精神科理論題1帶答案

1、單選.關于幻覺的定義為:A.缺乏客觀刺激時的思維過程B.缺乏相應客觀刺激時的感知體驗C.對客觀事物的錯誤感受D.對客觀事物的胡思亂想E.客觀刺激作用用于感覺器官的感知體驗.關于幻覺的護理措施，錯誤的是：（A ）A.不能直接和患者提及幻覺的內容B.接納患者對幻覺的感受C.指導患者學會應對幻覺的正確方法D.鼓勵患者說出幻覺的內容E .幻覺中斷期間，講解幻覺的基本知識.偏執(zhí)型分裂癥患者服藥依從性差的原因，下列錯誤的是：（E ）A .藥物副反應不能忍受B.無自知力，認為不需要服藥C.幻聽，有人告訴他“不能吃”D.被害妄想，認為護士給他的藥是毒藥E.以上都不是 TOC o 1-5 h z .將患者四肢抬

2、高并彎曲成不同的角度，患者也能保持很久不動。這是什么癥狀？ （B ）A.違拗癥 B.蠟樣屈曲C.刻板動作D.肌張力障礙E.被動服從.對緊張型分裂患者的護理不當的是：（E ）A.做好皮膚護理，預防壓瘡B.做好排泄護理C.做好飲食護理D.做好口腔護理E.重點患者，進行床邊查房和討論.下列哪項是緊張型分裂癥患者的典型癥狀：（C ）A.妄想 B.情感不協(xié)調、思維障礙C.緊張綜合征D.早期有“神經衰弱”癥狀E.豐富的幻覺、妄想.設備儀器應執(zhí)行“四定”制度，錯誤的是：（D ）A.定位放置 B.額定數量 C.定期檢查 D.定期維修 E.定人負責.干缸無菌儲物鉗應（D ）更換滅菌1次。A.8小時 B.24小時

3、 C.12小時 D.4小時 E.48小時.緊張型精神分裂癥患者喪失活動能力，不語不動不食，其意識狀態(tài)是：（B ）A.意識渾濁B.意識清晰 C.昏迷 D.嗜睡E.昏睡.躁狂患者典型的睡眠障礙是：（B ）A.易驚醒B.睡眠需要量減少C.早醒 D.多夢 E.以上都不對.躁狂患者的睡眠護理，不當的是：（D ）A.保證藥物服下B.安置在小房間C.遵醫(yī)囑給予催眠藥物D.睡前提供娛樂活動，消耗其精力E.白天鼓勵參加活動時，護士特別要注意，及時與.碳酸鋰治療量和中毒量比較接近，當患者的血鋰濃度達到或超過下列哪項醫(yī)生聯(lián)系并停藥：（D ）A.0.6mmol/LB.0.8 mmol/L C.1.2 mmol/L D

4、.1.4 mmol/L E.2.5 mmol/L.心境高漲是躁狂發(fā)作的核心癥狀之一，它可能會導致患者出現的安全問題是：（B ）A.自傷自殺B.沖動傷人毀物C.出走 D.藏藥，拒絕治療E.以上都可以.以下哪種藥品需單獨存放？ （ A ）A.氯化鉀B.維C C.甘露酉ID.ATP E.生理鹽水.保護性約束多長時間巡視一次？ （ B ）A.10分鐘B.15 30分鐘C.1小時 D.2小時E.4小時 TOC o 1-5 h z .抑郁發(fā)作患者的活動安排，不妥的是：（D ）A.每次活動1520分鐘B.戶外集體活動C.患者感興趣的活動D.簡單、易完成的活動D.讓患者單獨進行的活動.關于抑郁發(fā)作患者的護理措

5、施，下列錯誤的是：（B ）A.加強危險品的管理B.有自傷、自殺傾向的患者最好單獨居住C.督促患者料理日常生活和個人衛(wèi)生D.嚴格執(zhí)行安全管理與安全檢查制度，加強巡視E.發(fā)藥時做到“看服下肚”.下列不屬于酒依賴患者特點的是：（ B ）A.缺乏責任感B.可以控制飲酒量C.多次宣稱斷酒而不能中斷D.渴望飲酒或努力覓酒E.常在清晨飲酒，或隨身帶酒頻繁飲用.酒依賴患者停飲后最嚴重的戒斷癥狀是：（ B ）A.共濟失調B.震顫澹妄C.惡心、嘔吐 D.幻覺、妄想E.抑郁情緒.酒依賴患者飲食中特別需要補充的維生素是：（B ）A.維生素 A B.維生素B1 C.維生素 C D.維生素EE.維生素 D.搶救室應該（

