中藥概述—中藥的炮制、性能和用法_第1頁
中藥概述—中藥的炮制、性能和用法_第2頁
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文檔簡介

1、中藥概述中藥的炮制、性能和用法2一、中藥的炮制二、中藥的性能三、中藥的用法一、中藥的炮制 炮制是藥物在應用或制成各種劑型前必要的加工處理過程,包括對原藥材進行的一般修制整理和部分藥物的特殊處理。中藥必須經過炮制之后才能入藥,是中醫(yī)用藥的特點之一。 3(一)炮制的目的1.降低或消除藥物的毒性或副作用2.改變或緩和藥物的性能。3.增強藥物聯(lián)系。4.改變或增強藥物作用的部位和趨向。5.便于調劑和制劑。6.有利于貯藏及保存藥效。7.矯味矯臭,有利于服用。8.提高藥物凈度,確保用藥質量。4(二)炮制方法1.修制法:主要包括純凈、粉碎和切制三道工序,為進一步加工、儲存、調劑、制劑作準備。2.水制法:用水或

2、其他輔料處理藥材的方法,常用的水制法有淘、洗、浸、潤、漂、水飛等。3.火制法:用火對藥物進行加熱處理的方法,可分為炒、炙、燙、煅、煨、炮、燎、烘八種。5(二)炮制方法4.水火共制法 本法既要用水又要用火?;痉椒ㄓ姓簦ㄇ逭?、輔料蒸 )、煮、淬、燉。5.其他制法 主要有制霜、發(fā)酵、發(fā)芽、藥拌。6二、中藥的性能中藥的性能是中藥的藥性和效能。7四氣五味歸經升降浮沉毒性中藥的性狀 是指藥物形狀、顏色、氣味、滋味、質地(包括輕重、疏密、堅軟、潤燥等)是以藥物(藥材)為觀察對象。中藥的性能 是對中藥作用性質和特征的概括,是依據用藥后的機體反應歸納出來的,是以人體為觀察對象。8(一)四氣 指藥物的寒、熱、溫

3、、涼四種特性。又稱四性。 一般寒涼藥多具清熱、解毒、瀉火、涼血、滋陰等作用,主治各種熱癥。溫熱藥多具溫中、散寒、助陽、補火等作用,主治各種寒癥。 9(二)五味 五味是指藥物具有辛、甘、酸、苦、咸五種味道。 “辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰” (素問陰陽應象大論)10辛味 能散能行,有發(fā)散解表、行氣行血的作用。一般解表藥、行氣藥、活血藥多具辛味,故辛味藥多用治外感表證及氣滯血瘀等病證。甘味 能補能和能緩,有滋補和中、調和藥性及緩急止痛的作用。一般滋養(yǎng)補虛、調和藥性及制止疼痛的藥物多具甘味,故甘味藥多用治正氣虛弱、身體諸痛及調和藥性、中毒解救等。11酸味 能收能澀,有收斂固澀的作用。如固表止汗、斂肺止

4、咳、澀腸止瀉、固精縮尿、固崩止帶的藥物多具酸味,故酸藥多用治體虛多汗、肺虛久咳、久瀉久痢、遺精滑精、遺尿尿頻、月經過多、白帶不止等病證??辔?能泄能燥能堅,有清泄火熱、泄降逆氣、通泄大便、燥濕堅陰等作用。多用治熱證、氣逆喘咳、嘔吐呃逆、大便秘結、濕熱蘊結、寒濕滯留等病證。12咸味 “能下、能軟”,有瀉下通便、軟堅散結的作用。多用治大便燥結、瘰疬癭瘤、癥瘕痞塊等病證。咸味藥多入腎經,有較強的補腎作用,用治腎虛證。還有些咸味藥走血分,有清熱涼血作用,主治熱入營血的病證。淡味能滲能利,有滲濕利小便的作用,多用治水腫、腳氣、小便不利等病證。澀味與酸味作用相似,大多具有收斂固澀作用,常用于虛汗、久泄、遺

5、精、出血等病證。13【性味合參】 性和味分別從不同角度說明藥物的作用,二者合參才能較全面地認識藥物的作用和性能。 味同氣異者,作用有共同之處,也有不同之處。 如紫蘇、薄荷皆有辛味,能發(fā)散表邪,但紫蘇辛溫,能發(fā)散風寒;薄荷辛涼,能發(fā)散風熱。 氣同味異者,作用有共同之處,也有不同之處。 如黃連、生地黃均性寒,皆能清熱,用治熱證。但黃連苦寒,清熱燥濕,主治濕熱證;生地黃甘寒,能清熱養(yǎng)陰,用治虛熱證。14(三)升降浮沉 升、降、浮、沉是指藥物在治療疾病時對人體的作用有不同的趨向性。藥物的這種性能可用于調整機體氣機紊亂,使之恢復正常的生理功能,或因勢利導,祛邪外出,達到治愈疾病的目的。15 藥物的升降浮

