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1、2023年公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題-真題及答案(標(biāo)準(zhǔn)版)1.佝僂病是哪種維生素缺乏的表現(xiàn)?( )A.維生素AB.維生素DC.維生素ED.維生素CE.維生素K【答案】:B【解析】:維生素D缺乏在嬰幼兒可引起佝僂病,以鈣、磷代謝障礙和骨樣組織鈣化障礙為特征,嚴(yán)重者出現(xiàn)骨骼畸形,如方頭、囟門(mén)閉合延遲、胸骨外凸(“雞胸”)、漏斗胸、肋骨與肋軟骨連接處形成“肋骨串珠”、骨盆變窄和脊柱彎曲、“O”形腿和“X”形腿等。2.局部振動(dòng)病的典型臨床表現(xiàn)是( )。A.發(fā)作性白指或白手B.肢端感覺(jué)障礙C.類(lèi)神經(jīng)癥D.多汗、血壓改變等自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)E.手部肌肉萎縮【答案】:A【解析】:局部振動(dòng)病是指長(zhǎng)期使用振
2、動(dòng)工具而引起的以手部末梢循環(huán)和(或)手臂神經(jīng)功能障礙為主的疾病。亦可引起手、臂骨關(guān)節(jié)-肌肉的損傷累及肢體神經(jīng)及運(yùn)動(dòng)功能。發(fā)病部位多在上肢末端,其典型表現(xiàn)為發(fā)作性手指變白。3.關(guān)于社會(huì)醫(yī)學(xué)學(xué)科性質(zhì)不正確的描述是( )。A.具有自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)雙重性質(zhì)的交叉學(xué)科B.醫(yī)學(xué)與社會(huì)學(xué)之間交叉的產(chǎn)物C.連接了自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)兩大領(lǐng)域D.綜合了生物醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)的研究方法E.臨床醫(yī)學(xué)與生物遺傳學(xué)之間交叉的產(chǎn)物【答案】:E【解析】:社會(huì)醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)相互融合的一門(mén)交叉學(xué)科,它的知識(shí)基礎(chǔ)主要有兩個(gè)來(lái)源:一方面是醫(yī)學(xué)科學(xué),包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué);另一方面是社會(huì)科學(xué),包括社會(huì)學(xué)、政治學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)和
3、管理科學(xué)等。社會(huì)醫(yī)學(xué)具有自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)雙重性質(zhì)。4.對(duì)文化娛樂(lè)場(chǎng)所觀眾廳的地面和室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒的時(shí)間是( )。A.每天一次B.每周兩次C.每月一次D.當(dāng)呼吸道傳染病流行時(shí)E.不定期【答案】:D【解析】:文化娛樂(lè)場(chǎng)內(nèi)嚴(yán)禁吸煙、使用有害觀眾健康的煙霧劑及殺菌波長(zhǎng)的紫外線燈和滑石粉。D項(xiàng),在呼吸道傳染病流行期間,應(yīng)對(duì)室內(nèi)空氣和地面進(jìn)行消毒。5.多環(huán)芳烴對(duì)人體的主要危害是( )。A.刺激作用B.致敏作用C.致畸胎作用D.對(duì)肝腎的損害E.致癌作用【答案】:E【解析】:E項(xiàng),多環(huán)芳烴(PAH)對(duì)人體的主要危害是致癌作用,其中有強(qiáng)致癌性的多為四到七環(huán)的稠環(huán)化合物。由于苯并(a)芘(BaP)是第一個(gè)被發(fā)
4、現(xiàn)的環(huán)境化學(xué)致癌物,而且致癌性很強(qiáng),故常以其作為PAH的代表。BaP占大氣中致癌性PAH的1%20%。不同類(lèi)型PAH的致癌活性依次為:BaP二苯并(a,h)蒽苯并(b)熒蒽苯并(j)熒蒽苯并(a)蒽。6.(共用題干)某男,其行為表現(xiàn)為做事動(dòng)作快,總想在盡可能短的時(shí)間內(nèi)完成盡可能多的工作,說(shuō)話大聲并具暴發(fā)性,喜歡競(jìng)爭(zhēng),對(duì)人懷有潛在的敵意和戒心,常常不耐煩和敵意。(1)該男子的行為屬于( )。A.C型行為B.A型行為C.B型行為D.D型行為E.E型行為【答案】:B【解析】:A型性格有三個(gè)特點(diǎn):敵意、匆忙和競(jìng)爭(zhēng)。題干中所描述的該男子的行為正屬于A型性格的表現(xiàn)。(2)該男子較別人更容易得( )。A.冠
