《家政服務(wù)合同》

1、 合同編號(hào)： 東方媽咪家政服務(wù)（北京）有限公司家政服務(wù)協(xié)議（三方協(xié)議） 三方承諾：本協(xié)議以平等，自愿，公平，公正的原則為基礎(chǔ)，在不違反中華人民共和國(guó)法律所規(guī)定的范圍內(nèi)簽訂。聘請(qǐng)家政服務(wù)員須知客戶聘用家政服務(wù)人員，應(yīng)到經(jīng)政府主管部門登記注冊(cè)、以家政服務(wù)為經(jīng)營(yíng)范圍、具有法人資格的正規(guī)家政服務(wù)機(jī)構(gòu)，不要在非法勞務(wù)市場(chǎng)中招雇。請(qǐng)您結(jié)合自己的情況選擇家政服務(wù)項(xiàng)目，并按此規(guī)定辦理：1、個(gè)人用戶持居民身份證、戶口本、居住證明或護(hù)照；單位用戶持有合法證件及公函。 2、有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)收入來(lái)源并有能力支付相關(guān)費(fèi)用。3、要正確看待家政服務(wù)行業(yè)，允許家政服務(wù)員有一周的適應(yīng)過(guò)程，尊重家政服務(wù)員的人格，禁止打罵、歧視或侮辱

2、家政服務(wù)員，不得要求家政服務(wù)員工作范圍以外的工作內(nèi)容。4、愿意遵守國(guó)家和北京地區(qū)家政服務(wù)業(yè)的行業(yè)規(guī)則，配合家政服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作。5、能如實(shí)填寫客戶信息登記表。6、簽訂合同時(shí)知曉并認(rèn)可雙方的協(xié)商價(jià)格，選定服務(wù)項(xiàng)目、簽訂合同并交納相關(guān)費(fèi)用后，公司將為您提供相應(yīng)期限的選項(xiàng)服務(wù)。7、家政服務(wù)員在您家工作時(shí)，若出現(xiàn)身體不適或其他疾病，發(fā)生意外事件，請(qǐng)您務(wù)必發(fā)揚(yáng)人道主義精神，及時(shí)靈活做出處理，并通報(bào)家政服務(wù)機(jī)構(gòu)。000以上規(guī)定及相關(guān)要求敬請(qǐng)客戶仔細(xì)閱讀，以求雙方合作愉快。甲方（雇主）： 身份證號(hào)： 聯(lián)系電話： 住宅地址： 乙方（家政服務(wù)員）： 身份證號(hào)： 聯(lián)系電話： 戶籍地址： 現(xiàn)住址： 緊急聯(lián)系方式： 擔(dān)

3、保方（家政服務(wù)機(jī)構(gòu)）： 東方媽咪家政服務(wù)（北京）有限公司 服務(wù)電話： 經(jīng)營(yíng)地址： 法定代表人： 負(fù)責(zé)人： 根據(jù)中華人民共和國(guó)合同法、中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法和中華人民共和國(guó)消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法及其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，甲乙丙三方遵循平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用原則，就家庭服務(wù)相關(guān)事宜簽訂本協(xié)議。第一條 術(shù)語(yǔ)釋義甲方（雇主）: 是指具有完全行為能力的家政服務(wù)員的雇傭者。乙方（家政服務(wù)員）：具有完全民事行為能力和家庭服務(wù)能力的勞動(dòng)者。擔(dān)保方（家政服務(wù)機(jī)構(gòu)）：依法成立的具有相關(guān)資質(zhì)的，以居間人身份為雇主和家政服務(wù)員提供家政服務(wù)信息的家政服務(wù)組織。第2條 服務(wù)內(nèi)容 擔(dān)保方介紹符合家政服務(wù)上崗條件(體檢合格，經(jīng)過(guò)