6、沉作用可受四氣五味、質地輕重、炮制方法、配伍應用等多種因素的影響。 (四)歸經 歸經就是指藥物對于機體某部分的選擇性作用-主要對某經(臟腑及其經絡)或某幾經發(fā)生明顯的作用,而對其他經則作用較小,或沒有作用。 16 引藥歸經脈:指引經藥在方劑中先驅先行,引藥入經。左金丸為清瀉肝火之劑,方中吳茱萸辛熱入肝,黃連苦寒入心,吳茱萸為肝經引藥,可引黃連之寒來清肝火。白虎湯主治陽明經熱盛,石膏用以引諸藥入陽明經而收清熱生津之效。17道地藥材浙八味:白術、白芍、浙貝母、杭白菊、延胡索、玄參、筧麥冬、溫郁金 。 寧夏的枸杞子,四川的黃連、附子,內蒙古的甘草,吉林的人參,山西的黃芪、黨參,河南懷慶的牛膝、地黃、

7、山藥、菊花,江蘇的蒼術,云南的茯苓、三七等 。18(五)中藥毒性1.毒性分級大毒:中毒癥狀嚴重,常引起主要臟器嚴重損害,甚至造成死亡者,歸為“大毒”。如生草烏、生川烏、馬錢子、斑蝥、雷公藤、巴豆、升藥等。191.毒性分級有毒:當用量過大或用藥時間過久,出現(xiàn)嚴重中毒癥狀,并引起重要器官損害,甚至造成死亡者。如附子、商陸、牽牛子、常山、洋金花、蜈蚣、白花蛇、雄黃等。小毒:中毒癥狀輕微,一般不損害組織器官,不造成死亡者。如吳茱萸、細辛、鴉膽子、密陀僧等。202.中毒原因(1)劑量過大(2)服用太久(3)炮制不當(4)配伍失誤(5)制劑不妥(6)外用失控(7)誤食誤用213.預防措施(1)掌握有毒中藥

8、的品種及其使用的特殊要求和注意事項;(2)根據病人體質強弱和病情輕重,嚴格控制使用劑量和服藥時間;(3)在治療過程中嚴密觀察可能出現(xiàn)的毒副反應,做到早診斷、早停藥、早處理。22三、中藥的用法(一)配伍單行相須相使相畏23相殺相惡相反(二)用藥禁忌十八反本草明言十八反半蔞貝蘞及攻烏藻戟遂芫俱戰(zhàn)草諸參辛芍叛藜蘆24(二)用藥禁忌 十九畏硫黃原是火中精,樸硝一見便相爭,水銀莫與砒霜見,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最為上,偏與牽牛不順情,丁香莫與郁金見,牙硝難合京三棱,川烏草烏不順犀,人參最怕五靈脂,官桂善能調冷氣,若逢石脂便相欺。大凡修合看順逆,炮爁炙煿莫相依。25(三)中藥用量1.藥物性質與劑量2.藥

9、物配伍與劑量3.年齡、體質、病情與劑量4.季節(jié)、地域與劑量26(四)中藥煎服法1.煎藥法:指中藥湯劑的煎煮方法。用具、用水、火候、方法2.服藥法:主要包括服藥時間及服藥方法。2728第二節(jié) 中藥分類及常用中藥解表藥祛風濕藥祛濕藥清熱藥消導藥催吐藥瀉下藥祛痰止咳平喘藥溫里藥理氣藥29理血藥補益藥固澀藥平肝熄風藥安神藥開竅藥驅蟲藥抗腫瘤藥外用藥一、解表藥 凡能疏肌解表、促使發(fā)汗,用以發(fā)散表邪、解除表證的藥物,稱為解表藥。30 辛溫解表藥麻黃 桂枝防風 白芷荊芥 辛夷羌活 生姜細辛 紫蘇藁本 蔥白 辛涼解表藥柴胡 葛根菊花 桑葉升麻 淡豆豉薄荷 牛蒡子 蟬蛻 蔓荊子麻黃【性味】辛、微苦,溫?!練w經】