5、心病B.糖尿病C.關(guān)節(jié)炎D.耳聾E.胃癌【答案】:A【解析】:具有A型性格的人容易得冠心病,原因主要在于其中的敵意成分。研究表明,敵意的人對(duì)環(huán)境中的不良刺激會(huì)表現(xiàn)出更強(qiáng)烈更持久的心血管反應(yīng)。7.某中年婦女近期出現(xiàn)疲乏、厭食、便秘、失眠和煩躁等癥狀,病史發(fā)現(xiàn)該婦女長(zhǎng)期大量食用精米、白面,懷疑是某種維生素缺乏,為確診應(yīng)進(jìn)一步檢查的項(xiàng)目是( )。A.血漿維生素B.紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)C.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)D.紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)E.血漿同型半胱氨酸含量【答案】:D【解析】:根據(jù)題干,該婦女長(zhǎng)期大量食用精米、白面,猜測(cè)應(yīng)為維生素B1缺乏。A項(xiàng),血漿維生素為評(píng)價(jià)機(jī)體維生素A營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。B項(xiàng),紅
6、細(xì)胞溶血試驗(yàn)為評(píng)價(jià)機(jī)體維生素E營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。C項(xiàng),紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)為評(píng)價(jià)機(jī)體維生素B2營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。D項(xiàng),紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)為評(píng)價(jià)機(jī)體維生素B1營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。E項(xiàng),血漿同型半胱氨酸含量為評(píng)價(jià)機(jī)體葉酸營(yíng)養(yǎng)狀況的指標(biāo)。8.為減弱噪聲和交通性塵埃,主要教學(xué)用房的外墻面與鐵路的距離不應(yīng)小于( ),與城市的主要干道同側(cè)路邊距離不應(yīng)小于( )。A.300m;80mB.250m;80mC.250m;70mD.200m;80mE.200m;70m【答案】:A【解析】:學(xué)校應(yīng)具備良好的外界環(huán)境,避免外部噪聲干擾,主要教學(xué)用房的外墻與鐵路的距離不應(yīng)小于300m;與城市主要干道(機(jī)動(dòng)車(chē)流量超過(guò)
7、每小時(shí)270輛)同側(cè)路邊距離不應(yīng)少于80m,否則應(yīng)采取有效的隔音措施。9.方差分析中計(jì)算得到的F值( )。A.一定小于0B.一定小于1C.一定等于0D.可以為負(fù)值E.一定為正值【答案】:E【解析】:FMS組間/MS組內(nèi),其中組間均方與組內(nèi)均方均為大于0的值,因此F值一定為正值。10.(共用題干)某人進(jìn)食午餐后回家,1小時(shí)左右出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、視力模糊、瞳孔縮小如針尖大、呼吸困難等癥狀,到衛(wèi)生所就醫(yī),初步診斷是中毒。(1)根據(jù)癥狀,可考慮為( )。A.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B.亞硝酸鹽中毒C.赤霉病麥中毒D.發(fā)芽馬鈴薯中毒E.有毒蜂蜜中毒【答案】:A【解析】:瞳孔縮小如針尖狀等是有機(jī)磷中毒的主
8、要癥狀。B項(xiàng),亞硝酸鹽中毒的主要癥狀為口唇、舌尖、指尖以及全身皮膚出現(xiàn)青紫等組織缺氧表現(xiàn)。C項(xiàng),赤霉病麥中毒的主要癥狀為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、頭昏、頭痛、嗜睡、流涎、乏力,少數(shù)病人有發(fā)燒、畏寒等,為醉酒樣癥狀,但瞳孔大小正常。D項(xiàng),發(fā)芽馬鈴薯中毒的癥狀有咽部瘙癢、發(fā)干、胃部燒灼、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、伴頭暈、耳鳴、瞳孔散大。E項(xiàng),有毒蜂蜜中毒有口干、舌麻等癥狀。(2)如檢測(cè)患者血中膽堿酯酶,其活性減少的范圍可能是( )。A.10%20%B.20%30%C.30%40%D.40%50%E.70%以上【答案】:E【解析】:有機(jī)磷中毒時(shí)血中膽堿酯酶活力明顯降低,根據(jù)中毒癥狀的輕重可將急性中毒分為
9、以下三種情況:輕度中毒表現(xiàn)為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、多汗、流涎、胸悶無(wú)力、視力模糊等,瞳孔可能縮小。血中膽堿酯酶活力減少30%50%;中度中毒除上述癥狀外,出現(xiàn)肌束震顫、輕度呼吸困難、瞳孔明顯縮小、血壓升高、意識(shí)輕度障礙、血中膽堿酯酶活力減少50%70%;重度中毒時(shí)出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大,呼吸極度困難,出現(xiàn)青紫、肺水腫、抽搐、昏迷、呼吸衰竭、大小便失禁等,少數(shù)病人出現(xiàn)腦水腫。血中膽堿酯酶活力減少70%以上。該患者已經(jīng)出現(xiàn)瞳孔縮小如針尖大,表明為重度中毒,因此答案選E。11.社區(qū)構(gòu)成的要素有( )。A.有聚居的一群人和一定的地域B.有一定的生活服務(wù)設(shè)施C.居民群之間發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系D.為謀求規(guī)章制
