià)可以發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題,作出新診斷、新計(jì)劃或修訂原有方案,其實(shí)是對(duì)診斷、目標(biāo)和措施中不適當(dāng)?shù)膬?nèi)容加以修改。6、Co 解析穿無(wú)菌手術(shù)衣和戴無(wú)菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上都應(yīng)認(rèn)為是有菌地帶,不能接觸。7、D o 解析做食管拉網(wǎng)脫落細(xì)胞學(xué)檢查,早期病變陽(yáng)性率達(dá)90% 95%,是一種簡(jiǎn)便易行的普查篩選診斷方法。8、Do 解析開(kāi)放性氣胸的急救處理,應(yīng)迅速封閉胸壁的傷口,一般用多層凡士林紗布加棉墊封閉傷口,再用膠布或繃帶包扎。9、Bo 解析進(jìn)行性吞咽困難是食管癌的主要癥狀。10、Eo 解析潰瘍裂隙、肥大的肛乳頭、前
12、哨痔合稱肛裂“三聯(lián)征”。11、Ao 解析主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,收縮壓升高,脈壓增大。外周血管征常見(jiàn),包括隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征、頸動(dòng)脈和橈動(dòng)脈及水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征、股動(dòng)脈槍擊音等。12、Bo 解析高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓(繼發(fā)性高血壓一般不分期 )。我國(guó)對(duì)高血壓的分期標(biāo)準(zhǔn)為:1期高血壓,血壓為 140 159mmHg/90 99mmHg ,未發(fā)生心、腦、腎和眼底器質(zhì)性改變者 ;n期高血壓,血壓為 160 179mmHg/100 109mmHg ,伴有心、腎和眼底器質(zhì)性改變者(心電圖、超聲心動(dòng)圖、X線示有左心室肥厚或擴(kuò)大和眼底動(dòng)脈扭曲等),化驗(yàn)?zāi)蛞豪锖械鞍?、紅細(xì)胞等 ;川期高血壓,血
13、壓為 180mmHg 110mmHg 或更高,并伴有心力衰竭、腎功能衰竭、腦溢血等。13、Do 解析靜脈滴注不可與其他藥物配伍,滴注宜避光,此藥見(jiàn)光分解,配制后4小時(shí)內(nèi)使用,溶液變色應(yīng)立即停用。14、Co 解析正常竇性心律速率為 60次/分一100次/分。15、Co 解析高壓蒸汽滅菌器裝置嚴(yán)密,蒸汽不外逸,溫度隨蒸汽壓力增高而升高,當(dāng)壓力增至104.0 137.3千帕?xí)r,溫度可達(dá) 121 126攝氏度,在此狀態(tài)下維持15 30分鐘,可殺滅包括細(xì)菌芽孢在內(nèi)的一切微生物。16、Bo 解析昏迷病人,吞咽反射降低或消失,操作難度增加,所以應(yīng)將胃管輕輕插入病人鼻腔,插至咽喉部時(shí),用左手輕輕托起病人后枕部
14、,使下頜靠近胸部,快速將胃管插入,至相應(yīng) 深度,檢查胃管是否在胃內(nèi)。17、Do 解析糖尿病急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病高滲性非酮癥昏迷、乳酸酸中40% o毒;糖尿病慢性并發(fā)癥:心血管病變、腎性病變、神經(jīng)病變、眼部病變、糖尿病足。其中糖尿病高 滲性非酮癥昏迷是糖尿病最嚴(yán)重的急性并發(fā)癥,死亡率高達(dá)18、Co 解析缺鐵性貧血是因體內(nèi)用來(lái)合成血紅蛋白的貯存鐵缺乏,使血紅蛋白合成量減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。,尤其是風(fēng)疹病毒,19、Co 解析胎兒發(fā)育環(huán)境因素有感染,妊娠前三個(gè)月患病毒或細(xì)菌感染其次是柯薩奇病毒,其出生的嬰兒先天性心臟病的發(fā)病率較高。20、Co 解析盆腔炎患者取半坐臥位可使
15、炎癥和毒素聚集于盆腔,防止其擴(kuò)散。二、多項(xiàng)選擇題21、ABCD o 解析基本措施有:積極消除病因;(2)補(bǔ)充血容量;(3)糾正酸中毒;(4)血管活性藥物的應(yīng)用;(5)糖皮質(zhì)激素和其他藥物的應(yīng)用;(6)治療DIC,改善微循環(huán);(7)保護(hù)臟器功能;(8)各型休克的處理。22、ABCD o 解析消化性潰瘍并發(fā)癥有出血(黑便、嘔血、周?chē)h(huán)衰竭、休克 卜穿孔、幽 門(mén)梗阻、癌變。23、ABDE O 解析低鉀血癥病人補(bǔ)鉀原則:口服補(bǔ)鉀,10%氯化鉀溶液10毫升,每日3次;(2)不能口服者靜脈點(diǎn)滴,切忌靜脈直接推注;(3)濃度不過(guò)高,不超過(guò) 0.3%;(4)速度不過(guò)快,每分鐘不宜超過(guò)80滴;(5)見(jiàn)尿補(bǔ)鉀,
