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1、關(guān)于四肢影像解剖概述及上肢影像解剖第一張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第一章 四肢影像解剖特征概述第二部分第二篇 四肢影像解剖第二張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨組織基本組織:骨,軟骨,骨膜附屬組織:血管,神經(jīng),脂肪,骨髓第一章 概述第三張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨與軟骨的成份 骨基質(zhì):膠原纖維,粘多糖 有機(jī)質(zhì) 骨 骨細(xì)胞:成骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞,骨細(xì)胞 無(wú)機(jī)質(zhì):鈣,磷 纖 維 軟骨基質(zhì):膠原纖維 , 粘多糖 軟骨 軟骨細(xì)胞:成軟骨細(xì)胞,破骨細(xì)胞,軟骨細(xì)胞 纖 維骨組織第一章 概述第四張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨化 膜內(nèi)化骨與軟骨內(nèi)化骨生長(zhǎng)與成
2、型骨的發(fā)育第一章 概述第五張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月成骨與破骨鈣和磷代謝影響骨代謝的因素骨生理第一章 概述第六張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨 膜骨內(nèi)膜骨髓腔骨結(jié)構(gòu)第一章 概述第七張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨密質(zhì):線狀高密度影骨松質(zhì):網(wǎng)狀較高密度影(骨紋理)骨 膜:不顯影骨髓腔:不顯影-骨干與骨端成人長(zhǎng)骨X線第一章 概述第八張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月成人長(zhǎng)骨的X線表現(xiàn)第九張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月關(guān)節(jié)面(骨性關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)軟骨)關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)囊(內(nèi)層滑膜和外層纖維):骨與骨滑液囊:骨與肌腱輔助結(jié)構(gòu)(韌帶,關(guān)節(jié)盤(pán),
3、關(guān)節(jié)盂唇)關(guān)節(jié)X線第一章 概述第十張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月關(guān)節(jié)的X線解剖 骨性關(guān)節(jié)面,關(guān)節(jié)間隙,滑膜與韌帶第十一張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨干(diaphysis)干骺端(metaphsis)骨骺(epiphysis)骨骺板/線(epiphyseal plate or line)兒童骨關(guān)節(jié)X線第一章 概述第十二張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月圖2-1-5 小兒長(zhǎng)骨骨端第十三張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 骨皮質(zhì):極高密度環(huán)狀結(jié)構(gòu) 骨松質(zhì):高密度網(wǎng)格狀骨小梁和低密度骨髓間隙骨 骨髓腔:低密度脂肪 骨 膜:正常不能顯示 肌肉:軟組織密度 (4
4、0HU左右)軟組織 筋膜:低密度 脂肪:極低密度 (-50HU以下)骨關(guān)節(jié)CT第一章 概述第十四張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨骼CT軟組織窗位骨窗位第十五張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月關(guān)節(jié)CT髖關(guān)節(jié)CT膝關(guān)節(jié)CT第十六張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 肌骨MRI第一章 概述第十七張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月骨骼MRIT1WI T2WI 第十八張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月表2.1 肌骨系統(tǒng)常見(jiàn)正常組織 MRI特征 組 織 名 稱 T1值 T2值 骨皮質(zhì), 肌腱 極短 脂 肪, 骨髓 短 中長(zhǎng) 肌 肉 中等 短 纖 維 組 織 短 神
5、 經(jīng) 組 織 中等 中等 其 他 軟 組 織 中長(zhǎng) 中長(zhǎng) 液 體 長(zhǎng) 長(zhǎng)第十九張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月表 2.2 骨的MRI信號(hào)強(qiáng)度 骨 T1WI T2WI PDI 骨皮質(zhì) 低 低 低 骨 膜 低 低 低 骨松質(zhì) 混雜 混雜 混雜 骨髓腔 高 較高 高 第二十張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月表2.3 軟 組 織 MRI 信 號(hào) 強(qiáng) 度軟 組 織 T1WI T2WI PDI肌 肉 中等 較低 中等脂 肪 高 中等 高 纖維結(jié)締組織間隔 低 低 低大 血 管 低/無(wú) 低/無(wú) 低/無(wú)粗 大 神 經(jīng) 中等 中等 中等第二十一張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月關(guān)節(jié)MR