10、度具體落實(shí),產(chǎn)生各種社會(huì)群體和機(jī)構(gòu)E.以上要素都必須具備【答案】:E【解析】:社區(qū)是一個(gè)以地理和行政管理為依據(jù)劃分的局部區(qū)域,如市、區(qū)、街道、縣和鄉(xiāng)(鎮(zhèn));在功能上社區(qū)是由一群具有強(qiáng)烈的歸屬感、認(rèn)同感、凝聚力和文化氛圍(價(jià)值觀念、行為規(guī)范、交流與互助等)的居民組成。現(xiàn)代社會(huì)學(xué)認(rèn)為,社區(qū)有五個(gè)要素,即人口、地域、生活服務(wù)設(shè)施、特有的文化背景和生活方式的認(rèn)同(居民群之間發(fā)生種種社會(huì)關(guān)系)、一定的生活制度和管理機(jī)構(gòu)。12.母嬰同室最重要的目的是( )。A.便于母親照顧嬰兒B.增進(jìn)母子感情C.及時(shí)發(fā)現(xiàn)嬰兒的變化D.便于按需母乳喂養(yǎng)E.便于喂牛奶【答案】:D【解析】:嬰兒吸吮是促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的重要因素,嬰
11、兒有力吸吮乳頭的刺激,無(wú)論對(duì)乳汁的分泌或排空均十分重要,故按需喂養(yǎng),當(dāng)嬰兒在饑餓時(shí)哺乳吸吮才有力。所以母嬰同室可以促進(jìn)母乳喂養(yǎng),否則將影響嬰兒吸吮母乳,從而影響乳汁的分泌。13.痛痛病患者早期檢查可發(fā)現(xiàn)( )。A.蛋白尿、糖尿、氨基酸尿B.骨質(zhì)疏松、骨骼變形C.血尿、血便D.全身疼痛E.酸中毒【答案】:A【解析】:痛痛病即慢性鎘中毒。鎘進(jìn)入體內(nèi)后與含羥基、氨基、巰基的蛋白質(zhì)分子結(jié)合,能使許多酶系統(tǒng)受到抑制,從而影響肝、腎器官中酶系統(tǒng)的正常功能。鎘損傷腎小管后,使人出現(xiàn)糖尿、蛋白尿和氨基酸尿等癥狀,并使尿鈣和尿酸的排出量增加。14.確定職業(yè)性腫瘤病因的主要依據(jù)應(yīng)來(lái)自( )。A.細(xì)胞學(xué)檢查B.病理
12、學(xué)檢查C.病例分析D.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)E.流行病學(xué)調(diào)查【答案】:E【解析】:E項(xiàng),流行病學(xué)調(diào)查的研究對(duì)象是人,所以其對(duì)于識(shí)別和判定某種因素對(duì)人的致癌性可提供最強(qiáng)有力的證據(jù)。其中腫瘤流行病學(xué)是研究癌癥自然流行規(guī)律的學(xué)科,即研究癌癥的人群分布與某些致癌因素間的關(guān)系,是從群體角度來(lái)尋找癌癥發(fā)生的原因。這在職業(yè)性腫瘤中顯得十分重要,要確定某種職業(yè)性致癌因素,僅靠臨床觀察和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)尚顯不足,必須通過(guò)流行病學(xué)調(diào)查,在人群中取得確切的證據(jù)。15.學(xué)校教室最前排課桌距黑板不應(yīng)少于( )。A.3.0mB.2.5mC.2.0mD.1.5mE.1.0m【答案】:C【解析】:最前排課桌前沿距黑板至少要有2m距離,最后排課桌后
13、沿與黑板的距離小學(xué)不大于8m,中學(xué)不大于8.5m。16.下面對(duì)脂溶性維生素特點(diǎn)描述不正確的是( )。A.常與脂類(lèi)物質(zhì)共存B.缺乏癥狀出現(xiàn)較快C.長(zhǎng)期大劑量攝入,易引起中毒D.吸收與腸道中的脂類(lèi)密切相關(guān)E.隨脂肪經(jīng)淋巴吸收【答案】:B【解析】:脂溶性維生素包括:維生素A、D、E、K。脂溶性維生素在食物中常與脂類(lèi)共存,其吸收與腸道中的脂類(lèi)密切相關(guān),可隨脂肪經(jīng)淋巴系統(tǒng)吸收,易儲(chǔ)存在機(jī)體的脂肪組織或肝臟中,通過(guò)膽汁緩慢排出體外,故攝入過(guò)量時(shí)易致中毒,攝入不足時(shí)缺乏癥狀出現(xiàn)較緩慢。17.相鄰兩建筑物之間應(yīng)有足夠的間距,否則前排建筑會(huì)影響后排建筑物,除了( )。A.日照和采光B.采光和通風(fēng)C.日照和通風(fēng)D
14、.溫度和濕度E.通風(fēng)【答案】:D【解析】:ABCE四項(xiàng),前后相鄰的兩排建筑物之間應(yīng)有足夠的間距,以免前排建筑物對(duì)后排建筑物的日照、采光和通風(fēng)產(chǎn)生影響。根據(jù)日照的衛(wèi)生要求確定兩棟住宅的間距要隨緯度、住宅朝向、建筑物高度和長(zhǎng)度及建筑用地的地形等因素而決定。18.以下對(duì)糞便無(wú)害化處理必須達(dá)到的基本要求的說(shuō)法中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A.殺滅全部血吸蟲(chóng)卵和鉤蟲(chóng)卵,蛔蟲(chóng)卵減少95%B.防止蒼蠅孳生和繁殖C.大腸菌群值應(yīng)大于104103g以上D.肥效可以不予考慮E.避免污染居民區(qū)的環(huán)境【答案】:D【解析】:D項(xiàng),糞便處理時(shí)在保證衛(wèi)生要求的前提下,應(yīng)盡量增加處理后產(chǎn)物的肥效,并且一般來(lái)說(shuō)糞便處理效果越好其肥
15、效往往越高。目前我國(guó)常用的糞便處理方法有:糞尿混合發(fā)酵法、堆肥法、沼氣發(fā)酵法。19.氯乙烯可誘發(fā)哪一種腫瘤?( )A.內(nèi)皮細(xì)胞瘤B.肝血管肉瘤C.肺癌D.肝癌E.膀胱癌【答案】:B【解析】:B項(xiàng),長(zhǎng)期接觸氯乙烯,可對(duì)人體健康有不同程度的影響,如清釜工患肢端溶骨癥,可致肝血管肉瘤,為人類(lèi)致癌物。20.健康狀況的生理指標(biāo)、疾病與死亡指標(biāo)是何種評(píng)價(jià)類(lèi)型的指標(biāo)?( )A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.總結(jié)評(píng)價(jià)E.結(jié)局評(píng)價(jià)【答案】:E【解析】:結(jié)局評(píng)價(jià)指標(biāo)包括:目標(biāo)人群生理、生化指標(biāo)的改善:如血壓控制率、超重率。疾病治愈率:如結(jié)核病治愈率。發(fā)病率:如結(jié)核病發(fā)病率、報(bào)告病例數(shù)等。健康狀況的生理指標(biāo)、