6、C ）清掃、消毒一次A.每天 B.3天 C.一周D.二周E.一個月.酒精開瓶有效期（大瓶）（ A ）A. 一個月B.一周 C.半個月D.二個月E.三個月.病區(qū)內醫(yī)療垃圾應（C ）回收A.一周 B.24小時 C.48小時 D.二周 E.一個月.瘠癥治療最有效的方法是：（ D ）A.鎮(zhèn)靜藥物B.抗精神病藥物C.行為治療D.暗示治療E抗抑郁治療.戒斷癥狀是指：（D ）A. 一次攝入大量精神活性物質后產生的癥狀B.由于依賴，表現為情緒上、行為上、生理上對所依賴物質的強烈需求C.使用精神活性物質過程中引起的損害D.對精神活性物質產生依賴后，一旦停用所產生的癥狀E.反復使用某種精神活性物質后，其效應逐漸降

7、低 TOC o 1-5 h z .增強抑郁發(fā)作患者的正向評價的方法，錯誤的是：（ D ）A.協(xié)助完成建設性的工作B.阻斷負向的想法C.幫助病人回顧優(yōu)點、以前取得的成就D.夸大患者的能力E.協(xié)助病人參加社交活動.對于抑郁發(fā)作患者，護士應首先評估的癥狀是：（ E ）A.飲食障礙B.睡眠障礙C.注意力、記憶力下降D.軀體不適E.自殺意念.躁狂患者的病室環(huán)境要求，錯誤的是：（E ）A.陳設簡單B.安靜、安全C.無危險品D.色彩淡雅E.與其他躁狂患者安置于一室.下列哪些不是躁狂發(fā)作患者的常見癥狀（B ）A.情感高漲 B.自知力正常C.思維奔逸D.隨境轉移E.活動增多.無抽搐電休克治療后患者正常進食時間（

8、 D ）A.治療后回病房即可正常進食B.進食時間無嚴格要求C.意識完全清醒后即可正常進食D.意識完全清醒后飲水無嗆咳方可正常進食E.以上都不對 TOC o 1-5 h z .護士做護理體檢時，要求張口檢查，患者卻緊閉嘴唇，當要其閉嘴時，他卻張開嘴，這一癥狀是（E ）A.被動違拗B.肌張力障礙C.刻板動作D.意識障礙E.主動違拗.下列最危險的幻覺類型是：（C ）A.視幻覺B.議論性幻聽C.命令性幺3聽D.觸幻覺E.嗅幻覺.偏執(zhí)型分裂癥患者服藥依從性差的原因，下列錯誤的是：（E ）A.無自知力，認為不需要服藥B.被害妄想，認為護士給他的藥是毒藥C.幻聽，有人告訴他“不能吃”D.藥物副反應不能忍受E

9、.以上都不是.哪項不是手衛(wèi)生的指征（D ）A.接觸患者前B.接觸患者后C.無菌操作前D.接觸體液前E.接觸患者周圍環(huán)境后.接待新入院患者下列錯誤的是（E ）A.主動熱情，有耐心，建立良好的護患關系B.為患者做好必要的清潔處理C.測量生命體征D.建立各項表格等護理文件E.不需要通知醫(yī)生.病人出院需向病人告知注意事項，錯誤的是（C ）A.出院后用藥B.飲食C.作息時間D.活動的注意事項E.復診時間、預約方法.保護性約束的適應癥，錯誤的是（E ）A.應治療需要者B.極度興奮躁動對其自身不利，將造成自傷，構成周圍不安全因素等C.各型癲癇發(fā)作伴有意識障礙D.因軀體疾病而不能使用藥物控制的興奮躁動者E.癥

10、狀能控制者.保護性約束病人的床邊交接班，內容錯誤的是（ E ）A.病人的病情B.約束帶數 C.肢體的血液循環(huán)D.床單元情況E.不需要交接病人排泄情況.抗精神病藥物維持治療可以減少患者復發(fā)或癥狀波動，護士提供的關于藥物維持治療時間的教育，下列正確 的是：（ C ）A.醫(yī)生指導下長期治療，不能停藥 B.服完出院帶藥后即可停藥C.按醫(yī)囑堅持服藥不少于2年D.按醫(yī)囑堅持服藥不少于半年E.按醫(yī)囑堅持服藥不少于5年.護士詢問患者“工作環(huán)境如何？是否舒適安全？是否你的一舉一動受到某些人的特別注意？”等問題時， 其主要目的是想了解患者有無以下何種癥狀（E ）A.幻覺B.情緒異常C.思維破裂D.認知功能損害E.

