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文檔簡介
1、化化 驗(yàn)驗(yàn) 員員 培培 訓(xùn)訓(xùn) -實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則實(shí)驗(yàn)室安全準(zhǔn)則顏顏2014.6.13 1)、實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備足夠的安全用具 2)、實(shí)驗(yàn)室分析人員應(yīng)認(rèn)真遵守實(shí)驗(yàn)操作規(guī)范、了解儀器設(shè)備的使用方法及操作過程中可能出現(xiàn)的事故。知道事故的處理方法。2022-7-42 3)、實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)行危險(xiǎn)性操作時(shí),例:易燃易爆品的處理、危險(xiǎn)廢液的處理、危險(xiǎn)品的取樣分析等,應(yīng)穿有防護(hù)服并有第二人員陪伴,陪伴者應(yīng)能清晰并完整地觀察操作的全過程。 4)、玻璃管與膠管、膠塞拆離時(shí),應(yīng)先用水潤濕,戴上工作手套,以免玻璃管折斷扎傷。2022-7-43 5)、打開濃鹽酸、濃硝酸、濃氨水試劑瓶時(shí)應(yīng)帶防護(hù)用具,開前用冷水冷卻,瓶口不得對人。
2、6)、稀釋濃硫酸、濃硝酸時(shí)是放熱的過程,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)用冷水冷卻。只能將濃硫酸緩緩倒入水中,不能倒反。倒時(shí)應(yīng)用玻璃棒不斷攪拌。 7)、蒸餾易燃液體時(shí)嚴(yán)禁明火。蒸餾過程人不得離開,以防溫度過高或冷卻水突然中斷。2022-7-44 8)、每個(gè)試劑瓶內(nèi)應(yīng)貼有與內(nèi)容物相符的顯著的標(biāo)簽,嚴(yán)禁標(biāo)簽亂貼。 9)、操作中不可擅自離開工作崗位,必須離開時(shí)應(yīng)有有處理能力的人負(fù)責(zé)看管。 10)、實(shí)驗(yàn)室嚴(yán)禁進(jìn)食(吸煙公司已經(jīng)禁止),不可用實(shí)驗(yàn)器皿放置、處理食物。離室前應(yīng)用洗手液(洗潔精)洗手。2022-7-45 11)、工作時(shí)應(yīng)穿工作服,長發(fā)不可披肩,應(yīng)扎起,不可在食堂等公共場所穿工作服。進(jìn)行危險(xiǎn)性工作時(shí)應(yīng)穿戴防護(hù)用具
3、。實(shí)驗(yàn)操作時(shí)建議戴上眼鏡。2022-7-46 12)、微生物檢驗(yàn)室操作人員在開紫外燈殺菌前,應(yīng)確認(rèn)無菌室無人后方可開紫外燈殺菌,開紫外燈順序?yàn)椋合却蜷_操作臺(tái)紫外燈后立即離開無菌室緩沖間,再打開無菌室紫外燈。在紫外燈殺菌燈關(guān)閉半小時(shí)后方可進(jìn)入緩沖無菌室。2022-7-47 13)、使用高壓殺菌鍋殺菌前,應(yīng)查看殺菌鍋內(nèi)的水是否充分(應(yīng)至少?zèng)]過殺菌鍋底的幾個(gè)棱角1cm),在確認(rèn)殺菌鍋各組件安裝正確后,方可開始?xì)⒕?,殺菌完成后,?yīng)關(guān)閉電源開關(guān)、安全閥、放氣閥,待其壓力自然下降至壓力表指至零位后,方可打開殺菌鍋,切勿打開放汽閥及強(qiáng)行打開殺菌鍋蓋。 14)、每天下班離開公司前應(yīng)檢查水電氣窗,檢查完畢后方可