10、歸肺、膀胱經?!竟δ苤髦巍啃翜亟獗恚纹酱[。用于風寒感冒,胸悶喘咳,風水浮腫;支氣管哮喘。蜜麻黃潤肺止咳。多用于表癥已解,氣喘咳嗽?!居梅ㄓ昧俊考宸?,310g?!臼褂米⒁狻柯辄S發(fā)汗力強,用量不宜過大。體虛多汗、肺虛咳喘者慎用。31桂枝【性味】辛、甘,溫?!練w經】歸心、肺、膀胱經?!竟δ苤髦巍啃翜亟獗?,溫通經脈,助陽化氣。用于風寒感冒,脘腹冷痛,血寒經閉,關節(jié)痹痛,痰飲,水腫,心悸?!居梅ㄓ昧俊考宸?10g?!臼褂米⒁狻课烦嗍?。溫熱病、陰虛火旺、血熱妄行及孕婦慎用。32柴胡【性味】微苦、微辛、微寒?!練w經】歸肝、膽、脾、胃、三焦經?!竟δ苤髦巍渴枭L熱,和解表里,疏肝解郁,升陽舉

11、陷。用于感冒發(fā)熱,寒熱往來,胸脅脹痛,月經不調,子官脫垂,脫肛?!居梅ㄓ昧俊考宸?10g?!臼褂米⒁狻勘酒匪幮陨l(fā),凡氣逆不降、肝陽上亢者慎用。33葛根【性味】甘、辛,涼?!練w經】歸脾、胃經。【功能主治】解肌退熱,生津止渴,透發(fā)麻疹,升陽止瀉。用于外感發(fā)熱頭痛、項背強痛,口渴,消渴,麻疹不透,熱痢,泄瀉;高血壓頸項強痛。【用法用量】煎服,615g?!臼褂米⒁狻肯娜毡硖摱嗪辜拔负呱饔?。34二、祛風濕藥 以祛除風寒濕邪、治療風濕痹證為主要作用的一類中藥。此類藥物辛散祛風,苦燥除濕,性溫散寒,能祛除關節(jié)、經絡等處的風寒濕邪,達到舒筋、通絡、通痹止痛的目的。35二、祛風濕藥 常用藥有獨活、威靈仙、

12、木防己、秦艽、木瓜、蠶沙、伸筋草、老鸛草、透骨草、馬錢子、八角楓、鉆地風、徐長卿、海風藤、海桐皮、尋骨風、絡石藤、雷公藤、松節(jié)、桑枝、桑寄生、五加皮、香加皮等。 36獨活【性味】辛、苦,微溫?!練w經】歸腎、膀胱經。【功能主治】祛風除濕,通痹止痛。用于風寒濕痹,腰膝疼痛,少陰伏風頭痛。【用法用量】煎服,310g?!臼褂米⒁狻勘酒沸辽卦?,陰虛及氣血不足者慎用。37秦艽【性味】辛、苦,微寒?!練w經】歸胃、肝、膽經?!竟δ苤髦巍快铒L濕,清濕熱,止痹痛。用于風濕痹痛,筋脈拘攣,骨節(jié)酸痛,日晡潮熱,小兒疳積發(fā)熱?!居梅ㄓ昧俊?10g。38三、祛濕藥 凡具祛濕功效,以祛除濕邪為主要作用,能治療水濕停聚的藥

13、物稱祛濕藥。化濕燥濕藥(藿香、蒼術、佩蘭、砂仁等)利水滲濕藥(茯苓、豬苓、薏苡仁玉米須等)清熱利濕藥(茵陳、木通、滑石、車前子、木通)39藿香【性味】辛,微溫。 【歸經】入肺、脾、胃經。 【功能主治】化濕解暑、和中止嘔、辛溫解表。治感冒暑濕,寒熱,頭痛,胸脘痞悶,嘔吐泄瀉,瘧疾,痢疾,口臭。 【用法用量】煎服,310g;或入丸、散。外用:煎水含漱;或燒存性研末調敷。 【使用注意】陰虛內熱、舌絳無苔及胃熱嘔吐忌用。40茯苓【性味】甘、淡,平。【歸經】歸心、肺、脾、腎經?!竟δ苤髦巍坷疂B濕,補中健脾,寧心安神。用于水腫尿少,痰飲眩悸,脾虛食少,便溏泄瀉,心神不安,驚悸失眠?!居梅ㄓ昧俊考宸?,10

14、15g。利水用茯苓皮,安神用茯神,健脾用茯苓。41茵陳【性味】苦、辛,微寒?!練w經】歸脾、胃、肝、膽經。【功能主治】清濕熱,退黃疸,除濕止癢。用于黃疸尿少,濕瘡瘙癢;傳染性黃疸型肝炎?!居梅ㄓ昧俊考宸?015g。外用適量,煎湯熏洗。【使用注意】脾虛血虧所致萎黃者慎用。42四、清熱藥 凡具有清熱功效,以清除里熱為主要作用,主治熱性病證的藥物稱清熱藥。 本類藥大多藥性寒涼,少數平而偏涼,味多苦,或甘,或辛,或咸。多人肺、胃、心、肝、大腸經。能清熱、瀉火、涼血、解熱毒、退虛熱,兼能燥濕、利濕、滋陰、發(fā)表等。 43清熱藥44清熱瀉火藥(石膏、知母、梔子、竹葉)清熱解毒藥(金銀花、連翹、板藍根、魚腥草