11、關系妄想與被害妄想二、多選題.下列哪些情況下需要對患者進行危險品的檢查（ABD ）A.患者入院時B.探視返回時C.治療后D.外出活動返回病室時E,以上都對.對于患者妄想狀態(tài)的護理，正確的是：（ ACD ）A.接納患者，建立良好的護患關系B.為了掌握患者的思維內容，可以反復追問妄想的內容C.有自傷自殺、出走、暴力行為的患者應安置在重癥病室D.在有關系妄想的患者面前不低聲耳語E.告訴患者他的想法是不對的.關于自知力，正確的是（ ABE ）A.自知力是指患者對自己精神疾病的認識和判斷能力B.自知力缺乏是重性精神病常有的表現C.精神分裂癥患者都沒有自知力D.患者承認“有精神病”，說明自知力已恢復E.自

12、知力缺乏常常導致患者拒絕住院、拒絕治療.緊張型精神分裂癥患者拒食時，有效的護理措施有（CE ）A.集體進餐，自行挑選飯菜B.說服接受C.將飯菜置于床頭，夜深人靜時可自行進食D.飯、菜混雜在一起E.病情較輕者可耐心喂食.關于躁狂患者的護理措施，正確的是（ABCD ）A.提供寬大、安靜、刺激少的環(huán)境B.協(xié)助其參與有益的活動，以發(fā)泄過剩的精力C.嚴重沖動行為者可隔離、約束D.采取少量多餐的方式維持營養(yǎng)供給E.直接拒絕患者不合理的要求.減少患者發(fā)生暴力行為的措施，包括（ ABCDE ）A.提高患者的自控能力B.將患者與其他興奮患者分開安置C.接觸時避免刺激性語言，防止激惹患者D.安排有意義的活動，消耗

13、其過剩的精力E.盡早發(fā)現患者暴力行為的先兆，及時給予干預措施.護士為抑郁發(fā)作患者做藥物指導，告知內容不正確的是（BE ）A.患者所服藥物名稱B.自行保管藥物C.藥物常見的不良反應D.遵醫(yī)囑服藥E.服藥后如有不適可以自行減藥或停藥.以下選項是自殺高危因素的是（ACDE ）A.有自殺家族史B.文化程度低C.支持系統(tǒng)差D.以往出現過自傷或自殺E.與社會隔離，自我價值低.關于酒依賴患者的心理護理，下列正確的是（BCDE ）A.接納患者的一切行為B.耐心聽取患者的不適感受C.設法提高患者的自尊D.尊重、接納患者E.幫助患者學會和運用正確的應對方式.關于瘠癥性抽搐發(fā)作，以下說法不正確的是（ AC ）A.意

14、識喪失B.緩慢倒地，無摔傷C.常出現口舌咬傷、二便失禁D.掰開眼瞼時有明顯阻抗E.發(fā)作前有明顯精神因素，暗示有效答案單選1-5 : BAEBE11-15 : DDBAB21-25 : CACDD31-35 : ECEDE多選ABDACDABECEABCDABCDEBE6-10 : CDDBB16-20 : DBBBB26-30 DEEBD36-40 : CEECEACDEBCDEAC一、單選題26題：（每題1分）.尿路感染患者通常取的舒適臥位是：（D ）A.去枕平臥位B.半臥位C.胸膝臥位D.屈曲位E.站立或坐直.肝性腦病患者恢復期飲食原則錯誤的是：（E ）A.高熱量，12001600kcal

15、/dB.蛋白質的量要保證正氮平衡C.每天液體量不超過 2500mLD.脂肪盡量少用E.動物蛋白為主.哪項生化指標反映胰腺壞死嚴重、預后不良？（B ）A.血 AMY1000U/LB.血鈣 10mmol/LD.尿 AMY1000U/LE.AST升高.急性胰腺炎的常見病因中與ERCP技術操作有關的原因是：（D ）A.膽道系統(tǒng)疾病C.酗酒和暴飲暴食B.胰管阻塞D.胰膽管造影劑注射壓力過大E.其他因素如使用糖皮質激素類藥物等。.自發(fā)性氣胸最早出現的癥狀是：（D ）D.胸痛E.咳嗽A.咳嗽、喘息B.發(fā)綃C.休克.對吞服異物的患者護理中哪項不正確：（D ）A.要評估病人的病情，對有嚴重消極意念及有食異物史的

