基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度講解程

1、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度講解二一一年五月二一一年五月修訂后基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度特點(diǎn) 新修訂醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度，難度比較大，固定資產(chǎn)折舊、收入的確認(rèn)，技術(shù)要求比較高，但基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度，政策性比較強(qiáng)，有這么幾個(gè)特點(diǎn)：一、任務(wù)重，定位和機(jī)制轉(zhuǎn)換比較大，公立醫(yī)院本身定位沒有變化，但基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)定位發(fā)生變化。一方面提供基本醫(yī)療服務(wù)，另一方面提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，它的補(bǔ)償機(jī)制與公立醫(yī)院相比變化也是比較大的。二、涉及財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度變化比較大，最大的是收入按來源分類，支出按用途分類。三、政策性比較強(qiáng)，管理模式和機(jī)制變化比較大。四、時(shí)間比較緊，公立醫(yī)院試點(diǎn)醫(yī)院是7月1日實(shí)施，其余醫(yī)院

2、是明年1月1日實(shí)施， 但基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)是今年7月1日全部實(shí)施。五、差異性比較大，各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都有不同的管理模式，有不同的差異，人員水平參差不齊。制定背景及主要內(nèi)容關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見：完善體制機(jī)制，保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)， 重點(diǎn)要轉(zhuǎn)變基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制，同時(shí)要建立規(guī)范的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制。醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（20092011年）：要改革基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制，落實(shí)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行基本藥物零差率銷售后的政府投入政策，保障其正常運(yùn)行。要深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事分配制度改革,實(shí)施績效工資政策。胡錦濤總書記多次強(qiáng)調(diào)要“?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”，為廣

3、大人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。中央及省市各級(jí)政府先后出臺(tái)了一系列醫(yī)改政策性文件，對(duì)健全以城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為主體的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提出了明確要求。修訂后的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在強(qiáng)調(diào)醫(yī)院預(yù)算管理的同時(shí)，對(duì)醫(yī)療成本核算等方面提出了更高的要求，這些要求并不適用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一些管理要求，在醫(yī)院財(cái)務(wù)制度也無法全面反映。 制定背景及主要內(nèi)容 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院的顯著差別基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公立醫(yī)院公立醫(yī)院公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)服務(wù)預(yù)算管控預(yù)算管控職能定位職能定位補(bǔ)償政策補(bǔ)償政策財(cái)務(wù)管理財(cái)務(wù)管理

4、危重急癥和疑難病癥、科危重急癥和疑難病癥、科教等綜合職能教等綜合職能預(yù)算管理和成本核算，強(qiáng)預(yù)算管理和成本核算，強(qiáng)調(diào)成本管控調(diào)成本管控主要用于基本建設(shè)和設(shè)備主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置購置扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展符合國家規(guī)定的離退休人符合國家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用員費(fèi)用政策性虧損政策性虧損承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)按照國家規(guī)定核定的基本按照國家規(guī)定核定的基本建設(shè)和設(shè)備購置建設(shè)和設(shè)備購置“核定任務(wù)、核定收支、核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助績效考核補(bǔ)助”人才培訓(xùn)和人才招聘人才培訓(xùn)和人才招聘離退休費(fèi)用離退休費(fèi)用制定背景及主要內(nèi)容 政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的補(bǔ)償機(jī)制發(fā)展建設(shè)支出

5、發(fā)展建設(shè)支出運(yùn)行成本運(yùn)行成本 人員培訓(xùn)及招聘人員培訓(xùn)及招聘 離退休費(fèi)用離退休費(fèi)用服務(wù)收費(fèi)服務(wù)收費(fèi)政府補(bǔ)助政府補(bǔ)助養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革后養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革后按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行制定背景及主要內(nèi)容 基本思路 緊緊圍繞“建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)” 的總體目標(biāo)，制定出適應(yīng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位和運(yùn)行機(jī)制、適應(yīng)不同管理方法、突出強(qiáng)化預(yù)算管理、簡化核算程序、促進(jìn)財(cái)務(wù)管理水平不斷提高的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度。 制定背景及主要內(nèi)容 基本思路 強(qiáng)化預(yù)算管理 準(zhǔn)確功能定位 簡化核算方法 注重重點(diǎn)監(jiān)控 制定背景及主要內(nèi)容v 結(jié)構(gòu)和主要內(nèi)容：12章5

