薩提亞家庭治療模式課件

1、薩提亞家庭治療模式組員：郜玲玲 吳曉綿 丁積順 陳湘浙 周思劉佳 汪日博涵 張紫鈺 黎秋君 米潔 123薩提亞家庭治療模式的背后薩提亞家庭治療模式de主要技術(shù)薩提亞家庭治療模式de主要理論薩提亞家庭模式的背后Satir簡介概述理論來源基本假設(shè)基本信念薩提亞簡介維吉尼亞薩提亞（Virginia Satir ，1916-1988，薩提爾）第一代的家庭治療師“家庭治療的哥倫布”1964年聯(lián)合家族治療(Conjoint Family Therapy) 家庭治療的“圣經(jīng)”1951年 第一次嘗試運(yùn)用后來被稱之為“薩提亞模式”的方法為一個(gè)家庭作治療1948年 芝加哥大學(xué) 社會(huì)工作碩士學(xué)位薩提亞家庭治療模式概

2、述理論來源系統(tǒng)論和家庭治療 整體觀念 全面系統(tǒng)看問題 注重對(duì)整個(gè)家庭的治療而非個(gè)人的治療人本主義與積極存在主義 認(rèn)為人性本善 相信人類潛能 注重人的價(jià)值與人格的發(fā)展 強(qiáng)調(diào)人的成長薩提亞家庭治療模式的理論來源薩提亞家庭治療模式基本假設(shè)人類能夠成長和發(fā)展，能夠進(jìn)行各種轉(zhuǎn)變；每個(gè)人都擁有自己成長的資源；家庭是一個(gè)系統(tǒng)，成員之間是相互影響的，不能將問題的原因歸咎于某一個(gè)家庭成員；與人本主義相似，薩提亞認(rèn)為治療是本人機(jī)所持有的理念比專業(yè)技術(shù)更重要，是有力的治療工具。薩提亞家庭治療模式基本信念對(duì)人的信念對(duì)應(yīng)對(duì)的信念對(duì)改變的信念對(duì)家庭治療的信念薩提亞家庭治療模式基本信念對(duì)人的信念我們都是同一生命力的明證,透

3、過這股生命力相聯(lián)結(jié)；人們因相同而有所連接，因相異而有所成長；大多數(shù)人在任何時(shí)候都是盡他們所能而為的；個(gè)體通常會(huì)選擇熟悉感而非舒適感,尤其是在壓力之下；健康的人際關(guān)系是建立在價(jià)值的平等上。薩提亞家庭治療模式基本信念對(duì)應(yīng)對(duì)的信念問題本身不是問題,如何應(yīng)對(duì)才是問題；我們擁有一切所需的內(nèi)在資源，以便成功地應(yīng)對(duì)及成長；人們的應(yīng)對(duì)通常是在其痛苦經(jīng)驗(yàn)中求生存的方式，而且這一點(diǎn)應(yīng)該被承認(rèn)；應(yīng)對(duì)乃是自我價(jià)值層次的展現(xiàn):自我價(jià)值越高應(yīng)對(duì)的方式越統(tǒng)整；薩提亞家庭治療模式基本信念對(duì)改變的信念改變總是可能的,即使沒有外在改變,也會(huì)有內(nèi)在的改變；希望是改變發(fā)生的一個(gè)重要因素；人們擁有改變的資源；我們不能改變過去的事情,但

4、可以改變他們對(duì)我們的影響；感受是我們自己的,我們能學(xué)會(huì)改變感受、管理感受和享受感受；過程是通往改變的途徑,內(nèi)容形成了改變得以發(fā)生的情境薩提亞家庭治療模式基本信念對(duì)家庭治療的信念家庭出現(xiàn)的癥狀只是溝通缺乏的跡象或是家庭規(guī)則阻礙成員成長的跡象；每個(gè)人都擁有他們成長發(fā)展必須的所有資源；家庭是一個(gè)系統(tǒng),每個(gè)人、每件事情都是相互影響的；治療師本人及其理念是治療時(shí)最重要的工具。兩種對(duì)立世界觀基本三角關(guān)系生存姿態(tài)冰山理論薩提亞家庭治療模式的主要理論兩種對(duì)立的世界觀威脅與獎(jiǎng)賞模型VS種子模型基本三角關(guān)系(問題的起源)我們感知世界的方式首先在家庭中形成雛形；在基本三角關(guān)系中，孩子將學(xué)到有關(guān)安全、他們的身體、他們

