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1、肋骨骨折的護(hù)理心胸外科 寧梅 現(xiàn)存護(hù)理問題213病人簡介護(hù)理措施4護(hù)理體檢5討論病人簡介 張順寶,男性,50歲,因“高處墜落致左胸痛2日余由急診擬“左側(cè)肋骨骨折中醫(yī)診斷:筋傷 氣滯血瘀收治入院。患者1月7日不慎自2米高的樓梯跌落左胸受傷疼痛難忍,咳嗽疼痛加劇,1月9日X片顯示左側(cè)肋骨骨折。1月11日CT顯示第11、12肋骨骨折,左側(cè)少量胸腔積液?;颊呷朐簳r神清,精神可,舌紅,苔白,脈澀,寐欠安,二便調(diào),主訴疼痛,咳嗽時加劇。予以化痰、清熱、止痛、抗炎促進(jìn)骨骼生長,對癥治療。輔助檢查陽性結(jié)果:生化谷氨酸轉(zhuǎn)移酶 93.8U/L B超示 脂肪肝特殊治療用藥:痰熱清、沭舒坦、高德 護(hù)理陽性體征:疼痛現(xiàn)
2、存護(hù)理問題213病人簡介護(hù)理措施4護(hù)理體檢5討論現(xiàn)存護(hù)理問題1、疼痛2、咳嗽無耐力3、活動受限現(xiàn)存護(hù)理問題213病人簡介護(hù)理措施4查房存在的問題5討論護(hù)理措施1、保持病房環(huán)境溫濕度適宜 2、予患者取舒適體位3、指導(dǎo)其深呼吸有效咳嗽4、囑其按時服藥并及時觀察用藥效果5、注意防跌到、穿防滑拖鞋6、情致護(hù)理,患者傷后經(jīng)脈受損,氣血運(yùn)行障礙,氣滯血瘀不通那么痛,痛經(jīng)離血,溢于脈外故局部腫脹青紫?;颊咄虼烁械骄o張恐怖?,F(xiàn)存護(hù)理問題213病人簡介護(hù)理措施4護(hù)理體檢5討論護(hù)理體檢 患者發(fā)育正常,觀舌淡紅,苔薄白,脈弦細(xì),寐安。胸部有瘀紫,告知不用擔(dān)憂可自行吸收??人詴r仍有疼痛,聽雙肺羅音,患者訴疼痛減輕。 護(hù)理體檢:T:360C BP:140/80mmHg P:66次分 R:16次分健康宣教、向患者介紹肋骨骨折的相關(guān)知識。2、指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的功能鍛煉,練習(xí)深呼吸及擴(kuò)胸運(yùn)動。3、指導(dǎo)患者注意飲食調(diào)理,忌辛辣、蒜、酒與酸澀收斂之物,多食高蛋白,高鈣高維生素食物,如牛奶、魚蝦、新鮮蔬菜水果?,F(xiàn)存護(hù)理問題213病人簡介護(hù)理措施4護(hù)理體檢5討論討論1、患者入院時的觀察要點(diǎn)2、肋骨骨折常見的并發(fā)癥3、第1-4肋骨骨折會損傷哪些
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