6、7條 總則（6條） 單位預(yù)算管理（8條） 收入管理（5條） 支出管理（6條） 收支結(jié)余管理（3條） 資產(chǎn)管理（8條） 負(fù)債管理（4條） 凈資產(chǎn)管理（2條） 財(cái)務(wù)清算（3條） 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條） 財(cái)務(wù)監(jiān)督（ 3條） 附則（5條）制定背景及主要內(nèi)容 關(guān)注點(diǎn)： 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度與公立醫(yī)院財(cái)務(wù)制度相比，少了4章： 1、主要少了成本管理和投資管理兩章。 2、將流動(dòng)資產(chǎn)管理、固定資產(chǎn)管理、無形資產(chǎn)和開辦費(fèi)管理合并為資產(chǎn)管理一章。第一章 總則（6條） 一、制定的目的 -適應(yīng)醫(yī)改目標(biāo) “核定任務(wù)，核定收支，績效考核補(bǔ)助”， 以及基本藥物的實(shí)施。 -基層財(cái)務(wù)管理薄弱，難以監(jiān)管,體現(xiàn)出不適應(yīng)性。 -規(guī)

7、范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理、提高資金使用效益。 第一章 總則（6條） 二、制定的依據(jù) 國家現(xiàn)行有關(guān)的法律法規(guī) 事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則 部門預(yù)算管理政策 醫(yī)改的有關(guān)政策 第一章 總則（6條）二、制定的依據(jù) 關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見 （財(cái)社200966號(hào)） 關(guān)于建立國家基本藥物制度的實(shí)施意見（衛(wèi)藥政發(fā)200978號(hào)） 國務(wù)院辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見（國辦發(fā)201062號(hào)） 財(cái)政部關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知（財(cái)社2010311號(hào)） 財(cái)政部關(guān)于進(jìn)一步做好預(yù)算執(zhí)行工作的指導(dǎo)意見（財(cái)預(yù)201011號(hào)）和關(guān)于加強(qiáng)地方財(cái)政結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)資金管理的通知（財(cái)預(yù)20103

8、83號(hào)） （收支管理、預(yù)算管理、資產(chǎn)管理、結(jié)余資金管理) 第一章 總則（6條）三、適用范圍適用于各級(jí)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。非獨(dú)立核算的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，如由公立醫(yī)院管理或舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可參照核算主體所執(zhí)行的財(cái)務(wù)制度，結(jié)合自身實(shí)際，執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)管理制度。第一章 總則（6條）四、財(cái)務(wù)管理原則合法性原則效率性原則 公益性原則 第二章 單位預(yù)算管理（8條）一、預(yù)算的內(nèi)容 預(yù)算:(年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃) 按照國家有關(guān)規(guī)定 根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù) 預(yù)算:(所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理) 收入預(yù)算 支出預(yù)算 第二章 單位預(yù)算管理（8條） 關(guān)注點(diǎn)： 大預(yù)算概念- 強(qiáng)調(diào)“統(tǒng)籌管理、全面反映”，是政府補(bǔ)

9、償?shù)幕A(chǔ)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)綜合預(yù)算的要求，準(zhǔn)確、科學(xué)、合理的編制。不同于現(xiàn)在只強(qiáng)調(diào)“財(cái)政補(bǔ)助收支”，而忽略單位自身創(chuàng)造的“收入”，支出中，除“醫(yī)療衛(wèi)生支出”，還包括“其他支出”。 未經(jīng)批準(zhǔn)，不得調(diào)整- 財(cái)政部門核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。確需調(diào)整的，按規(guī)定的程序報(bào)批后調(diào)整。第二章 單位預(yù)算管理（8條）二、預(yù)算管理的辦法（貫穿于整個(gè)財(cái)務(wù)制度的核心） 核定任務(wù) 核定收支 績效考核補(bǔ)助 超支不補(bǔ) 結(jié)余按規(guī)定使用第二章 單位預(yù)算管理（8條） *核定任務(wù) 主管部門和財(cái)政部門 根據(jù)國家衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃和政策 結(jié)合當(dāng)?shù)匦l(wèi)生事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 充分考慮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功

10、能定位、技術(shù)條件、服務(wù)能力等因素 對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度內(nèi)應(yīng)提供、完成的基本醫(yī)療衛(wèi)生和公共衛(wèi)生服務(wù)的工作量進(jìn)行核定第二章 單位預(yù)算管理（8條） 核定收支一是醫(yī)療服務(wù)收入一是醫(yī)療服務(wù)收入 二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)收入 三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基三是重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目、基本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購置和本建設(shè)、房屋修繕、設(shè)備購置和培訓(xùn)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)培訓(xùn)等專項(xiàng)經(jīng)費(fèi) 一是人員經(jīng)費(fèi)支出一是人員經(jīng)費(fèi)支出 二是公用經(jīng)費(fèi)支出二是公用經(jīng)費(fèi)支出（或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本（或：基本公共衛(wèi)生服務(wù)成本支出和基本醫(yī)療服務(wù)成本醫(yī)療服務(wù)成本 支出）支出）三是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出三是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)支出 核定收入核定