16、病人，要加強看護，必要時遵醫(yī)囑給予保護性約束。B.病區(qū)環(huán)境宜清潔、簡化，若有雜物及時整理。C.病區(qū)危險品嚴加保管，班班清點，做好交接班。D.只需在病人入院時做好安全檢查就可以防范。E.密切觀察病人的生命體征，有無腹瀉、腸梗阻及內出血癥狀，發(fā)現異常，及時匯報醫(yī)生處理。.以下不屬于防范燙傷質量管理制度的是：（D ）A.加強開水爐管理，有防燙傷警示標識。.食堂供應的飯菜溫度不可過高，夏季應將粥、湯等適當冷卻后送到病房。工作人員喂飯時確保飯菜溫度適宜。C.開飯時做好病人的組織管理工作，避免搶食、跌倒而燙傷。D.使用熱水袋時，確保熱水袋完好無損，熱水不超過熱水袋的2/3,對昏迷、癱瘓等感覺障礙的病人，水

17、溫不超過70 C。E.一旦發(fā)生燙傷事件，按燙傷應急預案執(zhí)行。.下列不屬于開水管理制度的是：（D ）A.配餐間內的開水爐由專人負責管理，使用完畢隨手鎖好配餐間門，嚴禁病人單獨在配餐間內。B.開水爐上有防燙傷警示標識，保持配餐間內地面清潔，干燥。C.凡涉及到使用開水的操作，如洗燙碗勺、為病人準備飲用水等操作必須由工作人員親自完成。D.必須將開水冷涼至 40 C -65 C之間才能倒入保溫桶內供病人飲用。E.保持開水爐外觀清潔，每季度清洗開水爐內部一次，防止水垢堆積。.患者發(fā)生各種導管脫落時，不恰當的措施是：（A ）A.立即通知醫(yī)生，不需要通知病區(qū)護士長B.積極采取補救措施C.安慰患者，消除患者的緊

18、張心理D.配合醫(yī)生做好各項處理工作D.認真做好病情觀察及記錄.病人吞服異物時，下列不妥的是： （B ）A.吞食金屬類物品首先要經過X線檢查B.吞服銳器者，可給與食用大量粗纖維食物C.吞服體溫計者立即給于吞服蛋清或牛奶D.遵醫(yī)囑給與緩瀉劑利于異物排出E.觀察異物排出情況，書寫護理記錄.下列不屬于噎食防范制度的是：（B ）A.開飯期間護理人員應嚴密觀察病人進食情況B.對暴飲暴食的患者可安排集體進食C.對搶食的患者可安排單獨進餐，適當控制食量D.對年老或藥物反應嚴重，吞咽動作遲緩的患者，可給與流質或半流質飲食E.對年老的患者，避免吃帶骨，帶刺的食物.對吞服異物患者的防范措施，不正確的是：（A ）A.

19、對有嚴重消極意念及有吞食異物史的患者，加強看護，可與其他病友安置同一病房B.病區(qū)危險品嚴加保管，班班清點，做好交接班C.病人入院或外出返回病區(qū)，做好安全檢查D.病區(qū)環(huán)境宜清潔，簡化，若有雜物及時清理E.必要時遵醫(yī)囑給予保護性約束.什么時候可以執(zhí)行口頭醫(yī)囑：（B ）A.平時B.搶救病人時 C.病人多時 D.夜班E.醫(yī)生要求時.特級護理患者的護理要點不包括：（E ）A.設專人護理，24小時嚴密觀察病情，制定護理計劃B.根據醫(yī)囑正確實施治療C.備好急救物品及藥品，以應搶救之需要D.根據醫(yī)囑準確測量出入量E.每小時巡視患者 TOC o 1-5 h z .服藥，注射，輸液時查對制度不包括:（C ）A.嚴

20、格進行三查八對B.擺藥后必須經第二人核對方可執(zhí)行C.下一班護士查對上一班醫(yī)囑D.觀察用藥后的反應E.發(fā)藥，注射時，病人如提出疑問，應及時檢查，核對無誤方可執(zhí)行.用藥后出現不良反應時，處理不對的是：（B ）A.應及時報告醫(yī)生B.隱瞞，自行處理C.安撫病人D.報告護士長E.及時處理并填寫不良事件報告表上報.關于交接班下列說法錯誤的是：（D ）A.交班時發(fā)現問題由交班者負責B.接班后發(fā)現問題由接班者負責C.因交班不清楚后發(fā)現問題由接班者負責D.接班者未到崗，交班人員無事可提前離崗E.接班后如發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責.下列不屬于查對制度的是：（E ）A.醫(yī)囑查對制度B.服藥，注射，輸液查