4、鎖門離開。2022-7-48二、實(shí)驗(yàn)室安全二、實(shí)驗(yàn)室安全 一切勞動(dòng)工作以人為本。保證實(shí)驗(yàn)人員的安全與健康、防止污染環(huán)境、保證實(shí)驗(yàn)室工作安全而有效的進(jìn)行是實(shí)驗(yàn)室管理工作的重要內(nèi)容。實(shí)驗(yàn)室安全包括防火、防爆、防毒、防腐蝕、電氣安全和防止污染環(huán)境等方面。2022-7-49 (一)、防止中毒、化學(xué)灼傷、割傷 一切藥品和試劑要有與其內(nèi)容物相符的標(biāo)簽。劇毒藥品應(yīng)嚴(yán)格單獨(dú)上鎖保管。劇毒試劑用畢應(yīng)做解毒處理。2022-7-410 嚴(yán)禁試劑入口以及用鼻子直接接近瓶口進(jìn)行鑒別。鑒別時(shí)應(yīng)將試劑瓶遠(yuǎn)離鼻子,用手輕輕煽動(dòng),稍聞即止。 取用帶腐蝕性的藥品,如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、濃氨水、冰乙酸等,建議戴上防護(hù)手套,不要以為自己是超
5、人。拿比較重的瓶子時(shí),應(yīng)一手托住底部,一手拿住瓶口。2022-7-411 處理有毒有害的氣體、有揮發(fā)性的藥品及有毒有機(jī)試劑時(shí)(如氮氧化物、溴、氯、硫化物、汞、砷化物、乙晴、吡啶等),應(yīng)在通風(fēng)櫥內(nèi)進(jìn)行。沒有通風(fēng)櫥也要站在上風(fēng)口。2022-7-412 稀釋稀硫酸時(shí),處理得容器必須耐熱,玻璃棒必須不斷地?cái)嚢?,必須將酸緩緩倒入水中。溶解氫氧化鈉、氫氧化鉀等藥品時(shí),因其會(huì)大量放熱,故也必須用耐熱容器處理。濃酸濃堿必須在各自稀釋后再中和。2022-7-413 沸騰的液體不可馬上取下。如果必須立馬取下時(shí),需用燒杯夾等工具夾住搖動(dòng)后再取下,以防液體突然爆沸濺出傷人。 玻璃管插拔時(shí)應(yīng)戴工作手套。玻璃管套橡皮管前
6、,應(yīng)用水潤濕。2022-7-414(二)、防火、防爆(本公司內(nèi)嚴(yán)禁任何明火)(二)、防火、防爆(本公司內(nèi)嚴(yán)禁任何明火) 實(shí)驗(yàn)室內(nèi)必須具備滅火用具。實(shí)驗(yàn)人員必須知道如何使用。 操作易燃物時(shí)必須遠(yuǎn)離火源,瓶塞打不開時(shí),切忌用火加熱或用力敲打。傾倒易燃液體時(shí)還必須謹(jǐn)防靜電。 加熱可燃易燃物時(shí),必須在水浴或者嚴(yán)密的電熱板上緩慢進(jìn)行,嚴(yán)禁用明火或電爐加熱。2022-7-415 蒸餾液體時(shí),如果需要補(bǔ)充液體時(shí),應(yīng)先等其冷卻后再補(bǔ)充。蒸餾易燃物時(shí)應(yīng)先通水再通電加熱。 身上或手上沾有易燃物時(shí),應(yīng)立即清洗干凈。不是所有的易燃物都是可以用水清洗的。 烘箱、電爐周圍嚴(yán)禁放有易燃物或帶揮發(fā)性的易燃液體。2022-7-
