XX市護理質量控制中心章程

1、XX市護理質量控制中心章程第一章總則第一條為了規(guī)范全市護理質量控制管理工作，建立全市護理質量控制管理體系，保證護理質量和護理安全，根據(jù)護士條例、湖北省護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要，制定本方案。第二條xx市護理質量控制中心設專家組，以加強全市護理質量管理工作、積極開展醫(yī)療機構護理質量考核督查，指導全市護理質量控制工作。第三條本方案適用于在XX市行政管轄區(qū)內各醫(yī)療機構。第二章機構組成和管理第四條xx市護理質量控制中心是在xx市衛(wèi)生局領導下，依托本領域專家學者參與，依托XX市中心醫(yī)院開展工作，負責制定護理質量評價標準，建立護理質量評價制度，承擔全市護理質量管理工作的專職機構。護理質量控制中心專家組，由XX市

2、內相關醫(yī)院臨床經(jīng)驗豐富的護理專業(yè)的專家組成xx市護理質量控制中心聘任的專家組，從成立之日起，每四年換屆一次。第五條XX市護理質量控制中心實行主任委員負責制。每年12月份向XX市衛(wèi)生局報告工作情況、督察和評估結果，并提出下年度的工作計劃。第三章工作職責第六條工作職責包括：（一）負責制定全市醫(yī)院護理質量控制標準、程序、計劃，制定質量控制工作方案和臨床護理技術操作規(guī)范；（二）負責組織專家組對全市醫(yī)療機構的護理質量控制進行指導、監(jiān)督、檢查和評價，并提出改進意見；（三）逐步組建護理質控網(wǎng)絡，負責質控網(wǎng)絡的建立、維護、溝通，負責指導與解答護理工作難題，廣泛收集信息，為護理質量持續(xù)改進提供依據(jù)。（四）經(jīng)市衛(wèi)

3、生局同意，定期對外發(fā)布護理考核方案、質控指標和考核結果；建立護理相關信息資料數(shù)據(jù)庫，編輯質控信息簡報；（五）參與對全市發(fā)生的護理不良事件進行調查、分析，提出處理建議并督促實施；（六）擬定護理人才隊伍的發(fā)展規(guī)劃，組織開展護理新技術培訓、學術交流和研討；承擔全市護理質量管理培訓工作，每年舉辦1-2期培訓班，開展1次學術研討會。（七）對本專業(yè)的資源配置規(guī)劃、基本建設標準、相關技術、設備的應用等工作進行調研和論證，為衛(wèi)生行政部門決策提供依據(jù)；（八）了解、掌握國內外本專業(yè)的最新進展，結合本市實際情況，進行護理質量管理的策略研究，提供咨詢意見。（九）承擔護理新技術、新項目準入制度、專業(yè)標準的制定及準入審核

4、。（十）承擔并完成市衛(wèi)生局交辦的其他工作。第四章組織和人員管理第七條住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當設立護理質量控制委員會和獨立的醫(yī)院護理管理部門。住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應當有指定的分管院長負責護理工作。第八條護理質控中心成員每年必須參加國家級及省級教育項目各1-2次，每年必須修滿繼續(xù)教育的25個學分。第五章費用管理第九條XX市護理質量控制中心的財務管理，按照市財政局、市衛(wèi)生局的有關財務規(guī)定執(zhí)行：（一）XX市護理質量控制中心在前一年度的11月底提出下一年度的經(jīng)費預算情況，并報送市衛(wèi)生局主管部門備案；（二）XX市護理質量控制中心的專項經(jīng)費主要用于中心的日常辦公經(jīng)費開支、開展質量管理督察、信息收集、分析、反饋、報告所發(fā)生的直接費用開支；（三）XX市護理質量控制中心的財務開支均由XX市護理質量控制中心主任審核報銷；（四）財務帳本由XX市護理質量控制中心辦公室主任代理。第六章附則第十條