15、)清熱涼血藥(生地黃、牡丹皮、赤芍、紫草)清熱燥濕藥(黃芩、黃連、黃柏、苦參)清熱解暑藥(荷葉、青蒿、綠豆)清熱明目藥(決明子、夏枯草、谷精草)清虛熱藥(銀柴胡、地骨皮、胡黃連)石膏 為含水硫酸鈣(CaSO42H2O)的礦石。 【性味】甘、辛,大寒?!練w經】歸肺、胃經?!竟δ苤髦巍壳鍩釣a火,除煩止渴,生肌收斂。用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱喘咳,胃火亢盛,頭痛,牙痛?!居梅ㄓ昧俊考宸?,1560g,先煎。清熱瀉火生用;斂瘡止血煅用。45知母【性味】苦、甘,寒?!練w經】歸肺、胃、腎經?!竟δ苤髦巍壳鍩釣a火,滋陰降火,生津潤燥。用于外感熱病,高熱煩渴,肺熱燥咳,骨蒸潮熱,內熱消渴,腸燥便秘?!居梅ㄓ昧?/p>

16、】煎服,612g?!臼褂米⒁狻勘酒沸院瑵櫍谢c之弊,脾虛便溏者慎用。46金銀花【性味】甘,寒。【歸經】歸肺、心、胃經?!竟δ苤髦巍壳鍩峤舛?,疏散風熱,涼血止痢。用于癰腫疔瘡,喉痹,丹毒,熱毒血痢,風熱感冒,溫病發(fā)熱?!居梅ㄓ昧俊?15g?!臼褂米⒁狻科⑽柑摵饔?。47連翹【性味】苦,微寒。【歸經】歸肺、心、小腸經。【功能主治】清熱解毒,消腫散結,疏風散熱。用于癰疽,瘰癘,乳癰,丹毒,風熱感冒,溫病初起,溫熱入營,高熱煩渴,神昏發(fā)斑,熱淋尿閉?!居梅ㄓ昧俊?15g?!臼褂米⒁狻科⑽柑摵疤摵幘疑饔谩?8生地黃【性味】甘,寒。【歸經】歸心、肝、腎經?!竟δ苤髦巍壳鍩釠鲅B(yǎng)陰生津。用于熱病舌

17、絳煩渴,陰虛內熱,骨蒸勞熱,內熱消渴,吐血,衄血,發(fā)斑發(fā)疹。【用法用量】煎服,1015g。鮮地黃:清熱生津,涼血,止血。用于熱病傷陰,舌絳煩渴,發(fā)斑發(fā)疹,吐血,衄血,咽喉腫痛。用量:1230g。49牡丹皮【性味】苦、辛,微寒?!練w經】歸心、肝、腎經?!竟πА壳鍩釠鲅钛??!局髦巍繜崛藸I血,溫毒發(fā)斑,吐血衄血,夜熱早涼,無汗骨蒸,經閉痛經,跌撲傷痛,癰腫瘡毒。【用法用量】煎服, 612g?!臼褂米⒁狻垦撚泻霸袐D忌用;月經過多慎用。50黃芩【性味】苦,寒。【歸經】歸肺、膽、脾、大腸、小腸經?!竟δ苤髦巍壳鍩嵩餄瘢瑸a火解毒,清熱涼血,清熱安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,

18、肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動不安?!居梅ㄓ昧俊?10g?!臼褂米⒁狻勘酒泛疀鰝?,苦燥傷津,故脾胃虛寒及陰虛津傷者慎用。51黃連【性味】苦,寒。【歸經】歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經?!竟δ苤髦巍壳鍩嵩餄瘢鍩峤舛荆鍩釣a火。用于濕熱痞滿,嘔吐吞酸,瀉痢,黃疸,高熱神昏,心火亢盛,心煩不寐,血熱吐衄,目赤,牙痛,消渴,癰腫疔瘡;外治濕疹,濕瘡,耳道流膿。酒黃連善清上焦火熱。用于目赤,口瘡。姜黃連清胃和胃止嘔。用于寒熱互結,濕熱中阻,痞滿嘔吐。萸黃連舒肝和胃止嘔。用于肝胃不和,嘔吐吞酸。【用法用量】25g。外用適量。52黃柏【性味】苦,寒?!練w經】歸腎、膀胱、大腸經?!竟δ苤髦巍壳?/p>

