痛風(fēng)和營(yíng)養(yǎng)最新

1、關(guān)于痛風(fēng)與營(yíng)養(yǎng)最新第一張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月尿酸的生理作用 尿酸是人體特有的天然水溶性抗氧化劑，生物進(jìn)化到人和猿的階段尿酸酶基因才完全失活 保持體液的高尿酸水平是進(jìn)步的表現(xiàn)，可能是人類比其他哺乳動(dòng)物長(zhǎng)壽的原因之一（人類300umol/l VS 牛20 umol/l ）心肌梗死，腦卒中時(shí)的高尿酸血癥可能是代償性的，具有一定的保護(hù)作用第二張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月尿酸的生理作用延遲T,B免疫淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的凋亡，維護(hù)機(jī)體的免疫防御能力血尿酸40歲 女性多在絕經(jīng)后 近年有年輕化趨勢(shì)按自然病程分： 急性期，間歇期，慢性期第十一張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022

2、年6月痛風(fēng)臨床表現(xiàn)（二）急性期誘發(fā)因素飽餐飲酒、過(guò)度疲勞、糾紛、 受涼受潮首發(fā)癥狀急性單關(guān)節(jié)炎 突發(fā)，進(jìn)行性加重，疼痛2448h達(dá)高峰， 紅腫熱痛，數(shù)日或數(shù)周自行緩解， 首發(fā)多為單關(guān)節(jié)（70第一跖趾關(guān)節(jié)）， 可伴全身癥狀（發(fā)熱、不適、頭痛、惡心、 心悸）及白血球、血沉第十二張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月痛風(fēng)臨床表現(xiàn)（三）間歇期 無(wú)癥狀，僅表現(xiàn)為血尿酸水平增高，局部皮膚色素加深， 隨病情進(jìn)展間歇期縮短，發(fā)作頻率增多，受累關(guān)節(jié)增多慢性期 痛風(fēng)石（多于起病10年后出現(xiàn)）標(biāo)志， 表面菲薄，破潰后經(jīng)久不愈 痛風(fēng)石性慢性關(guān)節(jié)炎第十三張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月痛風(fēng)臨床表現(xiàn)（四）腎

3、臟病變病理檢查幾乎均有損害，1/3出現(xiàn)臨床癥狀尿酸鹽腎病慢性間質(zhì)性腎炎腎功不全尿酸性尿路結(jié)石20以上患者，可出現(xiàn)于關(guān)節(jié)炎前，多為純尿酸結(jié)石急性尿酸性腎病多見(jiàn)于繼發(fā)性高尿酸血癥，血、尿尿酸突然升高，廣泛嚴(yán)重的尿路阻塞，急性腎功衰竭第十四張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十六張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十七張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十八張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月第二十一張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于

4、2022年6月痛風(fēng)的營(yíng)養(yǎng)原則1、控制總熱能使體重達(dá)到或接近標(biāo)準(zhǔn)體重?zé)崮軘z入可按2530kcal/kg.d第二十二張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 2、限制蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)攝入量0.81g/kg.d以雞蛋、牛奶為主，少吃內(nèi)臟、肉類、海鮮和豆類。煮后棄湯的肉，可少量吃。第二十三張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月 3、適量的碳水化合物少吃單糖、雙糖；避免果糖（如蜂蜜、甜水果）適宜攝入量：占總熱能的6570%。第二十四張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月4、控制脂肪和膽固醇的攝入脂肪可減少尿酸正常排泄，應(yīng)適當(dāng)限制，控制在 50gd 以內(nèi)。 第二十五張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于202

5、2年6月 5、禁忌酒類乙醇可增加尿酸合成減少尿酸排出，并可誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。第二十六張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月6、多吃成堿性食物堿性食物有：水果、蔬菜、豆制品、乳制品、海帶等;酸性食物：雞、鴨、魚(yú)、肉、內(nèi)臟、米、面、油、糖、酒第二十七張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月7、多飲水：每日飲水量應(yīng)達(dá)到20003000ml，腎功能不全時(shí)適當(dāng)限水。8、避免肉湯、雞湯、魚(yú)湯等9、避免辛辣食品第二十八張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月10、低嘌呤飲食(一)嘌呤含量特高食品 ( 每 100g含嘌呤 150 1000mg) 動(dòng)物內(nèi)臟、海魚(yú)、精瘦肉、濃肉湯肝、腎、肚、胰 、鳳尾魚(yú)、沙丁魚(yú)、腦、肉汁 第二十九張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(二)嘌呤含量較高 ( 每 100g 含嘌呤 75 150mg) 豆類、魚(yú)蝦貝類、部分肉類、肉湯扁豆、鯉魚(yú)、鱈魚(yú)、大比目魚(yú)、鱸魚(yú)、梭魚(yú)、鯖魚(yú)、貝殼類水產(chǎn)、熏火腿、豬肉、牛肉、牛舌、小牛肉、雞湯、鴨、鵝、鴿子、鵪鶉、野雞、兔肉、羊肉、鹿肉、肉湯、肝、火雞、鰻及鱔魚(yú) 第三十張，PPT共三十二頁(yè)，創(chuàng)作于2022年6月(三)嘌呤含量較少的食品 ( 每 100g 嘌呤含量 75mg) 部分蔬菜、蘑菇類、部分魚(yú)類、部分肉、粗糧蘆筍、菜花、四季豆、青豆、豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麥片、青魚(yú)、鯡魚(yú)、