通用兒外科模擬題2021年

1、通用兒外科模擬題2021年（33）（總分97.XX99,考試時(shí)間120分鐘）A1/A2題型顱內(nèi)壓增高三主征是（）頭昏、嘔吐、偏癱頭昏、嘔吐、頭痛頭痛、嘔吐、視乳頭水腫惡心、嘔吐、視乳頭水腫頭痛、嘔吐、偏癱小腦幕切跡中通過(guò)的是（）A.延髓B.中腦C,腦橋D,小腦E.丘腦蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)為（）動(dòng)眼神經(jīng)麻痹偏癱視力視野障礙顱內(nèi)雜音突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐，腦膜刺激征（+）顱內(nèi)壓的調(diào)節(jié)和代償主要通過(guò)以下哪個(gè)方面腦血容量，顱內(nèi)血液被排擠到顱外血液循環(huán)腦血管收縮，減少腦血流量腦組織被壓縮使腦體積縮小腦脊液分泌減少或顱內(nèi)腦脊液被擠到脊髓蛛網(wǎng)膜下腔腦組織移位下面哪一個(gè)癥狀體征對(duì)診斷顱內(nèi)壓增高最有價(jià)值頭

2、痛嘔吐視盤水腫偏癱視力下降發(fā)生枕骨大孔疝時(shí)，下面哪條處理原則是錯(cuò)誤的立即氣管插管輔助呼吸若不能行腦室穿刺引流，應(yīng)立即行腰椎穿刺腦脊液引流立即行腦室穿刺腦脊液引流立即靜脈滴注甘露醇緊急開顱清除原發(fā)病變巖骨骨折不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是腦脊液漏Battle 征展神經(jīng)損傷聽神經(jīng)損傷面神經(jīng)損傷外傷導(dǎo)致軟腦膜、血管和腦組織同時(shí)破裂損傷，此種損傷類型屬于腦震蕩腦挫裂傷彌漫性軸索損傷硬膜下血腫硬膜外血腫下面有關(guān)外傷性腦室內(nèi)出血的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的室管膜下靜脈破裂出血是引起腦室內(nèi)出血的主要原因常常合并其他腦損傷，如腦內(nèi)血腫和腦挫裂傷可引起梗阻性腦積水一般病情較輕，預(yù)后較好可能是彌漫性軸索損傷的一種表現(xiàn)頭顱加速性損

3、傷引起的顱內(nèi)血腫通常位于著力點(diǎn)部位或受傷同側(cè)著力點(diǎn)對(duì)側(cè)著力點(diǎn)部位和受傷對(duì)側(cè)額葉或顳葉顱內(nèi)任何部位顱腦開發(fā)性損傷的處理原則中，下面哪項(xiàng)不正確開發(fā)性顱腦損傷應(yīng)爭(zhēng)取在68h內(nèi)施行清創(chuàng)術(shù)對(duì)插入顱腔的致傷物，不管在什么部位，在清創(chuàng)時(shí)均可直接取出清創(chuàng)時(shí)應(yīng)充分了解骨折、碎骨片、腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫情況累及靜脈竇時(shí)，術(shù)前應(yīng)充分備血及其他相關(guān)準(zhǔn)備后方可進(jìn)行清創(chuàng)清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)嚴(yán)密修復(fù)硬膜，并處理好損傷的副鼻竇目前腦積水治療最常用的手術(shù)方式是腦室腹腔分流術(shù)腦室心房分流術(shù)Torkildsen 分流術(shù)第三腦室造痿術(shù)腰蛛網(wǎng)膜下腔一腹腔分流術(shù)脊髓空洞癥最為典型的感覺障礙是淺感覺障礙深感覺障礙分離性感覺障礙本體感覺障礙節(jié)段性感覺障

