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文檔簡介
1、Chapter5. 細(xì)胞因子及其受體(Cytokines and their receptor)主要內(nèi)容1.CKs的概念和作用特點2.CKs結(jié)構(gòu)、產(chǎn)生和生物學(xué)活性 3.CKs的受體4.CKs及其受體檢測1.CK定義: 由機(jī)體免疫細(xì)胞分泌的、能調(diào)節(jié)細(xì)胞功能的小分子多肽。1.CKs的概念和作用特點2.CK介導(dǎo)免疫細(xì)胞間的通訊(1)直接(direct):表面分子(2)間接(indirect):CKs一.細(xì)胞因子分類和命名: (一)根據(jù)產(chǎn)生分類(1)單核因子(monokine)(2)淋巴因子(lymphokine)(3)非淋巴細(xì)胞、非單核巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的CK白細(xì)胞介素Interleukin, IL腫瘤壞
2、死因子tumor necrosis factor, TNF轉(zhuǎn)化生長因子家族Transforming growth factor family, T GF- family干擾素interferon, IFN集落刺激因子Colony-stimulating factor, CSF趨化性CKChemokine其他CK(二)根據(jù)CK的結(jié)構(gòu)和主要功能分類二.CK的作用特點1.是低分子量(25kD)的蛋白或糖蛋白.2.功能與調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答、造血功能和炎癥反應(yīng)有關(guān)3.作用方式:自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌4.高效能作用:pmol/L(10-12mol/L)二.CK的作用特點5.受體與配體結(jié)合模式.6.可多細(xì)胞產(chǎn)生7
3、.多效性:多調(diào)節(jié)性8.重疊性:9.網(wǎng)絡(luò)性10.與激素、神經(jīng)肽、神經(jīng)遞質(zhì)組成信號系統(tǒng)3.2.CKs結(jié)構(gòu)、產(chǎn)生和生物學(xué)活性1.白細(xì)胞介素(IL)2.干擾素(IFN)3.腫瘤壞死因子超家族(TNF)4.集落刺激因子(CSF).生長因子(GF).趨化性CK(chemokine)1.Gery(1972)發(fā)現(xiàn)由單核巨噬細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞所分泌的某些非特異性發(fā)揮免疫調(diào)節(jié)和在炎癥反應(yīng)中起作用的因子 目前已經(jīng)有IL129以上.一.白細(xì)胞介素(IL)IL產(chǎn)生細(xì)胞AAMW(kDa)主要生物學(xué)活性IL-1單核/巨噬細(xì)胞IL-1159IL-115317.517.5(1)促進(jìn)胸腺細(xì)胞、T細(xì)胞活化、增殖和分化(2)增強(qiáng)CTL
4、和NK殺傷活性(3)協(xié)同IL-4刺激B細(xì)胞增殖、分化和Ig產(chǎn)生(4)協(xié)同CSF促進(jìn)造血功能(5)刺激干細(xì)胞產(chǎn)生SCFIL-2活化T13315.5(1)促進(jìn)活化 T細(xì)胞增殖、分化和細(xì)胞因子產(chǎn)生(2)增強(qiáng)CTL、NK和LAK殺傷活性(3)促進(jìn)B細(xì)胞增殖、分化和抗體分泌(4)活化巨噬細(xì)胞IL-3活化T13315(1)促進(jìn)多能干細(xì)胞、定向祖細(xì)胞、髓樣、紅樣、巨核、前單、單核、中性、嗜酸、肥大細(xì)胞增殖和分化(2)促進(jìn)T細(xì)胞增殖(3)增強(qiáng)外周血PMN、Mo、Eo的數(shù)量,促進(jìn)Eo的ADCC2.IL-1與臨床(1)發(fā)熱:IL-1是一種內(nèi)源性熱原質(zhì)(endogenous pyrogen), 引起發(fā)熱與內(nèi)毒素不同
