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文檔簡介
1、.:.;骨髓移植干凈室規(guī)那么任務(wù)人員進(jìn)入干凈室步驟:換拖鞋,入更衣室外間。用肥皂清潔洗手,吹干后用碘伏泡手3分鐘,換拖鞋進(jìn)入更衣室換消毒后的手術(shù)衣褲,戴無菌口罩、帽子、鞋套,健之素洗手。換三室拖鞋進(jìn)入三室,用健之素洗手,穿隔離衣,戴無菌手套,換四室拖鞋進(jìn)入四室后,即可以接觸病人。任務(wù)人員經(jīng)常洗澡、洗頭、剪指甲,制止留長指甲。同時(shí)進(jìn)入四室的人數(shù)不宜過多,普通不超越兩人,遇特殊情況時(shí)可同時(shí)進(jìn)入三至四人。任務(wù)人員患傳染病時(shí),制止進(jìn)入四室。任務(wù)人員進(jìn)入層流病房流程圖換拖鞋 脫任務(wù)服 清潔洗手 碘伏泡手3分鐘 更衣室內(nèi)改換洗手衣 戴帽子口罩 穿一次性襪套 健之素洗手 入二室 完成二室操作清潔洗手 碘伏泡
2、手 健之素洗手 換拖鞋 入三室 健之素洗手 完成三室操作 健之素洗手 穿無菌隔離衣 戴無菌手套 改換四室拖鞋 進(jìn)入四室操作骨髓移植前房間的預(yù)備與消毒房間的預(yù)備及用途: 骨髓移植病房的設(shè)置以無菌為原那么,由外向里由四部分房間組成,陳列如下: 一室:為任務(wù)人員更衣室 干凈度:普通 二室:為任務(wù)人員辦公室 干凈度:相對(duì)干凈 三室:緩沖居住 干凈度:進(jìn)一步干凈 四室:患者居住 干凈程度:根本無菌房間的消毒: 患者進(jìn)入干凈室前將全部房間消毒,步驟如下:先用肥皂水和清水將一切內(nèi)的灰塵和污垢清洗掉,包括墻壁、地板及室內(nèi)的一切物品家具。先用1:2000洗必泰液噴洗或擦洗一、二、三室的墻壁、地板、及一切的物品家
3、具。一、二、三室內(nèi)的一切玻璃及塑料物品均用75%酒精擦洗。用75%酒精濕擦四室內(nèi)墻壁、高效過濾板、天花板、塑料簾子或玻璃及其物品柜,用1:2000洗必汰水濕擦四室內(nèi)的地板及全部家具,包括床、小桌、拖盤架。將全部房間內(nèi)的家具物品擺放整齊,柜門、桌子上的抽屜翻開,檢查各房間的門窗能否關(guān)嚴(yán)。用高錳酸鉀加甲醛混合后熏蒸房間,比例為高錳酸鉀65mg加甲醛12ml/ma,時(shí)間為12小時(shí),需將房間的一切門窗封鎖。12小時(shí)后任務(wù)人員換消毒的手術(shù)衣褲,戴無菌口罩、冒子,換拖鞋后進(jìn)入干凈室,翻開門窗、空調(diào)進(jìn)展通風(fēng),通風(fēng)至房間內(nèi)根本無刺激性氣味后再翻開層流室的高效過濾器。通風(fēng)后任務(wù)人員進(jìn)入干凈室需按干凈室規(guī)那么執(zhí)行
4、。干凈室內(nèi)無菌環(huán)境的堅(jiān)持一四室內(nèi)的無菌清潔用75%酒精濕擦四室內(nèi)的器件,物品柜及柜內(nèi)的物品,包括藥品、消毒盤、器件盒、手套盒、雜品盒,每日一次。用75%酒精擦四室的里外墻壁及室外塑料帳子或玻璃窗,每周兩次二、五用1:2000洗必汰濕擦四室內(nèi)的家具,包括床、床頭、拖盤等物品,每日一次。用1:2000洗必汰濕擦四室地板,每日12次。二三室內(nèi)的無菌清潔用1:2000洗必汰液濕擦三室內(nèi)包括三室淋浴室的一切家具物品,如柜子、桌子、器件車、雜品柜、空調(diào)、空暖壺等,每日一次。擦完后,紫外線照射24小時(shí)。用1:2000洗必汰液濕擦三室地板,每日1次。用1:2000洗必汰液擦三室內(nèi)的墻壁,用75%酒精擦三室的內(nèi)