11、收入 核定支出核定支出第二章 單位預(yù)算管理（8條） 經(jīng)常性收支差額的核定 按國家相關(guān)政策規(guī)定分別核定經(jīng)常性收入、經(jīng)常性支出的各個(gè)具體項(xiàng)目。 統(tǒng)籌核定經(jīng)常性收入總額與經(jīng)常性支出總額以及兩者之間的差額。 經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助，是政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償?shù)囊环N政策。 對(duì)于實(shí)行基本藥物制度的地區(qū)，藥品收入和藥品支出是相等的，對(duì)于未實(shí)行基本藥物制度的地區(qū)，藥品收入和支出要根據(jù)前三年的平均水平核定。第二章 單位預(yù)算管理（8條） 績效考核補(bǔ)助 主管部門和財(cái)政部門 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的外部考核 依據(jù)績效考核結(jié)果 核定對(duì)經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助數(shù)額第二章 單位預(yù)算管理（8條） 關(guān)注點(diǎn)：政府核定的經(jīng)常性收支差額，是在預(yù)算

12、中足額安排的，但要強(qiáng)調(diào)“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的三個(gè)“核”的重要作用，并不意味著收支缺口全部由政府兜底，補(bǔ)助上，要與績效考核結(jié)果相掛鉤的?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)資金來源有三種渠道，一、基本醫(yī)療發(fā)生的人力成本通過基本醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格通過醫(yī)療保障基金和個(gè)人付費(fèi)來獲得適當(dāng)補(bǔ)償；二、是提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)生的人力成本，通過基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償；三、核定的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助，包括前兩項(xiàng)無法彌補(bǔ)的人力成本，通過績效考核予以補(bǔ)助。第二章 單位預(yù)算管理（8條） 超支不補(bǔ)（預(yù)算的嚴(yán)肅性） 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收支預(yù)算經(jīng)財(cái)政部門和主管部門核定后，必須按照預(yù)算執(zhí)行，采取措施增收節(jié)支。 除特殊原因外，對(duì)超支部分

13、財(cái)政和主管部門不再追加補(bǔ)助。 結(jié)余按規(guī)定使用 基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支結(jié)余除財(cái)政補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）等限定用途的資金按規(guī)定使用外。 結(jié)余按規(guī)定進(jìn)行分配。 第二章 單位預(yù)算管理（8條）三、預(yù)算管理的流程執(zhí)行執(zhí)行預(yù)算預(yù)算決算決算績效考核績效考核環(huán)環(huán)相扣，缺一不可第二章 單位預(yù)算管理（8條）四、預(yù)算編制的原則 以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)。 不得編制赤字預(yù)算 采取零基預(yù)算法 準(zhǔn)確分析本年度實(shí)際執(zhí)行情況及結(jié)果，科學(xué)預(yù)測(cè)下年度發(fā)展變化和財(cái)政補(bǔ)助政策等情況的基礎(chǔ)上編制收支預(yù)算 第二章 單位預(yù)算管理（8條）五、收入預(yù)算的編制門診收入門診收入：參考以前年度收入情況，或以計(jì)劃門診人次和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)

14、算編列住院收入：住院收入：參考以前年度收入情況，或以計(jì)劃病床占用日數(shù)和計(jì)劃平均收費(fèi)水平計(jì)算編列按照財(cái)政部按照財(cái)政部門核定的基門核定的基本建設(shè)補(bǔ)助、本建設(shè)補(bǔ)助、設(shè)備購置補(bǔ)設(shè)備購置補(bǔ)助、公共衛(wèi)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助、生服務(wù)補(bǔ)助、經(jīng)常性收支經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助和差額補(bǔ)助和離退休人員離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助數(shù)編列編列 根據(jù)主管部根據(jù)主管部門和主辦單門和主辦單位分配此項(xiàng)位分配此項(xiàng)補(bǔ)助的情況補(bǔ)助的情況和數(shù)額、對(duì)和數(shù)額、對(duì)預(yù)算年度取預(yù)算年度取得此項(xiàng)補(bǔ)助得此項(xiàng)補(bǔ)助的綜合分析的綜合分析等，合理預(yù)等，合理預(yù)計(jì)編列計(jì)編列 根據(jù)具體收入根據(jù)具體收入項(xiàng)目的不同內(nèi)項(xiàng)目的不同內(nèi)容和有關(guān)業(yè)務(wù)容和有關(guān)業(yè)務(wù)計(jì)劃分別采取計(jì)劃分別采