7、416(三)、滅火(三)、滅火 發(fā)生火災(zāi)時(shí)不得大呼小叫、到處亂跑,應(yīng)及時(shí)滅火。發(fā)生大規(guī)?;馂?zāi)時(shí),首先應(yīng)快速從安全通道離開失火場所,安全后撥打119,不可單獨(dú)沖入火災(zāi)現(xiàn)場滅火。(搶救公司財(cái)產(chǎn)的精神值得肯定,但此行為只會(huì)招致不必要的損失。)發(fā)生局部火災(zāi)時(shí),應(yīng)立即切斷電源,選擇使用合適的滅火器滅火。2022-7-4172022-7-418(四)、有毒有害化學(xué)物質(zhì)的處理(四)、有毒有害化學(xué)物質(zhì)的處理 無機(jī)酸類:將廢酸慢慢倒入過量的含碳酸鈉或氫氧化鈣的水溶液中或用廢堿相互中和。中和后用大量水沖洗。 氫氧化鈉、氨水:用鹽酸水溶液中和后,再用大量水沖洗。2022-7-419 含氰廢液:加入氫氧化鈉使PH大于
8、10,加入過量的3%的高錳酸鉀溶液,使CN-氧化分解。 含氟廢液:加入石灰使生成氟化鈣沉淀。 可燃有機(jī)物:焚燒爐焚燒。2022-7-420(五)、化(五)、化驗(yàn)驗(yàn)室用室用電電安全安全 化驗(yàn)室用電要根據(jù)設(shè)備及房間用電總功率配備電源。 化驗(yàn)室電源電壓要穩(wěn)定。 化驗(yàn)室照明和設(shè)備用電要分開各項(xiàng)電源要匹配好。2022-7-421 精密儀器需要有穩(wěn)壓。 化驗(yàn)室電源要和生產(chǎn)車間用電量大的設(shè)備電源分開。 化驗(yàn)室電源要有地線.三相五線制。2022-7-422三、常見化學(xué)藥品中毒與救治行為。三、常見化學(xué)藥品中毒與救治行為。2022-7-4231. 化學(xué)藥品中毒時(shí)的應(yīng)急處理方法化學(xué)藥品中毒時(shí)的應(yīng)急處理方法1.1 一
9、般的應(yīng)急處理方法一般的應(yīng)急處理方法 1.1.1 吞食時(shí)的應(yīng)急處理方法 患者因吞食藥品中毒而發(fā)生痙攣或昏迷時(shí),非專業(yè)醫(yī)務(wù)人員不可隨便進(jìn)行處理。除此以外的其它情形,則可采取下述方法處理。毫無疑問,進(jìn)行應(yīng)急處理的同時(shí),要立刻找醫(yī)生治療,并告知其引起中毒的化學(xué)藥品的種類、數(shù)量、中毒情況(包括吞食、吸入或沾到皮膚等)以及發(fā)生時(shí)間等有關(guān)情況。2022-7-424 1).為了降低胃中藥品的濃度,緩延毒物被人體吸收的速度并保護(hù)胃粘膜,可飲食下述任一種東西:如牛奶;打溶的蛋;面粉;淀粉;或土豆泥的懸浮液以及水等。 2).如果一時(shí)弄不到上述東西,可于500毫升蒸餾水中,加入約50克活性炭。用前再添加400毫升蒸餾
10、水,并把它充分搖動(dòng)潤濕,然后,給患者分次少量吞服。一般1015克活性炭,大約可吸收1克毒物。2022-7-425 3).用手指或匙子的柄摩擦患者的喉頭或舌根,使其嘔吐。若用這個(gè)方法還不能催吐時(shí),可于半酒杯水中,加入15毫升吐根糖漿(催吐劑之一),或在80毫升熱水中,溶解一茶匙食鹽,給予飲服(但吞食酸、堿之類腐蝕性藥品或烴類液體時(shí),因有胃穿孔或胃中的食物一旦吐出而進(jìn)入氣管的危險(xiǎn),因而,遇到此類情況不可催吐)。絕大部份毒物于四小時(shí)內(nèi),即從胃轉(zhuǎn)移到腸。2022-7-426 4).用毛巾之類東西,蓋上患者身體進(jìn)行保溫,避免從外部升溫取暖。 (注:把二份活性炭、一份氧化鎂和一份丹寧酸混合均勻而成的東西,