5、側(cè)玻璃窗,每日兩次10日,25日。三二室內(nèi)的無菌清潔用1:2000洗必汰液濕擦二室內(nèi)的一切家具物品,包括柜子、桌子、椅子、超凈臺(tái)外部,二室地板,每日一次。用1:2000洗必汰液擦二室墻壁,用75%酒精擦二室的玻璃,每月一次每月三日四一室的清潔公用抹布清水濕擦換衣室內(nèi)的一切物品,如衣柜、柜子等, 每日一次。公用拖布濕擦室內(nèi)地板,每日二次。五其他進(jìn)入干凈室均需按干凈室規(guī)那么執(zhí)行。經(jīng)常堅(jiān)持室內(nèi)清潔。各室定期做空氣培育。骨髓移植普通護(hù)理常規(guī)特級(jí)護(hù)理。嚴(yán)厲執(zhí)行干凈室規(guī)那么。每日測(cè)三次體溫,發(fā)熱時(shí)要隨時(shí)留意體溫變化,并詳細(xì)準(zhǔn)確的記錄在病歷上。高熱時(shí)的處置:體溫38.5以上取血培育物理降溫:頭枕冰袋,將冰放
6、入用環(huán)氧乙烷消毒過的冰袋里,或用化學(xué)冰袋裝入無菌塑料袋中。酒精擦浴:用50%酒精給病人進(jìn)展擦浴。每周二晨測(cè)體重,并記錄在病歷上。設(shè)重病記錄仔細(xì)詳細(xì)做好各項(xiàng)護(hù)理記錄,并詳細(xì)記錄出入量,包括入量、尿量、便量、嘔吐量等,白天、夜間各總結(jié)一次,隨時(shí)了解患者出入量的情況。留意察看尿、便尿:特別是在輸環(huán)磷酰胺及骨髓輸入階段,要隨時(shí)察看,包括尿的量、色、的ph值等,每日留尿常規(guī),尿三膽,如出現(xiàn)改動(dòng)需立刻留送標(biāo)本。2便:在整個(gè)骨髓移植期間須隨時(shí)留意察看,包括次數(shù)、量、性質(zhì)、顏色等情況,每日留便常規(guī),如出現(xiàn)改動(dòng)需隨時(shí)留送便常規(guī)、便培育。留意患者飲食,多進(jìn)高蛋白,高熱量及高維生素飲食,在厭食期間,根據(jù)患者口味調(diào)劑
7、飲食,并鼓勵(lì)患者多進(jìn)食,另外要詳細(xì)記錄食物含水量劑熱量。嚴(yán)厲執(zhí)行輸液方案,要定時(shí)、定量、并準(zhǔn)確記錄液量及液體內(nèi)的熱量。由于骨髓移植患者的治療比較復(fù)雜,日常任務(wù)比較繁瑣,因此要做好三查七對(duì)。留意察看患者的心思變化、深化、細(xì)致、耐心的做好思想任務(wù),使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的自信心,配合治療。超凈臺(tái)運(yùn)用常規(guī)超凈臺(tái)是任務(wù)人員給病人配制藥液的任務(wù)臺(tái),在配制藥液前,先用75%酒精擦試臺(tái)機(jī),使臺(tái)面清潔,開風(fēng)機(jī)半小時(shí)使空氣由初效過濾器進(jìn)入,經(jīng)過初步的清潔,過濾掉一些空氣中的塵埃,再經(jīng)過高效過濾器進(jìn)一步的處置,此時(shí)風(fēng)機(jī)吹出的空氣可到達(dá)100級(jí),過濾過的空氣自上而下垂直被吹出,經(jīng)過臺(tái)面的出風(fēng)口進(jìn)入外界環(huán)境,在初效過濾器