4、礙下面有關(guān)顱咽管瘤的描述中，哪條是錯(cuò)誤的兒童多見，占50%以上常合并梗阻性腦積水有內(nèi)分泌功能障礙，但尿崩少見CT檢查示腫瘤鈣化較常見容易引起視力視野障礙顱內(nèi)壓增高時(shí)最客觀的體征是A.頭痛 B.嘔吐視神經(jīng)乳頭水腫D,昏迷下列哪項(xiàng)手術(shù)方案不適用于急性腦損傷的治療開顱血腫清除術(shù)腦室外引流術(shù)去骨瓣減壓術(shù)分流術(shù)顱高壓所致顱神經(jīng)麻痹常見于動(dòng)眼神經(jīng)B.滑車神經(jīng)外展神經(jīng)D.面神經(jīng)顱內(nèi)壓增高引起最嚴(yán)重的后果是（）血管源性水腫胃腸功能紊亂Cushing 反應(yīng)腦疝細(xì)胞毒性腦水腫腦疝發(fā)生后下列哪項(xiàng)措施是禁忌的（）立即靜滴甘露醇積極明確病因，盡早去除病因保持呼吸道通暢腰椎穿刺引流腦脊液腦室穿刺引流腦脊液對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)

5、量生命體征的順序應(yīng)該是（）呼吸脈搏血壓意識(shí)意識(shí)脈搏呼吸血壓脈搏呼吸血壓意識(shí)呼吸意識(shí)脈搏血壓意識(shí)呼吸脈搏血壓正常情況下，腦脊液的總量約占顱腔總?cè)莘e的2%5%8%10%13%慢性顱內(nèi)壓增高的小兒患者，其特征性的臨床表現(xiàn)是頭痛嘔吐顱骨骨縫分離意識(shí)障礙生命體征變化腦疝引起嚴(yán)重臨床癥狀和體征的主要原因是疝入的腦組織壓迫腦干腦血液循環(huán)障礙引起的腦水腫壓迫腦血管引起的腦組織缺血壞死影響腦脊液循環(huán)而出現(xiàn)梗阻性腦積水直接壓迫腦神經(jīng)而出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙對(duì)于顱內(nèi)大靜脈竇處的凹陷性骨折，下面哪項(xiàng)處理是正確的不管陷入深度，都應(yīng)立即手術(shù)復(fù)位即使沒有神經(jīng)功能障礙，也應(yīng)擇期手術(shù)予以復(fù)位若無(wú)神經(jīng)體征或顱內(nèi)壓增高，可保守治療，盡量

6、避免手術(shù)即使手術(shù)復(fù)位，也是一般性手術(shù)，無(wú)需術(shù)中特殊準(zhǔn)備陷入靜脈竇內(nèi)的骨折片都應(yīng)該全部取出，防止堵塞靜脈竇下面哪種損傷類型容易引起較為嚴(yán)重的腦水腫腦挫裂傷腦內(nèi)血腫硬膜下血腫硬膜外血腫腦室出血彌漫性軸索損傷的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是硬膜外血腫腦白質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)無(wú)占位效應(yīng)的小出血灶腦挫裂傷硬膜下血腫腦腫脹和腦組織移位頭顱減速性損傷引起的顱內(nèi)血腫通常位于著力點(diǎn)部位或受傷同側(cè)著力點(diǎn)對(duì)側(cè)著力點(diǎn)部位和受傷對(duì)側(cè)顱內(nèi)中線部位顱內(nèi)任何部位顱腦外傷后，下面哪種情況可引起低顱壓綜合征顱內(nèi)積氣腦脊液漏顱底骨折顱骨粉碎性骨折顱內(nèi)血腫患兒因顱裂造成顱內(nèi)內(nèi)容物膨出，其膨出內(nèi)容物包括腦膜和腦實(shí)質(zhì)，不含腦脊液，分類 上該膨出屬于腦膜膨