21、對制度C.飲食查對制度D.供應室查對制度E.醫(yī)囑執(zhí)行制度.下列不屬于飲食查對制度的是：（A ）A.一周查對醫(yī)囑后，以飲食單為依據B.查對床號，姓名，飲食種類C.向病人宣傳治療膳食的臨床意義D.發(fā)放飲食前，查對飲食單與飲食種類是否相符E.因病情限制食物的病人，其家屬送來的食物，需經醫(yī)護人員檢查后方可食用.護士值班時下列哪項不對：（B ）A.認真執(zhí)行查對制度B.夜班患者訴睡不著，護士可給與安定口服C.密切觀察，記錄危重癥病人的病情變化D.按時巡視病房E.病人發(fā)生病情變化時，及時通知醫(yī)生處理.發(fā)生輸液反應后，哪項處理正確：（B ）A.繼續(xù)輸液，通知醫(yī)生后再處理B.檢查液體質量，保存相關輸液藥物與輸液

22、器C.不用填寫不良事件報告單D.未出現后果不用上報E.認真做好護理記錄，可以不用交接班.不屬于一級護理指征的是：（A ）A.有極嚴重的自殺自傷危險者B.需嚴格臥床休息，生活不能自理者C.嚴重的抑郁自殺，和極度緊張性興奮者D.特殊治療需要嚴密評估病情和加強監(jiān)護者E.入院一周內的病人.不屬于二級護理指征的是：（E ）A. 一級護理病人病情好轉且穩(wěn)定，精神癥狀不危害自己和他人B.生活自理尚有一定困難需協(xié)助者C.有輕度自殺，走失念頭的流露，能聽勸且無行為者D.年老體弱，兒童病人E.經治療癥狀緩解，病情穩(wěn)定者.下列不屬于三級護理要求的是：（A ）A.安置在重點病室B.在工作人員陪護下參加戶外活動C.評估

23、病情，了解病人心理狀態(tài)，加強心理護理D.鼓勵病人每天參加院內工娛及體育活動E.對病人進行疾病，治療，防復發(fā)和社會適應等方面的健康教育.下列不屬于危重病人搶救制度的是：（D ）A.詳細詢問病史，準確掌握體征B.搶救物品，器械及藥品處于備用狀態(tài)，并由明顯標記C.工作人員需熟練掌握各種器械，儀器的性能和使用方法D.病人出現生命危險時，醫(yī)生未到達前，護士可根據病情給與力所能及的搶救措施E.及時，正確執(zhí)行醫(yī)囑.下列不屬于核心制度的是：（A ）A.醫(yī)囑查對制度 B.分級護理制度 C.交接班制度 D.執(zhí)行醫(yī)囑制度 E.危重病人搶救制度二.案列分析24題：（每題1分）患者，男性,66歲，因反復咳痰喘20年，加

24、重伴呼吸困難 3天擬支氣管急性發(fā)作入院。20年前無明顯誘因出現咳嗽、胸悶氣喘癥狀，以呼氣性困難為主，不規(guī)律使用沙美特羅替卡松，口服潑尼松。3天前患者勞累后出現咳嗽，咯少量白色黏痰，未重視。今凌晨4點出現呼吸困難加重，由“ 120”送至我院急診室治療，入院時患者端坐呼吸，咳嗽時作，咳少量白色黏痰，口唇指甲發(fā)緋 入院 P 122次/分，R 33次/分，末梢血氧飽和度為 88% ,兩肺布滿 哮鳴音，立即予患者半臥位，予氧氣 3L/min吸入，布地奈德、特布他林霧化，甲基潑尼松龍靜脈滴注。 TOC o 1-5 h z .該患者為支氣管哮喘的典型表現是：（A ）A.發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B.混

25、合性呼吸困難C.突發(fā)性胸痛伴呼吸困難D.吸氣性呼吸困難E略血.重癥支氣管哮喘的主要臨床表現不包括：（E ）A.端坐呼吸、大汗淋漓B.呼吸頻率30次/分C.心率120次/分D.血氧飽和度 60mmHg.該患者是重癥哮喘，以下哪項措施不合適？（ D ）A.盡可能找出過敏原，去除誘因B.嚴密觀察患者生命體征、神志等C.給予低流量氧氣吸入D.痰多黏稠者限制水的攝入E.改善通氣，支氣管解痙，控制感染，遵醫(yī)囑應用糖皮質激素患者，女性,30歲。因反復咳嗽、咳痰十余年，以晨起明顯。近2日來，因受涼后，咳嗽咳痰加重，每日咯黃膿痰約100ml, 今晨咯鮮血半碗，自感惡寒發(fā)熱，時有氣促、胸悶等癥狀。體格本查：T38

