金匱要略概論

1、金匱要略2021/4/261 “醫(yī)豈易知乎哉！知其淺而不知其深，尤未知也；知其偏而不知其全，猶未知也。此道精微，思貴專一，不容淺嘗者問津，學(xué)貴沉潛，不容浮躁者涉獵?！?醫(yī)學(xué)心悟2021/4/262目的要求： 1.掌握金匱要略的性質(zhì)、基本內(nèi)容、主要學(xué)術(shù)成就及其基本論點。 2.熟悉金匱要略的編寫體例。 3.了解金匱要略的作者、歷史沿革，學(xué)習(xí)金匱的意義。緒 論2021/4/263金匱要略方論 一、金匱要略的性質(zhì)、沿革傷寒雜病論傷寒論 ?散佚發(fā)現(xiàn)整理及校正經(jīng)歷三階段金匱玉函要略方 2021/4/264金匱要略的性質(zhì)： 是我國現(xiàn)存最早的一部診治雜病的專書，是雜病辨證治療的典范 。何謂雜??？2021/4/

2、265書名釋義金匱： 顏師古：“以金為匱，保慎之義。”漢書 高帝紀(jì)：“與功臣剖符作書，丹書鐵契， 金匱石室，藏之宗廟?！彼貑?天元紀(jì)大論：“著之玉版，藏之金匱?！泵~，古代帝王藏書之器，是收藏、存放古代帝王圣訓(xùn)和實錄等文件的櫃子。形容詞，比喻文獻(xiàn)資料價值珍貴，應(yīng)當(dāng)慎重保存。要略：重要的韜略，扼要、簡略的意思。2021/4/266“若能通金匱之理，天下則無難治之證?！?清 徐大椿 2021/4/267二、基本內(nèi)容及編寫體例 （一）基本內(nèi)容第217篇 內(nèi)科病證 第18篇 外科病證第19篇 難以歸類的病證第2022篇 婦產(chǎn)科病證第2325篇 雜療方與食物禁忌 各論以病分篇 包括40多種疾病 第1篇

3、總論 2021/4/268 原著前22篇中共涉及原文約398條，包括40多種疾病,共載方205首，用藥約155味。 治療手段除使用藥物外，針灸，飲食療法，并重視臨床護(hù)理。 藥物治療在劑型方面： 內(nèi)服藥劑：湯、丸、散、酒。 外用藥劑：薰、洗、坐、敷。 （納藥鼻中） 詳細(xì)記載了藥物的炮制、煎煮方法、服藥方法和藥后反應(yīng)。 2021/4/269以病分篇合篇數(shù)病合篇 專篇獨立成篇 （二）編寫體例病機(jī)相仿證候相似病位相近數(shù)病合篇依據(jù)一病成篇：奔豚氣、痰飲病、水氣病、黃疸病等獨立成篇的依據(jù)：病證具有自身特點，認(rèn)識比較 豐富完整。不便歸類的病癥合為一篇2021/4/26109、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被

4、決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:49:28 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努

5、力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/15 1注重臟腑經(jīng)絡(luò)的病機(jī)變化 2治病求本，重視人體正氣 3據(jù)脈論理 4辨證論治 5治未病 6因勢利導(dǎo) 三、 主要學(xué)術(shù)成就及其基本論點（一）建立以病為綱、病證結(jié)合、雜病 辨證論治的診療體系 以

6、脈象闡述病機(jī)以脈象診斷疾病以脈象推測病因以脈象指導(dǎo)治療以脈象判斷預(yù)后以脈象鑒別病證2021/4/26129、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:49:28 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人

7、做錯的事來懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/7/152022/7/1515、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 222022/7/152022/7/152022/7/157/15/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022/7/152022/7/1515 July 202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/151 方多用廣 2 組方嚴(yán)謹(jǐn)精煉，化裁靈活 3 重