16、疾病與死亡指標(biāo)屬于結(jié)局評(píng)價(jià)的指標(biāo)。21.研究化學(xué)毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)與毒性效應(yīng)之間的關(guān)系( )。A.有助于從分子水平乃至量子水平闡明化學(xué)毒物的毒性機(jī)制B.有助于指導(dǎo)新的化學(xué)物質(zhì)或藥物的設(shè)計(jì)和合成C.有助于指導(dǎo)解毒藥物的篩選D.有助于預(yù)估新化學(xué)物質(zhì)的安全限量標(biāo)準(zhǔn)范圍E.以上都是【答案】:E【解析】:在毒理學(xué)中通過(guò)數(shù)學(xué)模型預(yù)測(cè)化學(xué)毒物特定的毒性終點(diǎn),開(kāi)展定量結(jié)構(gòu)-活性關(guān)系研究對(duì)于從分子水平乃至量子水平闡明化學(xué)毒物的毒性機(jī)制,指導(dǎo)新的化學(xué)物質(zhì)或藥物的設(shè)計(jì)和合成,指導(dǎo)解毒藥物的篩選,預(yù)測(cè)新化學(xué)物的毒性,并估測(cè)其毒性作用機(jī)制及安全限量標(biāo)準(zhǔn)等,具有重要的毒理學(xué)意義。22.下列毒物動(dòng)力學(xué)參數(shù)中與分布有關(guān)的是( )
17、。A.CLB.KeC.t1/2D.VdE.AUC【答案】:D【解析】:A項(xiàng),CL為清除率,指單位時(shí)間內(nèi)機(jī)體所有消除途徑能夠排除的化學(xué)毒物占有的血漿容積值。B項(xiàng),Ke為消除速率常數(shù),表示單位時(shí)間內(nèi)化學(xué)毒物從體內(nèi)消除的量占體存總量的比例,單位為時(shí)間的倒數(shù)h1。C項(xiàng),t1/2為生物半減期,指化學(xué)毒物的血漿濃度下降一半所需要的時(shí)間。D項(xiàng),Vd為表觀分布容積,即化學(xué)毒物在體內(nèi)達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡時(shí),其血漿中的濃度與各組織中的濃度之間的比值,該值越大,表示化學(xué)毒物在體內(nèi)的分布范圍越廣。E項(xiàng),AUC為曲線下面積,指化學(xué)毒物從血漿中出現(xiàn)開(kāi)始到完全消除為止這一時(shí)間過(guò)程內(nèi)時(shí)-量曲線下覆蓋的總面積。其中只有表觀分布容積與化
18、學(xué)毒物的分布有關(guān)。23.某村豬群長(zhǎng)期食用霉變的玉米后,出現(xiàn)食量下降,生長(zhǎng)緩慢,體重較輕和母畜不孕的現(xiàn)象,死后尸檢發(fā)現(xiàn)肝臟有結(jié)節(jié),此種病害最可能是( )。A.鐮刀菌屬中毒B.赤霉病麥中毒C.黃變米中毒D.黃曲霉毒素中毒E.展青霉素中毒【答案】:D【解析】:霉變的玉米中含有黃曲霉毒素,持續(xù)攝入造成的慢性毒性主要表現(xiàn)為動(dòng)物生長(zhǎng)障礙,肝臟出現(xiàn)亞急性或慢性損傷,肝纖維細(xì)胞增生,形成再生結(jié)節(jié)。其他癥狀有食物利用率下降、體重減輕、生長(zhǎng)發(fā)育緩慢、母畜不孕或產(chǎn)仔少等。24.生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中,規(guī)定細(xì)菌總數(shù)的含量是( )。A.3個(gè)/mLB.100個(gè)/mLC.3個(gè)/LD.100個(gè)/LE.3000個(gè)/L【答案】:B
19、【解析】:B項(xiàng),菌落總數(shù)是評(píng)價(jià)水質(zhì)清潔度和考核凈化效果的指標(biāo)。我國(guó)規(guī)定細(xì)菌總數(shù)每1mL水不得超過(guò)100個(gè)。菌落總數(shù)增多說(shuō)明水受到微生物污染,但不能識(shí)別其來(lái)源,必須結(jié)合總大腸菌群指標(biāo)來(lái)判斷污染來(lái)源及安全程度。25.分析某地區(qū)乙腦患者年齡分布可選用( )。A.直條圖B.直方圖C.散點(diǎn)圖D.百分條圖E.線圖【答案】:B【解析】:AB兩項(xiàng),直條圖用于描述離散型定量變量或定性變量的頻率分布,也可用于表示相互獨(dú)立指標(biāo)的數(shù)值,直方圖用于描述連續(xù)型定量變量的頻率分布。年齡可看作連續(xù)型定量變量,分析某地區(qū)乙腦患者年齡分布就是分析該地區(qū)乙腦患者年齡的頻率分布,用直方圖表示。C項(xiàng),散點(diǎn)圖可描述兩個(gè)變量之間的變化趨勢(shì)
20、。D項(xiàng),百分條圖用于描述某事物內(nèi)各組成部分占總體的比例。E項(xiàng),線圖中普通線圖可表示事物的變化趨勢(shì),半對(duì)數(shù)線圖可表示事物的變化速度。26.VDT作業(yè)的主要職業(yè)性危害為( )。A.身心緊張B.精神疲勞、視力下降C.視覺(jué)、骨骼肌、心理緊張D.心理、軀體緊張E.視覺(jué)疲勞、坐姿靜力作業(yè)【答案】:C【解析】:C項(xiàng),視頻顯示終端作業(yè)(VDT作業(yè))是一種新的作業(yè)或操作,長(zhǎng)時(shí)間在視頻終端前操作和注視熒光屏可能造成視頻終端綜合征,涉及視覺(jué)、肌肉骨骼、心理緊張方面的問(wèn)題。27.經(jīng)呼吸道動(dòng)式染毒的主要優(yōu)點(diǎn)是( )。A.受試化合物保持濃度不變B.保證染毒柜內(nèi)氧和二氧化碳分壓不變C.溫濕度恒定D.染毒時(shí)間不受染毒柜體積限