26、C,P84次/分,R22次/分,BP100/50mmHg,神清，唇略發(fā)綃，雙側鎖骨上淋巴結未觸及，右下肺聞及濕啰音心律齊，腹軟,雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞8X10/L,中性粒細胞70%,胸部CT示肺卷發(fā)樣陰影，少許液平面?；颊吣暧讜r曾有“支氣管肺炎”病史，曾行胸部高分辨CT檢查示右肺下葉后基底段“柱狀支氣管擴張”O(jiān)無其他基礎疾病，無煙酒不良嗜好。.該病人最主要的發(fā)病原因是：（B ）A.防御功能缺陷B.嬰幼兒支氣管肺炎C.異物吸入D.肺結核E.受涼感冒.患者痰量較多，排出不暢，故為該病人行體位引流，最合適的體位是：（B ）A.半臥位B.向左俯臥位C.坐位或健側臥位D.向左仰臥位E.仰

27、臥位患者，女性,79歲，因“反復胸悶氣喘 8年余加重伴嗜睡1天”擬“喘證”，“肺源性心臟病”入院?；颊哂小奥宰枞苑尾　?20余年。入院時患者嗜睡，偶有咳嗽 ，咳少量白色黏痰，胸悶氣喘明顯，唇甲發(fā)綃雙下肢水腫，偶有心慌, 心悸。血氣分析示：PaO2 40mmHg 、PaCO2 80mmHg 。心電圖示：肺型P波。心臟彩超示：右心肥厚。入院后予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣，并予多索茶堿、氨澳索、頭抱靜滴 ，味塞米靜推，記錄24小時出入量。.引起該患者肺源性心臟病的原因是：（B ）A.重癥肺結核B.慢性支氣管炎、肺氣腫C.肺間質纖維化D.支氣管擴張E.肺炎.肺心病死亡的首要因素是：（D ）A.心律失常B.

28、休克C.DICD.肺性腦病E.酸堿失衡34.慢性肺源性心臟病患者急性加重期使用利尿劑，應警惕患者出現：（A ）A.低鉀低氯性堿中毒B.低鉀低氯性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.稀釋性低鈉血癥35.患者入院3天神志轉清，PaO2 :52mmHg 、PaCO2:67mmHg, 此時如為患者吸氧應：（A ）A.低濃度（35%）持續(xù)給氧B.高流量吸氧C.按需給氧D.高流量間歇給氧E.低流量間歇給氧慢性支氣管炎患者，男性,78歲，因氣溫突降后咳嗽咳痰、高熱收住入院。入院時患者意識模糊，呼吸急促，右側強迫位。T38.2,P120 次/分,R28次/分,BP115/60mmHg,口唇及四肢末梢發(fā)綃

29、,雙肺可聞及哮鳴音及濕啰音，面部及雙下 肢遠端水腫，反復咳嗽，咯中等量黃黏痰，不易咯出。血氣分析：PH7.396,PaO2 : 50.3mmHg,SPO2 : 80%,PaCO2 79mmHg 。入院后予哌拉西林舒巴坦抗炎，鹽酸氨澳索化痰，尼可剎米興奮呼吸，多索茶堿解痙平喘，并予布地奈德（普 米克令舒卜異丙托澳鏤霧化吸入，呼吸機輔助通氣改善呼吸后神志逐漸轉清。.導致該病人呼衰的病因是：（C ）A.重癥肺結核B.肺間質纖維C.慢性支氣管炎D.胸部手術E.肺癌.該病人最恰當的給氧方式為:（E ）A.面罩給純氧B.酒精濕化給氧C.鼻導管高濃度給氧D.鼻導管給純氧E.鼻導管低濃度給氧.關于呼吸興奮劑的

30、使用，下列護理措施錯誤的是：（D ）A.尼可剎米、山梗菜堿是常用呼吸興奮劑B.維持呼吸道通暢C.出現惡心、嘔吐、面部或肢體抽搐時，應及時減藥或停藥D.呼吸肌麻痹的患者應該使用呼吸興奮劑E.必須配合氧療因為呼吸興奮劑使氧的消耗量增加.呼吸衰竭缺氧伴 CO2潴留患者不可能出現：（ D ）A.呼吸深快B.發(fā)綃C.心率、血壓變化D.皮膚干燥E.球結膜充血、水腫患者，男性，因“右背疼痛9個月”收住入院。步入病房，入院時患者右背部疼痛，咳嗽加重，咯少量白黏痰，痰液中偶 夾有少許鮮紅色血絲，聲音嘶咂，偶有噴嚏，飲食睡眠可，二便正常；患者有吸煙史40年，每天2包，已戒煙2年。入院后胸部CT示右側中央型肺癌；擇

