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1、PAGE PAGE 4小班教育隨筆記錄多動(dòng)癥幼兒的個(gè)案研究一、研究前個(gè)案分析我在一幼兒園小班實(shí)習(xí)了一個(gè)多月,在此期間,發(fā)現(xiàn)我班有一四歲幼兒李廷行為與其他幼兒有所不同,他沒(méi)有朋友,常常脫離班級(jí)一個(gè)人活動(dòng)。最明顯的是他極其好動(dòng),上課從不會(huì)集中精神,最多兩三分鐘注意力就會(huì)轉(zhuǎn)移,容易受身邊的事物所影響,窗外的腳步聲就能轉(zhuǎn)移他的注意力,而且好奇心強(qiáng),自控能力差,并常伴有某種習(xí)慣性小動(dòng)作,如咬指甲、吸手指、摳鼻子等,做什么事大都半途而廢,有頭無(wú)尾。而且他從來(lái)沒(méi)有守紀(jì)律的概念。還有點(diǎn)口吃,與老師小朋友語(yǔ)言交流有障礙。我向原任老師詢問(wèn)過(guò)他家庭的情況,他爸爸與媽媽是不同省份的結(jié)合,爸爸是來(lái)自外省,現(xiàn)任中學(xué)語(yǔ)文教

2、師,媽媽是本省,現(xiàn)做美容推銷工作,平時(shí)工作忙,對(duì)兒子的教育很少。二、個(gè)案觀察記錄發(fā)現(xiàn)該幼兒行為有異常以后,我懷疑他是否有多動(dòng)癥,為了證實(shí)我的想法,我開(kāi)始對(duì)他的行為進(jìn)行觀察。在兩周的觀察后,我發(fā)現(xiàn)有如下一些明顯性的行為:1、上課在上分享閱讀課時(shí),小朋友都積極舉手回答問(wèn)題,而他則從不舉手,并且老是站起來(lái),咬著手指頭,一下又望望黑板,一下又望望其他小朋友,或是望著地板,神情游離不定,又像關(guān)注某個(gè)東西,又似在沉思,但他什么也沒(méi)做,也不說(shuō)一句話。其他小朋友在朗讀時(shí)他并沒(méi)有讀,而且常常被外面其他事物所吸引,動(dòng)作很不優(yōu)雅,喜歡把一只腿搭在旁邊小朋友的椅子上,一下又去與旁邊的小朋友嬉戲,或是下位打擾其他小朋友

3、,當(dāng)老師指了一下他的頭以后他才停止嬉戲,但眼神還是沒(méi)有關(guān)注老師和黑板。他上課時(shí)的常見(jiàn)動(dòng)作是用兩只手撐著腿往前看。2、課間操做操時(shí)手腳都在不停的動(dòng),但沒(méi)有按照課間操的要求做,完全是他自己在自由的手舞足蹈,想怎么做就怎么做,而且他總是顯得走不穩(wěn)站不穩(wěn),搖搖晃晃的,也容易被其他東西吸引,天上飛來(lái)幾架飛機(jī),他就一直望著飛機(jī),不再做操,老師提醒他也完全沒(méi)有反應(yīng)。其他小朋友雖然也被飛機(jī)吸引但是很明顯的可以看出沒(méi)有他那樣分散精力。課間操做完,他總是顯得格格不入,不合群,其他小朋友都回活動(dòng)室去了,他還癡癡的站在那里,我提醒他也不走,后來(lái)還是我拉回去的。3、就餐吃飯比較快,但是喜歡做些小動(dòng)作,例如用勺子靠近右邊