21、制E.以上都是【答案】:E【解析】:動(dòng)式吸入染毒是將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物置于空氣流通的染毒柜中。染毒柜裝備有輸入新鮮空氣和補(bǔ)充受試物的配氣系統(tǒng),以及將含有受試物的空氣排除的動(dòng)力系統(tǒng)。該染毒方式可保證試驗(yàn)過(guò)程中染毒柜內(nèi)的O2和CO2分壓、溫濕度及受試物的濃度均相對(duì)恒定,適用于較長(zhǎng)時(shí)間的染毒。因?yàn)榭諝饬魍ǎ嗜径緯r(shí)間不受染毒柜體積限制。不足之處是裝置復(fù)雜、價(jià)格昂貴、消耗受試物較多。28.在樣本均數(shù)與總體均數(shù)差別的假設(shè)檢驗(yàn)中,結(jié)果為P而拒絕H0,接受H1的原因是( )。A.H0假設(shè)成立的可能性小于B.H1假設(shè)成立的可能性大于1C.H0成立的可能性小于且H1成立的可能性大于1D.從H0的總體中抽樣得到此樣本的可能
22、性小于E.從H0不成立的另一總體中抽得此樣本的可能性大于1【答案】:D【解析】:P值是指由H0所規(guī)定的總體做重復(fù)隨機(jī)抽樣時(shí)獲得的大于等于或小于等于當(dāng)前檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量的概率值。ABC三項(xiàng),當(dāng)P時(shí),表示H0假設(shè)成立但拒絕H0的概率小于,H1假設(shè)成立且接受H1的概率大于1,并非表示H0、H1假設(shè)成立的可能性,表明的是做出統(tǒng)計(jì)推斷的可能性。DE兩項(xiàng),從H0所規(guī)定的總體做重復(fù)隨機(jī)抽樣時(shí)得到由該樣本計(jì)算出的統(tǒng)計(jì)量的可能性小于。29.中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)成立,標(biāo)志著我國(guó)全科醫(yī)學(xué)學(xué)科的誕生,其時(shí)間是( )。A.1992年10月B.1993年11月C.1995年6月D.1997年1月E.1999年12月【答案】:
23、B【解析】:中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)的直屬專(zhuān)業(yè)學(xué)會(huì),成立于1993年11月,在中華醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下展開(kāi)工作。1995年8月,中華醫(yī)學(xué)會(huì)全科醫(yī)學(xué)分會(huì)正式成為世界家庭醫(yī)生組織的成員,標(biāo)志著全科醫(yī)學(xué)學(xué)科在我國(guó)誕生。30.下列農(nóng)藥急救原則中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A.立即脫離現(xiàn)場(chǎng)B.脫去污染衣物C.熱水沖洗D.眼部受污染用2%碳酸氫鈉溶液反復(fù)沖洗E.眼部受污染用清水反復(fù)沖洗【答案】:C【解析】:農(nóng)藥急救時(shí),應(yīng)立即脫離現(xiàn)場(chǎng)并脫去污染衣物,用肥皂水(忌用熱水)徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲;眼部受污染,應(yīng)迅速用清水或2%碳酸氫鈉溶液沖洗,洗后滴入1%后馬托品數(shù)滴??诜卸菊撸脺厮?%碳酸氫鈉溶液反
24、復(fù)洗胃,直至洗出液無(wú)農(nóng)藥味為止。C項(xiàng),熱水沖洗會(huì)加劇毒物的吸收。31.(共用備選答案)A.100個(gè)/mLB.100個(gè)/3mLC.3個(gè)/mLD.每100mL水樣中不得檢出E.100個(gè)/1000mL(1)我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定,細(xì)菌總數(shù)不得超過(guò)( )?!敬鸢浮?A【解析】:A項(xiàng),菌落總數(shù)是評(píng)價(jià)水質(zhì)清潔度和考核凈化效果的指標(biāo)。我國(guó)規(guī)定細(xì)菌總數(shù)每1mL水不得超過(guò)100個(gè)。菌落總數(shù)增多說(shuō)明水受到微生物污染,但不能識(shí)別其來(lái)源,必須結(jié)合總大腸菌群指標(biāo)來(lái)判斷污染來(lái)源及安全程度。(2)我國(guó)生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定,總大腸菌群不得超過(guò)( )?!敬鸢浮?D【解析】:D項(xiàng),總大腸菌群不只來(lái)自人和溫血?jiǎng)游锛S便,也