4、培訓(xùn)并考核合格)的乙方為甲方家庭提供如下的第 項(xiàng)服務(wù)（可多選）：1.普通家務(wù)勞動(dòng)；2.嬰、幼兒照護(hù)；3.嬰幼兒教育；4.產(chǎn)婦與新生兒護(hù)理；5.老人照護(hù)；6.病人陪護(hù)；7.計(jì)時(shí)服務(wù)； 8.家庭餐制作；9.其他： 。第三條 服務(wù)地址 。第四條 服務(wù)對(duì)象1.服務(wù)對(duì)象人數(shù)和內(nèi)容： ；2.護(hù)理依賴程度（無(wú)此項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容的不填）： %；3.特殊需求： 。第五條 服務(wù)方式全日住家型 日間照料型 計(jì)時(shí)服務(wù)型 其它 。（請(qǐng)?jiān)趦?nèi)打）第六條 乙方條件籍貫： 性別： 年齡： 學(xué)歷： 技能級(jí)別： 是否接受過(guò)培訓(xùn)： 持有的證書： 第7條 協(xié)議服務(wù)期限 年 月 日至 年 月 日，日間照料型服務(wù)時(shí)間：每天 時(shí)至 時(shí)，是否提供吃

5、住 ，休息日 ，國(guó)家假日（可、不可）休息 。第八條 中介服務(wù)費(fèi)支付與方式1在本協(xié)議簽訂之日，甲方支付擔(dān)保方一次性會(huì)員服務(wù)費(fèi) 元（該費(fèi)用為一次性收取，不退）；2協(xié)議期滿后，三方續(xù)約，按照規(guī)定繳納相關(guān)費(fèi)用。第九條 勞務(wù)報(bào)酬支付與方式1乙方的勞務(wù)報(bào)酬為 元/月（以每個(gè)自然月為準(zhǔn)），遇國(guó)家法定節(jié)假日的勞務(wù)報(bào)酬為 元/天，或在征得乙方同意的前提下安排補(bǔ)休，不足月的按平均日?qǐng)?bào)酬結(jié)算；2勞務(wù)報(bào)酬的支付方式為：甲方在接受服務(wù)滿一個(gè)月時(shí)，足額支付乙方報(bào)酬。第十條 甲方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利（1）甲方有權(quán)要求乙方提供一年內(nèi)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的體檢合格證明或健康承諾書，如有異議可要求重新體檢，若體檢合格，體檢費(fèi)用由甲

6、方承擔(dān)；若體檢不合格，則由乙方承擔(dān)；如若甲方要求乙方進(jìn)行非常規(guī)體檢項(xiàng)目，乙方應(yīng)給予配合，費(fèi)用由甲方承擔(dān)；（2）甲方有權(quán)辭退不能完成合同約定工作的乙方，有權(quán)要求擔(dān)保方重新介紹合適的家政服務(wù)員；（3）甲方有權(quán)追究因乙方過(guò)錯(cuò)造成損失的法律責(zé)任，并向乙方要求經(jīng)濟(jì)賠償（但不得扣押財(cái)產(chǎn)和證件或采取搜身、恐嚇、毆打、等侵犯乙方人身財(cái)產(chǎn)權(quán)利等處理方式）；（4）甲方對(duì)乙方進(jìn)行管理和工作指導(dǎo)，對(duì)乙方服務(wù)質(zhì)量有異議的應(yīng)及時(shí)到中介方進(jìn)行人員調(diào)換,甲方有權(quán)在客戶信息登記表的有效期內(nèi)免費(fèi)調(diào)換 名家政服務(wù)員，如甲方不滿意，要求繼續(xù)調(diào)換的，每調(diào)換一次收手續(xù)費(fèi) 元。2.甲方義務(wù) （1）因甲方原因造成乙方傷害，甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任

7、；在服務(wù)期間，若乙方突發(fā)疾病或遇其它傷害，甲方應(yīng)采取必要的救治措施；若乙方外出未歸或發(fā)生意外，在24小時(shí)內(nèi)通知相關(guān)方；（2）甲方在簽訂協(xié)議時(shí)應(yīng)出示本人有效身份證件，辦理用戶登記手續(xù)，如實(shí)填寫家庭地址、聯(lián)系電話、接受服務(wù)的家庭成員人數(shù)、服務(wù)內(nèi)容、工作強(qiáng)度、時(shí)間要求、特殊服務(wù)，并在洽談時(shí)如實(shí)告知乙方和擔(dān)保方家中是否有傳染病及精神病人；（3）若提供全日住家型家政服務(wù)的，甲方應(yīng)保證乙方每月 天的休息和每天基本的睡眠時(shí)間，向乙方提供與家庭成員基本相同的伙食（病人、孕產(chǎn)婦、嬰幼兒餐除外），國(guó)家法定假日確需乙方照常工作的，要給予加班補(bǔ)助，加班工資按照 元/天發(fā)放，或在征得乙方家政服務(wù)員同意的前提下安排補(bǔ)休；

