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文檔簡介

1、癥狀自評量表(SCL-90)癥狀自評量表(The self-repo smptom inventory,symptomcheck list,90),簡稱SCL-90,包括90個項目,分為五級評分?;究捎脕砗饬坎∪俗杂X癥狀的嚴重程度。這個量表具有容量大、反映癥狀豐富,更能準確反映病人的自覺癥狀及嚴重程度等優(yōu)點,在分析上,也相對復雜一些。注意:以下表格中列出了有些人可能會有的問題,請仔細地閱讀每一條,然后根據(jù)最近一星期內,下述情況影響您的實際感覺,在右邊的五個數(shù)字中選擇一個劃“”以表示該癥狀的程度。沒有輕度中度偏重嚴重1.頭痛123452.神經(jīng)過敏,心中不踏實123453.頭腦中有不必要的想法或

2、字句盤旋123454.頭昏或昏倒123455.對異性的性趣減退123456.對旁人責備求全123457.感到別人能控制您的思想123458.責怪別人制造麻煩123459.忘性大1234510.擔心自己的衣飾整齊及儀態(tài)的端正1234511.容易煩惱和激動1234512.胸痛1234513. 害怕空曠的場所或街道1234514.感到自己的精力下降,活動減慢1234515.想結束自己的生命.1234516.聽到旁人聽不到的聲音1234517.發(fā)抖1234518.感到大多數(shù)人都不可信任1234519.胃口不好1234520.容易哭泣1234521.同異性相處時感到害羞不自在1234522.感到受騙,

3、中了圈套或有人想抓住您1234523.無緣無故地突然感到害怕1234524.自己不能控制地大發(fā)脾氣1234525.害怕單獨出門1234526.經(jīng)常責怪自己1234527.腰痛1234528.感到難以完成任務1234529.感到孤獨1234530.感到苦悶1234531.過分擔憂1234532.對事物不感興趣1234533.感到害怕1234534.您的感情容易受到傷害1234535.他人知道您的內心思想1234536.感到別人不理解您,不同情您1234537.感到別人對您不友好,不喜歡您1234538.為了保證精確,做事必須非常緩慢1234539.心跳得很歷害1234540.惡心或胃部不舒服12

4、34541.感到比不上他人1234542.肌肉酸痛1234543.感到周圍的人注視或議論自己1234544.難以入睡1234545.做事必須反復檢查1234546.難以做出決定1234547.怕乘公共汽車、地鐵或火車1234548.呼吸有困難1234549.一陣陣發(fā)冷或發(fā)熱1234550.因為感到害怕而避開某些東西、場合或活動1234551.腦子變空了1234552.身體的某些部位發(fā)麻或刺痛1234553.喉嚨有梗塞感1234554.感到前途沒有希望1234555.不能集中注意1234556.感到身體的某一部分軟弱無力1234557.感到緊張或易被激惹1234558.感到手或腳發(fā)重123455

5、9.想到死亡的事1234560.吃得太多1234561.當別人看著您或談論您時感到不自在1234562.頭腦里存在著不是您的想法1234563.有想打人或傷害別人的沖動1234564.醒得太早1234565.必須反復洗手、點數(shù)目或觸摸某些東西1234566.睡得不穩(wěn)不深1234567.有想摔壞或破壞東西的沖動1234568.有一些別人沒有的想法或念頭1234569.感到對別人神經(jīng)過敏1234570.在人多的地方(如商店、電影院)感到不輕松、不自在1234571.感到任何事情都很困難1234572.一陣陣驚慌失措1234573.感到在公共場合吃東西不舒服1234574.經(jīng)常與人爭論1234575

6、.單獨一人時神經(jīng)很緊張1234576.別人對您的成績沒有作出恰當?shù)脑u價1234577.即使和別人在一起也感到孤單1234578.感到坐立不安心神不定1234579.感到自己沒有什么價值1234580.感到熟悉的東西變得陌生或不象是真的1234581.大叫或摔東西1234582.害怕會在公共場合昏倒1234583.感到別人會占您的便宜1234584.為一些有關性的想法而很苦惱1234585.感到自己有罪惡而應該受到懲罰1234586.感到要趕快把事情做完1234587.感到自己的身體有嚴重問題1234588.對他人從來沒有親密感1234589.感到自己有罪1234590.感到自己的腦子有毛病12