15、取不同的計(jì)算方不同的計(jì)算方法，逐項(xiàng)計(jì)算法，逐項(xiàng)計(jì)算后匯總編制。后匯總編制。或參照以前年或參照以前年度此項(xiàng)收入的度此項(xiàng)收入的實(shí)際完成情況實(shí)際完成情況預(yù)計(jì)編列預(yù)計(jì)編列 醫(yī)療收入醫(yī)療收入財(cái)政補(bǔ)助收入財(cái)政補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入上級(jí)補(bǔ)助收入其他收入其他收入第二章 單位預(yù)算管理（8條）六、支出預(yù)算的編制（保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)、厲行節(jié)約）人員經(jīng)費(fèi)人員經(jīng)費(fèi)年度平均職工人數(shù)、國家工資政策、社會(huì)保障政策等計(jì)算編列耗用的藥品及材料成本：耗用的藥品及材料成本：業(yè)務(wù)工作計(jì)劃、藥品材料消耗平均水平等情況合理計(jì)算編列維修費(fèi)維修費(fèi)：需要的設(shè)備維修、門診病房改造等計(jì)算編列其他公用經(jīng)費(fèi)其他公用經(jīng)費(fèi)：按照年度人均支出水平、平均職工人數(shù)、服務(wù)

16、量和計(jì)劃年度業(yè)務(wù)工作計(jì)劃合理計(jì)算 按照具體項(xiàng)目預(yù)算實(shí)按照具體項(xiàng)目預(yù)算實(shí)事求是的編列。政府事求是的編列。政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)等發(fā)展建設(shè)支出，經(jīng)發(fā)展改革等有關(guān)部門發(fā)展改革等有關(guān)部門批準(zhǔn)和專家論證后，批準(zhǔn)和專家論證后，建立政府專項(xiàng)補(bǔ)助資建立政府專項(xiàng)補(bǔ)助資金項(xiàng)目庫，由政府根金項(xiàng)目庫，由政府根據(jù)輕重緩急和承受能據(jù)輕重緩急和承受能力逐年安排所需資金。力逐年安排所需資金。 可參考上年度可參考上年度實(shí)際開支情況，實(shí)際開支情況，考慮計(jì)劃年度考慮計(jì)劃年度內(nèi)可能發(fā)生的內(nèi)可能發(fā)生的相關(guān)因素，合相關(guān)因素，合理預(yù)計(jì)編制。理預(yù)計(jì)編制。 醫(yī)療衛(wèi)生支出醫(yī)

17、療衛(wèi)生支出財(cái)政基建設(shè)備財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出補(bǔ)助支出其他支出其他支出第二章 單位預(yù)算管理（8條）七、預(yù)算的執(zhí)行和調(diào)整 預(yù)算的執(zhí)行(關(guān)鍵環(huán)節(jié)） 嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算，強(qiáng)化預(yù)算約束 建立預(yù)算分析與報(bào)告制度 建立督查制度 預(yù)算的調(diào)整 一般不予調(diào)整 調(diào)整方案經(jīng)主管部門審核后，報(bào)送同級(jí)財(cái)政部門核準(zhǔn)。 調(diào)整后的預(yù)算仍要保持收支平衡。第二章 單位預(yù)算管理（8條）八、決算的編制 決算是對(duì)預(yù)算和執(zhí)行情況的全面反映和總結(jié)，是主管部門和財(cái)政部門安排下一年度預(yù)算的重要參考 數(shù)字真實(shí)、計(jì)算準(zhǔn)確、手續(xù)齊全、內(nèi)容完整、報(bào)送及時(shí)。 對(duì)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng)，要及時(shí)調(diào)整，做到與財(cái)政部門決算數(shù)據(jù)的一致。第二章 單位預(yù)算管理（8條）九、績效考核 是

18、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，是財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)，對(duì)于落實(shí)政府衛(wèi)生政策，提升工作水平，激發(fā)內(nèi)在動(dòng)力和活力，增強(qiáng)服務(wù)能力，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，具有重要作用。第二章 單位預(yù)算管理（8條）績效考核關(guān)注點(diǎn) 績效自評(píng)與績效考核報(bào)告- 核定任務(wù)的完成情況，既有量化指標(biāo)，又有定性指標(biāo)分析 績效考核的實(shí)施與結(jié)果運(yùn)用- 制度13條規(guī)定具體操作辦法，考核結(jié)果即是內(nèi)部獎(jiǎng)懲的依據(jù)，也是核定財(cái)政補(bǔ)助資金的依據(jù)。 建立激勵(lì)約束機(jī)制- 對(duì)不合理的超收或少支，抵頂下一年度財(cái)政補(bǔ)助。對(duì)不合理的欠收或超支，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。第三章 收入管理（5條）一、醫(yī)療收入(與公立醫(yī)院的收入內(nèi)容基本一致） 醫(yī)改意見明確提出、藥品零差

