復件大表三2011三部非手術指標外管理

1、（三部）非手術科室統(tǒng)計表目錄序號科室（）頁碼序號科室（）頁碼序號科室（）頁碼1心內科2-510血液38-4119腫瘤科74-772心內6-911內科42-4520腫瘤科78-813呼吸科10-1312內46-4921身心82-854呼吸14-1713神經內科50-5322身心86-895消化科18-2114神經內科54-5723科90-936消化22-2515皮膚科58-6124科94-977腎內科26-2916皮膚科62-6525特需醫(yī)療部98-1018腎內30-3317中醫(yī)康復66-6926特需102-1059血液科34-3718中醫(yī)康復70-7327106-1092011 年度1000

2、分指標管理匯總科別： 心內科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：心內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：心內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：心內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總

3、科別： 心內序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）737808：心內科會診時間未寫到時、分。-1 分2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查 臨床 -2 分、院感 -1 分3行政查房（院辦）科別：心內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）院感漏報：738601上呼吸道-5 分院感漏報：740390上呼吸道-5 分院感漏報：706503 張連珠上呼吸道-5 分科別：心內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）（731377）錯誤-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）醫(yī)保錯報 730864 心梗報

4、普病-5 分醫(yī)保錯報 732478普病報急性心梗 -5 分科別：心內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-29 分-5 分0 分0-34 分02011 年度1000 分指標管理匯總科別： 呼吸科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：呼吸科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：呼吸科序號考核內容減

5、分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：呼吸科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別： 呼吸序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2011 年第三次內審糾錯反饋 -5 分2011 年第三次內 737813，患者知情同意及委托書：醫(yī)師未簽字。-2 分 ，2011 年第三次內 737813廉潔行醫(yī)醫(yī)患承諾書：醫(yī) 簽字。-2 分2

6、院內綜合大檢查第一次綜合大檢查糾錯反饋 -5 分3行政查房（院辦）科別：呼吸序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）第二季度優(yōu)質服務窗口+ 2 分6院內漏報（院感辦）732534 上感 -5 分科別：呼吸序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）（708312）錯誤-5 分（734556）錯誤-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：呼吸序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計

7、-17 分10 分0027 分加 2 分減 2 分2011 年度1000 分指標管理匯總科別： 消化科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：消化科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：消化科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：消化科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度

8、物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：消化序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）第三次內審 737527：消化內科會診時間未寫到時、分。-1 分2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查糾錯反饋 -5 分3行政查房（院辦）科別：消化序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：消化序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）（714824）檢查及時歸入病志-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：消化序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（

9、組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-6 分-5 分00-11 分02011 年度1000 分指標管理匯總科別： 腎內科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：腎內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：腎內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：腎內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動

10、紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：腎內序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）第三次內審：715269， 患者知情同意及委托書：醫(yī)簽字。-2 分；第三次內審：715269，廉潔行醫(yī)醫(yī)患承諾書：醫(yī) 簽字。-2 分2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查 臨床 -1 分3行政查房（院辦）科別：腎內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：腎內序號考

11、核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）三部腎內科（729992）錯誤-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：腎內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-3 分-5 分00-8 分-2 分2011 年度1000 分指標管理匯總科別： 血液科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：血液科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（

12、紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：血液科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：血液科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：血液序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2011 年第三次內審糾錯反饋 -5 分2011 年第三次內審病例：有 1 例時間未寫到日。-2 分； 737853：血液科會診時間未寫到時、分

13、。-1 分（胸外請）2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查 院感-1 分3行政查房（院辦）科別：血液序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）院感漏報:719602 肺內- 5 分院感漏報:704430性發(fā)熱- 5 分科別：血液序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）（729638）錯誤-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：血液序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分

14、合計-19 分-5 分00-24 分02011 年度1000 分指標管理匯總科別： 內科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減