19、熱燥濕,清熱解毒,滋陰瀉火。用于濕熱瀉痢,黃疸,帶下,熱淋,腳氣,痿辟,骨蒸勞熱,盜汗,遺精,瘡瘍腫毒,濕疹瘙癢。鹽黃柏滋陰降火。用于陰虛火旺,盜汗骨蒸?!居梅ㄓ昧俊?12g;外用適量。53荷葉【性味】苦,涼。【歸經】歸肝、脾、胃經?!竟δ苤髦巍壳鍩峤馐睿∑⑸?,涼血止血。用于暑熱煩渴,暑濕泄瀉,脾虛泄瀉,血熱吐衄,便血崩漏。荷葉炭收澀化瘀止血。用于多種出血癥及產后血暈。【用法用量】煎服,915g;鮮品1530g;荷葉炭36g。解暑用鮮荷葉,健脾用干荷葉,止血用荷葉炭。54青蒿【性味】苦、辛,寒?!練w經】歸肝、膽經。【功能主治】清熱解暑,退熱除蒸,清膽截瘧。用于暑邪發(fā)熱,陰虛發(fā)熱,夜熱早涼,

20、骨蒸勞熱,瘧疾寒熱,濕熱黃疸?!居梅ㄓ昧俊?12g,入煎劑宜后下。55決明子【性味】甘、苦、咸,微寒。【歸經】歸肝、大腸經?!竟δ苤髦巍壳鍩崦髂?,潤腸通便。用于目赤澀痛,羞明多淚,頭痛眩暈,目暗不明,大便秘結?!居梅ㄓ昧俊考宸?,1015g?!臼褂米⒁狻科⑻摫沅缯呱饔?。用于通便,不宜久煎。56地骨皮【性味】甘,寒。【歸經】歸肺、肝、腎經?!竟δ苤髦巍繘鲅簦宸谓祷?。用于陰虛潮熱,骨蒸盜汗,肺熱咳嗽,咯血,衄血,內熱消渴?!居梅ㄓ昧俊考宸?15g。外用適量?!臼褂米⒁狻客飧邪l(fā)熱及脾胃虛寒者慎用。57五、消導藥 凡具有消食導滯功效,以消除胃腸積滯、促進消化為主要作用,治療飲食積滯的藥物稱消導藥

21、或消食藥。山楂、雞內金、萊菔子、神曲、麥芽、谷芽58山楂【性味】酸、甘、微溫?!練w經】歸脾、胃、肝經?!竟δ苤髦巍肯郴e,行氣散瘀。用于肉食積滯,胃脘脹滿,瀉痢腹痛,瘀血經閉,產后瘀阻,心腹刺痛,疝氣疼痛;高脂血癥。焦山楂消食導滯作用增強。用于肉食積滯,瀉痢不爽?!居梅ㄓ昧俊考宸?,1012g。消食散瘀多生用或炒用,止瀉止痢多炒焦或炒炭用。【使用注意】孕婦慎用。59雞內金【性味】甘,平?!練w經】歸脾、胃、小腸、膀胱經。【功能主治】健胃消食,澀精止遺。用于食積不消,嘔吐瀉痢,小兒疳積,遺尿,遺精?!居梅ㄓ昧俊考宸?,310g;研末內服, 3g60六、催吐藥 凡具有催吐功效,以引起或促使嘔吐為主要作

22、用,祛除胃內宿食或毒物的藥物稱催吐藥或涌吐藥。 瓜蒂 常山 藜蘆 膽礬61瓜蒂【性味】苦,寒,有毒。 【歸經】入胃經。 【功能主治】催吐痰食,利濕退黃。治痰涎宿食,壅塞上脘,胸中痞梗,風痰癲癇,濕熱黃疸,四肢浮腫,鼻塞,喉痹。 【用法用量】內服:煎湯,5g;或入丸、散,1g 。外用:研末搐鼻?!臼褂米⒁狻矿w虛、失血及上部無實邪者忌服。62七、瀉下藥 凡能攻積、逐水,引起腹瀉,或潤腸通便的藥物,稱為瀉下藥。 攻下藥 潤下藥 逐水藥63大黃【性味】苦,寒?!練w經】歸脾、胃、大腸、肝、心包經?!竟δ苤髦巍繛a熱通腸,涼血解毒,逐瘀通經。用于實熱便秘,積滯腹痛,瀉痢不爽,濕熱黃疸,血熱吐衄,目赤,咽腫,