5、,IL-1對熱敏感,反復(fù)注射不產(chǎn)生耐受。IL-1引起發(fā)熱的機(jī)理之一可能是IL-1促進(jìn)單核-巨噬細(xì)胞釋放PGE2,刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,引起發(fā)熱和感染性休克。阿斯匹林、消炎痛等抑制PGE2的合成,可作為解熱劑。(2)促進(jìn)肝細(xì)胞合成急性期蛋白(acute phase protein):如C-反應(yīng)蛋白、酸性糖蛋白(-acid glycoprotein,AGP)以及某些補(bǔ)體的組分,有利于機(jī)體抵抗病原微生物,是非特異性防御因素之一.(3)對間質(zhì)細(xì)胞和其它細(xì)胞的作用: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)囊內(nèi)巨噬細(xì)胞受到刺激和活化后可分泌IL-1,刺激滑膜/軟骨/成纖維細(xì)胞分泌大量PGE2、膠原酶和中性蛋白酶等,從而使關(guān)節(jié)
6、中的膠原組織降解,骨質(zhì)吸收,局部血管通透性增加,直接參與關(guān)節(jié)的病理損傷。(4)抗腫瘤作用:由于IL-1能協(xié)同IL-2、IFN-誘導(dǎo)CTL和NK細(xì)胞的殺傷活性,促進(jìn)殺傷細(xì)胞IL-2受體的表達(dá)以及成纖維細(xì)胞分泌IL-6,因此具有抗腫瘤作用。臨床已試用IL-1治療腫瘤。(5)抗放射作用(radioprotective):小鼠注射IL-1100ng在950R照射條件下可提高白細(xì)胞水平,延長存活時間,能預(yù)防放療造成的骨髓抑制。臨床上已試用IL-1治療骨髓移植。最近在動物實驗中發(fā)現(xiàn)IL-1能降低血糖水平,有可能成為治療糖尿病的新藥。疾病LL-1的作用慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和Lyme病發(fā)熱,促骨滑膜細(xì)胞增殖,破壞
7、軟骨和骨髓骨質(zhì)疏松癥促進(jìn)骨吸收川崎病損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞中毒性休克綜合癥損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞痛風(fēng)尿結(jié)晶引起局部產(chǎn)生IL-1,致炎癥腎小球腎炎腎小球細(xì)胞增殖,誘導(dǎo)產(chǎn)生PGE2肉芽腫促進(jìn)肉芽腫形成與IL-1有關(guān)的疾病產(chǎn)生1.體外(in vitro):LPS,PHA,CSF刺激產(chǎn)生2.體內(nèi):IL-1,GM-CSF等刺激巨噬細(xì)胞,滑膜細(xì)胞等基因1.第號染色體2.啟動子:TATA盒和NF-B,AP-1,NFIL-1bA結(jié)合點3.編碼產(chǎn)物:17KDa多肽,加糖基(22-25)作用1.與IL-1競爭性結(jié)合IL-R2.抑制IL-1刺激滑膜細(xì)胞PGE2產(chǎn)生和軟骨膠原酶合成,抑制胸腺細(xì)胞的增殖及粒細(xì)胞與內(nèi)皮細(xì)胞的粘附。3
8、.抑制IL-1引起的發(fā)熱。阻止LPS引起的家兔休克性死亡,減輕免疫復(fù)合物所誘導(dǎo)的炎癥,抑制小鼠骨髓移植后GVHR的發(fā)生表4-IL-2Ra IL-2 1976年Morgan等發(fā)現(xiàn)小鼠脾細(xì)胞培養(yǎng)上清中含有一種刺激胸腺細(xì)胞生長的因子,由于這種因子能促進(jìn)和維持T細(xì)胞長期培養(yǎng),稱為T細(xì)胞生長因子(t cell growth factor,TCGF), 1979年統(tǒng)一命名為白細(xì)胞介素2(interleukin 2,IL-2)。 組成親和力(Kd)細(xì)胞分布舉例鏈(p55,CD25)低,10-8M抗原刺激T細(xì)胞鏈(p70,CD122)+鏈中,10-9M靜止T,NK細(xì)胞鏈+鏈+鏈高,10-11MPHA刺激母細(xì)胞
9、表4-2三種親和力IL-2R的組成 IL-2RIL-2RIL-2IL-2RSLE(系統(tǒng)紅斑狼瘡)RA(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎)何杰金病型糖尿病AIDS活動性內(nèi)臟利什曼病尖銳濕疣成年人T細(xì)胞白血病與IL-2產(chǎn)生和表達(dá)異常有關(guān)的疾病IL-2IL-2R成年人T細(xì)胞白血病發(fā)生機(jī)制4.IL-2的生物學(xué)作用IL-2的作用具有沿種系譜向上有約束性,向下無約束性的特點,如人的IL-2能促進(jìn)小鼠T細(xì)胞的增殖,而小鼠的IL-2不能維持人T細(xì)胞的生長。IL-2體內(nèi)的半衰期只有6.9分鐘。(1)Th、Tc細(xì)胞都是IL-2的反應(yīng)細(xì)胞: 胸腺細(xì)胞和T細(xì)胞經(jīng)抗原、有絲分裂原或同種異體抗原刺激活化后有在IL-2存在的條件下進(jìn)入S期,維