7、345項目定義和評分標準:SCL-90量表的90個評定項目中包含有比較廣泛的精神病癥狀學內容,從感覺、情感、思維、意識、行為直至生活習慣、人際關系、飲食睡眠等均有所涉及。5級評分制的具體說明如下:(1)沒有:自覺并無該項癥狀(問題 )。(2)輕度:自覺并無該項問題,但發(fā)生的并不頻繁、嚴重。(3)中度:自覺有該項癥狀,其嚴重度為輕到中度。 (4)偏重:自覺常有該項癥狀,其程度為中到嚴重。(5)嚴重:自覺該項癥狀頻度和強度都十分嚴重。 所有90個項目,凡是自評者認為是“沒有”的, 均可給予一分。其余類推。評定方法及注意事項: 開始評定前,受檢者應認真仔細的閱讀SCL-9O自評表格前的注意事項。然后

8、填寫。一般約20分鐘即可填完。填寫時不要受妨礙,以免影響作出獨立的、能反應主觀真實感覺的評定。每個項目的評定均應由自評者自己獨斷地作出。其次,SCL-90評定時間范圍是“現(xiàn)在”或者“最近一個星期”,這一點若忽視了,便會引起誤差。在評定結束時,應仔細檢查自評表。凡有漏評或重復評定(一個項目上作出兩個以上的選擇)時,應再做考慮以免影響分析的準確性。統(tǒng)計指標SCL-90的統(tǒng)計指標有兩項,即總分與因子分。(1)總分:1)總分是90個項目所得分之和2)總癥狀指數(shù)即總均分=總分除以90(總分/90)它表示總的來看該病人的自我感覺介于15的哪一個范圍內;(2)因子分SCL90有10個因子,每個因子反應被試在

9、某方面癥狀的痛苦程度,可通過因子分了解被試的癥狀分布特點。因子分等于該因子所含項目的得分之和除以所含項目的個數(shù)。10個因子定義及包含項目為:1)軀體化:包括 1,4,12,27,40,42,48,49,52,53,56,58,共12項。該因子主要反映身體不適感,包括心血管、胃腸道、呼吸等系統(tǒng)的主訴不適和頭痛、背痛、肌肉酸痛、以及焦慮的其他軀體表現(xiàn)。2)強迫癥狀:包括 3,9,10,28,38,45,46,51,55,65,共10項。主要是指那種明知沒有必要,但又無法擺脫的無意義的思想、沖動、行為等表現(xiàn),還有一些比較一般的感知障礙(如“腦子都變空了”、“記憶力不行”等)也在這一因子中反映。3)人

10、際關系敏感:包括6,21,34,36,37,41,61,69,73,共9項。主要指某些個人不自在感與自卑感,尤其是在與其他人相比較時更突出。在人際關系中的自卑感,心神不安,明顯不自在,以及人際交流中的自我意識,消極的期待也是這方面癥狀的典型原因。4)憂郁:包括5,14,15,20,22,26,29,30,31,32,54,71,79,共13項。它的代表性癥狀是憂郁苦悶的情緒和心境。還以對生活的興趣減退、缺乏活動愿望、喪失活動力等為特征,并包括失望、悲觀、與憂郁相聯(lián)系的其它感知及軀體方面的問題。該因子中有幾個項目包括了死亡、自殺等概念。5)焦慮:包括 2,17,23,33,39,57,72,78

11、,80,86,共10個項目。一般指那些煩燥,坐立不安、神經(jīng)過敏、緊張以及由此產(chǎn)生的軀體征象(如震顫等)。那種游離不定的焦慮及驚恐發(fā)作是本因子的主要內容,它還包括有一個解體感受的項目。6)敵對:包括11,24,63,67,74,81,共6項。主要以三個方面來反映病人的敵對表現(xiàn)、思想、情感和行為。其項目包括從厭煩、爭論、摔物,直至爭斗和不可抑制沖動暴發(fā)等各個方面。7)恐怖:包括 13,25,47,50,70,75,82,共7項??謶值膬热莅ǔ鲩T旅行、空曠場地、人群、公共場合和交通工具等。此外,還有反映社會恐怖的項目。8)偏執(zhí):包括8,18,43,68,76,83,共6項。所謂偏執(zhí)是一個十分復雜的概念。本因子只是包括了它的一些基本內容,主要是指思維方面,如投射性思維、敵對、猜疑、關系觀念、妄想、被動體驗和夸大

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