25、可來(lái)自植物和土壤??偞竽c菌群是評(píng)價(jià)飲用水水質(zhì)的重要指標(biāo)。我國(guó)規(guī)定每100mL水樣中不得檢出總大腸菌群。32.欲比較血紅蛋白與空腹血糖值這兩組數(shù)據(jù)的變異程度,最好采用( )。A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.方差D.四分位數(shù)間距E.變異系數(shù)【答案】:E【解析】:A項(xiàng),全距,又稱(chēng)極差,一般用來(lái)粗略估計(jì)資料的變異程度。B項(xiàng),標(biāo)準(zhǔn)差常用于描述單峰對(duì)稱(chēng)分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的離散趨勢(shì)。C項(xiàng),方差是描述對(duì)稱(chēng)分布,特別是正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料變異程度的指標(biāo)。D項(xiàng),四分位間距常用來(lái)描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無(wú)確切值或分布不明確資料的離散趨勢(shì)。E項(xiàng),變異系數(shù)用于計(jì)量單位不同或均數(shù)相差懸殊的多組資料間變
26、異程度的比較。血紅蛋白與空腹血糖值這兩組數(shù)據(jù)計(jì)量單位不同且均數(shù)相差懸殊,故采用變異系數(shù)描述其變異程度。33.學(xué)校教室課桌面的平均照度不低于( )。A.100lxB.150lxC.200lxD.250lxE.300lx【答案】:E【解析】:教室課桌面上的維持平均照度值不應(yīng)低于300lx,其照度均勻度不應(yīng)低于0.7。34.文學(xué)藝術(shù)主要通過(guò)什么影響人們的健康?( )A.生活環(huán)境B.勞動(dòng)條件C.行為D.精神生活E.生活方式【答案】:D【解析】:文學(xué)藝術(shù)、宗教信仰、思想意識(shí)等思想文化,主要通過(guò)影響人們的心理過(guò)程和精神生活作用于人群健康。例如,經(jīng)常閱讀經(jīng)典文學(xué)作品,可以使人們的精神世界得到滿(mǎn)足,從而心情更
27、加愉悅,進(jìn)而心理健康、身體健康。35.BOD表示( )。A.用強(qiáng)氧化劑氧化水中有機(jī)物所消耗的氧量B.容易氧化的有機(jī)物含量C.一切有機(jī)物含量D.含碳和含氮有機(jī)物的含量E.需氧微生物分解有機(jī)物消耗水中溶解氧的量【答案】:E【解析】:E項(xiàng),BOD(生化需氧量)是指水中有機(jī)物在有氧條件下被需氧微生物分解時(shí)消耗的溶解氧量。水中有機(jī)物愈多,生化需氧量愈高。生物氧化過(guò)程與水溫有關(guān),在實(shí)際工作中規(guī)定以20培養(yǎng)5日后,1L水中減少的溶解氧量為5日生化需氧量(BOD5)。它是評(píng)價(jià)水體污染狀況的一項(xiàng)重要指標(biāo)。36.脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗在一歲以?xún)?nèi)應(yīng)接種幾次?( )A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次【答案】:C【解
28、析】:脊灰疫苗共接種4劑次,其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗(IPV),3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗(OPV)。即一歲以?xún)?nèi)應(yīng)接種3次脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗。37.蛋黃的何種維生素含量隨季節(jié)及雞受光照時(shí)間變化?( )A.維生素AB.維生素B1C.維生素B2D.維生素DE.維生素E【答案】:D【解析】:蛋黃含有較多的維生素A、D、B1和B2。由于光照條件下可以促進(jìn)維生素D的生成,因此維生素D的含量隨季節(jié)、飼料組成和雞受光照的時(shí)間不同而有一定變化。38.關(guān)于問(wèn)卷效度與信度的關(guān)系,錯(cuò)誤的說(shuō)法是( )。A.如果信度不好,就無(wú)法獲得好的效度B.如果信度好,效度就必定好C.盡管信度好,但有時(shí)效度
29、不見(jiàn)得好D.一份好的問(wèn)卷首先必須具備好的信度,才有可能獲得好的效度E.有時(shí)效度與信度的關(guān)系是不對(duì)等的【答案】:B【解析】:效度是調(diào)查的真實(shí)性,反映測(cè)量結(jié)果與要達(dá)到目標(biāo)的接近程度;信度是測(cè)量工具的可靠性或穩(wěn)定性。信度和效度之間的關(guān)系包括以下幾個(gè)方面:信度不高,效度也不高;信度高,不一定效度也高;效度不高,信度可能高,也可能不高;效度高,信度一定也高。所以“如果信度好,效度就必定好”的說(shuō)法是錯(cuò)誤的。39.配對(duì)設(shè)計(jì)的四格表資料進(jìn)行比較時(shí),其無(wú)效假設(shè)是( )。A.12B.12C.12D.12E.bc【答案】:A【解析】:配對(duì)設(shè)計(jì)的四格表資料用于比較兩組率之間是否存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,因此配對(duì)設(shè)計(jì)的四格表資料
30、進(jìn)行比較時(shí),其無(wú)效假設(shè)是12,備擇假設(shè)是12。40.促進(jìn)健康的行為具有下列特征( )。A.有利性B.有利性、規(guī)律性C.有利性、規(guī)律性、和諧性D.有利性、規(guī)律性、和諧性、一致性E.有利性、規(guī)律性、和諧性、一致性、適宜性【答案】:E【解析】:健康行為有以下五大基本特征:有利性:行為表現(xiàn)有益于自己、他人和全社會(huì)。規(guī)律性:行為表現(xiàn)有恒常的規(guī)律。和諧性:個(gè)體的行為表現(xiàn)有自己鮮明的個(gè)性(如選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目),又能根據(jù)整體環(huán)境隨時(shí)調(diào)整自身行為。一致性:行為本身有外顯性,但它與內(nèi)心是一致的。適宜性:行為強(qiáng)度有理性控制,無(wú)明顯的沖動(dòng)表現(xiàn)。41.溴化苯在體內(nèi)代謝為環(huán)氧化物后可導(dǎo)致肝臟損傷。但如事先給予實(shí)驗(yàn)動(dòng)物SKF-