11、稱為萬能解毒劑。用時(shí)可將23茶匙此藥劑,加入一酒杯水做成糊狀,即可服用)。2022-7-4271.1.2 吸入時(shí)的應(yīng)急處理方法吸入時(shí)的應(yīng)急處理方法 1).立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,解開衣服,放松身體。 2).呼吸能力減弱時(shí),要馬上進(jìn)行人工呼吸。2022-7-4281.1.3 沾著皮膚時(shí)的應(yīng)急處理方法沾著皮膚時(shí)的應(yīng)急處理方法 1).用自來水不斷淋濕皮膚。 2).一面脫去衣服,一面在皮膚上澆水。 3).不要使用化學(xué)解毒劑。2022-7-4291.1.4 進(jìn)入眼睛時(shí)的應(yīng)急處理方法進(jìn)入眼睛時(shí)的應(yīng)急處理方法 1).撐開眼瞼,用水洗滌5分鐘。 2).不要使用化學(xué)解毒劑。 1.2 無機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)
12、急處理方法 1.2.1 強(qiáng)酸(致命劑量1毫升) 3).進(jìn)入眼睛時(shí) 撐開眼瞼,用水洗滌15分鐘。 1.2.2 強(qiáng)堿(致命劑量1克)2022-7-4301.2.3 氨氣氨氣 立刻將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,然后,給其輸氧。進(jìn)入眼睛時(shí),將患者躺下,用水洗滌角膜至少5分鐘。其后,再用稀醋酸或稀硼酸溶液洗滌。2022-7-4311.2.4 鹵素氣鹵素氣 把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,保持安靜。吸入氯氣時(shí),給患者嗅1 1的乙醚與乙醇的混合蒸氣;若吸入溴氣時(shí),則給其嗅稀氨水。2022-7-4321.2.5 氰(致命劑量氰(致命劑量0.05克)克) 不管怎樣要立刻處理。每隔兩分鐘,給患者吸入亞硝酸異戊酯1530
13、秒鐘。這樣氰基與高鐵血紅蛋白結(jié)合,生成無毒的氰絡(luò)高鐵血紅蛋白。接著給其飲服硫代硫酸鹽溶液。使其與氰絡(luò)高鐵血紅蛋白解離的氰化物相結(jié)合,生成硫氰酸鹽。 1).吸入時(shí)把患者移到空氣新鮮的地方,使其橫臥著。然后,脫去沾有氰化物的衣服,馬上進(jìn)行人工呼吸。 2).吞食時(shí)用手指摩擦患者的喉頭,使之立刻嘔吐。決不要等待洗胃用具到來才處理。因?yàn)榛颊咴跀?shù)分鐘內(nèi),即有死亡的危險(xiǎn)。2022-7-4331.2.6 二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體二氧化硫、二氧化氮、硫化氫氣體 把患者移到空氣新鮮的地方,保持安靜。進(jìn)入眼睛時(shí),用大量水洗滌,并要洗漱咽喉。2022-7-4341.2.7 砷(致命劑量砷(致命劑量0.1克)克)
14、 吞食時(shí),使患者立刻嘔吐,然后飲食500毫升牛奶。再用24升溫水洗胃,每次用200毫升。2022-7-4351.2.8 汞(致命劑量汞(致命劑量70毫克(毫克(HgCl2)) 飲食打溶的蛋白,用水及脫脂奶粉作沉淀劑。立刻飲服二巰基丙醇溶液及于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液作瀉劑。2022-7-4361.2.9 鉛(致命劑量鉛(致命劑量0.5克)克) 保持患者每分鐘排尿量0.51毫升,至連續(xù)12小時(shí)以上。飲服10的右旋醣酐水溶液(按每公斤體重1020毫升計(jì))?;蛘撸悦糠昼?毫升的速度,靜脈注射20的甘露醇水溶液,至每公斤體重達(dá)10毫升為止。2022-7-437 1.2.10 鎘(致命