15、分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：內序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查院感 -1 分3行政查房（院辦）科別：內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）院感漏報：733111 上感 -5 分科別：內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）（731360）錯誤-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）2011 第一季度沒按時

16、上報五萬元以上設備統(tǒng)計表-10分11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-6 分-5-10 分0-21 分2011 年度1000 分指標管理匯總科別： 神經內科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：神經內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：神經內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：神經內科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律

17、（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：神經內序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2011 年第三次內審糾錯反饋 -5 分2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查糾錯反饋 -5 分、臨床 -4 分3行政查房（院辦）科別：神經內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：神經內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）三部神經內科（

18、730226）錯誤 -5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：神經內序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-14 分-5 分00-19 分02011 年度1000 分指標管理匯總科別： 皮膚科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：皮膚科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：皮膚科序號考核內容減分原因(非指

19、標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：皮膚科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：皮膚科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：皮膚科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：皮膚科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設

20、其它7物價（物價部）733397 成錯誤-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：皮膚科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）2011 第一季度沒按時上報五萬元以上設備統(tǒng)計表-10 分2011 第二季度沒按時上報五萬元以上設備統(tǒng)計表-10 分（封頂）-10 分11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計0-5 分-10 分0-15 分0科別： 中醫(yī)康復科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：中醫(yī)康復科序號考核內容減分原因(

21、非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：中醫(yī)康復科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：中醫(yī)康復科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：中醫(yī)康復序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2011 年第三次內審糾錯反饋 -5 分2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查糾

22、錯反饋 -5 分3行政查房（院辦）科別：中醫(yī)康復序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）院感漏報：497921 泌尿系-5 分科別：中醫(yī)康復序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：中醫(yī)康復序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-15 分000-15 分02011 年度1000 分指標管理匯總科別： 腫瘤科序號考核內容減分原因

23、管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：腫瘤科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：腫瘤科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：腫瘤科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：腫瘤科序號考核內容減分原因管理(非指標部分

24、)行風建設其它1內審（質管辦）2011 年第三次內審糾錯反饋 -5 分2011 年第三次內審 706301，患者知情同意及委托書：醫(yī)簽字。-2 分 ，2011 年 第 三 次 內 審706301 廉潔行醫(yī)醫(yī)患承諾書：醫(yī)簽字。-2分2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查糾錯反饋 -5 分、臨床-1 分、護理-1分3行政查房（院辦）科別：腫瘤科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：腫瘤科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）（733433）錯誤-5 分8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）醫(yī)保錯報：731366急性心梗報其

25、化-5 分科別：腫瘤科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）2011.7-8 月醫(yī)保錯報、漏報減 5 分（734067）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計24 分-5 分00-29 分-22011 年度1000 分指標管理匯總科別：心 身序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：身心序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：身心序號考核內

26、容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：身心序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：心身序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查糾 臨床 -4 分3行政查房（院辦）科別：身心序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：身心

27、序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：身心序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-4 分000-4 分02011 年度1000 分指標管理匯總科別：科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：科序號考核內容減分原

28、因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計0減分合計000002011 年度1000 分指標管理匯總科別：科序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查第一次綜合大檢查糾錯反饋 -5 分、護理-1 分3行政查房（院辦）科別：科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它4醫(yī)療制度等情況（醫(yī)務部）5行風（紀檢審計部）6院內（院感辦）科別：科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它7物價（物價部）8醫(yī)療保險（醫(yī)保部）科別：科序號考核內容減分原因(非指標部分)行風建設其它9勞動紀律（組織人事部）10五萬元以上設備未報表（設備部）11獎金上報材料（經管辦）12部、省、市檢查13其它累計減分規(guī)章制度物價設備張貼合計減分合計-6 分000-6 分02011 年度1000 分指標管理匯總科別： 特需醫(yī)療序號考核內容減分原因管理(非指標部分)行風建設其它1內審（質管辦）2院內綜合大檢查3行政查房（院辦）科別：特需醫(yī)療序號考核內容減分原因(非指標