出院指導(dǎo)與隨訪工作制度

1、第4頁(yè) 共4頁(yè)出院指導(dǎo)與隨訪工作制度出院指導(dǎo)與隨訪工作制度第一條為了積極推行醫(yī)院倡導(dǎo)的院前、院中、院后的一體化醫(yī)療形式，將醫(yī)療效勞延伸至院后和家庭，使住院病人的院外康復(fù)和治療得到科學(xué)、專業(yè)、便捷的技術(shù)效勞和指導(dǎo)，醫(yī)院特制定出院病人隨訪、預(yù)約制度。第二條隨訪范圍：凡在我院住院出院后的患者均需進(jìn)展出院后隨訪。第三條職責(zé)：隨訪負(fù)責(zé)人：實(shí)行主管醫(yī)生或住院醫(yī)生開(kāi)展隨訪制度，以“誰(shuí)主治、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原那么。第四條隨訪時(shí)間及頻數(shù)：原那么上一般病人一周、慢性病人二周、腫瘤病人三周。第五條隨訪方式包括 隨訪、承受咨詢、家庭隨訪等。第六條隨訪內(nèi)容包括：理解患者出院后治療效果、病情變化和恢復(fù)情況，如何康復(fù)、何時(shí)回院復(fù)

2、診等。隨訪后應(yīng)做好登記。第七條臨床醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真完好書(shū)寫(xiě)出院記錄，并保證信息準(zhǔn)確。復(fù)診時(shí)間應(yīng)根據(jù)病人病情需要而定。第八條隨訪時(shí)，隨訪醫(yī)師應(yīng)仔細(xì)聽(tīng)取患者或家屬意見(jiàn)，誠(chéng)懇承受批評(píng)，采納合理化建議，做好隨訪記錄。第九條 隨訪中，對(duì)患者的詢問(wèn)、意見(jiàn)，如不能當(dāng)即答復(fù)應(yīng)告知相關(guān)科室 號(hào)碼或幫助預(yù)約專家 第十條隨訪后對(duì)患者再次提出的意見(jiàn)、要求、建議、投訴，及時(shí)逐條整理綜合，與相關(guān)部門進(jìn)展反應(yīng)，并有處理意見(jiàn)和處理結(jié)果。第十一條當(dāng)患者有無(wú)理言行時(shí)應(yīng)盡量容忍，耐心說(shuō)服，曉知以理，動(dòng)之以情，不以惡言相待，更不允許與患者發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。第十二條科室要建立出院病人的隨訪信息登記檔案，內(nèi)容包括：患者姓名、性別、年齡、病歷號(hào)、職業(yè)、

3、科室、經(jīng)管醫(yī)生、入院日期、入院診斷、聯(lián)絡(luò) 、家庭詳細(xì)地址等，由病人本次住院期間的經(jīng)管醫(yī)師負(fù)責(zé)填寫(xiě)。第十三條必須建立隨訪登記本，隨時(shí)記錄隨訪情況，對(duì)隨訪中顧客有意見(jiàn)或建議時(shí)，必須事實(shí)記錄。隨訪要求：1.辦理入院手續(xù)時(shí)有關(guān)工作人員應(yīng)要求病人詳細(xì)填寫(xiě)工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯(lián)絡(luò) 等。2.必須做好隨訪病人登記記錄，不斷積累豐富的臨床經(jīng)歷，從而確保疾病診治效果，進(jìn)步治愈率。3.隨訪出診率必須到達(dá)本院本月出院總病人數(shù)的 30%。4.主管醫(yī)生應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)隨訪患者登記表，詳細(xì)詢問(wèn)病人出院后的身體狀況，并做好記錄。同時(shí)指導(dǎo)患者出院后的安康教育，并讓患者本人填寫(xiě)隨訪記錄。5.隨訪醫(yī)師出診時(shí)必須衣帽整齊、禮貌待人、熱情效勞。出院患者隨訪流程患者出院半個(gè)月內(nèi) 主管醫(yī)生或護(hù)士進(jìn)展第一次隨訪 接通 問(wèn)候語(yǔ) 需長(zhǎng)期治療的慢性患者或疾病恢復(fù)慢的患者，確定下次隨訪時(shí)