15、劑量鎘(致命劑量10毫克)、銻(致命毫克)、銻(致命劑量劑量100毫克)毫克) 吞食時(shí),使患者嘔吐。 1.2.11 鋇(致命劑量鋇(致命劑量1克)克) 將30克硫酸鈉溶解于200毫升水中,然后從口飲服,或用洗胃導(dǎo)管加入胃中。2022-7-438 1.2.12 硝酸銀硝酸銀 將34茶匙食鹽溶解于一酒杯水中飲服。然后,服用催吐劑,或者進(jìn)行洗胃或飲牛奶。接著用大量水吞服30克硫酸鎂瀉藥。 1.2.13 硫酸銅硫酸銅 將0.31.0克亞鐵氰化鉀溶解于一酒杯水中,后飲服。也可飲服適量肥皂水或碳酸鈉溶液。2022-7-4391.2.14 利用重金屬螯合化而解毒利用重金屬螯合化而解毒 如上各項(xiàng)所述,當(dāng)吞食重
16、金屬時(shí),可飲服牛奶、蛋白或丹寧酸等,使其吸附胃中的重金屬。但是,用螯合物除去重金屬也很有效。重金屬的毒性,主要由于它與人體內(nèi)酶的SH基結(jié)合而產(chǎn)生。因而,加入的螯合劑爭先與重金屬SH中的重金屬相結(jié)合,故能有效的消除由重金屬而引起的中毒。重金屬與螯合劑形成的絡(luò)合物,易溶于水,所以容易從腎臟完全排出。再者,服用螯合物的同時(shí),還可利用輸液(10的右旋醣酐溶液,或20的甘露醇溶液)的方法,促使其利尿。 此外,活性炭加水,充分搖動(dòng)制成潤濕的活性炭,或者溫水,對任何毒物中毒,均可使用。2022-7-4401.3 有機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法有機(jī)化學(xué)藥品中毒的應(yīng)急處理方法 1.3.1 烴類化合物(致命劑量烴
17、類化合物(致命劑量1050毫升)毫升) 把患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方。因?yàn)槿绻麌I吐物一進(jìn)入呼吸道,則會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的危險(xiǎn)事故,所以,除非平均每公斤體重吞食 超過1毫升的烴類物質(zhì),否則,應(yīng)盡量避免洗胃或用催吐劑催吐。2022-7-441 1.3.2 甲醇(致命劑量甲醇(致命劑量3060毫升)毫升) 用12的碳酸氫鈉溶液充分洗胃。然后,把患者轉(zhuǎn)移到暗房,以抑制二氧化碳的結(jié)合能力。為了防止酸中毒,每隔23 小時(shí),經(jīng)口每次吞服515克碳酸氫鈉。同時(shí)為了阻止甲醇的代謝,在34日內(nèi),每隔2小時(shí),以平均每公斤體重0.5毫升的數(shù)量 ,從口飲服50的乙醇溶液。2022-7-442 1.3.3 乙醇(致命劑量乙醇(致命
18、劑量300毫升)毫升) 用自來水洗胃,除去未吸收的乙醇。然后,一點(diǎn)點(diǎn)地吞服4克碳酸氫鈉。2022-7-443 1.3.4 酚類化合物(致命劑量酚類化合物(致命劑量2克)克) 1).吞食的場合馬上給患者飲自來水、牛奶或吞食活性炭,以減緩毒物被吸收的程度。接著反復(fù)洗胃或催吐。然后,再飲服 60毫升蓖麻油及于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制成的溶液。不可飲服礦物油或用乙醇洗胃。 2).燒傷皮膚的場合先用乙醇擦去酚類物質(zhì),然后用肥皂水及水洗滌。脫去沾有酚類物質(zhì)的衣服。2022-7-444 1.3.5 乙二醇乙二醇 用洗胃、服催吐劑或?yàn)a藥等方法,除去吞食的乙二醇。然后,靜脈注射10毫升10的葡萄糖酸鈣,