19、率政策 “醫(yī)療收入”中不再單獨(dú)設(shè)立“藥品收入”，而是歸入“門診收入”和“住院收入”中一并反映。 在“門診收入”和“住院收入”中增設(shè)“一般診療費(fèi)收入”，相對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)制度增加的藥事服務(wù)費(fèi)收入，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不發(fā)生此項(xiàng)收入。第三章 收入管理（5條）二、財(cái)政補(bǔ)助收入 是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門取得的按國家規(guī)定核定的收入。包括： 基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購置補(bǔ)助收入。 公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入。 經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助收入。 離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入。第三章 收入管理（5條）三、上級(jí)補(bǔ)助收入 上級(jí)補(bǔ)助收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從主管部門和上級(jí)單位等取得的非財(cái)政補(bǔ)助收入。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的主管部門或上級(jí)單位用財(cái)

20、政補(bǔ)助收入以外的收入，如自身組織的收入和集中下級(jí)單位的收入撥給基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的資金。 財(cái)政部門通過主管部門轉(zhuǎn)撥的收入，仍計(jì)入財(cái)政補(bǔ)助收入，不能做上級(jí)補(bǔ)助收入處理。第三章 收入管理（5條）四、其他收入 其他收入是指上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入，包括社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入、確實(shí)無法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。 單位除了醫(yī)療服務(wù)收入以外，取得的包括一些經(jīng)營性收入在內(nèi)的收入，都屬于其他收入。第三章 收入管理（5條）五、收入管理 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)原則上按照收付實(shí)現(xiàn)制確定收入。 按照收付實(shí)現(xiàn)制，基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收到醫(yī)療款時(shí)，記入醫(yī)療收入，對(duì)于實(shí)行單病種付費(fèi)、總額預(yù)付制等付費(fèi)方式的機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定以及達(dá)成的協(xié)議，

21、合理規(guī)范的確認(rèn)收入。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計(jì)費(fèi)。 對(duì)于按項(xiàng)目付費(fèi)的醫(yī)療服務(wù)，一般按國家規(guī)定的項(xiàng)目收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)收入 。 醫(yī)療收入當(dāng)日發(fā)生，當(dāng)日入賬，及時(shí)結(jié)算。不得隱瞞、瞞報(bào)、截留收入。 第三章 收入管理（5條）六、票據(jù)管理 必須使用財(cái)政部門統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)政部關(guān)于行政事業(yè)性收費(fèi)票據(jù)管理的規(guī)定。 加強(qiáng)對(duì)票據(jù)管理人員的管理。 完善和規(guī)范單位內(nèi)部的票據(jù)管理。 第四章 支出管理（6條）一、醫(yī)療衛(wèi)生支出(與醫(yī)院有明顯的不同) 單列公共衛(wèi)生支出。 突出體現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的政府基準(zhǔn)公共衛(wèi)生服務(wù)職能 包括基本公共衛(wèi)生服務(wù)支出和重大公共衛(wèi)生專項(xiàng)支出。 合理、有效、準(zhǔn)確將支

22、出分?jǐn)倓澐值结t(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出中。 單獨(dú)設(shè)立劃分清楚的支出,直接計(jì)入，無法單獨(dú)核算的，可根據(jù)工作量等進(jìn)行合理分?jǐn)?人員經(jīng)費(fèi)和公用經(jīng)費(fèi)要根據(jù)政府收支分類要求填列。第四章 支出管理（6條）二、財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出 反映了政府在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置等固定資產(chǎn)投資等方面的投入情況。 用于購置固定資產(chǎn)、無形資產(chǎn)等發(fā)生的支出，應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn)。第四章 支出管理（6條）三、其他支出 包括罰沒、捐贈(zèng)、財(cái)產(chǎn)物資盤虧損失等 四、待攤費(fèi)用 基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)組織、管理醫(yī)療衛(wèi)生活動(dòng)等發(fā)生的需要攤銷的各項(xiàng)費(fèi)用，期末將待攤費(fèi)用合理分?jǐn)偟接嘘P(guān)支出 第四章 支出管理（6條）五、支出的標(biāo)準(zhǔn)(嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)