7、出腦膨出腦膜腦囊狀膨出腦囊狀膨出隱性顱裂脊髓空洞癥最常見于下列哪種疾病小腦扁桃體下疝畸形顱底陷入頸椎分節(jié)不全寰枕融合扁平顱底鞍區(qū)感覺障礙系下面哪個(gè)節(jié)段的脊髓損害所引起頸髓上胸髓下胸髓腰髓脊髓圓錐發(fā)生小腦幕切跡疝時(shí)，下列哪項(xiàng)通過(guò)小腦幕切跡被推移至幕下額葉直回B.顳葉鉤回中央前回D,扣帶回最常見的顱內(nèi)腫瘤為腦膜瘤B.聽神經(jīng)瘤C.垂體腺瘤D,神經(jīng)膠質(zhì)瘤一新生兒，早產(chǎn)，輕度窒息，3天后出現(xiàn)煩躁，腦性尖叫、驚厥，前囟門飽滿，肌張力 增高，最可能的診斷是（）。新生兒低血糖新生兒化膿性腦膜炎新生兒顱內(nèi)出血膽紅素腦病新生兒缺氧缺血性腦病顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征（）外展神經(jīng)麻痹視力減退視野減小雙側(cè)視乳頭水腫頭皮

8、靜脈怒張幕上急性硬膜外血腫引起再次昏迷的主要原因是（）腦血管痙攣腦水腫枕大孔疝小腦幕切跡疝腦干挫裂傷患者，男性，9歲，因鼻根部皮下包塊來(lái)院就診。檢查：鼻根部包塊，有囊性感，能壓縮，眶距增寬，眼眶小。X線平片示鼻根部顱骨缺損。最可能的診斷是脂肪瘤皮脂腺囊腫顯性顱裂額竇囊腫眶內(nèi)腫瘤下面哪種原因不會(huì)引起顱內(nèi)壓增高腦水腫腦積水顱內(nèi)占位性病變狹顱癥腦萎縮緩解顱內(nèi)壓增高的方法很多，下面哪種方法對(duì)降低顱壓效果最差靜滴甘露醇顳肌下減壓腦脊液引流激素治療靜脈推注吹塞米小腦幕切跡疝最可能并發(fā)的血管損傷是頸內(nèi)動(dòng)脈大腦中動(dòng)脈大腦前動(dòng)脈大腦后動(dòng)脈基底動(dòng)脈下面有關(guān)顱底骨折的處理原則中，哪項(xiàng)是正確的合并鼻腔或外耳道出血時(shí)，

9、應(yīng)立即沖洗和堵塞止血絕大多數(shù)腦脊液漏的漏口會(huì)在傷后12周內(nèi)愈合，無(wú)需早期手術(shù)修補(bǔ)顱底骨折應(yīng)在適當(dāng)時(shí)候予以重建修復(fù)或固定合并視神經(jīng)損傷時(shí)只能對(duì)癥處理，一般不需要手術(shù)治療對(duì)合并的腦脊液漏要立即行手術(shù)修補(bǔ)，以防發(fā)生感染下面有關(guān)原發(fā)性腦干傷的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的昏迷程度較深，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)瞳孔不等、極度縮小或大小多變有錐體束征，肌張力增高受傷機(jī)制上屬于嚴(yán)重的彌漫性軸索損傷可出現(xiàn)中間清醒期顱腦外傷后GCS評(píng)分13-15分系輕型顱腦外傷中型顱腦外傷重型顱腦外傷特重型顱腦外傷以上都不是顱內(nèi)騎跨式血腫以騎跨哪個(gè)靜脈竇為多見上矢狀竇直竇乙狀竇橫竇下矢狀竇顱腦外傷后一側(cè)瞳孔散大，下面哪種情況提示是同側(cè)視神經(jīng)損傷所致直