5、的可愛之處等家庭規(guī)則；我們最終將家庭規(guī)則作為尺度衡量自身價(jià)值；P.S.:父母教給孩子的，并不包括所有值得學(xué)習(xí)的東西，而只是他們所知道的最好的東西。父親母親孩子基本三角關(guān)系生存姿態(tài)（問題的表現(xiàn)）討好型指責(zé)型超理智型打岔型表里一致型生存姿態(tài)討好型生存姿態(tài)指責(zé)型生存姿態(tài)超理智型生存姿態(tài)打岔型生存姿態(tài)表里一致型轉(zhuǎn)換生存姿態(tài)第一步：覺察根源（你心里那些阻礙你變得一致的恐懼是什么？）你會(huì)這樣恐嚇自己嗎？資源聯(lián)系、高自尊、接觸、自我覺察、負(fù)責(zé)的、開放的、關(guān)懷自己與他人、統(tǒng)整身心健康第二步：“災(zāi)難化想象” 詢問自己倘若所有假想的威脅成了現(xiàn)實(shí)，我是否還能活下去，如果回答“是”，那么說明我沒有問題。 其實(shí)每個(gè)人都

6、可能被其中一些問題困擾，因此在努力戰(zhàn)勝它的同時(shí)，不必隱藏你的焦慮與不安。第三步：增加一些東西 不是如何清除掉某些事物，而是通過增加一些新的知覺、新的關(guān)聯(lián)方式、對(duì)自身感受的新體會(huì)、重新修正的期望以及新的選擇，讓別的事情得以發(fā)生。每一種生存姿態(tài)都蘊(yùn)藏著自我完善和表里一致的種子。資源關(guān)懷的、滋養(yǎng)的、靈敏的討好者建議增加對(duì)自我的覺察，請(qǐng)想你關(guān)心別人那樣關(guān)心你自己，以便你更充分地體驗(yàn)自我價(jià)值感和平等性。資源自我爭取、有領(lǐng)導(dǎo)才能、 有能量、自信責(zé)備者建議增加對(duì)他人的覺察，多問自己：“這樣做感覺如何？”將內(nèi)心的空虛轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕掖_認(rèn)和對(duì)他人的接納資源有才智、知識(shí)的、注意細(xì)節(jié)、解決問題超理智者如果能夠?qū)Α案惺堋焙?/p>

7、“高智能”這兩者賦予同樣的價(jià)值，那么，你達(dá)到和諧完善的機(jī)會(huì)也就變得巨大了。建議增加對(duì)自我和他人的覺察，將你的情感、感受和身體意識(shí)與你們已經(jīng)擁有的才智整合在一起。資源幽默的、自發(fā)的、創(chuàng)造力、好玩、有彈性打岔者建議增加對(duì)自我、他人和環(huán)境的覺察，可以幫助你在適宜的情境中釋放你的靈活性、創(chuàng)造性和開放性，它們可讓你腳踏實(shí)地，停留在當(dāng)前。冰山理論例子圖示薩提亞的冰山理論，實(shí)際上是一個(gè)隱喻，它指一個(gè)人的“自我”就像一座冰山一樣，我們能看到的只是表面很少的一部分行為，而更大一部分的內(nèi)在世界卻藏在更深層次，不為人所見，恰如冰山。心理治療師需要做的工作往往是透過來訪者的表面行為，去探索來訪者的內(nèi)在冰山，從中尋找出

8、解決之道每個(gè)人都有自己的冰山，認(rèn)識(shí)到自己的冰山，你的人生就會(huì)改變行為應(yīng)對(duì)方式感受，感受的感覺觀點(diǎn)期待渴望（人類具有的）自我，我是隱喻行為，故事內(nèi)容姿態(tài)喜悅、興奮、著迷、憤怒、傷害、恐懼、憂傷，悲傷等信念，假設(shè)，主觀現(xiàn)實(shí)，思考，想法，價(jià)值觀對(duì)自己，對(duì)別人，來自他人的期待愛，接納，歸屬，創(chuàng)意，連結(jié)，自由等我是誰-靈性，靈魂，生命能量，精髓，核心，存在根據(jù)薩提亞的理論，一個(gè)人和他的原生家庭有著千絲萬縷的聯(lián)系，這種聯(lián)系有可能影響他的一生。一個(gè)人和他的經(jīng)歷有著難以割斷的聯(lián)系，我們不快樂的根源可能是因?yàn)閮簳r(shí)未被滿足的期待。 薩提亞：這就像一座漂浮在水面上的巨大冰山，能夠被外界看到的行為表現(xiàn)或應(yīng)對(duì)方式，只是