8、（4）為乙方（全日住家型）提供安全的居住場(chǎng)所，并保證不與成年異性同居一室（失能者除外），當(dāng)乙方需接觸病人的血液、嘔吐物及排泄物時(shí)，應(yīng)為乙方提供相應(yīng)的衛(wèi)生和勞保用品； （5）妥善保管家中的貴重物品；（6）甲方不得將乙方轉(zhuǎn)讓給他方服務(wù)，不得拖欠乙方勞務(wù)報(bào)酬；（7）甲方應(yīng)在乙方工作后二周，對(duì)乙方買好意外醫(yī)療保險(xiǎn)（保額為_人民幣）和意外傷害保險(xiǎn)（保額為_人民幣）。并此時(shí)，有乙方為該保險(xiǎn)的受益人； （8）甲方在協(xié)議期間，乙方除了請(qǐng)假、礦工或損毀甲方物件及協(xié)議中約定款項(xiàng)，按協(xié)議照扣服務(wù)費(fèi)外，不滿意乙方服務(wù)可同乙方溝通、協(xié)調(diào)直至甲方可單方面立即終止本協(xié)議，但不可克扣乙方的服務(wù)費(fèi) ，甲方不得以乙方服務(wù)不到位為

9、借口克扣甲方服務(wù)費(fèi)，甲方如以此為由而克扣甲方服務(wù)費(fèi)，則屬甲方違約。終止協(xié)議后的乙方前未拿的服務(wù)費(fèi)，甲方要按實(shí)際天數(shù)同乙方照算； （9）甲方有責(zé)任對(duì)貴重的易碎物品或其他，在采取安全措施的情況下，指令乙方進(jìn)行工作，如屬甲方明知有安全隱患，而不提醒或誤導(dǎo)乙方，至發(fā)生物品或人員傷亡，甲方要承擔(dān)80%的責(zé)任； （10）甲方有責(zé)任對(duì)其貴重的財(cái)、物實(shí)施嚴(yán)格的保管； （11）甲方必須在每月乙方工作滿月后的第_天，給乙方發(fā)相約定的薪水，不得拖欠； （12）定約協(xié)議后，甲方要改變?cè)ǖ纳蠉弲f(xié)議內(nèi)容必須征得乙方的同意（除了要終止協(xié)議），否則，甲方擅自改變上崗協(xié)議內(nèi)容，而使乙方月內(nèi)的工時(shí)薪水損失，應(yīng)由甲方補(bǔ)足； （1

10、3）在乙方家里或乙方本人確實(shí)有突發(fā)事件發(fā)生或必要事件，有義務(wù)給乙方準(zhǔn)假或同意乙方終止協(xié)議。第十一條 乙方權(quán)利與義務(wù)、責(zé)任1.乙方權(quán)利（1）有權(quán)按時(shí)得到勞務(wù)報(bào)酬，獲得正常的休息時(shí)間；（2）有權(quán)保護(hù)自己人身和名譽(yù)不受侵犯，有權(quán)追究因甲方過(guò)錯(cuò)造成的經(jīng)濟(jì)損失；有權(quán)與侵權(quán)行為或嚴(yán)重違反合同約定的甲方解除協(xié)議；（3）有權(quán)拒絕從事與協(xié)議內(nèi)容不符的工作，有權(quán)拒絕為第三方服務(wù)，有權(quán)拒絕在非約定地址服務(wù)。（4）有權(quán)不拒絕任何甲方異性的非工作范圍內(nèi)的服務(wù)。2.乙方義務(wù) （1） 遵守國(guó)家的法律法規(guī)，按協(xié)議約定服務(wù)；不得有損害甲方合法權(quán)益的行為，如因乙方過(guò)錯(cuò)而造成甲方人身或其他權(quán)益受侵害的，則要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任； （