31、525A,則可見(jiàn)溴化苯的肝毒性作用明顯降低,其原因在于抑制了( )。A.單胺氧化酶B.雙胺氧化酶C.細(xì)胞色素P450D.醛脫氫酶E.黃嘌呤氧化酶【答案】:C【解析】:溴化苯在肝內(nèi)經(jīng)細(xì)胞色素P450催化的環(huán)氧化反應(yīng)生成高毒產(chǎn)物,而SKF-525A可通過(guò)與細(xì)胞色素P450結(jié)合抑制該酶活性,降低溴化苯的代謝活化水平,使其損害作用減弱。42.黃曲霉毒素的毒性是( )。A.急性毒性B.慢性毒性C.致癌性D.以上皆是E.以上皆錯(cuò)【答案】:D【解析】:ABC三項(xiàng),黃曲霉毒素的毒性包括:急性毒性:黃曲霉毒素是劇毒物質(zhì),其毒性為氰化鉀的10倍,最敏感的動(dòng)物是鴨雛。具有較強(qiáng)的肝臟毒性,抑制肝細(xì)胞DNA、RNA及蛋
32、白質(zhì)的合成。慢性毒性:主要表現(xiàn)是動(dòng)物生長(zhǎng)障礙,肝臟出現(xiàn)亞急性或慢性損傷。致癌性:黃曲霉毒素是目前發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)的化學(xué)致癌物質(zhì),其致肝癌強(qiáng)度比二甲基亞硝胺誘發(fā)肝癌的能力大75倍。除誘發(fā)肝癌,還可誘發(fā)胃腺癌、腎癌、直腸癌及乳腺、卵巢、小腸等部位腫瘤。43.流行過(guò)程的強(qiáng)度表現(xiàn)為( )。A.散發(fā)B.流行C.大流行D.以上均是E.以上均不是【答案】:D【解析】:流行過(guò)程的強(qiáng)度包括:散發(fā)、暴發(fā)、流行、大流行。44.已知暴露因素,研究健康效應(yīng)??刹捎玫难芯糠椒椋?)。A.病例對(duì)照調(diào)查B.動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究C.現(xiàn)況調(diào)查研究D.前瞻性調(diào)查研究和現(xiàn)況調(diào)查研究方法E.以上都不是【答案】:D【解析】:D項(xiàng),根據(jù)流行病學(xué)研究的
33、特點(diǎn),當(dāng)已知暴露因素時(shí),無(wú)法開(kāi)展病例對(duì)照研究。此時(shí)一般先進(jìn)性現(xiàn)況調(diào)查研究,尋找到暴露因素可能引起的健康效應(yīng)或疾病變化,并建立初步的因果假設(shè)。之后采用前瞻性調(diào)查研究(如隊(duì)列研究)進(jìn)一步明確暴露與健康效應(yīng)之間是否存在因果關(guān)系和劑量-反應(yīng)關(guān)系。45.(共用備選答案)A.甲醇B.雜醇油C.醛類(lèi)D.氰苷E.鉛(1)蒸餾酒初餾分含什么多?( )【答案】:B【解析】:雜醇油是在制酒過(guò)程中由原料中的蛋白質(zhì)、氨基酸和糖類(lèi)分解而成的有強(qiáng)烈氣味的高級(jí)醇類(lèi)。雜醇油的沸點(diǎn)雖然高于乙醇(丙醇97,異戊醇131),但蒸餾中以初餾分含雜醇油最多,飲入含雜醇油高的酒易頭痛及大醉。(2)除去酒頭、酒尾可降低( )。【答案】:B【
34、解析】:雜醇油在體內(nèi)氧化速度比乙醇慢,且在機(jī)體內(nèi)停留時(shí)間較長(zhǎng),因此飲入含雜醇油高的酒易頭痛及大醉。在蒸餾時(shí)除去酒頭、酒尾可降低雜醇油含量。(3)在生產(chǎn)中增加排氣量可降低( )。【答案】:D【解析】:用木薯或代用品以及果核為原料生產(chǎn)酒,由于原料中含氰苷,在酶和酸的作用下可產(chǎn)生氫氰酸。在生產(chǎn)過(guò)程增加排氣量,可降低酒中氰化物含量。(4)采用半固體蒸餾法可降低( )?!敬鸢浮?D【解析】:用木薯或代用品以及果核為原料生產(chǎn)酒,由于原料中含氰苷,在酶和酸的作用下可產(chǎn)生氫氰酸。采用半固體蒸餾法,可降低酒中氰化物含量。(5)酒產(chǎn)品中主要來(lái)源于容器、管道的有毒物質(zhì)是( )。【答案】:E【解析】:酒中鉛主要來(lái)源于
35、冷凝器、貯酒容器和管道等,含酸的酒蒸汽和蒸餾液能將鉛溶出。鉛過(guò)多地蓄積于人體時(shí),可引起中毒。46.經(jīng)血液傳播的病毒性肝炎有( )。A.甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎B.甲型肝炎、乙型肝炎、丁型肝炎C.乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎D.甲型肝炎、乙型肝炎、戊型肝炎E.乙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎【答案】:C【解析】:甲型肝炎、戊型肝炎主要通過(guò)糞-口途徑傳播,常見(jiàn)的有經(jīng)食物傳播、經(jīng)水傳播和經(jīng)日常生活接觸傳播,其他途徑意義不大。乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎主要通過(guò)血液傳播、性接觸傳播,其中乙、丙肝還可經(jīng)母嬰傳播,丁肝經(jīng)母嬰傳播的可能性不大。47.某單位某病因死亡人數(shù)(全人口中某病因死亡占全部死亡之比例某