9、露在水面上很小的一部分，大約只有八分之一露出水面，另外的八分之七藏在水底。 而暗涌在水面之下更大的山體，則是長期壓抑并被我們忽略的“內(nèi)在”。揭開冰山的秘密，我們會(huì)看到生命中的渴望、期待、觀點(diǎn)和感受，看到真正的自我。薩提亞冰山理論的探究和引用薩提亞模式的個(gè)人冰山隱喻理論，這個(gè)理論認(rèn)為在人的行為和應(yīng)對(duì)方式的表象下面，依次有“感受”、“感受的感受（為什么有這種感受）”、“觀點(diǎn)”、“期待”、“渴望”、“自己（我是誰）”的根源問題。而一個(gè)人之所以感受到痛苦就是他們沒有能夠一致性地表達(dá)自己。就是說（借用學(xué)員張老師的話）這七個(gè)因素中的某個(gè)和某些因素之間產(chǎn)生了混亂，所以就產(chǎn)生了痛苦。精神分析中的意識(shí)和潛意識(shí)也

10、是用冰山來比喻的，認(rèn)為人的意識(shí)是被潛意識(shí)左右的；管理學(xué)中也有冰山理論，它認(rèn)為浮在表面的問題的背后都有更深的問題需要挖掘。冰山理論應(yīng)用 用7張紙依次寫下那些根源問題。然后依次擺在地上，先讓訪客站在“個(gè)人行為”上，做必要的放松后讓他清晰地感覺到目前困繞自己的問題；讓他走到“感受”上，問他這樣做有什么感受；達(dá)到目的后再讓他走到“感受的感受”上，問他為什么會(huì)產(chǎn)生這樣的感受；。步驟不是固定的，但是最終要走到“自己”上。這個(gè)過程的精妙之處是能讓人在了解到問題產(chǎn)生的根源，然后根據(jù)自己到底是誰做出選擇。幫助來訪者更有責(zé)任感；成為更好的決策者；擁有更高的自尊；擁有更高的一致性。 薩提亞家庭模式治療的四大總目標(biāo)

11、溝通問題和自我價(jià)值的關(guān)系問題的本質(zhì)問題的表現(xiàn)薩提亞家庭治療模式的主要技術(shù)冥想家庭重塑家庭規(guī)則轉(zhuǎn)換家庭雕塑溫度讀取個(gè)性部分舞會(huì)冥想開放直覺與情感的大腦右半球聚焦我們的能量平息內(nèi)部對(duì)話更加充分地生活在“現(xiàn)在”開創(chuàng)新的可能性和新的選擇整合我們的各個(gè)部分和資源冥想：由接納而改變家庭重塑帶出覺察打開冰山目的：與過往連接 釋放情緒 更新經(jīng)驗(yàn) 發(fā)現(xiàn)未知 認(rèn)出慣性模式 轉(zhuǎn)化能量 運(yùn)用資源 去除糾結(jié) 自我負(fù)責(zé) 整合工具：家譜圖 家庭生活編年史 影響輪 步驟：雕塑主角的原生家庭（引導(dǎo)描述離家前創(chuàng)傷性事件，詢問感受)雕塑父母原生家庭（引導(dǎo)接納，分享深層感受、建立聯(lián)結(jié)、觸碰渴望）雕塑父母約會(huì)、求愛與婚禮場景(重演、詢

12、問感受)重新雕塑主角家庭（承認(rèn)、表達(dá)未實(shí)現(xiàn)的渴望與預(yù)期，接納自己和父母，改變應(yīng)對(duì)模式）（1）家譜圖steps:主角父母的一些細(xì)節(jié)問題（N,B,P,M,A,E,H etc.）讓主角給父母增加一些元素（三個(gè)adj.+壓力情境下主次要應(yīng)對(duì)姿態(tài)）關(guān)于孩子（年長到年幼，包括不在了的，完善資料）根據(jù)主角自己的觀點(diǎn)指出：父母或祖父母持有的家庭規(guī)則任何家庭模式（例如職業(yè)、疾病、應(yīng)對(duì)姿態(tài)、死亡原因等）家庭價(jià)值和信念：對(duì)教育、金錢等方面的價(jià)值觀家庭神話或家庭秘密家族主題涉及祖孫三代，從最年長的開始，以主角到達(dá)法定成人年齡作為結(jié)束。通過年代順序列出以下信息：每個(gè)家庭成員的出生日期重要家庭事件日期&獲得重大成就日期重

