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1、腸桿菌科Enterobacteriaceae第十四章EnterobacteriaceaeA heterogeneous group of G- rods Their natural habitat is the intestinal tract of humans and animals (enteric bacilli)Facultative anaerobes or aerobesMost are normal floraRegular pathogen for humans: Salmonella, Shigella, some E. coliMore than 30 genera, 1
2、20 species腸桿菌科細(xì)菌的生物學(xué)特征形態(tài)與結(jié)構(gòu)中等大小G- 桿菌無(wú)芽胞周鞭毛菌毛培養(yǎng)兼性厭氧或需氧營(yíng)養(yǎng)要求不高菌落混濁生長(zhǎng)腸桿菌科細(xì)菌的生物學(xué)特征生化反應(yīng):活潑生化鑒定 (biochemical differentiation)乳糖發(fā)酵致病菌:多不發(fā)酵乳糖非致病菌:多發(fā)酵乳糖抗原結(jié)構(gòu)0.1% glucose1% lactose1% sucroseFerrous sulfatepH indicator: phenol redIdentificationTriple sugar iron agar(TSI,三糖鐵培養(yǎng)基)Triple Sugar Iron AgarE. colimotile
3、 Lactose fermentedH2S -Shigella nonmotileLactose not fermentedH2S -Samonella motileLactose not fermentedH2S +復(fù)雜的抗原構(gòu)造O (菌體)抗原LipopolysacchrideH(鞭毛) 抗原FlagellaK 抗原莢膜Vi 抗原In Salmonella Typhi, the capsular antigen is called Vi antigen抵抗力:不強(qiáng)易變異:多種引起通過(guò)接合轉(zhuǎn)導(dǎo)融原性轉(zhuǎn)換耐藥性變異毒力性變異 生化反應(yīng)性變異埃希菌屬 Escherichia 埃希氏菌屬 (Esc
4、herichine)是人類和動(dòng)物腸道中的正常菌群以大腸埃希氏菌(E.coli)最為重要出生后數(shù)小時(shí)就進(jìn)入腸道,并終生伴隨重要的實(shí)驗(yàn)材料和研究對(duì)象 : 在分子生物學(xué)和基因工程實(shí)驗(yàn)中大腸桿菌也是重要的實(shí)驗(yàn)材料和研究對(duì)象形態(tài)染色0.4-0.7m 1-3m 短桿菌革蘭染色陰性有鞭毛有菌毛培養(yǎng)特性與生化反應(yīng)兼性厭氧營(yíng)養(yǎng)要求不高生化反應(yīng)活潑,發(fā)酵多種糖類絕大多數(shù)發(fā)酵乳糖典型E.coli: IMViC:+ + - -抗原結(jié)構(gòu)O抗原:菌體抗原,170種以上H抗原:鞭毛抗原,56種以上K抗原:莢膜抗原,100種以上O111:K58:H2致病物質(zhì)菌毛、定居因子K抗原 與侵襲力有關(guān)抗吞噬與抗補(bǔ)體的溶菌外毒素 腸毒素
5、及溶血毒素內(nèi)毒素與感染特征和嚴(yán)重程度有關(guān)所致疾病腸道外感染 化膿性感染泌尿道感染最多見(jiàn) 腹瀉引起腹瀉的大腸埃希菌腸產(chǎn)毒型大腸埃希菌 enterotoxigenic E. coli ETEC腸侵襲型大腸埃希菌 enteroinvasive E. coli EIEC腸致病型大腸埃希菌 enteropathogenic E. coli EPEC腸出血型大腸埃希菌 enterohemorrhagic E. coli EHEC腸集聚型大腸埃希菌 enteroaggregative E. coli EAggEC腸產(chǎn)毒素型大腸埃希菌(ETEC)致病物質(zhì)腸毒素(LT和ST)菌毛粘附素(adhesin)內(nèi)毒素K
6、抗原所致疾病5歲以下嬰幼兒腹瀉旅游者腹瀉腸侵襲型大腸埃希菌(EIEC)致病物質(zhì)不產(chǎn)腸毒素,侵襲結(jié)腸粘膜上皮細(xì)胞Shigelloid E.coli: EIEC無(wú)動(dòng)力、生化反應(yīng)和抗原結(jié)構(gòu)似Shigella所致疾病主要侵犯較大兒童和成人腹瀉呈膿血便,有里急后重 腸致病型大腸埃希菌(EPEC )致病性破壞刷狀緣不產(chǎn)生腸毒素及其他外毒素?zé)o侵襲力所致疾病嬰幼兒腹瀉,熱帶國(guó)家、醫(yī)院常流行水性腹瀉Gut lumen腸出血型大腸埃希菌(EHEC)vero毒素型大腸埃希菌 致病物質(zhì)菌毛:粘附作用毒素:vero毒素所致疾病出血性結(jié)腸炎溶血性尿毒綜合征(HUS)5歲以下兒童易感,病情 不一輕重。常見(jiàn)血清型為O157:
7、H7The “l(fā)ife cycle” of E. coli O157:H75-10% prevalence in animals40% prevalence in farmsE. coli O157:H71982-first recognized as a pathogen1985-associated with hemolytic uremic syndrome1990-outbreak from drinking water1991-outbreak from apple cider1993-multi-state outbreak from fast food hamburgers201
8、9-outbreak from fresh produce2019-outbreak in Japan -multi-state outbreak from unpasteurized apple juice腸集聚型大腸埃希菌 EAggEC致病物質(zhì)毒素粘附素所致疾病引起嬰兒持續(xù)性腹瀉,脫水,偶有血便肺泡巨噬細(xì)胞吞噬大腸埃希菌免疫性 機(jī)體有一定免疫力,但不強(qiáng)可再感染。 微生物學(xué)檢查法標(biāo)本 分離培養(yǎng)與鑒定腸道外感染腸道內(nèi)感染 微生物學(xué)檢查法腸外感染:標(biāo)本分離培養(yǎng)涂片染色鑒定(生化反應(yīng)(IMViC等)腹 瀉:糞便鑒別培養(yǎng)基分離培養(yǎng)鑒定檢測(cè)腸毒素毒力因子血清型衛(wèi)生細(xì)菌學(xué)檢查大腸菌群數(shù)每100(g)ml飲食樣品中大腸菌群最近似數(shù)大腸菌群:以E.coli為主,48小時(shí)內(nèi)發(fā)酵乳糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣的革蘭染色陰性的無(wú)芽胞需氧或兼性厭氧菌細(xì)菌總數(shù) 每1ml(g)樣品中細(xì)菌總數(shù)我國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)大腸菌群:每升水中3個(gè)以下, 每100ml瓶裝汽水、果汁等5個(gè)以下細(xì)菌總數(shù):每毫升飲用水
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