8、粘染的灰塵較多時(shí),為了防止實(shí)效過濾器的多次拆洗,也可將超凈臺(tái)右下方的風(fēng)速調(diào)理器開大,這樣可加快風(fēng)速,使超凈臺(tái)自始至終堅(jiān)持無菌的環(huán)境。任務(wù)人員配制藥液時(shí),超凈臺(tái)的有機(jī)玻璃門距臺(tái)面30cm,這樣不僅防止了超凈臺(tái)任務(wù)環(huán)境與外界環(huán)境相通而污染了超凈臺(tái),也可維護(hù)人任務(wù)人員將有毒藥物如化療藥的粉塵吸入而損害本身安康,超凈臺(tái)內(nèi)只需有輸液,風(fēng)機(jī)就要繼續(xù)開啟,配制輸液終了時(shí),仍要用75%酒精再次清潔超凈臺(tái),包括超凈臺(tái)的前壁,后壁、側(cè)壁及強(qiáng)面,防止藥液灑在超凈臺(tái)內(nèi)導(dǎo)致微生物的繁殖。在病人一天的輸液終了后,需用紫外線照射30分鐘,進(jìn)一步的消毒,在照射紫外線時(shí),應(yīng)把風(fēng)機(jī)封鎖,使超凈臺(tái)內(nèi)空氣不流暢,保證消毒徹底??傊?/p>
9、任務(wù)人員運(yùn)用超凈臺(tái)時(shí),一定要遵照無菌操作的原那么,這是使骨髓移植勝利的重要保證之一。輸液過濾器運(yùn)用及護(hù)理常規(guī)病人從中心靜脈插管后,開場(chǎng)運(yùn)用過濾器。運(yùn)用外周靜脈輸液時(shí)可不用過濾器。無論運(yùn)用外周或中心靜脈輸入高營養(yǎng)時(shí)都應(yīng)該運(yùn)用過濾器。輸入血制品和乳脂肪時(shí),不能運(yùn)用過濾器。溶質(zhì)量小于每500ml液體中含有5mg時(shí)不能運(yùn)用過濾器,如PGE,生白能,惠爾血等。過濾器Y型管可輸入不能過濾的液體,如PGE,血制品,乳化脂肪等。過濾器應(yīng)每日改換一次。過濾器堵塞,立刻改換。當(dāng)天運(yùn)用一個(gè)以上的過濾器時(shí),應(yīng)通知主班計(jì)帳。過濾器停頓運(yùn)用時(shí),立刻通知主班。飲食消毒常規(guī)目的意義:經(jīng)過大劑量放、化療預(yù)處置的病人,免疫功能極
10、度低下,為了保證致病菌不經(jīng)過胃腸道侵襲病人,消毒從口吃進(jìn)的飯菜、糕點(diǎn)、水果是非常必要的。器具預(yù)備:微波爐、餐具、微波爐紙、微波爐蒸鍋、1:2000洗必泰溶液、0.5%速消凈溶液、泡水果盆操作步驟:消毒飯菜:家屬送來飯菜,用75%酒精擦過餐具外殼后,微波爐紙包好,微波爐高火消毒三分鐘,再入病室。飯?zhí)盟蛠盹埐?,?5%酒精擦過餐具外殼后,紫外線照射30分鐘,微波爐紙包好,微波爐高火消毒三分鐘,再入病室。用完的餐具用塑料袋裝好,交給病人家屬回家清洗,煮沸30分鐘后待用。不能帶回家的餐具,用速消凈浸泡30分鐘,微波爐消毒3分鐘后待用。消毒好的飯菜,戴無菌手套送入病室。消毒糕點(diǎn):1.微波爐蒸鍋清洗后,放
11、入水50-100ml,微波爐消毒3分鐘后待用。2.蛋糕、包子、面包類食品,放入微波爐蒸鍋消毒三分鐘后食用。水果消毒:1.家屬送來的水果,經(jīng)速效凈擦凈后,在三室 以1:2000洗必泰侵泡30分鐘后入病房。2.削皮后食用。四、本卷須知1.微波爐清潔一天三次,做到每次用后清潔一次。2.微波爐紙做到專人公用。3.微波爐消毒兩人以上飯菜時(shí)要防止交叉感染。4.不吃不易清洗的水果如草莓等。5.不運(yùn)用不能用微波爐消毒的物品如筷子等。6.不能吃涼拌菜。一切的飯菜必需先經(jīng)過蒸、煮、炒熟后才干送入一室。造血干細(xì)胞移植室探視病人須知造血干細(xì)胞移植室是無菌層流病房,因治療需求,我們對(duì)病人實(shí)施全環(huán)境維護(hù),為了病人早日康復(fù)