10、持細(xì)胞的增殖。4.IL-2的生物學(xué)作用(2)誘導(dǎo)CTL、NK和LAK等多種殺傷細(xì)胞的分化和效應(yīng)功能,并誘導(dǎo)殺傷細(xì)胞產(chǎn)生IFN-、TNF-和增強(qiáng)CTL細(xì)胞穿孔素(perforin)基因的表達(dá)。(3)直接作用于B細(xì)胞,促進(jìn)其增殖、分化和Ig分泌。(4)活化巨噬細(xì)胞。(1)IL-2的 抗腫瘤作用:A.在體外誘導(dǎo)PBMC或腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞(TIL)成為淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)。B.LAK/IL-2對腎細(xì)胞癌、黑素瘤、非何杰金氏淋巴瘤、結(jié)腸直腸癌有較明顯療效,對肝癌、卵巢癌、頭頸部鱗癌、膀胱癌、肺癌等有不同程度的療效。C.近年來已開始采用IL-2基因治療對黑素瘤、腎細(xì)胞癌及神經(jīng)母細(xì)胞瘤等腫瘤等進(jìn)
11、行臨床驗證。(1)IL-2的 抗腫瘤作用:(2)治療感染性疾?。?IL-2對某些因細(xì)胞免疫功能低下而受病毒感染,需增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能的病人有一定療效。 IL-2本身無直接抗病毒活性,它是通過增強(qiáng)CTL、NK活性以及誘導(dǎo)IFN-產(chǎn)生而介導(dǎo)抗病毒感染的。目前用IL-2治療活動性肝炎已顯示出可喜的苗頭,對于單純皰疹病毒感染、AIDS病(已進(jìn)入期臨床驗證)、結(jié)節(jié)性麻風(fēng)、結(jié)核桿菌感染等也有一定療效。如rIL-2明顯延長結(jié)核桿菌H37RV株感染小鼠和豚鼠的半數(shù)死亡時間,降低死亡率,減少感染動物脾、肺組織內(nèi)的結(jié)核桿菌數(shù)。 (1)IL-2的 抗腫瘤作用:(3)免疫佐劑作用(adjuvanticity):IL-2
12、作為佐劑與免疫原性弱的亞單位疫苗聯(lián)合應(yīng)用,可提高機(jī)體保護(hù)性免疫應(yīng)答水平。最近發(fā)現(xiàn)IL-2具有降低血壓作用,IL-2治療高血壓已進(jìn)入期臨床驗證。(4)采用IL-2白喉毒素融合蛋白治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)入/期臨床驗證,74%患者病情得到改善,IL-2融合毒素主要作用于CD4陽性淋巴細(xì)胞,有較好的選擇性。(1)IL-2的 抗腫瘤作用:(5)rIL-2體內(nèi)大劑量使用毒性作用較大,可引起毛細(xì)血管滲漏綜合征(capillary leak syndrome,CLS)。IL-2半衰期短,有時還可在體內(nèi)誘導(dǎo)產(chǎn)生一定抗體。美國Immunex應(yīng)用抗IL-2R鏈McAb預(yù)防骨髓移植后GVHR進(jìn)入期臨床試驗。IL產(chǎn)生細(xì)胞
13、AAMW(kDa)主要生物學(xué)活性IL-4活化T細(xì)胞(Th2)12920(1)促活化B增殖、Ig產(chǎn)生和轉(zhuǎn)換為IgE和IgG1(2)T細(xì)胞生長因子(3)促進(jìn)肥大細(xì)胞增殖(4)增強(qiáng)巨噬細(xì)胞功能(5)協(xié)同CSF刺激造血細(xì)胞IL-5活化T細(xì)胞(Th2)115245(1)誘導(dǎo)B細(xì)胞分化為抗體分泌細(xì)胞、IgA合成(2)協(xié)同IL-2促進(jìn)CTL分化(3)促進(jìn)人Eo激活、增殖和分化IL-6單核細(xì)胞巨噬細(xì)胞成纖維細(xì)胞18426(1)刺激T、B細(xì)胞、雜交瘤細(xì)胞和干細(xì)胞增殖(2)促進(jìn)B細(xì)胞Ig產(chǎn)生(3)促進(jìn)CTL、NK干細(xì)胞和巨核細(xì)胞分化IL-7骨髓和胸腺中基質(zhì)細(xì)胞15225(1)刺激B細(xì)胞前體、前B細(xì)胞的增殖(2)促