19、使其生成草酸鈣沉淀。同 時(shí),對患者進(jìn)行人工呼吸。聚乙二醇及丙二醇均為無害物質(zhì)。2022-7-445 1.3.6 乙醛(致命劑量乙醛(致命劑量5克)、丙酮克)、丙酮 用洗胃或服催吐劑等方法,除去吞食的藥品。隨后服下瀉藥。呼吸困難時(shí)要輸氧。丙酮不會(huì)引起嚴(yán)重中毒。2022-7-446 1.3.7 草酸(致命劑量草酸(致命劑量4克)克) 立刻飲服下列溶液,使其生成草酸鈣沉淀: i).在200毫升水中,溶解30克丁酸鈣或其它鈣鹽制成的溶液; ii).大量牛奶。 可飲食用牛奶打溶的蛋白作鎮(zhèn)痛劑。2022-7-447 1.3.8 氯代烴(致命劑量氯代烴(致命劑量CCl4:3毫升;毫升;Cl2HCCHCl2:
20、1克;克;Cl2CCHCl:5毫升)毫升) 把患者轉(zhuǎn)移,遠(yuǎn)離藥品處,并使其躺下、保暖。若吞食時(shí),用自來水充分洗胃,然后飲服于200毫升水中溶解30克硫酸鈉制 成的溶液。不要喝咖啡之類興奮劑。吸入氯仿時(shí),把患者的頭降低,使其伸出舌頭,以確保呼吸道暢通。2022-7-448 1.3.9 苯胺(致命劑量苯胺(致命劑量1克)克) 如果苯胺沾到皮膚時(shí),用肥皂和水把其洗擦除凈。若吞食時(shí),用催吐劑、洗胃及服瀉藥等方法把它除去。 1.3.10 三硝基甲苯(致命劑量三硝基甲苯(致命劑量1克)克) 沾到皮膚時(shí),用肥皂和水,盡量把它徹底洗去。若吞食時(shí),可進(jìn)行洗胃或用催吐劑催吐,將其大部份排除之后,才服瀉藥。2022
21、-7-449 1.3.11 有機(jī)磷(致命劑量有機(jī)磷(致命劑量0.021克)克) 使患者確保呼吸道暢通,并進(jìn)行人工呼吸。萬一吞食時(shí),用催吐劑催吐,或用自來水洗胃等方法將其除去。沾在皮膚、頭發(fā)或指甲等地方的有機(jī)磷,要徹底把它洗去。2022-7-450 1.3.13 二硫化碳二硫化碳 吞食時(shí),給患者洗胃或用催吐劑催吐。將患者躺下并加保暖,保持通風(fēng)良好。 1.3.14 一氧化碳(致命劑量一氧化碳(致命劑量1克)克) 清除火源。將患者轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方,使其躺下并加保暖。為了使其減少氧氣的消耗量,要保持安靜。若嘔吐時(shí),要及時(shí)清除嘔吐物,以確保呼吸道暢通,同時(shí)充分的進(jìn)行輸氧。2022-7-451 1.3
22、.12 甲醛(致命劑量甲醛(致命劑量60毫升)毫升) 吞食時(shí),立刻飲食大量牛奶,接著用洗胃或催吐等方法,使吞食的甲醛排出體外,然后服下瀉藥。有可能的話,可服用1的碳酸銨水溶液。2022-7-4522. 燒傷燒傷 造成燒傷的原因雖然多種多樣,但其處理原則基本相同。 2.1 燒傷程度的判斷燒傷程度的判斷 為了確定處理方法,必須首先判斷燒傷程度。其判斷方法,可根據(jù)燒傷面積及燒傷深度兩項(xiàng)以及有無并發(fā)癥等,綜合的加以判斷。2022-7-453 2.1.2 休克癥狀休克癥狀 1).手、腳變冷; 2).臉色蒼白; 3).出冷汗; 4).想吐,嘔吐; 5).脈搏次數(shù)增加; 6).情緒不安、心情煩燥。2022-