13、大歷史事件日期（戰(zhàn)爭、自然災(zāi)害、經(jīng)濟(jì)動(dòng)亂等）（2）家庭生活編年史（3）影響輪三個(gè)adj.描述車輪中的人輻條寬窄=關(guān)系親密度有影響力的人、玩具、物品、寵物均可家庭規(guī)則轉(zhuǎn)換盡可能多地列出家庭規(guī)則。有哪些規(guī)則現(xiàn)在仍然在遵守？看看每條規(guī)則涉及的生存意義，包含的核心智慧是什么？如何你將這些規(guī)則轉(zhuǎn)化為指南，它們看起來會(huì)是什么樣子？在當(dāng)前和過去的家庭規(guī)則中，有哪些仍然適用？遵守它們需要付出什么代價(jià)？你在童年學(xué)習(xí)的哪些家庭規(guī)則被你傳遞給了其它人?能否幫助將它們轉(zhuǎn)變?yōu)檫m用于他人的指南？我應(yīng)該永遠(yuǎn)不要生氣不要表現(xiàn)出自己的感受不要頂嘴乖乖的，不然爸爸媽媽不喜歡你永遠(yuǎn)要準(zhǔn)時(shí)起床，準(zhǔn)時(shí)睡覺。性是骯臟的不要洋洋自得，驕傲

14、使人失敗錯(cuò)誤是致命的，永遠(yuǎn)不要犯錯(cuò)誤。 一位來訪者的家庭規(guī)則列表家庭規(guī)則轉(zhuǎn)化為指南的步驟根本原則：不要拋棄規(guī)則中蘊(yùn)含的基本智 慧和規(guī)則的目的 要點(diǎn)：將強(qiáng)迫性變?yōu)檫x擇家庭雕塑家庭雕塑意指在空間中擺置家庭成員的肢體，由其中一位家庭成員扮演導(dǎo)演，來決定每個(gè)人的位置，所形成的生動(dòng)場面代表這個(gè)人對(duì)家庭關(guān)系的象征觀點(diǎn)。最明顯的功能：增加對(duì)自我與家庭動(dòng)力的覺察優(yōu)點(diǎn)：a.透過肢體行為的示范能將家庭溝通精確顯現(xiàn)出來 b.將過去的家庭經(jīng)驗(yàn)于此時(shí)此刻重現(xiàn)steps:1.建立物理的距離與隱喻的距離之間的圖像2.建構(gòu)此雕塑3.探索此雕塑的過程應(yīng)對(duì)方式身體姿態(tài)力量垂直高度水平距離親密關(guān)系家庭雕塑的理念假設(shè)為：人們對(duì)復(fù)雜人

15、際系統(tǒng)會(huì)以壓縮的、距離的隱喻形式銘記在心，對(duì)此系統(tǒng)的了解會(huì)分類、繪制成圖像儲(chǔ)存，而這些構(gòu)成了個(gè)人心中對(duì)世界了解的圖像。理念假設(shè) 家庭雕塑是一強(qiáng)而有力的介入技術(shù)，在適當(dāng)時(shí)機(jī)使用可增進(jìn)治療的有效性，以下是家庭雕塑介入時(shí)機(jī)的舉例：（一） Satir 經(jīng)常會(huì)使用雕塑，藉著創(chuàng)造夸大的溝通姿態(tài)（討好、指責(zé)、超理智、打岔）來分享她對(duì)溝通姿態(tài)的覺察，在將成員擺出溝通姿態(tài)后詢問其身處此位置的感受，接著會(huì)邀請(qǐng)他們重新以放松的方式來擺出自己的溝通姿態(tài)，之后再教導(dǎo)他們更一致的溝通方式。（二） 有力的矯正治療中的滯礙與拖拖拉拉。（三） 當(dāng)學(xué)生檢核其原生家庭時(shí)可用來切斷過度的口語化、理智化、防衛(wèi)及投射性的指責(zé)。（四） 在

16、家庭與婚姻咨詢的臨床實(shí)務(wù)中可有效的改善受訓(xùn)者情感反轉(zhuǎn)移問題。使用時(shí)機(jī)使用對(duì)象家庭雕塑可實(shí)施于家庭咨詢中的個(gè)人、夫婦、兩個(gè)協(xié)同治療師或工作團(tuán)隊(duì)、父母與小孩的次系統(tǒng)、兄弟姐妹的次系統(tǒng)、整個(gè)家庭、與家庭有親戚關(guān)系的網(wǎng)絡(luò)；或運(yùn)用于公司的訓(xùn)練與組織發(fā)展中，而其階段與形式會(huì)因?qū)ο蠖胁煌?家庭雕塑的四種角色 一般而言家庭雕塑中常出現(xiàn)的角色為：雕塑者（或個(gè)案）、催化者（或治療師）、角色扮演者（被雕塑者選出來扮演原生家庭成員者）、觀眾（觀察并給反饋），若團(tuán)體成員很少而需扮演的角色很多，則可以椅子、枕頭或填充動(dòng)物來充當(dāng)角色。雕塑的可能焦點(diǎn)進(jìn)行雕塑時(shí)要將雕塑扣住在某個(gè)特定的時(shí)間點(diǎn)，如：（一）特定的問題或難事，（