14、進(jìn)前T細(xì)胞、胸腺細(xì)胞和T細(xì)胞增殖(3)誘導(dǎo)LAK活性IL-8單核細(xì)胞內(nèi)皮細(xì)胞69,72,77,798-10趨化中性、嗜堿性粒細(xì)胞IL-9活化T12614.2(1)T細(xì)胞生長因子(2)協(xié)同IL-3刺激肥大細(xì)胞IL-10活化Th221603540(1)抑制Th1細(xì)胞分泌CK(2)促進(jìn)胸腺和肥大細(xì)胞增殖(3)協(xié)同IL-2促進(jìn)CTL分化IL-11基質(zhì)纖維樣17823(1)促進(jìn)B細(xì)胞抗體分泌(2)促進(jìn)漿細(xì)胞瘤生長(3)協(xié)同IL-3等刺激骨髓干細(xì)胞和巨核細(xì)胞生長IL-12B細(xì)胞197/30635/40(1)協(xié)同IL-2促CTL、NK、LAK分化(2)促進(jìn)PHA活化T細(xì)胞增殖(3)促進(jìn)B細(xì)胞Ig產(chǎn)生和類型轉(zhuǎn)
15、換IL-13活化T13217(1)刺激B細(xì)胞增殖和CD23表達(dá)(2)抑制單核-巨噬細(xì)胞炎癥性細(xì)胞因子產(chǎn)生IL-14活化T468-(1)刺激活化B細(xì)胞增殖(2)抑制絲裂原誘導(dǎo)B細(xì)胞Ig的分泌二.集落刺激因子(colony stimulating factor,CSF) 刺激多能或不同分化階段的造血干細(xì)胞和增殖分化,在半固體培養(yǎng)基形成相應(yīng)細(xì)胞集落(colony)的CK。M增加MCSF臨床治療疾病使用情況 外顯子/內(nèi)含子人與鼠同源性(%)人與鼠活性交叉G-CSF(CSF-)增加化療作用,艾滋病,白血病,再生障礙性貧血、癌癥,骨髓移植FDA已批準(zhǔn)5/473+M-CSF(CSF-1)期臨床80+GM-C
16、SF(CSF-,CSF-2)二次化療所致中性粒細(xì)胞減少癥,異體和自體骨髓移植,再生障礙性貧血,燙傷骨髓功能衰竭,血小板減小FDA已批準(zhǔn)4/354-IL-3(multi-CSF)、期臨床試驗5/429_EPO貧血FDA已批準(zhǔn)5/480+SCF癌癥期臨床80三.腫瘤壞死因子和淋巴毒素(tumor necrosis factor,TNFlymphotoxin,LT)(1)定義:一類能殺傷腫瘤或使體內(nèi)腫瘤發(fā)生出血壞死的物質(zhì)(Garwell,1975)(2)類型:TNF Super Family,種, Garwell(1975)TNF-:惡液質(zhì)素(cachectin)LT(TNF-):淋巴毒素(lymp
17、hotoxin) (3).名稱產(chǎn)生細(xì)胞TNF-單核巨噬細(xì)胞,TNK細(xì)胞LTTB細(xì)胞CD40L活化T,NK,B和肥大細(xì)胞FasL活化T細(xì)胞(4)TNF的生物學(xué)作用A.殺瘤、抑制瘤B.免疫調(diào)節(jié)作用C.促進(jìn)炎癥反應(yīng)D.抗病毒作用E.致熱作用F.引發(fā)惡液質(zhì)(1)膿毒血癥(sepsis)/感染性休克: 革蘭氏陰性桿菌或腦膜炎球菌引起的彌漫性血管內(nèi)凝血、中毒性休克是由于細(xì)菌內(nèi)毒素刺激機(jī)體產(chǎn)生過量TNF-,引起發(fā)熱,心臟、腎上腺嚴(yán)重?fù)p害,呼吸循環(huán)衰竭,甚至引起死亡,其TNF水平與病死率正相關(guān)。 其發(fā)病機(jī)理可能是TNF刺激內(nèi)皮細(xì)胞,導(dǎo)致炎癥、組織損傷和凝血。TNF也是急性肝壞死的重要因素。 目前有關(guān)TNF介導(dǎo)內(nèi)毒素性休克的機(jī)理還不很清楚。有認(rèn)為TNF能促進(jìn)前凝血酶原活性物質(zhì)生成,抑制內(nèi)皮細(xì)胞凝血酶調(diào)節(jié)毒素休克。TNF抗體(抗血清或單克隆抗體)在小鼠、家兔和狒狒體內(nèi)均有效地阻止致死性內(nèi)毒素體克的發(fā)生。應(yīng)用抗TNf McAb治療膿毒癥和化膿性休克已進(jìn)入期臨床試驗,抗TNF嵌合抗體治療細(xì)菌性感染也已開始期臨床試驗。 (5)TNF與臨床(2)惡液質(zhì):TNF-又稱惡液素(cachectin),可誘發(fā)機(jī)體發(fā)生惡液質(zhì)。(3)TNF與病毒復(fù)制的關(guān)系:TNF還有IFN抗病毒作用,阻止病毒早期蛋白質(zhì)的合成,從而抑制病毒的復(fù)制,并與TNF-和TNF-協(xié)同抗病毒作用;TNF誘導(dǎo)HIV-基
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