10、接和間接對(duì)光反應(yīng)均消失直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在直接光反射存在，間接對(duì)光反應(yīng)消失直接和間接對(duì)光反應(yīng)均存在無(wú)法通過(guò)對(duì)光反應(yīng)檢查來(lái)確定顱裂好發(fā)于下面哪個(gè)部位額部顳部頂部鼻根部顱蓋部小腦扁桃體下疝畸形引起的脊髓損害主要為脊髓受壓脊髓空洞脊髓半橫斷損害神經(jīng)根痛脊髓萎縮下面有關(guān)髓內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的很少會(huì)出現(xiàn)根痛感覺障礙自下而上發(fā)展，有感覺分離現(xiàn)象很少會(huì)出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征有廣泛而明顯的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，伴肌萎縮括約肌功能障礙出現(xiàn)比較早最常見的顱內(nèi)血腫是急性硬膜外血腫急性硬膜下血腫慢性硬膜下血腫腦內(nèi)血腫椎管內(nèi)腫瘤出現(xiàn)病變脊髓節(jié)段以下同側(cè)肢體痛、溫覺喪失，伴觸覺減退及對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)功能障礙

11、，其最可能的分期為癱瘓期神經(jīng)根刺激期脊髓部分受壓期脊髓完全受壓期治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是50%苯妥英鈉，緩慢靜脈注射異戊巴比妥鈉，緩慢靜脈注射副醛緩慢靜脈注射10%水合氯醛，保留灌腸地西泮（安定），緩慢靜脈注射有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征的患者哪項(xiàng)檢查應(yīng)慎重（）頭顱 X-ray腰穿頭顱CT掃描MRI核素掃描全層頭皮撕脫傷下列哪項(xiàng)處理不正確（）妥善止血盡早清創(chuàng)防治休克抗感染中厚皮片植皮患兒，男性，出生后7個(gè)月，因腰骶部皮下包塊就診。檢查：腰骶部外突型腫塊，大小 4cmx3cm，腫塊表面有稀疏的長(zhǎng)毛及色素沉著，有囊性感，透光試驗(yàn)陽(yáng)性。根據(jù)以上情況， 最可能的診斷是神經(jīng)根囊腫畸胎瘤脂肪瘤脊膜膨出神

12、經(jīng)纖維瘤嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高引起的Cushing反應(yīng)是指水電解質(zhì)紊亂生命體征改變休克心律失常神經(jīng)源性肺水腫過(guò)量靜脈使用甘露醇脫水治療，最常見的嚴(yán)重并發(fā)癥是高滲性脫水急性腎衰竭心力衰竭急性肺水腫溶血下面有關(guān)頭皮損傷的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的為避免感染，較小的頭皮血腫一般不采用穿刺抽吸頭皮血供豐富，其清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至24h頭皮撕脫傷可引起疼痛性或出血性休克頭皮裂傷若合并腦組織外溢，須按開放性腦損傷處理頭皮撕脫傷時(shí)，頭皮自皮下被撕脫，帽狀腱膜和骨膜多保持完整一顱腦外傷病人需要強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍，只 能做簡(jiǎn)單的回答，這種意識(shí)狀態(tài)是屬于嗜睡淺昏迷清醒意識(shí)模糊昏迷顱骨骨折

13、合并的顱內(nèi)血腫類型哪種最為常見腦內(nèi)血腫腦室內(nèi)血腫硬膜下血腫硬膜外血腫蛛網(wǎng)膜下腔出血顱腦外傷后GCS評(píng)分9-12分系輕型顱腦外傷中型顱腦外傷重型顱腦外傷特重型顱腦外傷以上都不是外傷性遲發(fā)性腦內(nèi)血腫的定義是外傷3h發(fā)生的腦內(nèi)血腫外傷12h后發(fā)生的腦內(nèi)血腫外傷24h后發(fā)生的腦內(nèi)血腫外傷72h后發(fā)生的腦內(nèi)血腫傷后首次頭顱CT檢查陰性，間隔一段時(shí)間后再次CT檢查發(fā)現(xiàn)的腦內(nèi)血腫在顯微鏡下，彌漫性軸索損傷的特征性病理改變是軸縮球神經(jīng)細(xì)胞壞死炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)腦組織出血灶腦組織水腫脊柱裂好發(fā)于哪一段脊柱頸部頸胸部胸部腰部腰骶部樞椎齒狀突高出Chamberlain線多少mm即可確診為顱底陷入1B.23D.45下面有關(guān)