23、腸癰腹痛,癰腫疔瘡,瘀血經閉,跌打損傷,外治水火燙傷;上消化道出血?!居梅ㄓ昧俊?30g,用于瀉下不宜久煎。外用適量,研末調敷患處?!咀⒁狻吭袐D慎用。64芒硝 本品為硫酸鹽類礦物芒硝族芒硝,經加工精制而成的結晶體。 【性味】咸、苦,寒?!練w經】歸胃、大腸經?!竟δ苤髦巍繛a熱通便,潤燥軟堅,清火消腫。用于實熱便秘,大便燥結,積滯腹痛,腸癰腫痛;外治乳癰,痔瘡腫痛。【用法用量】312g,一般不入煎劑,待湯劑煎得后,溶入湯劑中服用。外用適量?!咀⒁狻吭袐D禁用。不宜與三棱同用。65火麻仁【性味】甘,平,有毒?!練w經】歸脾、胃、大腸經?!竟δ苤髦巍繚櫮c通便。用于血虛津虧,腸燥便秘,常與當歸、桃仁、生地黃

24、等同用?!居梅ㄓ昧俊考宸?015g。生用或微炒后,打碎入煎?!臼褂米⒁狻吭袐D及習慣性流產者忌用。食入過量可致中毒。66大戟【性味】苦,辛、寒;有毒?!練w經】歸肺、腎、大腸經?!竟δ苤髦巍繛a水逐飲,消腫散結。用于胸腹積水,二便不利,癰腫瘡毒,瘰疬痰核。【用法用量】煎服,3g;入丸散,每次服1g。外用適量?!臼褂米⒁狻窟^量服用易中毒。醋制可減輕毒性。孕婦忌用。反甘草。67八、祛痰止咳平喘藥 凡具有祛痰功效,以祛除痰涎為主要作用,治療咯痰不暢的藥物稱祛痰藥。 凡具有止咳平喘功效,以制止或減輕咳嗽喘息為主要作用,治療咳嗽、喘息的藥物稱止咳平喘藥。68八、祛痰止咳平喘藥清化熱痰藥(前胡、貝母、瓜蔞、竹

25、茹、天竺黃、海藻、昆布、胖大海、枇杷葉)溫化寒痰藥(半夏、天南星、白芥子、白前)止咳平喘藥(杏仁、款冬花、旋復花、紫菀、桔梗、百部、桑白皮、白果、葶藶子)69前胡【性味】苦、辛,微寒。【歸經】歸肺經。【功能主治】清熱化痰,降氣平喘,疏散風熱。用于風熱咳嗽痰多,痰熱喘促,咯痰黃稠,胸膈滿悶。【用法用量】煎服,310g。70浙貝母【性味】苦,寒?!練w經】歸肺、心經?!竟δ苤髦巍壳鍩嵘⒔Y,化痰止咳。用于風熱犯肺,痰火咳嗽,肺癰,乳癰,瘰疬,瘡毒?!居梅ㄓ昧俊考宸?,310g?!咀⒁狻亢?、濕痰忌用。不宜與烏頭類藥材同用。71半夏【性味】辛,溫;有毒?!練w經】歸脾、胃、肺經。【功能主治】溫化寒痰,燥濕化

26、痰,降逆止嘔,消痞散結。用于痰多咳喘,痰飲眩悸,風痰眩暈,痰厥頭痛,嘔吐反胃,胸脘痞悶,梅核氣;生用外治癰腫痰核。姜半夏多用于降逆止嘔。【用法用量】310g。外用適量,磨汁涂或研末以酒調敷患處。72杏仁【性味】苦,微溫,有小毒。 【歸經】入肺、大腸經。 【功能主治】祛痰止咳,平喘,潤腸。治外感咳嗽,喘滿,喉痹,腸燥便秘。 【用法用量】煎服, 310g,打碎入煎?;蛉胪?、散。外用:搗敷。【注意】本品有毒,用量不宜過大。陰虛咳嗽及大便溏泄者忌服。小兒慎用。73九、溫里藥 凡具有溫補陽氣、祛除里寒功效,以溫里散寒為主要作用,治療里寒證的藥物稱溫里藥,亦稱祛寒藥。適用于外寒內侵、臟腑陽虛及亡陽厥逆等病

27、證。附子、干姜、肉桂、吳茱萸、丁香、小茴香、胡椒74附子【性味】辛、甘,大熱;有毒。【歸經】歸心、腎、脾經?!竟δ苤髦巍繙乩镏?,回陽救逆,祛寒止痛。用于亡陽虛脫,肢冷脈微,陽萎,宮冷,心腹冷痛,虛寒吐瀉,陰寒水腫,陽虛外感,寒濕痹痛。【用法用量】煎服,315g。先煎1小時,至口嘗無麻感為度?!咀⒁狻吭袐D禁用。不宜與半夏、瓜蔞、天花粉、貝母、白蘞、白及同用。75干姜【性味】辛、熱?!練w經】歸脾、胃、腎、心、肺經?!竟δ苤髦巍繙刂猩⒑?,回陽通脈,燥濕消痰。用于脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,肢冷脈微,痰飲喘咳?!居梅ㄓ昧俊考宸?10g。【使用注意】陰虛內熱及血熱者慎用。76十、理氣藥 凡具有理氣功效,以疏