12、,請(qǐng)您嚴(yán)厲遵守探視時(shí)間及探視規(guī)定。探視時(shí)間: 15:0017:00送飯時(shí)間: 07:0008:30 11:0012:3017:0018:30探視規(guī)定:探視病人必需穿鞋套后方可進(jìn)探視走廊。探視病人時(shí)嚴(yán)禁大聲喧嘩,不準(zhǔn)吸煙。維護(hù)探視走廊公共設(shè)備,不要敲打探視窗玻璃,正確運(yùn)用探視對(duì)講。探視病人運(yùn)用的鮮花及花籃請(qǐng)自行處置改換。移植期間病人按治療要求需食用無菌食品,病人的飯菜和水果請(qǐng)家屬按護(hù)士要求在規(guī)定送飯時(shí)間送到,特殊食品需經(jīng)護(hù)士贊同后,病人才干食用造血干細(xì)胞移植室衛(wèi)生員任務(wù)職責(zé)堅(jiān)持打包室、探視走廊、污物處置室、藥浴室、移植室走廊、衛(wèi)生間、更衣室、緩沖走廊、值班室、緩沖一室的清潔整齊,緩沖走廊、值班室
13、、緩沖一室每日用健之素消毒液擦拭一遍。擔(dān)任無菌物品的供應(yīng),病人所用物品清洗、打包、送供應(yīng)室高壓消毒。擔(dān)任病人的生活用水供應(yīng)。擔(dān)任各種檢驗(yàn)標(biāo)本的送檢。擔(dān)任病人的污物處置。協(xié)助值班護(hù)士、護(hù)理員備齊用物。擔(dān)任探視人員的管理。造血干細(xì)胞移植室護(hù)理員任務(wù)職責(zé)協(xié)助值班護(hù)士預(yù)備物品。擔(dān)任緩沖二室、緩沖三室、回風(fēng)走廊的清潔消毒任務(wù),每日用健之素消毒液擦拭地面、墻壁、物品外表一次。每周用75%酒精擦拭室內(nèi)紫外線燈及日光燈管。按周程安排為病人改換床單位、病員服及各室消毒液。協(xié)助護(hù)士完成病人的生活護(hù)理。擔(dān)任病人的污物傳送。造血干細(xì)胞移植室病人皮膚護(hù)理擦拭順序第一塊毛巾:頭、面、頸部。第二塊毛巾:前胸、后背、雙上肢。
14、第三塊毛巾:腹部、臀部。第四塊毛巾:雙下肢、雙腳。第五塊毛巾:會(huì)陰部。造血干細(xì)胞移植室各種消毒液配制漱口液: 1:5000洗必泰坐浴液: 1:2000洗必泰泡手液: 250mg/L健之素消毒液藥浴液: 250mg/L健之素消毒液皮膚護(hù)理擦拭液: 250mg/L健之素消毒液擦拭房間及物品:1000mg/L健之素消毒液泡鑷子: 2%堿性戊二醛造血干細(xì)胞移植室護(hù)理任務(wù)周程周一 做空氣培育及病人身體各部位培育。周二 改換床單及病員服。周三 改換鑷子筒消毒液。周四 改換床單及病員服。周五 75%酒精擦拭室內(nèi)紫外線燈及日光燈管。周六 改換床單及病員服。 改換鑷子筒消毒液。骨髓移植護(hù)理移植前預(yù)備向患者解釋骨
15、髓移植的必要性,可行性,以及操作方法和應(yīng)配合的事項(xiàng),以消除患者顧慮和心思排斥心情。做好進(jìn)層流室前清潔消毒任務(wù),包括患者剃發(fā)、沐浴、修甲,消毒液漱口,服腸道抗生素,備皮等,所進(jìn)飲食和一切物品均需消毒。移植時(shí)的察看:留意有無輸血反響和栓塞情況。移植后的護(hù)理:輸髓后患者精神和身體負(fù)擔(dān)較重,必需關(guān)懷,體諒患者苦楚,盡力協(xié)助 患者渡過移植關(guān)。嚴(yán)密察看有無并發(fā)感染或移植物抗宿主反響景象。化療藥副作用的察看和護(hù)理胃腸道反響:惡心,嘔吐,食欲不振,應(yīng)在化療前30-60分鐘運(yùn)用止吐藥物。對(duì)皮膚粘膜的刺激作用:易發(fā)生口腔炎,口腔潰瘍,咽頰炎等,應(yīng)每日用0.1%雷夫奴爾和4%碳酸氫鈉飯前、飯后交替漱口,堅(jiān)持口腔清潔