23、定的開支標(biāo)準(zhǔn)和范圍) 人員經(jīng)費(fèi)：要和機(jī)構(gòu)編制數(shù)相適應(yīng)，一般按編制內(nèi)實(shí)有人數(shù)核定。不能擅自調(diào)整標(biāo)準(zhǔn)，也不得違反規(guī)定的程序和辦法進(jìn)行分配 隨著事業(yè)單位工資制度改革，結(jié)合績效工資的實(shí)行， 醫(yī)療人員的工資水平也隨著當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位人員的工資水平而相銜接。 公用經(jīng)費(fèi)的開支標(biāo)準(zhǔn)：必須嚴(yán)格而執(zhí)行相關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)定，要與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，要本著精打細(xì)算、厲行節(jié)約的原則合理開支。第四章 支出管理（6條）六、支出的管理 支出項(xiàng)目管理：基本建設(shè)項(xiàng)目、設(shè)備購置、重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目（?？顚Ｓ?、單獨(dú)核算、定期報(bào)送） 機(jī)構(gòu)管理(在二十四條已明確了支出機(jī)構(gòu)責(zé)任，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)支出的管理，不得虛列虛報(bào)，不得以計(jì)劃數(shù)、預(yù)

24、算數(shù)來代替)。 政府采購(在二十五條中已明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國家政府采購和國家關(guān)于藥品采購有關(guān)規(guī)定) 第五章 收支結(jié)余管理（3條）一、收支結(jié)余的定義 收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后的余額，包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）。當(dāng)期各類收支結(jié)余計(jì)算公式如下： 業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入+上級(jí)補(bǔ)助收入+其他收入-醫(yī)療衛(wèi)生支出-其他支出 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收支結(jié)轉(zhuǎn)（余）=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出第五章 收支結(jié)余管理（3條）二、收支結(jié)余分配 業(yè)務(wù)收支結(jié)余可以轉(zhuǎn)入結(jié)余分配，其中需要扣除財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入。 財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)（轉(zhuǎn)）余應(yīng)按照財(cái)政部門對(duì)財(cái)政撥款

25、結(jié)轉(zhuǎn)和結(jié)余資金的相關(guān)管理辦法執(zhí)行，不得進(jìn)行分配。 收支結(jié)余分配的順序：結(jié)余為正時(shí)，按照國家有關(guān)規(guī)定提取事業(yè)基金和專用基金；結(jié)余為負(fù)時(shí)，由事業(yè)基金彌補(bǔ)，不得進(jìn)行其他分配。 財(cái)政基本支出補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）不能進(jìn)行分配，按原用途使用第五章 收支結(jié)余管理（3條）三、收支結(jié)余管理 各項(xiàng)收入之和要與支出之和對(duì)應(yīng)進(jìn)行結(jié)算，以正確反映各項(xiàng)收支結(jié)余，互相間不能混淆。 業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)余，應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算，在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí)，按照財(cái)政部門的規(guī)定統(tǒng)籌各項(xiàng)安排使用。第六章 資產(chǎn)管理（8條）一、資產(chǎn)的定義 資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)、

26、無形資產(chǎn)等。 嚴(yán)格禁止基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)外投資。 根據(jù)醫(yī)院的職能定位，在修訂的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度，醫(yī)院可以貨幣資金購買國家債券、或以實(shí)物、無形資產(chǎn)等開展的投資活動(dòng) 第六章 資產(chǎn)管理（8條）二、流動(dòng)資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)流動(dòng)資產(chǎn)現(xiàn)金現(xiàn)金銀行存款銀行存款零余額賬戶零余額賬戶用款額度用款額度 其他貨幣資其他貨幣資金金 財(cái)政應(yīng)返還財(cái)政應(yīng)返還額度額度 應(yīng)收醫(yī)療款應(yīng)收醫(yī)療款 3. 3. 其他應(yīng)其他應(yīng)收款收款 4. 4. 預(yù)付賬預(yù)付賬款款 低值易耗品低值易耗品 衛(wèi)生材料衛(wèi)生材料 藥品藥品 其他材料其他材料 貨幣資金貨幣資金應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)存貨存貨第六章 資產(chǎn)管理（8條）二、流動(dòng)資產(chǎn) 關(guān)注點(diǎn):貨幣資金中提到零余額

27、賬戶用款額度的概念，是原來財(cái)務(wù)制度里所沒有的。零余額帳戶是實(shí)行國庫集中支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須開設(shè)的本單位的零余額賬戶，用于財(cái)政授權(quán)支付。零余額賬戶用款額度是指實(shí)行國庫集中支付的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)財(cái)政部門批復(fù)的用款計(jì)劃收到的、尚未動(dòng)用的零余額賬戶用款額度。財(cái)政應(yīng)返還額度是在應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)中，是指財(cái)政國庫管理制度改革后，實(shí)行國庫集中支付的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年終結(jié)余應(yīng)收財(cái)政下年度返還的資金額度 。存貨里面所列出的四類存貨全部以實(shí)際成本計(jì)價(jià)。第六章 資產(chǎn)管理（8條）三、固定資產(chǎn)固定資產(chǎn)固定資產(chǎn) 產(chǎn)權(quán)屬于基層產(chǎn)權(quán)屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一切房屋、的一切房屋、建筑物以及與建筑物以及與房屋不可分