28、通氣機、行氣解郁為主要作用,治療氣機郁滯諸證的藥物稱理氣藥,亦稱行氣藥。適用于脾胃氣滯、肝氣郁結、肺氣壅塞等病證。該類藥物大多辛溫香燥,易耗氣傷陰,故氣虛、陰虛者慎用。77陳皮【炮制】除去雜質,噴淋水,潤透,切絲,陰干?!拘晕丁靠唷⑿?,溫?!練w經】歸肺、脾經?!竟δ苤髦巍坷須夂椭校餄窕?。用于胸脘脹滿,食少吐瀉,咳嗽痰多?!居梅ㄓ昧俊考宸?,310g。78十一、理血藥 凡具有調理血液功效,以補血、活血、涼血、止血為主要作用,治療血分證的藥物稱為理血藥。補血藥、活血藥、涼血藥、止血藥79十一、理血藥活血藥:川芎、丹參、紅花、桃仁、益母草、三棱、莪術、乳香、沒藥、牛膝、五靈脂止血藥:三七、仙鶴草、

29、白及、蒲黃、地榆、側柏葉、小薊、白茅根、茜草補血藥:熟地、首烏、當歸、阿膠、白芍。 涼血藥:牡丹皮、犀角、赤芍、生地黃、玄參、紫草、青黛 80川芎【性味】辛,溫?!練w經】歸肝、膽、心包經?!竟δ苤髦巍炕钛袣猓铒L止痛。用于月經不調,經閉痛經,癥瘕腹痛,胸脅刺痛,跌撲腫痛,頭痛,風濕痹痛?!居梅ㄓ昧俊考宸?10g;研末吞服,每次1?!臼褂米⒁狻筷幪摶鹜陆涍^多者慎用。81丹參【性味】苦,微寒。【歸經】歸心、肝經?!竟δ苤髦巍快铕鲋雇?,活血通經,涼血消腫,清心除煩。用于月經不調,經閉痛經,癥瘕積聚,胸腹刺痛,熱痹疼痛,瘡瘍腫痛,心煩不眠;肝脾腫大,心絞痛。【用法用量】煎服,515g?;钛?/p>

30、宜酒炒用?!臼褂米⒁狻糠崔继J。82三七【來源】本品為五加科植物三七的干燥根。 【炮制】取三七,洗凈,干燥,碾細粉?!拘晕丁扛?、微苦,溫?!練w經】歸肝、胃經。【功能主治】散瘀止血,消腫定痛。用于咯血,吐血,衄血,便血,崩漏,外傷出血,胸腹剌痛,跌撲腫痛。【用法用量】310g;研粉吞服,一次13g。外用適量?!臼褂米⒁狻吭袐D慎用。83十二、補益藥 以補益人體物質虧損、增強人體活動機能、提高抗病能力、消除虛弱證候為主要作用的一類中藥。又稱補虛藥、補養(yǎng)藥。補氣藥、補血藥、補陰藥、補陽藥 84人參【性味】甘、微苦,微溫?!練w經】歸心、脾、肺、腎經?!竟δ苤髦巍恳鏆夤堂摚笱a元氣,益氣活血,益氣攝血,益氣

31、健脾,益氣補肺,益氣生津,益氣安神。【用法用量】煎服,510g,另煎兌入湯劑服;野山參若研粉吞服,一次2g,一日2次?!咀⒁狻勘酒分饠啃?,凡血熱吐衄、肝陽上亢、骨蒸潮熱等實證、熱證均忌用。反藜蘆,畏五靈脂。85黃芪【性味】甘,微溫?!練w經】歸肺、脾經。【功能主治】補氣升陽,益氣固表,益氣利水,益氣攝血,益氣活血,托毒排膿。用于氣虛乏力,食少便溏,中氣下陷,久瀉脫肛,便血崩漏,表虛自汗,氣虛水腫,癰疽難潰,久潰不斂,血虛痿黃,內熱消渴;慢性腎炎蛋白尿,糖尿病。【用法用量】煎服,1030g。補氣升陽蜜炙用;托毒排膿生用。86熟地黃【性味】甘,微溫?!練w經】歸肝、腎經?!竟δ苤髦巍孔剃幯a血,益精填