11、2）禁止擅自離崗，家政服務(wù)員外出應(yīng)告知去向，如遇特殊情況不能按時(shí)返回的，應(yīng)提前通知甲方； （3）服從甲方的管理和指導(dǎo)，遵照甲方的生活習(xí)俗，尊重甲方的宗教信仰，善待服務(wù)對(duì)象；（4）不得擅自將他人帶入或留宿甲方家中；不得擅自翻動(dòng)、拿用甲方物品；不參與甲方家庭內(nèi)部事務(wù)和鄰里糾紛；不泄露和傳播甲方家庭及其成員隱私和個(gè)人信息。3.乙方責(zé)任（1）如屬乙方不慎毀壞客戶物品的，乙方應(yīng)照價(jià)賠償；乙方自身因沒(méi)有（或沒(méi)有要求甲方合理的）采用必要的安全的措施，而造成乙方或甲方生命及財(cái)產(chǎn)的損失，一切后果與甲方無(wú)關(guān)，乙方自己承擔(dān)。乙方在帶小孩的工作過(guò)程中，特別要注意安全，有意或無(wú)意造成孩子的傷或亡，一切后果有乙方負(fù)責(zé)；

12、（2）乙方在工作期間，對(duì)甲方家庭內(nèi)的貴重物品，不得擅自觸摸，更不得竊為己有。如觸犯刑律的，甲方將配合公安局要求國(guó)家執(zhí)法部門立案，并同意甲方對(duì)乙方追加2倍經(jīng)濟(jì)損失賠償。產(chǎn)生的后果有乙方負(fù)責(zé)； （3）乙方在工作期間內(nèi)應(yīng)當(dāng)注意防火、防盜、防煤氣中毒的惡性事件的發(fā)生，以保護(hù)自己和客戶的人身安全、財(cái)產(chǎn)安全和他人的人身、財(cái)產(chǎn)安全。如乙方疏忽或違規(guī)操作，而對(duì)甲方造成嚴(yán)重后果者，乙方在經(jīng)濟(jì)上要予以實(shí)際損失額賠償給甲方，法律上應(yīng)予以追究。第十二條 考勤管理及工作紀(jì)律1考勤 （1）乙方在工作期間不得違反合同制定的工作紀(jì)律，若在工作中，無(wú)法適應(yīng)上崗協(xié)議簽訂各內(nèi)容，應(yīng)以書面形式，提前二周通知甲方，甲方應(yīng)予以換人，如果

13、乙方不提前通知甲方而私自曠工，作礦工處理。 （2）乙方上崗后，在甲方?jīng)]有提出終止協(xié)議的前提下，未滿一個(gè)月的屬下列情況之一，甲方不予起薪：1）無(wú)故擅自終止合同2）無(wú)故曠工3）損壞業(yè)主物品或給甲方造成損失超過(guò)其工資數(shù)目。4）上崗期間違反家政服務(wù)員的職業(yè)道德（協(xié)議中約定的）而造成甲方中途解聘的。 （3）在工作期間，按協(xié)議訂立的時(shí)間和地點(diǎn)工作，乙方同意：如因乙方原因未經(jīng)甲方同意，而無(wú)故遲到早退_5分鐘內(nèi)罰款_元；無(wú)故_分鐘罰款哦、_元；無(wú)故遲到_分鐘則罰款_元；無(wú)故遲到_小時(shí)以上按曠工處理；曠工處理：曠工日無(wú)工資；另向甲方有權(quán)扣除乙方相應(yīng)的五天工資；2紀(jì)律 （1）乙方未經(jīng)甲方的同意，不得使用甲方的電話

14、、化妝品、衣物、家電用品、食物等屬甲方的東西；如有違反，乙方愿意以原物品的2倍賠償給甲方； （2）乙方不得未經(jīng)甲方同意擅自進(jìn)入或挪動(dòng)甲方明確規(guī)定的地方； （3）如有違反，乙方愿甲方扣除當(dāng)月的_天工資； （4）乙方不得未經(jīng)甲方同意向他人泄露甲方的家庭人事情況、經(jīng)濟(jì)狀況、家庭矛盾、工作或?qū)W習(xí)的內(nèi)容和地址、電話號(hào)碼、住址、身份及隱私等等的家庭信息；乙方不得搬弄是非。乙方如果有違反，愿意甲方向其追回全額的經(jīng)濟(jì)損失和予以_元的賠償金額； （5）乙方未經(jīng)甲方同意，任何時(shí)間不得帶任何人進(jìn)入甲方的住址和工作、學(xué)習(xí)的地點(diǎn)乙方如果有違反，愿意甲方向其追回全額的經(jīng)濟(jì)損失和予以_元的賠償金額；有義務(wù)交清甲方交代的家中