23、7-454 (1)一次性休克一次性休克 在受傷后12小時(shí)內(nèi)發(fā)生。多數(shù)情況,由于得到安靜,于受傷后約2小時(shí)即復(fù)原,很少死亡。一般認(rèn)為是由于副交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)所致。 (2)二次性休克二次性休克 在受傷后,早則于68小時(shí)內(nèi)發(fā)生,通常經(jīng)過23天才發(fā)生。一般認(rèn)為是由于從大面積燒傷部位失去大量液體所致。此時(shí),若不立刻施行適當(dāng)?shù)闹委?,則往往發(fā)生死亡。2022-7-4552.2 燒傷應(yīng)急處理方法燒傷應(yīng)急處理方法2.2.1 冷卻冷卻燒傷時(shí),作為急救處理措施,將其進(jìn)行冷卻是最為重要的。此一措施要在受傷現(xiàn)場立刻進(jìn)行。燒著衣服時(shí),立即澆水滅火,然后用自來水洗去燒壞的衣服,并慢慢切除或脫去沒有燒壞的部分,注意避免碰
24、傷燒傷面。至少連續(xù)冷卻30分鐘至2小時(shí)左右。冷卻水的溫度在1015為合適,最好不要低于這個(gè)溫度。為了防止發(fā)生疼痛和損傷細(xì)胞,受傷后采用迅速冷卻的方法,在6小時(shí)內(nèi)有較好的效果。對不便洗滌冷卻的臉及身軀等部位,可用經(jīng)自來水潤濕的23條毛巾包上冰片,把它敷于燒傷面上。要十分注意經(jīng)常移動(dòng)毛巾,以防同一部位過冷。若患者口腔疼痛時(shí),可給其含冰塊。即使是小面積燒傷,如果只冷卻510分鐘,則效果甚微。因此,燒傷時(shí),必須進(jìn)行長時(shí)間的冷卻。但是,大面積燒傷時(shí),要將其進(jìn)行冷卻在技術(shù)上較難處理。同時(shí),還應(yīng)考慮到有發(fā)生休克的危險(xiǎn)以及“盡快入醫(yī)院”這一原則。因此,嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí),應(yīng)用清潔的毛巾或被單蓋上燒傷面,如果可能則一面
25、冷卻,一面立刻送醫(yī)院治療。2022-7-456 2.2.2 治療燒傷應(yīng)注意的事項(xiàng)治療燒傷應(yīng)注意的事項(xiàng) 如果在燒傷面上涂油或硫酸鋅油之類東西,則容易被細(xì)菌感染,因而決不可使用。用醬油涂擦是荒謬的。消毒時(shí)要用洗必泰或硫柳汞溶液,不可用紅汞溶液,因涂紅汞后,很難觀察傷面。2022-7-457 3.由冷凍劑等引起的凍傷由冷凍劑等引起的凍傷 輕度凍傷時(shí),雖然皮膚發(fā)紅并有不舒服感覺,但經(jīng)數(shù)小時(shí)后即會(huì)恢復(fù)正常。中等程度凍傷時(shí),產(chǎn)生水皰;嚴(yán)重凍傷時(shí),則會(huì)潰爛。2022-7-458 3.1 應(yīng)急處理方法應(yīng)急處理方法 把凍傷部位放入40(不要超過此溫度)的熱水中浸2030分鐘。即便恢復(fù)到正常溫度后,仍需把凍傷部位
26、抬高,在常溫下,不包扎任何東西,也不要繃帶,保持安靜。沒有熱水或者凍傷部位不便浸水,如耳朵等部位,可用體溫(手、腋下)將其暖和。 要脫去濕衣服。也可飲適量酒精飲料暖和身體。但香煙會(huì)使血管收縮,故要嚴(yán)禁吸煙。2022-7-459 4.由玻璃等東西造成的外傷由玻璃等東西造成的外傷 作為緊急處理,首先要止血。大量流血時(shí),有發(fā)生休克的危險(xiǎn)。2022-7-460 4.1 緊急止血法緊急止血法 原則上可直接壓迫損傷部位進(jìn)行止血。即使損傷動(dòng)脈,也可用手指或紗布直接壓迫損傷部位,即可止血。 由玻璃碎片造成的外傷,必須先除去碎片。若不除去,當(dāng)壓迫止血時(shí),即會(huì)把它壓深。 損傷四肢的血管時(shí),可用手巾等東西將其捆扎止