28、割房屋不可分割的各種附屬設(shè)的各種附屬設(shè)施施 直接用于臨床直接用于臨床醫(yī)療服務(wù)的各醫(yī)療服務(wù)的各種醫(yī)療及醫(yī)療種醫(yī)療及醫(yī)療輔助設(shè)備，如輔助設(shè)備，如動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、X X光機(jī)、光機(jī)、B B超等超等 不直接用于不直接用于臨床醫(yī)療服臨床醫(yī)療服務(wù)的各種通務(wù)的各種通用設(shè)備，如用設(shè)備，如打印機(jī)、電打印機(jī)、電子計(jì)算機(jī)、子計(jì)算機(jī)、復(fù)印機(jī)等復(fù)印機(jī)等 不屬于上述不屬于上述三類固定資三類固定資產(chǎn)的其他固產(chǎn)的其他固定資產(chǎn)，如定資產(chǎn)，如圖書等圖書等 專用設(shè)備專用設(shè)備 一般設(shè)備一般設(shè)備 其他固定資產(chǎn)其他固定資產(chǎn) 房屋及建筑物房屋及建筑物 第六章 資產(chǎn)管理（8條）三、固定資產(chǎn)關(guān)注點(diǎn): 固定資產(chǎn)價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)有所提高。（單位價(jià)值

29、1000元及以上，專用設(shè)備1500元及以上）單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn) 但預(yù)計(jì)使用年限超過1年（不含1年）的大批同類物資，也應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購建和租賃，要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，經(jīng)過科學(xué)論證，并按國家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)主管部門會(huì)同發(fā)展改革部門、財(cái)政部門批準(zhǔn)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提高資產(chǎn)使用效率，建立資產(chǎn)共享、共用制度。 第六章 資產(chǎn)管理（8條）四、固定資產(chǎn)計(jì)價(jià) 按實(shí)際成本計(jì)價(jià)，即購建某項(xiàng)固定資產(chǎn)達(dá)到可使用狀態(tài)前所發(fā)生的一切合理、必要的支出，也即固定資產(chǎn)的原始購置成本或歷史成本； 與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出，符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn)，同時(shí)將被替換部分的賬面價(jià)

30、值扣除； 與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費(fèi)用等后續(xù)支出，不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的，應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出； 第六章 資產(chǎn)管理（8條）五、在建工程 在建工程是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生的必要支出，但按規(guī)定尚未達(dá)到交付使用狀態(tài)的建設(shè)工程。為體現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的全面性：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按國家有關(guān)規(guī)定單獨(dú)核算；同時(shí)將基建賬（即按照國有建設(shè)單位會(huì)計(jì)制度單獨(dú)核算基本建設(shè)投資的賬套）相關(guān)數(shù)據(jù)并入會(huì)計(jì)“大賬”；以保證基本建設(shè)財(cái)務(wù)信息的真實(shí)性和準(zhǔn)確性；第六章 資產(chǎn)管理（8條）六、固定資產(chǎn)管理 固定資產(chǎn)盤點(diǎn)，通過清查盤點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和堵塞管理中的漏洞，妥善處理和解決出現(xiàn)的各種問題，制定相應(yīng)的改進(jìn)措施，保證固定資產(chǎn)的安全和完整。 固定資產(chǎn)處置

31、，包括無償調(diào)出、置換、出售、報(bào)廢、報(bào)損等 ，應(yīng)按照固定資產(chǎn)處置管理辦法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 第六章 資產(chǎn)管理（8條）七、無形資產(chǎn)管理 無形資產(chǎn)是指不具有實(shí)物形態(tài)而能為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供某種權(quán)利的資產(chǎn)。包括土地使用權(quán)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購入的單獨(dú)計(jì)價(jià)的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利。 對(duì)于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購入的作為固定資產(chǎn)不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件及其他財(cái)產(chǎn)權(quán)利，應(yīng)和該實(shí)物資產(chǎn)一起按固定資產(chǎn)管理。 購入的無形資產(chǎn)按照實(shí)際支付的價(jià)款計(jì)價(jià)。 第七章 負(fù)債管理（4條）一、負(fù)債包括 借入款項(xiàng) 應(yīng)繳款項(xiàng) 應(yīng)付賬款 預(yù)收醫(yī)療款、 應(yīng)繳款項(xiàng) 應(yīng)交稅費(fèi) 應(yīng)付職工薪酬 應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等第七章 負(fù)債管理（4條）二、負(fù)債的風(fēng)險(xiǎn)控