8、視藥物專用、炮制與煎煮 （二）創(chuàng)制應(yīng)用廣泛、配伍嚴(yán)謹(jǐn)、 療效顯著的治療雜病的經(jīng)方2021/4/2614（一）晉隋唐對金匱的保存和傳播 （二）宋元明清對金匱的編次和注釋 （三）近代金匱的集注 （四）新中國成立后對金匱的研究 四、歷代對金匱研究的概況2021/4/2615四、學(xué)習(xí)目的1掌握雜病診治規(guī)律，拓展臨床思維； 2提高把握疾病全過程的能力；3提高綜合分析能力和診治疑難病證 的能力； 4.提高閱讀古籍的能力。 2021/4/2616五、學(xué)習(xí)方法 1熟讀原文，旁參注家； 2方證互測、前后聯(lián)系 （ 以方測證 、以證測方 ）； 3條文前后比較學(xué)習(xí)； 4與傷寒論內(nèi)容聯(lián)系學(xué)習(xí)； 5注意文法特點（省文、倒

9、裝、夾注）； 6理論聯(lián)系臨床實踐。2021/4/2617傷寒論金匱共 同 點 （1）源于傷寒雜病論，一分為二，傷寒以六經(jīng)分證，詳論外感傷寒，略論內(nèi)傷雜?。唤饏T以病證分篇，詳論內(nèi)傷雜病，略論外感。二者詳略互補(bǔ)，稱為姊妹篇。（2）均以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)。（3）均以病脈證治為篇名，體現(xiàn)病證結(jié)合的辨證論治思想。（4）均四診合參，緊密結(jié)合八綱辨證。病因 外感寒邪為主 內(nèi)傷病自內(nèi)生發(fā)病 急驟，變化快 緩慢，變化慢病理 六經(jīng)的病理為主 臟腑經(jīng)絡(luò)的病理為主辨證 六經(jīng)辨證為主 臟腑經(jīng)絡(luò)的辨證為主治療 祛邪為主，兼顧扶正 扶正為主，兼顧祛邪2021/4/26181 金匱要略論注徐忠可2 金匱要略直解程云來3

10、金匱要略本義魏念庭4 金匱要略心典尤在涇5 醫(yī)宗金鑒 吳 謙6 金匱要略淺注陳修園7 金匱發(fā)微 曹家達(dá)8 金匱要略今釋陸淵雷9 金匱要略釋義黃樹曾10金匱要略簡釋秦伯未參考書目2021/4/2619臟腑經(jīng)絡(luò)先后病血痹虛勞病胸痹心痛短氣病 腹?jié)M寒疝宿食病痰飲咳嗽病水氣病黃疸病嘔吐噦下利病全書重點篇章2021/4/26201.金匱要略是一部性質(zhì)怎樣的專書？ 2.金匱要略共有多少篇？其內(nèi)容按篇分為 哪幾部分？ 3. 金匱要略主要的學(xué)術(shù)成就是什么？ 4. 金匱要略雜病診療體系包括哪些基本論點？ 5. 金匱要略治病求本，重視人體正氣體現(xiàn)在哪 些方面？ 6.金匱要略前22篇載方多少首？ 復(fù)習(xí)思考題2021

11、/4/26219、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。15-7月-2215-7月-22Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*7/15/2022 7:49:28 PM11、人總是珍惜為得到。15-7月-22*Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。*Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。15-7月-2215-7月-22*15 July 202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 2022*15-7月-2215、一個人炫耀什么，說明他內(nèi)心缺少什么。七月 22*15-7月-22*15 Jul

12、y 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*7/15/202217、一個人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*15-7月-22謝謝大家2021/4/26229、 人的價值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022/7/152022/7/152022/7/157/15/2022 7:49:28 PM11、人總是珍惜為得到。2022/7/152022/7/152022/7/15Jul-2215-Jul-2212、人亂于心，不寬余請。2022/7/152022/7/152022/7/15Friday, July 15, 202213、生氣是拿別人做錯的事來懲罰自己。2022/7/152022/7/152022/7/152022/7/157/15/202214、抱最大的希望，作最大的努力。15 七月 20222022/7/152022/