17、二）危機(jī)時(shí)期或事件（三）家庭關(guān)系中的某一向度如：權(quán)力。 家庭雕塑的幾種類型（一） 原生家庭的雕塑：指父母與自己的三角關(guān)系，或加 入其他兄弟姐妹。 （二） 工作伙伴的雕塑：如同儕、協(xié)同工作者、受雇者、雇主、督導(dǎo)及其他支援工作情境的人。（三） 支持團(tuán)體的雕塑：指能給個(gè)案愛與支持的人，如朋友、贊助者、知己或治療師。（四） 延伸家庭的雕塑：指大家庭或祖孫三代的家人。（五） 自我面貌的雕塑：指協(xié)助個(gè)案認(rèn)清整合自我多個(gè)部分（面貌）的雕塑。（六） 現(xiàn)在的家庭雕塑：指在目前生活中與個(gè)案有親近接觸的人，如原生家庭、其他親戚、室友或個(gè)案自己的家（伴侶、小孩）、或過世伴侶、前任伴侶?？煞磻?yīng)個(gè)案目前的生活架構(gòu)、情緒狀

18、態(tài)。 現(xiàn)場演示討好型雕塑：左腳單膝著地，左手摸著胃，右手臂彎曲，其手掌向上，眼神及手掌方向指向討好對(duì)象。（易患腸胃病）指責(zé)型雕塑：雙腳一前一后，左手叉腰，右手向前伸直，食指伸直指向?qū)ο?，其余四指彎曲指向自己。（易患高血壓、心臟?。├碇切偷袼埽弘p腳與肩同寬分開站直，腰板挺直，雙手交叉抱在胸前，頭稍微仰望，目視天空。（易患腰椎?。┐虿硇偷袼埽弘p腳呈“內(nèi)八”站立，彎下腰，目光看著地下，雙手朝下，自由擺動(dòng)。（易患精神病 ） 家庭雕塑VS心理劇溫度讀取讓小組成員分別從內(nèi)部和外部來體驗(yàn)他們所處的人類環(huán)境，從而改變個(gè)體內(nèi)部、兩個(gè)人之間，以及多個(gè)人之間“溫度”的方法。這一練習(xí)直接聚焦于加工過程。功能： a.幫

19、助個(gè)體變得對(duì)自己和他人更具責(zé)任感 b.給了我們機(jī)會(huì)，在相互的情境中吐露自己滿意和不滿意的 地方 c.提供了一個(gè)安全和信賴的氛圍，讓我們可以用表里一致的 方式直接地溝通、確認(rèn)，發(fā)出和接收信息主要包括五類內(nèi)容： 1.欣賞與激動(dòng) 2.憂慮、擔(dān)心或迷茫 3.抱怨和可能的解決途徑 4.新的信息 5.希望和夢想 溫度讀取內(nèi)容圖示 人們擁有許多不同的層面，個(gè)體需要將這些層面轉(zhuǎn)化為一種使自己變得更加完善和一致的資源，即鑒別、轉(zhuǎn)化并整合個(gè)體內(nèi)部資源。個(gè)性部分舞會(huì)問題真實(shí)化 問題真實(shí)化，幫助個(gè)體承認(rèn)，任何一種消極的行為或是品質(zhì)，都可以在某個(gè)實(shí)踐變成一種支持力量，并得到積極的使用。 將特定的事件和他對(duì)它們的使用區(qū)分開了事件或者人物不會(huì)引發(fā)我們的反應(yīng)，如何反應(yīng)取決于我們的選擇?；具^程 轉(zhuǎn)化 整合 接納 承認(rèn) 步驟為聚會(huì)準(zhǔn)備好引導(dǎo)者和主體1.用著名人物來辨識(shí)和代表主體的各個(gè)部分；2.為這些部分選擇形容詞；3.將這些形容詞歸類；4.選擇恰當(dāng)?shù)慕巧缪菡摺?1.讓各個(gè)部分見面和互動(dòng)，以此作為聚會(huì)的開場2.讓各個(gè)部分停下來，然后鑒別它們各自的感受3.與主體一起驗(yàn)證這些感受4.讓各個(gè)部分重新開始互動(dòng)，并且讓它們將自己隨后產(chǎn)生的感受夸張地表現(xiàn)出來