16、尿量超過(guò)每小時(shí)30毫升才能補(bǔ)鉀;(6)總量不過(guò)量,每日補(bǔ)氯化鉀45克,最多不超過(guò) 6 8克。24、ABCDE o 解析疾病是在一定病因作用下自穩(wěn)調(diào)節(jié)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程,并引發(fā)一系列代謝、功能、結(jié)構(gòu)的變化,表現(xiàn)為癥狀、體征和行為的異常。題中所述均為疾病的內(nèi) 容。25、AC o 解析肚力造成的生理反應(yīng)有心跳加快、胃腸反應(yīng)(腹瀉)、頭痛、灰發(fā)等。26、ABCE o 解析預(yù)防切口感染首先要改善病人的體質(zhì),術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作,正確的縫合技術(shù)等,對(duì)可能污染的傷口常規(guī)預(yù)防性使用抗生素,所以未使用抗生素不是形成切口感染的原因。傷口愈合慢(傷口血腫、組織切除過(guò)多等 )常會(huì)造成感染。27、BCE。解析急性
17、乳腺炎病因有:乳汁淤積:乳頭發(fā)育不良、乳汁過(guò)多或嬰兒吸入過(guò)少不能完全排空、乳管不通影響排乳。(2)細(xì)菌入侵:嬰兒口含乳頭睡眠易造成乳頭破損或皸裂,使嬰兒口腔細(xì)菌沿淋巴管入侵造成乳腺感染。28、AC o 解析顱前窩骨折:鼻漏,嗅、視神經(jīng)損傷,眶周皮下及球結(jié)膜下淤血斑,“熊貓眼”征、“兔眼”征;顱中窩骨折:耳、鼻、咽部漏,面、聽(tīng)神經(jīng)損傷,耳后、乳突部淤血斑。29、ABCD o 解析冷療法的目的及適應(yīng)癥:減輕局部充血或出血:踝關(guān)節(jié)扭傷48h內(nèi)、鼻出血、扁桃體摘除術(shù)后可用冷濕敷;(2)減輕疼痛:牙痛、燙傷的疼痛和軟組織損傷早期所致的疼;(4)降低體溫:高熱。痛;(3)控制炎癥擴(kuò)散:鼻腔部位軟組織發(fā)炎早
18、期,可控制炎癥擴(kuò)散30、AB o 解析結(jié)核分枝桿菌可通過(guò)呼吸道、消化道或皮膚損傷侵入易感機(jī)體,引起多種組織器官的結(jié)核病。三、判斷題31解析略32'X。解析大便隱血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性提示每日出血量為5 10ml;出現(xiàn)黑便表明出血量在50 70ml;胃內(nèi)積血量達(dá)250 300ml時(shí)可以引起嘔血;出血量超過(guò)400 500ml ,可出現(xiàn)頭暈、心悸、 乏力等癥狀;超過(guò)1000毫升出現(xiàn)急性周?chē)h(huán)衰竭的表現(xiàn),嚴(yán)重引起失血性休克。1/3處,目的是33、Xo 解析以聯(lián)線法取肌內(nèi)注射部位的定位法是髂前上棘和尾骨聯(lián)線外上避免注射時(shí)損傷坐骨神經(jīng)。34、“。解析醫(yī)院常用的外文縮寫(xiě):qd每日一次、am上午、bid每日兩次
19、、pm下午、tid每日三次、ac飯前、qid每日四次、pc飯后、qod隔日一次、ID皮內(nèi)注射、biw每周兩次、H皮下注射、qh每小時(shí)一次、IM或im肌內(nèi)注射、qn每晚一次、IV或iv靜脈注射、hs臨睡前、12n中午12點(diǎn)、prn需要時(shí)(長(zhǎng)期)、12mn午夜12點(diǎn)、sos需要時(shí)(限用一次12h有效)、St立即。35、Xo 解析禁止給肝性腦病病人應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥物,以免藥物掩蓋病情,同時(shí)減少藥物對(duì)肝臟的損害。36、Xo 解析原發(fā)性高血壓與遺傳、肥胖、攝鹽過(guò)多、精神緊張、吸煙等因素有關(guān),與病毒感染無(wú)關(guān)。34小時(shí)開(kāi)始出37、“。解析略38'X。解析十二指腸球部潰瘍的疼痛規(guī)律為疼痛一進(jìn)食一緩解,在
20、餐后現(xiàn),如不服藥或進(jìn)食則持續(xù)至下次進(jìn)餐后才緩解,故又稱空腹痛。39、“。解析略40、“。解析略四、名詞解釋41、食物能使機(jī)體產(chǎn)生“額外”熱量的現(xiàn)象稱為食物的特殊動(dòng)力作用。42、陰道自凈作用是指陰道上皮在卵巢分泌的雌激素影響下增生變厚,增加對(duì)病原體侵入的抵抗力,同時(shí)上皮細(xì)胞中含有豐富糖原,在乳酸桿菌作用下分解為乳酸,維持陰道正常的酸性環(huán) 境(PH4.5,多在3.8 4.4)使適應(yīng)于弱堿性環(huán)境中繁殖的病原菌受到抑制的一種女性的自身自然防御功能。43、各種理化因素刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛稱為尿路刺激征。44、等滲性缺水:水和鈉成比例喪失,血清鈉和細(xì)胞外液滲透壓保持于正常范圍,因細(xì)胞外液量迅速減少,故又稱急性缺水或混合性缺水。45、基礎(chǔ)體溫(BBT)又稱靜息體溫,是指婦女經(jīng)過(guò)6 8小時(shí)的睡眠以后,比如在早晨從熟睡中醒來(lái),體溫尚未受到運(yùn)動(dòng)飲食或情緒變化影響時(shí)所測(cè)出的體溫?;A(chǔ)體溫通常是人體一晝夜中 的最低體溫。五、簡(jiǎn)答題46、(1)深呼吸
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