15、經(jīng)濟(jì)帳目。第十三條 擔(dān)保方權(quán)利與義務(wù)1擔(dān)保方促成、見(jiàn)證本協(xié)議的簽訂，甲乙雙方應(yīng)按照約定向擔(dān)保方交納會(huì)員費(fèi)；2擔(dān)保方核實(shí)甲方身份以及所提供信息的真實(shí)性，明確甲方需要提供的服務(wù)內(nèi)容，考核甲方是否有雇請(qǐng)家政服務(wù)員的條件；3擔(dān)保方核實(shí)乙方身份以及所提供信息的真實(shí)性、健康狀況、文化程度、服務(wù)技能，考察家政服務(wù)員是否具有上崗能力；4. 出示家政服務(wù)機(jī)構(gòu)的必備有效的資質(zhì)證明：營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機(jī)構(gòu)代碼證；5甲乙雙方在履約過(guò)程中，如有糾紛，擔(dān)保方義務(wù)調(diào)解；6甲方因乙方自身原因（體檢不合格或有不良行為等）而不繼續(xù)使用乙方的，擔(dān)保方應(yīng)重新為乙方提供符合約定的家政服務(wù)員。 第十四條 保險(xiǎn) 甲乙雙方協(xié)商是/否

16、投保商業(yè)保險(xiǎn)。1. 商業(yè)保險(xiǎn)種類（投保商業(yè)保險(xiǎn)請(qǐng)?jiān)趦?nèi)打）：家政職業(yè)責(zé)任險(xiǎn)；家政服務(wù)員意外傷害加意外醫(yī)療險(xiǎn)；其他 。2. 保費(fèi)金額： 元，由甲方承擔(dān)。第十五條 協(xié)議期滿與解除1協(xié)議期滿，甲方和乙方應(yīng)到擔(dān)保方辦理續(xù)訂或解除協(xié)議手續(xù)；2甲方提前辭退乙方或是乙方要求提前離崗的，由甲乙雙方協(xié)商確定，可到擔(dān)保方辦理相關(guān)手續(xù)，結(jié)清工資；3乙方離崗時(shí)，甲方與乙方均應(yīng)認(rèn)真檢查各自財(cái)物有無(wú)損壞和丟失，乙方離崗后，協(xié)議各方不再為他方承擔(dān)任何責(zé)任。服務(wù)期滿，在同等條件下，甲方有優(yōu)先續(xù)用乙方的權(quán)利，按規(guī)定繳納相關(guān)費(fèi)用；4如家政服務(wù)員在協(xié)議期內(nèi)有更換，更換的家政服務(wù)員的詳細(xì)信息作為本協(xié)議的附件，其他條款不變。第十六條 違

17、約責(zé)任1甲、乙雙方的任何一方如不能繼續(xù)履行合約的，須提前7天通知對(duì)方（乙方生病或突發(fā)事件除外），甲、乙方協(xié)商解除協(xié)議的，應(yīng)到中介方辦理解除合約手續(xù)；2甲方逾期支付乙方服務(wù)報(bào)酬的，每逾期1天應(yīng)按勞務(wù)報(bào)酬的1%向乙方支付違約金； 3甲乙雙方未如實(shí)告知對(duì)方自身有惡性傳染病或精神疾病的，任何一方有權(quán)要求立刻解除協(xié)議；由違約方承擔(dān)由此產(chǎn)生的一切費(fèi)用，且違約方無(wú)權(quán)要求守約方退還任何費(fèi)用。第十七條 免責(zé)條款1.甲方未盡審慎的注意義務(wù)，違反以下約定而導(dǎo)致的損失，乙方不予賠償： （1）甲方應(yīng)妥善保管古董、文房、字畫、珠寶、玉器、首飾等貴重、易碎以及具有特殊紀(jì)念意義的物品，乙方對(duì)此類物品不負(fù)責(zé)清潔養(yǎng)護(hù)； （2）對(duì)