32、制 不得借入償還期在一年以上（不含一年）的長期借款，不得發(fā)生融資租賃行為。同時(shí)，要嚴(yán)格控制負(fù)債規(guī)模。 定期進(jìn)行債務(wù)清理，編制債務(wù)賬齡分析報(bào)告，及時(shí)清償債務(wù)，防范和控制財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。 第八章 凈資產(chǎn)管理（2條）凈資產(chǎn)：資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額 凈資產(chǎn)凈資產(chǎn)固定基金固定基金事業(yè)基金事業(yè)基金專用基金專用基金財(cái)政補(bǔ)助財(cái)政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)（余）結(jié)轉(zhuǎn)（余）未彌補(bǔ)虧損未彌補(bǔ)虧損醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金職工福利基金職工福利基金獎(jiǎng)勵(lì)基金獎(jiǎng)勵(lì)基金其他專用基金其他專用基金第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）一、財(cái)務(wù)清算的情形 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷、合并、分立時(shí)，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財(cái)務(wù)清算。第九章 財(cái)務(wù)清算（3條） 劃轉(zhuǎn)，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)因

33、行政隸屬關(guān)系改變，成建制地在部門之間、地區(qū)之間、上下級(jí)之間的劃轉(zhuǎn)，是一種行政隸屬關(guān)系的改變。其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無償移交，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。 撤銷，是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)被宣布撤銷，屬于被解散或終止的情形。全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。 第九章 財(cái)務(wù)清算（3條） 合并，是指兩個(gè)或兩個(gè)以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合并，全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國有資產(chǎn)由主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)處理。 分立，是指依照有關(guān)規(guī)定, 將一個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)分設(shè)為兩個(gè)或兩個(gè)以上的獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的單位，并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政

34、補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。 第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）二、財(cái)務(wù)清算的辦法 在主管部門和財(cái)政部門的監(jiān)督指導(dǎo)下， -對(duì)單位的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理； - -編制財(cái)產(chǎn)目錄和債權(quán)、債務(wù)清單； -提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法； -做好國有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作； -并妥善處理各項(xiàng)遺留問題； 第九章 財(cái)務(wù)清算（3條）三、清償順序1、清算期間發(fā)生的費(fèi)用；2、應(yīng)付未付職工工資、社會(huì)保障費(fèi)、住房公積金等；3、債權(quán)人的各項(xiàng)債務(wù)；4、剩余資產(chǎn)經(jīng)主管部門和財(cái)政部門核準(zhǔn)后并入接收單位或上交主管部門。 第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）一、財(cái)務(wù)報(bào)告內(nèi)容 財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開展成

35、果的的總括性書面文件。 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門和財(cái)政部門報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）二、財(cái)務(wù)報(bào)告的編制要求 數(shù)字真實(shí) 計(jì)算準(zhǔn)確 手續(xù)完備 內(nèi)容完整 分析透徹 報(bào)送及時(shí)第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條） 三、財(cái)務(wù)報(bào)告體系 資產(chǎn)負(fù)債表收入支出總表業(yè)務(wù)收入支出明細(xì)表財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)情況表基本建設(shè)收入支出表 績效考核表 凈資產(chǎn)變動(dòng)表 有關(guān)附表 會(huì)計(jì)報(bào)表附注 財(cái)務(wù)情況說明書第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）四、財(cái)務(wù)分析指標(biāo) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分。應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門的規(guī)定和要求，根據(jù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的需要，定期編制財(cái)務(wù)分析報(bào)告。分析的內(nèi)容包括： -基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行； -資產(chǎn)使用管理； -收入、支出和凈資產(chǎn)變動(dòng)； -財(cái)務(wù)管理情況； -存在主要問題和改進(jìn)措施等；第十章 財(cái)務(wù)報(bào)告與分析（4條）（一）預(yù)算管理指標(biāo)預(yù)算收入執(zhí)行率= l00% 預(yù)算支出執(zhí)行率= l00%財(cái)政專項(xiàng)撥款執(zhí)行率= l00% *前兩項(xiàng)指標(biāo)反映基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算管理的水平，第三項(xiàng)指標(biāo)反映財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出的執(zhí)行進(jìn)度。本期預(yù)算收入總額本期實(shí)際收入總額本期預(yù)算支出總額本期實(shí)際支出總額本期財(cái)