6、I第二十二張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月表2.4 關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)MRI信號(hào)強(qiáng)度關(guān) 節(jié) T1WI T2WI PDI脂 肪 高 較高 高骨 性 關(guān) 節(jié) 面 低 低 低關(guān)節(jié)軟骨( 骺線 ) 中等 略高 中等 關(guān) 節(jié) 腔 低 低 低韌帶 和 纖維囊 低 低 低關(guān)節(jié)盤(pán)和半月板 低 低 低第二十三張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二章 上肢影像解剖第二部分第二篇 四肢影像解剖第二十四張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二章 上肢指掌部(fingers & palm)第二十五張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月手正斜位片第二十六張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十七
7、張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十八張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 構(gòu)成:五個(gè)掌骨近端,腕骨,尺橈骨遠(yuǎn)端,三角軟骨包括:腕掌關(guān)節(jié),腕間關(guān)節(jié),橈腕關(guān)節(jié),鞍狀關(guān)節(jié), 下尺橈關(guān)節(jié), 豆三關(guān)節(jié)腕部(wrist)第二章 上肢第二十九張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腕部正位X線解剖關(guān)節(jié)間隙: 腕間關(guān)節(jié) (1.52.0mm) 橈腕關(guān)節(jié) (2.02.5mm) 下尺橈關(guān)節(jié) (5mm)橈骨尺傾角(2035)尺腕角(2050)腕骨角(130)腕部第二章 上肢第三十張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腕部側(cè)位X線解剖橈骨掌傾角 (1015)月骨托著頭狀骨中心連成一條線小豆在前
8、鉤角后大舟斜行最前頭腕部第二章 上肢第三十一張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月化骨核出現(xiàn)順序頭鉤三月舟大小角豌豆一歲出兩個(gè)七歲全出夠腕部第二章 上肢第三十二張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第三十三張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腕部MRI第三十四張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腕部MRI第三十五張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月腕部MRI第三十六張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二章 上肢前臂( forearm )第三十七張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月構(gòu)成 肱骨下端 尺橈骨上端包括 肱尺關(guān)節(jié) 肱橈關(guān)節(jié) 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié) 一個(gè)關(guān)節(jié)囊
9、第二章 上肢肘部(elbow joint)第三十八張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肘關(guān)節(jié)X線解剖X線征與脂肪墊關(guān)節(jié)間隙: 3mm提攜角: 1015肱骨小頭測(cè)量第二章 上肢肘部(elbow joint)第三十九張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月圖2-2-27 肱骨小頭測(cè)量任何程度肘關(guān)節(jié)伸屈位, 橈骨縱軸延長(zhǎng)線均通過(guò)肱骨小頭中心第四十張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肘關(guān)節(jié)化骨核出現(xiàn)年齡肱骨小頭一歲多橈頭內(nèi)上五歲過(guò)鷹嘴滑車十一歲十二歲出外上髁第二章 上肢肘部(elbow joint)第四十一張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肘部MRI第四十二張,PPT共五十三頁(yè),
10、創(chuàng)作于2022年6月第二章 上肢上臂(arm)第四十三張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肩部X線解剖肩關(guān)節(jié)間隙: 46mm 肩鎖關(guān)節(jié)間隙: 25mm肩肱間隙: 614mm第二章 上肢肩部(shoulder)構(gòu)成 鎖骨 肩胛骨 肱骨包括 肩鎖關(guān)節(jié) 肩關(guān)節(jié)第四十四張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月圖2-2-39 肩部正位解剖第四十五張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月圖2-2-40 肩部側(cè)位解剖第四十六張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肩部MRI第四十七張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月肩袖(Rotate Cuff)又稱旋轉(zhuǎn)袖。由岡上肌,岡下肌與小圓肌,肩胛下肌的腱在肩關(guān)節(jié)囊周圍連成腱板,圍繞肩關(guān)節(jié)的上,后和前方,分別止于肱骨大小結(jié)節(jié),并與關(guān)節(jié)囊愈著,對(duì)肩關(guān)節(jié)起穩(wěn)定作用。第二章 上肢肩部(shoulder)第四十八張,PPT共五十三頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第四十九張,PPT共五十
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