18、于各類家用電器，乙方不負(fù)責(zé)拆裝和清洗，只負(fù)責(zé)外部清潔； （3）對(duì)于高檔衣物、皮具、飾品、鞋帽等，乙方不負(fù)責(zé)清洗、熨燙、保養(yǎng)； （4）乙方不負(fù)責(zé)洗滌內(nèi)褲，產(chǎn)婦、新生兒、嬰幼兒、失去自理能力的服務(wù)對(duì)象或另有書面約定的除外；（5）二層以上（含二層）住所的玻璃外側(cè)，乙方不負(fù)責(zé)擦洗； 2.如甲方要求乙方對(duì)價(jià)格昂貴的花卉果木或?qū)櫸镞M(jìn)行照料，甲方須自行追加投保相關(guān)險(xiǎn)種；甲方未按上述要求投保的，乙方對(duì)上述花卉果木或?qū)櫸锏膩G失、傷害、死亡等免責(zé)；3.以上內(nèi)容若由乙方造成損失的，不在免責(zé)范圍內(nèi)。第十八條 其他約定條款 第十九條 協(xié)議爭(zhēng)議解決辦法本協(xié)議如果發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)由三方協(xié)商解決；也可向消費(fèi)者協(xié)會(huì)或行業(yè)組織申請(qǐng)調(diào)

19、解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第 種方式解決：1提交 仲裁委員會(huì)仲裁；本協(xié)議未盡事宜三方另行協(xié)商補(bǔ)充，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力；本協(xié)議一式三份，甲、乙、中介方三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力，自各方簽字或蓋章之日起生效；本協(xié)議內(nèi)容有變更的，以“家政服務(wù)協(xié)議變更書”為準(zhǔn)，除變更條款外，其他條款不變。甲方（簽字）： 擔(dān)保方（蓋章）：年 月 日 法定代表人（簽字）：乙方（簽字）： 委托代理人（簽字）：年 月 日 年 月 日另需材料清單：1. 甲方、乙方的身份證復(fù)印件 2. 家政服務(wù)員的健康證明復(fù)印件3. 甲方、乙方信息登記表家政服務(wù)協(xié)議變更書（格式）經(jīng)甲方、乙方、中介方乙三方協(xié)商一致，對(duì)本協(xié)議做

20、以下變更：1. 變更后本協(xié)議期限為 年 月 日至 年 月 日。2. 乙方的服務(wù)內(nèi)容變更為 。3. 乙方的服務(wù)場(chǎng)所變更為 。4. 乙方的服務(wù)方式變更為 。5. 會(huì)員服務(wù)費(fèi)變更為 。6. 勞務(wù)報(bào)酬變更為 。7. 本協(xié)議第 條、第 條及第 條取消。8. 調(diào)換家政服務(wù)員姓名： 籍貫： 性別： 年齡： 學(xué)歷： 技能級(jí)別： 是否接受過(guò)培訓(xùn)： 。甲方（簽字或蓋章） 乙方（簽字） 年 月 日 年 月 日 擔(dān)保方方（蓋章） 法人代表（簽字或蓋章） 年 月 日家政服務(wù)協(xié)議續(xù)訂書（格式）本次續(xù)訂協(xié)議期限為 年，自 年 月 日至 年 月 日。甲方（簽字或蓋章） 乙方（簽字） 年 月 日 年 月 日擔(dān)保方（蓋章） 法人代表（簽字或蓋章） 年 月 日東方媽咪家政服務(wù)（北京）有限公司客戶信息登記表 填寫日期: 年 月 日 編號(hào)：姓 名性別年齡民族學(xué) 歷籍貫電子郵箱身份證號(hào)其他證件號(hào)住宅電話手機(jī)號(hào)碼家庭住址郵編服務(wù)地址電話乘車路線工作單位職務(wù) 家庭常住成員共( )人 成年人( )人 6-18歲( )人 3-6歲( )人 3歲以下( )人家居環(huán)境面積( )平方米 ( )廳 ( )房