16、衛(wèi)生。抑制骨髓造血功能:易發(fā)生感染,出血,貧血,應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)外周血象變化。肝功能異常:一過性不同程度的肝功能目的升高,應(yīng)在化療前、后加用保肝藥監(jiān)測(cè)肝功情況。心肌毒性反響,心悸,氣短,ECG心律失常,應(yīng)加用心肌營養(yǎng)藥物,維護(hù)心臟。泌尿系統(tǒng)毒性反響:出血性膀胱炎,囑病人多飲水,測(cè)定血尿酸程度。對(duì)血管的刺激:長期運(yùn)用會(huì)呵斥靜脈炎,選擇血管應(yīng)以肢體近端開場(chǎng)改換注射部位,先用生理鹽水,穿刺盡量一次勝利,為減少藥物對(duì)血管的刺激,將化療藥稀釋后緩慢滴入,輸完后用生理鹽水沖洗血管,輸液過程中親密察看,假設(shè)有滲液立刻拔出,每次治療后可用溫水袋或熱毛巾濕敷,假設(shè)藥液滲出血管外,立刻用冰水或冰袋冷敷6-12小時(shí),并用
17、2%普魯卡因部分封鎖注射,還可用如意金黃散加70%酒精或食醋調(diào)成糊狀,部分外敷。鎖骨下靜脈插管的護(hù)理插管后應(yīng)留意察看傷口處有無紅腫,有無氣胸的發(fā)生,如胸痛,干咳,呼吸困難等,如有上述病癥出現(xiàn),應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,并給予處置。輸液時(shí)應(yīng)加強(qiáng)巡視,察看輸液情況,隨時(shí)添加液體,以免液體走空,呵斥氣栓。每日需進(jìn)展傷口換藥,用2.5%碘酒由里向外環(huán)形消毒三遍,稍干后用75%酒精脫碘三遍,部分涂四環(huán)素軟膏,隨后用無菌紗布覆蓋,用無菌粘膏固定,換藥時(shí)應(yīng)察看傷口有無紅腫熱痛景象以及有無液體滲漏,導(dǎo)管外脫等,如發(fā)生上述情況,立刻報(bào)告醫(yī)生,并采取相應(yīng)措施給予處置。為減少污染的時(shí)機(jī),應(yīng)采取閉式輸液,延續(xù)輸液24小時(shí)時(shí),改
18、換輸液器一套。輸液瓶應(yīng)置于干凈室上風(fēng)向一公尺內(nèi)空氣最干凈處。在管道與銜接納處敷以無菌紗布,以堅(jiān)持無菌。在治療護(hù)理操作中嚴(yán)厲執(zhí)行無菌操作。夜間不需輸液時(shí),可用生理鹽水與肝素配制成的1:1000u的肝素抗凝劑,根據(jù)導(dǎo)管的容量將肝素抗凝劑推入導(dǎo)管內(nèi),再用無菌塞頭塞緊,固定于病人身上。患者變動(dòng)體位,大便,惡心,嘔吐或咳嗽時(shí)均可影響輸液速度,需隨時(shí)調(diào)整速度,以防發(fā)生導(dǎo)管內(nèi)凝血。如經(jīng)過導(dǎo)管輸血,應(yīng)在血輸完后用0.9%鹽水快速靜點(diǎn)直至將管內(nèi)血跡沖干凈。假設(shè)發(fā)生管內(nèi)凝血,嚴(yán)禁用力擠壓,防止血栓進(jìn)入靜脈系統(tǒng),可用1:1000肝素回抽,使管內(nèi)血栓溶解。自體外周血干細(xì)胞回輸物品預(yù)備:水浴箱,線手套1付,持物鉗1把,
19、酒精500ml,紗布罐1個(gè),塑料薄膜1包,水溫計(jì)1支,20ml注射器假設(shè)干,5ml注射器5-6個(gè),隔離衣2件,手套1盒.步驟:1、75%酒精擦試超凈臺(tái)終了后,紫外線照射30分鐘照射時(shí)需封鎖風(fēng)機(jī)。將水浴箱倒入蒸餾水至2/3位置,調(diào)至恒溫37度。將液氮中的骨髓血取出,在水浴箱中復(fù)溫后一次不得超越去10支,用紗布擦凈后抽入20ml注射器此過程稱為過濾,然后用塑料薄膜包裹后,立刻給病人勻速推入中心靜脈留意:第1、2管需慢速推入,以后加快速度推入,并留意察看病人有反響。留意推入自體骨髓血前,應(yīng)給予氟美松10mg IV小壺,非那根25mg im輸入過程中如病人有惡心、嘔吐、心慌等反響,應(yīng)減慢推入速度,并通