31、期在局麻下行纖維支氣管鏡檢查示：右下葉段支氣管開口外壓性狹窄；黏膜活檢病理示鱗狀細胞癌。完善各項檢查后擬行DP靜脈化療，具體方案為：地塞米松d0-d2,多西他賽 120mgd1 、順鉗40mgdl-d3 。.肺癌咳嗽的特點是：（E ）A.早起咳 B.睡前咳C.長期晨咳D.帶喉音E.金屬音.該患者出現聲音嘶啞，應考慮：（C ）A.壓迫食管B.壓迫頸交感神經C.壓迫喉返神經D.壓迫縱隔神經E.壓迫上腔靜脈.診斷肺癌的最準確方法是：（D ）A.胸部后前位片B.氣管支氣管斷層C.痰檢脫落細胞D.纖維支氣管鏡活檢E.肺部CT檢查老年男性，慢性咳嗽、咳痰15年,伴活動后氣促4年,因在家提液化氣時突然出現右

32、側胸痛難忍，隨之出現呼吸困難就診后擬“右側自發(fā)性氣胸”收住入院。查體：急性病容，T37C,P118次/分,R37次/分,BP130/65mmhg, 氣管向左側移位，右側呼吸音減弱，余（-）。急診胸部正位片示：右側氣胸、肺葉壓縮大于60%。入院后予吸氧，抗感染，化痰，并立即行左側胸腔閉式引流術，有較多氣泡溢出，胸悶癥狀緩解。.該病人右肺壓縮大于 60%,最主要的治療方法是：（B ）A.吸氧、止痛B.排氣、減壓C.治療并發(fā)癥D.鎮(zhèn)咳E胸腔鏡手術.自發(fā)性氣胸最早出現的癥狀是：（D ）A.咳嗽、喘息 B.發(fā)綃 C.休克D.胸痛E.咳嗽.此時應首先緊急做哪項處理？（ A ）A.胸腔穿刺抽氣B.面罩吸氧C

33、.補液D.胸外科手術修補E.呼吸機輔助通氣.氣胸常規(guī)抽氣穿刺部位在：（A ）A.鎖骨中線第2肋間B.腋前線第7肋間C.腋中線第45肋間D.腋中線第7肋間E.肩胛下第79肋間患者，男性,68歲一天前進食的500g水煮基圍蝦后出現反應遲鈍，精神恍惚、煩躁不安，家屬未予重視，診斷“肝硬化失代償期”三年余，二次因肝硬化食管-胃底靜脈曲張上消化道出血住院治療，今癥狀加重而入院，此次無嘔血、黑 便，近3天未解大便，護理體檢：T36.1 C,P76次/分,R18次分、BP 40/70mmHg,神志恍惚、煩躁不安伴有大小便失禁， 呼之能應，反應遲鈍，撲翼樣震顫陽性；腹部膨隆，移動性濁音陽性,24小時尿量100

34、0m,查血：鉀12mmL鈉78mm/L. 氯5ml/L 血常規(guī)示：白細胞 18X10 9/L ,紅細胞 20X10 12/L,Hb60g/L,子以清淡流質、杜密克（乳果糖）口服,NS100mL十食醋100ml灌腸等治療，監(jiān)測電解質和24小時尿量，治療3天后神志轉清，主訴腹脹、乏力，5天后 下床活動。.該患者屬于肝性腦病哪一期 ？（ C ）A.前驅期B.昏迷前期C.昏睡期D.昏迷期E.輕度昏迷期.患者入院后神志模糊、躁動不安伴大小便失禁，為保證患者安全，下列措施哪項不正確？ （ E ）A.壓瘡評估B.墜床評估C.約束帶的使用記錄D.呼吸道的管理E.常規(guī)使用鎮(zhèn)靜劑.此患者治療措施中予以Ns100m

35、1+食醋100ml灌腸淇機理是：（ A ）A.迅速與腸道氨的結合，減少氨的吸收B.降低腸道pH值抑制腸道細菌生長C.減少氨的生成D.維持腸道正常菌群E.導瀉作用.以下肝性腦病患者恢復期飲食原則錯誤的是：（E ）A.高熱量，12001600kcal/dB.蛋白質的量要保證正氮平衡C.每天液體量不超過 2500mlD.脂肪盡量少用E.動物蛋白為主三.多選題25題：（每題2分）.重癥支氣管哮喘使用糖皮質激素，下列哪些敘述是正確的：（ABDE ）A.患者吸入糖皮質激素后可出現聲音嘶啞、呼吸道不適等B.長期服藥可引起骨質疏松，應注意觀察C.宜飯前服用，以增加藥物吸收D.指導患者用藥后要清水充分漱口E.注