14、髓外病變的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是正確的很少會(huì)出現(xiàn)根痛感覺障礙自下而上發(fā)展，感覺分離現(xiàn)象少見很少會(huì)出現(xiàn)脊髓半橫切綜合征有廣泛而明顯的下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓，伴肌萎縮括約肌功能障礙出現(xiàn)比較早根據(jù)顱內(nèi)血腫引起顱高壓或早期腦疝癥狀所需的時(shí)間，急性期血腫是指3h B, 3周惡性腫瘤顱內(nèi)轉(zhuǎn)移最多見的途徑為經(jīng)腦脊液B.經(jīng)血流經(jīng)淋巴系統(tǒng) D.直接侵入下列對(duì)腦震蕩的治療，不正確的是多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物失眠患者可用地西泮、利眠寧等藥物消除患者的畏懼心理需臥床休息數(shù)日顱骨線形骨折下列哪項(xiàng)不正確()骨折線通過(guò)硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫主要依靠顱骨X線攝片確診單純線形骨折本身不需特殊處理骨折線通過(guò)氣竇

15、可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣骨折線通過(guò)靜脈竇可能形成硬膜外血腫患者，男性，主訴頭痛伴惡心嘔吐2個(gè)月，入院檢查：左側(cè)兩點(diǎn)辨別覺、實(shí)體覺和對(duì)側(cè) 肢體的位置覺障礙，外院頭顱CT示左側(cè)大腦半球腫瘤，根據(jù)以上檢查，腫瘤最可能位于半 球的哪個(gè)部位A,額葉B.顳葉C.頂葉D,枕葉E.島葉顱內(nèi)腫瘤引起顱內(nèi)壓增高的原因很多，下面哪種因素對(duì)顱內(nèi)壓無(wú)明顯影響腫瘤的血供腫瘤的體積腫瘤周圍腦水腫腫瘤影響腦脊液循環(huán)腫瘤的病理性質(zhì)在治療顱內(nèi)壓增高的治療原則中，下面哪一條是錯(cuò)誤的加強(qiáng)生命體征監(jiān)測(cè)應(yīng)盡早去除引起顱內(nèi)壓增高的原因根據(jù)顱內(nèi)壓增高的程度，選用適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行脫水治療脫水藥物難以控制效的嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高，可行腰椎穿刺腦脊液持續(xù)外引流亞低

16、溫、激素和巴比妥昏迷治療有助于減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓下面哪項(xiàng)是帽狀腱膜下血腫的特點(diǎn)血腫一般較小，觸之質(zhì)硬血腫范圍多較廣泛，可蔓延至全頭部，觸之有松軟感血腫較局限，以顱縫為界，觸摸時(shí)感覺較硬血腫多合并顱骨骨折血腫不易吸收，容易發(fā)生機(jī)化一顱腦外傷患者入院時(shí)檢查：神志昏迷，痛刺激肢體呈屈曲反應(yīng)，言語(yǔ)不清，難以辨別 所言，痛刺激有睜眼，格拉斯哥昏迷計(jì)分(GCS)應(yīng)為A, 6分B. 7分C, 8分D. 9分E. 10CT檢查發(fā)現(xiàn)顱骨內(nèi)板與腦表面之間有新月形或半月形血腫影，應(yīng)考慮為硬膜下血腫腦內(nèi)血腫皮下血腫硬膜下一硬膜外溝通型血腫硬膜外血腫顱腦外傷后GCS評(píng)分6-8分系輕型顱腦外傷中型顱腦外傷重型顱腦外傷