36、單位實(shí)際全部死亡數(shù))為( )。A.標(biāo)化死亡比B.標(biāo)化比例死亡比C.調(diào)整死亡比D.病死率E.死因別死亡率【答案】:B【解析】:如果某單位的歷年人口資料不能得到,而僅有死亡人數(shù)、原因、日期和年齡,此時(shí)無(wú)法計(jì)算標(biāo)化死亡比,可改算標(biāo)化比例死亡比。其計(jì)算方法是以全人口中某病因死亡占全部死亡的比例乘以某單位實(shí)際全部死亡數(shù)而得出某病因的預(yù)期死亡數(shù),然后計(jì)算實(shí)際死亡數(shù)與預(yù)期死亡數(shù)之比。48.吸入異物的小兒,若想取出異物應(yīng)( )。A.囑小兒蹦跳,將異物咳出B.刺激咽喉部,將異物咳出C.觀察,必要時(shí)送往醫(yī)院D.拍背,幫助孩子咳出異物E.立即送往醫(yī)院【答案】:E【解析】:氣管或支氣管異物自然咳出的機(jī)會(huì)極低,必須在醫(yī)
37、院手術(shù)的條件下,用喉鏡或氣管鏡將異物取出,因此,應(yīng)爭(zhēng)取盡早送醫(yī)院急診處理。49.關(guān)于氟化物防齲,正確的是( )。A.氟化用水是安全可靠的防齲方法B.氟化用水應(yīng)以氟牙癥指數(shù)作為依據(jù)C.局部用氟使用范圍更廣,但效果較差D.氟化牙膏簡(jiǎn)便易行,但對(duì)乳齲效果較差E.氟牙癥指數(shù)大于0.8,則不需要飲水加氟【答案】:B【解析】:不同地區(qū)水源含氟量不同。A項(xiàng),飲水中的氟過(guò)量容易導(dǎo)致氟牙癥。BE兩項(xiàng),為確保氟化飲水的安全性,各地應(yīng)以氟牙癥指數(shù)(反映人體攝氟量)作為飲水加氟的依據(jù)。若氟牙癥指數(shù)大于0.6,則不需飲水加氟。C項(xiàng),局部用氟使用范圍較局限,但效果較好。D項(xiàng),氟化牙膏對(duì)乳齲有良好的預(yù)防效果。50.以往的經(jīng)
38、驗(yàn):某高原地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)不低于一般健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)。某醫(yī)師在某高原地區(qū)隨機(jī)抽取調(diào)查了100名健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù),與一般健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)進(jìn)行t檢驗(yàn)后,得到P0.1785,故按照0.05的水準(zhǔn),結(jié)論為( )。A.該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)高于一般B.該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)等于一般C.尚不能認(rèn)為該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)高于一般D.尚不能認(rèn)為該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)等于一般E.無(wú)法下結(jié)論,因?yàn)榭赡芊感湾e(cuò)誤【答案】:C【解析】:P,則按照0.05的標(biāo)準(zhǔn),不拒絕H0,尚不能認(rèn)為該地區(qū)健康成年男子的紅細(xì)胞數(shù)高于一般。51.結(jié)合我國(guó)國(guó)情,中小學(xué)生建筑設(shè)計(jì)規(guī)范規(guī)定冬季
39、寒冷地區(qū)中小學(xué)校的教室溫度為( )。A.1215B.1618C.1820D.2022E.2224【答案】:B【解析】:中小學(xué)生建筑設(shè)計(jì)規(guī)范規(guī)定冬季寒冷地區(qū)教室溫度應(yīng)達(dá)到1618。學(xué)校的采暖方式,可分為集中式和局部式采暖。52.配伍組設(shè)計(jì)的方差分析有( )。A.SS總SS組間SS配伍B.SS總SS組間SS誤差C.SS總SS組間SS配伍SS誤差D.SS總SS組間SS組內(nèi)E.SS總SS組間SS組內(nèi)【答案】:C【解析】:配伍組設(shè)計(jì)的方差分析在成組設(shè)計(jì)方差分析的基礎(chǔ)上加入了區(qū)組,將總變異分成了組間(處理組間)變異、組內(nèi)變異(誤差)、區(qū)組間(配伍)變異三部分,所以SS總SS組間SS配伍SS誤差。53.(共用備選答案)A.腹絞痛B.肌張力增強(qiáng)C.口腔炎D.白手白指E.肌束震顫(1)慢性鉛中毒臨床上可出現(xiàn)( )?!敬鸢浮?A【解析】:慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)為早期有乏力、口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等,其后出現(xiàn)腹絞痛、類(lèi)神經(jīng)征。少數(shù)患者在牙齒邊緣形成藍(lán)黑色的“鉛線”。(2)有機(jī)磷中毒臨床上可出現(xiàn)( )?!敬鸢浮?E【解析】:有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒時(shí)可發(fā)生煙堿樣癥狀,出現(xiàn)全身緊束感,動(dòng)作不靈活,發(fā)音含糊,胸部壓迫感,肌束震顫等。(3)局部振動(dòng)病臨床上可出現(xiàn)( )?!敬鸢浮?D【解析】:局部振動(dòng)病的典型表現(xiàn)是振動(dòng)性白指,這是目
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