27、血,以前有用止血帶止血。但其操作麻煩,僅在不得已的情況下,例如殘留 有玻璃碎片時(shí),才使用它。一般情況下,手巾完全可以代用。 用手巾止血,要把它用力捆扎靠近損傷部位關(guān)鍵的地方。但長時(shí)間壓迫,末稍部位產(chǎn)生非常疼痛時(shí),可平均5分鐘放松毛巾 一次,約經(jīng)過一分鐘再捆扎起來。2022-7-461 4.2 特殊的外傷部位特殊的外傷部位 4.2.1 頭部頭部 頭部受傷時(shí),雖然因其血管多而容易出血,但同時(shí)不易化膿。其頭部皮下血管,縱然被切斷也不能收縮,因此,即使小傷 也會(huì)引起大出血。 頭部受傷出血時(shí),最好用手指壓迫靠近耳朵附近觸及脈搏的地方。其后,用包頭布把頭部周圍緊緊包扎起來。2022-7-462 4.2.2
28、 臉部臉部 同頭部一樣,血管很多,容易出血,但也容易痊愈。此部位因有鼻、嘴等器官,因此當(dāng)臉部外傷出血時(shí),有堵塞呼吸道的危險(xiǎn)。 要使患者俯伏著,這樣容易排出分泌物或流出的血,也可防止舌頭下墜堵塞氣管。2022-7-463 4.2.3 頸部頸部 此部位因密布著重要的內(nèi)臟器官、血管和神經(jīng),故頸部受傷時(shí),必須進(jìn)行恰當(dāng)?shù)奶幚?。大量出血時(shí),可壓迫頸部稍后的頸總 動(dòng)脈。但要注意防止窒息。出現(xiàn)休克癥狀時(shí),要把下肢抬高。2022-7-464 4.3 刺入異物刺入異物 摘除刺入的異物,雖然容易認(rèn)為是件很簡單的事情,但實(shí)際上,常是一項(xiàng)相當(dāng)麻煩的手術(shù)。 不疼或不妨礙運(yùn)動(dòng)時(shí),完全沒有什么危害,可以不摘除。2022-7-
29、4655.電擊電擊 直流電比交流電的危險(xiǎn)性小,而高頻率的高壓交流電比低頻率的低壓交流電的危險(xiǎn)程度要小。但是,即使是3伏特的低壓直流 電,也曾發(fā)生過燒傷的事例。2022-7-466 5.1 應(yīng)急處理方法應(yīng)急處理方法 救護(hù)人員一面注意防止自身觸電,一面迅速將觸電者拉離電源。其方法是:切斷電源;用木柄斧頭切斷電線;使電流流向別 的回路;或者用干燥的布帶、皮帶,把觸電者從電線上拉開。如果觸電者停止呼吸或脈搏停跳時(shí),要立刻進(jìn)行人工呼吸或心臟按摩2022-7-467 6. 復(fù)蘇法復(fù)蘇法 所謂復(fù)蘇法,是對處于假死狀態(tài)的患者施行人工操作,以搶救將要失去的生命為目的的急救方法之一。 吹入呼出氣的人工呼吸法,比歷來用手進(jìn)行的人工呼吸法效果更好,且操作容易。再者從體外進(jìn)行壓迫心臟的心臟按摩法, 現(xiàn)在也重新推廣使用。 這里所敘述的蘇生法,不僅與醫(yī)療工作者有關(guān),而且,對一般人也是應(yīng)予普及的知識(shí)。2022-7-468 6.1 確保呼吸道暢通的方法確保呼吸道暢通的方法 患者失去知覺時(shí),舌頭往往向后下墜而堵塞呼吸道。開通呼吸道,確保輸送空氣的道路暢通,是極為重要的急救措施。 其操作方法是,首先將患者
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