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1、關(guān)于反射發(fā)育的評價第一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月一、脊髓水平 脊髓反射是運動的反射,它可協(xié)調(diào)肢體肌肉出現(xiàn)完全的屈曲或伸展動作模式。出生后兩個月以內(nèi)正常小兒可以呈陽性。如果兩個月以后認為陽性,可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟遲滯的表現(xiàn)。第二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1.屈肌收縮反射取仰臥位,頭部呈中立位,雙下肢伸展,刺激一側(cè)足底。陽性:受到刺激的下肢出現(xiàn)失去控制的屈曲。第三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.伸肌伸張反射患者仰臥位,頭呈中立位,一側(cè)下肢伸展,另一側(cè)屈曲,刺激屈曲位的足底。陽性:被刺激的下肢失去控制的呈伸展位。第四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月3
2、.交叉伸展反射取仰臥位,頭部中立位,一側(cè)下肢屈曲,另一側(cè)下肢伸展,將伸展的下肢做屈曲動作。陽性:伸展位的下肢一屈曲,屈曲位的下肢立即伸展。第五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月二.腦干水平 是靜止的姿勢反射。隨著頭部與身體的位置關(guān)系變化以及體位變化而導(dǎo)致了全身肌張力的變化。正常小兒出生后46月以內(nèi)存在,超過6個月以后認為陽性,可能是中樞神經(jīng)系統(tǒng)成熟遲滯的表現(xiàn)。第六張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1.非對稱性緊張性頸反射取仰臥位,頭部中立位,上、下肢伸展,將頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)。陰性:無論哪側(cè)的肢體都無反應(yīng)陽性:頭部轉(zhuǎn)向側(cè)的上、下肢伸展,或伸肌緊張度增高;另一側(cè)的上下肢屈曲,或屈肌緊張度增
3、高。第七張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.對稱性緊張性頸反射a取膝手臥位,或趴在檢查者的腿上,將患者頭部盡量前屈。陽性:上肢屈曲或屈肌緊張度增高,下肢伸展或伸肌的緊張度增高。第八張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月3.對稱性緊張性頸反射b取膝手臥位,或趴在檢查者的腿上,使患者的頭部盡量后伸。陽性:兩上肢伸展或伸肌的肌張力增高,兩下肢屈曲或屈肌的肌張力增高。第九張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月4.緊張性迷路反射(仰臥位)取仰臥,頭部中立位,兩側(cè)上下肢伸展,保持仰臥位陰性:被動屈曲上、下肢時,無伸肌的肌張力變化陽性:被動屈曲上肢或下肢時,伸肌的張力增高第十張,PPT共十七頁,
4、創(chuàng)作于2022年6月5.緊張性迷路反射(俯臥位)取俯臥位,頭部中立位,維持俯臥位陰性:屈肌未見肌張力增高,頭部、軀干及上、下肢能保持伸展位。陽性:不能完成頭部后仰,肩部后伸,軀干及上、下肢伸展等動作。第十一張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月6.聯(lián)合反應(yīng)取仰臥位,令患者用力握拳(偏癱患者用健側(cè)手)陰性:無反應(yīng)或身體的其他部分有輕微反應(yīng)。陽性:對側(cè)的肢體出現(xiàn)同樣的動作或身體的其它部位肌張力明顯增高。第十二張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月7.陽性支持反射保持立位,讓患者足底著地跳數(shù)次陰性:肌張力無增高(下肢自然屈曲)陽性:下肢伸肌肌張力增高,踝關(guān)節(jié)跖屈,也許還會引起膝反張。(8月后異常
5、)第十三張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月三。腦干水平 腦干水平是調(diào)整反應(yīng),具有確立頭部與身體的正常關(guān)系以及身體個部分相互關(guān)系的作用.這些反應(yīng)從出生就出現(xiàn)了最初的模式,到1012個月達到最高的協(xié)調(diào)效果.第十四張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月1.頸部調(diào)整反應(yīng)取仰臥位,頭部中立位,上下肢伸展位,將患者頭部向一側(cè)旋轉(zhuǎn),主動或被動陰性:身體無旋轉(zhuǎn)陽性:整個身體隨著頭部的旋轉(zhuǎn)而向相同方向旋轉(zhuǎn)。(超過6月)第十五張,PPT共十七頁,創(chuàng)作于2022年6月2.軀干旋轉(zhuǎn)調(diào)整反應(yīng)仰臥位,頭部中立位,上下肢伸展,將患者的頭部主動或被動的向一側(cè)旋轉(zhuǎn)陰性:身體整個旋轉(zhuǎn),不出現(xiàn)分節(jié)旋轉(zhuǎn)陽性:肩和骨盆之間,身體分節(jié)旋轉(zhuǎn)(頭部旋轉(zhuǎn),接著兩肩旋轉(zhuǎn),最后骨盆旋轉(zhuǎn))6
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