20、知醫(yī)生,假設(shè)病人無反響盡快推入,以減少骨髓細(xì)胞在體外停留時(shí)間。推入骨髓血前,先用20ml生理鹽水將中心靜脈插管沖凈,推完骨髓血后同樣用20ml生理鹽水沖凈中心靜脈插管。備注:自體骨髓經(jīng)二甲基亞砜處置,存儲(chǔ)在-196度液氮中。采髓常規(guī)及骨髓處置術(shù)前預(yù)備: 1640保養(yǎng)液500ml+肝素372503支,血液內(nèi)科石永進(jìn),2450。核實(shí)HLA配型、供受者ABO及其他血型、患者體重。帶病歷,開供者自體采血領(lǐng)血條。一次性20ml注射器200個(gè),一次性5ml注射器10個(gè)護(hù)士。預(yù)備采髓包:9號(hào)針頭10個(gè),骨穿針20個(gè),剪刀一把,封口器一把,封口釘10個(gè),無菌巾10塊,止血鉗4把,大治療盤,大小飯盒各1個(gè),小碗
21、2個(gè),血袋5個(gè)消毒備用,護(hù)士。通知石永進(jìn)預(yù)備超凈臺(tái),細(xì)胞計(jì)數(shù),集落培育,取樣送檢細(xì)菌、霉菌培育及CD34計(jì)數(shù)。三室備好天平消毒。麻醉: 麻醉師行硬膜外麻醉,術(shù)中監(jiān)測(cè)生命體征,取自體血備用。手術(shù)及輔助人員: 手術(shù)穿刺2名、抽1640液+肝素1名、骨髓初次過濾1名、骨髓裝袋1名、器械護(hù)士1名、骨髓運(yùn)輸1名、細(xì)胞計(jì)數(shù)及采樣1名、指點(diǎn)主任1名、巡回護(hù)士1名手術(shù)室出、采髓部位: 髂前及髂后上棘。一次皮膚針眼可供多次骨穿用。采髓過程: 消毒鋪巾各就各位,器械護(hù)士將肝素鹽水倒入碗中備沖洗9號(hào)針頭用,將9號(hào)針頭放好,預(yù)備1640液,裝1640液,傳送物品及沖洗針頭。由巡回護(hù)士遞一次性20ml注射器200個(gè),一
22、次性5ml注射器10個(gè)同時(shí)由初次過濾員去20ml針頭,將大部分針芯抽至2.5ml處交器械護(hù)士,10個(gè)針芯抽至10ml處留本人過濾備用。同時(shí)器械護(hù)士將2.5ml的針筒裝滿1640液。約裝滿10管后,開場(chǎng)采髓。每點(diǎn)抽髓至10ml刻度,其中骨髓血與1640液之比為3:1。初次過濾員將抽得的骨髓經(jīng)16號(hào)針頭打入另一干凈20ml針中,將原針筒及針頭棄去,裝袋員將血袋管剪開,插上9號(hào)針頭,將初次過濾的骨髓經(jīng)9號(hào)針頭打入血袋,并計(jì)次,保管針筒抽至10ml刻度備反復(fù)運(yùn)用。血袋滿后邊搖邊用干凈20ml針回抽數(shù)次后抽樣5ml送石永進(jìn),將血袋封口,雙層布包好,送移植病房稱重,回輸。計(jì)數(shù)每袋骨髓血的有核細(xì)胞總數(shù),達(dá)需求的總數(shù)時(shí)停頓抽髓。采髓過程中的本卷須知:進(jìn)手術(shù)室后即取自體血備用。一邊抽髓,一邊給患者靜脈輸液,所抽骨髓量與輸液量之比為1:2.5-3。每抽一袋骨髓2
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