36、意觀察用藥后的療效和副作用.“氣體交換受損”的護理措施中，正確的是：（ ACD ）A.有明確過敏原者，應盡快脫離過敏原B.房間內可適當放些花草、地毯等C.不宜食用魚蝦、蟹等易過敏的食物D.氧療E.減少飲水量53給支氣管擴張病人行體位引流時下列選項正確的是：（ABCE ）A.引流時間一般安排在餐前B.引流后給予清水漱口C.引流體位原則上抬高患肺位置，引流支氣管開口向下D.引流體位原則上抬高床頭，引流支氣管開口向下E.弓|流后復查肺部呼吸音及啰音變化54.支氣管擴張患者出現咯血窒息，可采取下列哪些護理方法進行搶救？（ ADE ）A.迅速挖出口、咽、喉、鼻部血塊B.立刻建立靜脈通道C.立刻采取頭高腳

37、低俯臥位，臉側向一邊D.立刻采取頭低腳高俯臥位，臉側向一邊E.輕拍背部.支氣管擴張病人超聲霧化吸入有什么注意事項？（提示:醫(yī)囑生理鹽水 20ml加a-糜蛋白酶5mg ”超聲霧化吸入）（BC ）A.霧化吸入宜在補液后進行B.霧化吸入宜在體位引流痰液前施行C.幫助患者取舒適臥位或坐位D.霧化吸入后馬上漱口E.霧化吸入宜在餐施后施行.慢性肺源性心臟病出現呼吸困難，應采取哪些護理措施？（ ABCE ）A.取半臥位或坐位B.保持呼吸道通暢C.保持口腔清潔D.一律給予高流量氧氣吸人E.做好心理護理.上腔靜脈阻塞綜合征的臨床表現有：（ABE?）A.頸部及上肢水腫B.頭痛、頭昏或眩暈C.眼球內陷D.同側頸部或

38、胸壁無汗或少汗E.胸前部淤血.化療藥物的毒性反應有哪些？（ ABDE ）A.骨髓抑制 B.惡心、嘔吐 C.便秘 D. 口腔潰瘍E.靜脈炎.哪些感染患者應警惕可能會發(fā)生急性腎炎？（ ABD ）A.化膿性扁桃體炎B.丹毒C.重癥肺炎D.皮膚化膿性感染E.尿路感染.急性腎炎患者病情觀察要點包括:（ABCDE）A.血尿 B.蛋白尿C.水腫消長D.血壓E.尿量.急性腎炎患者用藥包括：（AB ）A.利尿B.降壓C.激素D.免疫抑制劑E維生素.為腎病綜合征患者制定護理計劃，需要的資料包括：（ABCDE ）A.尿量B.飲食習慣C.心理反應D.心、肝功能E.溝通能力.腎病綜合征患者每日進水量可以是：（ DE ）

39、A.按需飲水B.每天飲水量不超過 2000mlC.除了吃藥不喝水D.前一天尿量+500mE.進水量包括飲食、飲水、湯、靜脈輸液等各種途徑進入體內的水分.腎病綜合征患者飲食注意事項包括：（ABCDE ）A.優(yōu)質蛋白B.低鹽 C.低脂D.充足熱量E.限制飲水.如何告知腎病綜合征患者腎臟穿刺活檢術的目的？（ ABC ）A.明確診斷B.指導治療C.判斷預后D.是一種治療方法E.是對傳統(tǒng)的經驗性治療的批判.尿路感染患者主要白護理措施包括：（ABCE ）A.多飲水 B.勤排尿C.減化尿液D.物理降溫E.清潔中段尿細菌培養(yǎng)+藥敏.針對尿路感染，以下說法正確的是:（DE ）A.盡快進行抗感染治療B.癥消失后即可停用抗生素C.通過導尿法留取中段尿進行細菌培養(yǎng)和藥敏試驗E.尿頻者注意跌倒墜床危險D.在使用抗生素之前留取清潔中段尿標本.對慢性腎衰患者進行護理評估的內容包括：（ABCDE ）A.飲食 B.睡眠 C.大小便 D.活動能力E.心理反應.慢性腎衰患者癥狀護理的內容有：（ABCD