4、小女孩的頭發(fā),習(xí)慣性地到處望來(lái)望去,飯粒經(jīng)常掉到桌子上、衣服上、地上,想喝水了就叫著要喝水,沒(méi)有得到水就自己跑開(kāi)了去倒了一杯水。4、游戲他還是和其他小朋友一樣做游戲,但是常常注意力不集中,一下就到處望望,打擾其他的小朋友。在玩玩具時(shí),他總是喜歡一個(gè)人在窗前把玩具擺上去,這是不允許的,其他小朋友都是安靜的靠墻坐著玩。每次收玩具時(shí)他從不會(huì)主動(dòng)交過(guò)來(lái),而且老師叫了很多次他就是不肯交,后來(lái)不想玩了他就隨便亂放個(gè)地方跑了。5、睡覺(jué)他睡覺(jué)有個(gè)習(xí)慣,每次都要脫掉襪子,還喜歡玩襪子,老師怎么一再?gòu)?qiáng)調(diào)想糾正都沒(méi)有辦法,最后也就不管他了。他每次開(kāi)始睡覺(jué)的時(shí)候都睡不著,老是在床上翻來(lái)覆去,亂踢亂動(dòng),老師怎么說(shuō)都沒(méi)用

5、。要起床的時(shí)候他總是起不來(lái),躺在床上誰(shuí)都叫不動(dòng)。午睡起來(lái)別的小朋友都去吃點(diǎn)心了他還在床上,大多時(shí)候他都是最后一個(gè)吃點(diǎn)心,而且總是懶洋洋的。6、一次逃跑行動(dòng)有天下午,我們進(jìn)行了幾個(gè)活動(dòng)后,老師突然發(fā)現(xiàn)李廷不見(jiàn)了,這時(shí)老師們都急了,都到處去找,找了很久,最后在活動(dòng)場(chǎng)的存放玩具的小房子里找到了,原來(lái)他一個(gè)人在那里玩玩具。后來(lái)我們才知道,午睡他是最后一個(gè)起床的,等我們都不在意的時(shí)候,他點(diǎn)心也沒(méi)有吃就一個(gè)人跑下去了。那次把老師們都急壞了,我們找他說(shuō)的時(shí)候,他好象也是那種無(wú)所謂的樣子,根本沒(méi)有意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。三、研究與分析(一)判定分析通過(guò)這些觀察記錄,我們能否判定李廷就是有多動(dòng)癥呢?這對(duì)我們來(lái)說(shuō)實(shí)在

6、是很難確定,因?yàn)檫@還需要通過(guò)心理測(cè)試、醫(yī)院診斷等,而因?yàn)槲覀兪艿蕉喾矫鏃l件的限制就只通過(guò)查資料了解多動(dòng)癥的基本癥狀及從單方面的觀察來(lái)判斷。通過(guò)查找相關(guān)資料,我了解到兒童多動(dòng)癥是指兒童注意障礙和注意障礙伴有多動(dòng)的一種病態(tài)行為。又稱為輕度腦功能失調(diào)(簡(jiǎn)稱MBD)、注意缺損(簡(jiǎn)稱ADD)、兒童行為問(wèn)題等。對(duì)于多動(dòng)癥的界定范圍是指大腦無(wú)明顯病變,智能正常,但有自控力差、多動(dòng)、注意力不集中等癥狀的兒童。一般說(shuō)來(lái),孩子喜愛(ài)活動(dòng)是生理上的特點(diǎn),他們進(jìn)行或參與的活動(dòng)總是有動(dòng)機(jī)、有目的的,因而是可以自我克制的。多動(dòng)癥患者不但多動(dòng),而且他們的動(dòng)往往是在注意力分散的情況下出現(xiàn)的,很難自我克制,這就超出了正常的生理范圍,成為一種病態(tài)了。1991年美國(guó)報(bào)道患多動(dòng)癥兒童占學(xué)齡兒童的3%一一5%,我國(guó)約占3%,男孩和女孩的比例是5:1。如果對(duì)這些兒童沒(méi)有及時(shí)的治療還會(huì)影響到他們的學(xué)業(yè)、心理健康和品行等一系列問(wèn)題。從以上觀察我們可以發(fā)現(xiàn)該幼兒具有以下特點(diǎn):1、注意力不集中,分心。對(duì)任何事物都有注意力集中的困難,即使是對(duì)最感興趣的事。不僅上課不能注意聽(tīng)講,做小動(dòng)作,擾亂別人,即使是在看比較喜歡的動(dòng)畫片時(shí)也不能聚精會(huì)神。所以有一定程度的注意障礙,這是多動(dòng)癥的主要表現(xiàn)之一。2、小動(dòng)作多,為手腳不停,讓其安靜下來(lái)難度較大。在多動(dòng)癥兒童

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