32、髓。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,盜汗遺精,內熱消渴,血虛萎黃,心悸怔忡,月經不調,崩漏下血,眩暈,耳鳴,須發(fā)早白?!居梅ㄓ昧俊考宸?,1015g?!臼褂米⒁狻勘酒犯蕽櫶鹉仯搽涓姑洕M、食少便溏者忌用。87當歸【性味】甘、辛,溫?!練w經】歸肝、心、脾經。【功能主治】補血活血,調經止痛,潤腸通便。用于血虛萎黃,眩暈心悸,月經不調,經閉痛經,虛寒腹痛,腸燥便秘,風濕痹痛,跌撲損傷,癰疽瘡瘍。酒當歸活血通經。用于經閉痛經,風濕痹痛,跌撲損傷?!居梅ㄓ昧俊考宸?,515g。補血用歸身,活血用歸尾?!臼褂米⒁狻勘酒坊c,濕盛中滿、大便溏泄者忌用。88麥冬【炮制】除去雜質,洗凈,潤透,軋扁,干燥?!拘晕丁?/p>

33、甘,微苦,微寒?!練w經】歸心、肺、胃經?!竟δ苤髦巍筐B(yǎng)陰潤肺,益胃生津,清心除煩,潤腸通便。用于肺燥干咳。虛癆咳嗽,津傷口渴,心煩失眠,內熱消渴,腸燥便秘;咽白喉?!居梅ㄓ昧俊考宸?12g?!臼褂米⒁狻科⑻摫沅缂巴飧酗L寒咳嗽忌用。89鹿茸【性味】甘、咸,溫。【歸經】歸腎、肝經?!竟δ苤髦巍垦a腎壯陽,強筋健骨,固沖止帶,托毒起陷。用于陽痿滑精,宮冷不孕,羸瘦,神疲,畏寒,眩暈耳鳴耳聾,腰脊冷痛,筋骨痿軟,崩漏帶下,陰疽不斂。【用法用量】12g,研末沖服。90十三、固澀藥 凡具收斂固澀功效,以斂耗散、固滑脫為主要作用,治療多汗、遺泄滑精、崩漏帶下的藥物稱固澀藥或收澀藥。收斂止汗 澀腸止瀉澀精縮尿

34、 固崩止帶91五味子【性味】酸、甘,溫?!練w經】歸肺,心、腎經?!竟δ苤髦巍渴諗抗虧?,生津止渴,寧心安神。用于久嗽虛喘,夢遺滑精,遺尿尿頻,久瀉不止,自汗,盜汗,津傷口渴,短氣脈虛,內熱消渴,心悸失眠?!居梅ㄓ昧俊考宸?6g。研末服,每次13g.92肉豆蔻【性味】辛,溫。有小毒?!練w經】歸脾、胃、大腸經?!竟δ苤髦巍繙刂行袣?,澀腸止瀉。用于脾胃虛寒,久瀉不止,脘腹脹痛,食少嘔吐。【用法用量】煎服,310g。入丸散,每次0.5 1g。宜煨熟去油后用?!臼褂米⒁狻繚駸嵝沽 ⑽笩崽弁醇捎?。未經炮制或用量過大,可致中毒。93桑螵蛸【來源】本品為螳螂科昆蟲大刀螂、小刀螂或巨斧螳螂的干燥卵鞘 【炮制】除

35、去雜質,蒸透,干燥。用時剪碎。【性味】甘、咸,微溫?!練w經】歸肝、腎經?!竟δ苤髦巍抗叹s尿,補腎助陽,止?jié)?。用于遺精滑精,遺尿尿頻,小便白濁。【用法用量】煎服,610g。94海螵蛸 本品為烏賊科動物無針烏賊或金烏賊的干燥內殼,亦稱烏賊骨?!拘晕丁肯?、澀,微溫。【歸經】歸脾、胃、肝、腎經。【功能主治】止帶固精,固崩止漏,制酸止血,收濕斂瘡。用于胃痛吞酸,吐血衄血,崩漏便血,遺精滑精,赤白帶下;潰瘍病。外治損傷出血,瘡多膿汁?!居梅ㄓ昧俊考宸?,69g。外用適量,研末敷患處。95十四、平肝熄風藥 凡具平肝潛陽、息風止痙功效,以平肝陽、息肝風、止抽搐為主要作用,治療肝陽上亢或肝風內動的藥物稱平肝息風藥。天麻、鉤藤、全蝎、石決明、珍珠母、牡蠣、赭石、羚羊角、牛黃、地龍、僵蠶96天麻【性味】甘,平?!練w經】歸肝經?!竟δ苤髦巍科礁蜗L止痙,祛風通絡。用于頭痛眩暈,肢體麻木,小兒驚風,癲癇抽搐,破傷風?!居梅ㄓ昧俊考宸?10g;研末沖服,每次197鉤藤【性味】甘,涼?!練w經】歸肝、心包經?!竟δ苤髦巍壳鍩崞礁?,息風止痙。用于頭痛眩暈,感冒夾驚,驚癇抽搐,妊娠

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