17、特重型顱腦外傷以上都不是下面哪項(xiàng)不是彌漫性軸索損傷的特征性影像學(xué)表現(xiàn)肌胝體小出血灶腦室出血腦挫裂傷腦白質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)無(wú)占位效應(yīng)的小出血灶硬膜外血腫交通性腦積水形成的主要原因是室間孔阻塞脈絡(luò)叢腦脊液分泌過(guò)多中腦導(dǎo)水管閉塞第四腦室出口阻塞蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液障礙造成狹顱癥的根本原因是顱骨發(fā)育不良顱縫過(guò)早閉合顱骨纖維結(jié)構(gòu)不良顱頸交界區(qū)畸形腦發(fā)育不良顱底角大于多少即可診斷為扁平顱底 TOC o 1-5 h z 100115130145160下面有關(guān)椎管內(nèi)脊膜瘤的描述中，哪項(xiàng)是正確的因腫瘤刺激神經(jīng)根，神經(jīng)根疼痛較常見腫瘤最常發(fā)生在頸段常呈啞鈴形生長(zhǎng)CT或MRI增強(qiáng)掃描可見較寬的腫瘤基底部與神經(jīng)鞘瘤相比，

18、脊膜瘤術(shù)后不容易復(fù)發(fā)急性硬膜外血腫最常見的出血來(lái)源為顱骨板障B.靜脈竇C.腦膜中動(dòng)脈D.大腦中動(dòng)脈診斷顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤最有價(jià)值的檢查手段是X 線B. CTC. MRID. DSA男孩，3個(gè)月，生后發(fā)現(xiàn)枕部中線部位腫物，約4cmx4cmx3cm,質(zhì)中，不活動(dòng)，透光（一）， 有跳動(dòng)感，最可能的診斷是（）。頭皮血管瘤頭皮血腫皮樣囊腫脂肪瘤腦膜膨出減速傷常造成腦干損傷彌漫性軸索損傷沖擊點(diǎn)傷對(duì)沖傷沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn)顱腦外傷病人，可正確回答問(wèn)題，可自動(dòng)睜眼，右側(cè)肢體偏癱，刺痛可回縮，左側(cè)肢體 可隨意運(yùn)動(dòng)。GCS評(píng)分為（） TOC o 1-5 h z 11 分12 分13 分14 分15 分關(guān)于腦震蕩下列說(shuō)

19、法哪項(xiàng)不正確（）傷后短暫意識(shí)障礙逆行性遺忘CT檢查可見點(diǎn)狀出血腰穿無(wú)紅細(xì)胞神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)陽(yáng)性體征患者，男性，12歲，因視力下降伴多尿2個(gè)月入院，每天尿量約4000ml。入院檢查： 發(fā)育延遲，雙眼視力為0.2,雙顳側(cè)偏盲。頭顱CT及MRI示鞍區(qū)占位，大小約3cmx3cmx4cm， 病變呈囊實(shí)性，不均勻強(qiáng)化，有鈣化，雙側(cè)腦室擴(kuò)張。根據(jù)以上病史及檢查，最可能的診斷 是膠質(zhì)瘤顱咽管瘤垂體瘤腦膜瘤生殖細(xì)胞瘤下面哪種原因不會(huì)引起良性顱內(nèi)壓增高腦膿腫腦蛛網(wǎng)膜炎顱內(nèi)靜脈竇血栓形成維生素A攝入過(guò)多中毒性腦病正常情況下，每次靜脈滴注甘露醇的劑量是每千克體重不應(yīng)超過(guò)0.5g1g TOC o 1-5 h z 2g3g

20、4g顱骨凹陷型骨折的手術(shù)指征有位于腦重要功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于5mm位于非功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于10mm合并粉碎性骨折開發(fā)性凹陷骨折以上都是慢性硬膜下血腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)是出血時(shí)間超過(guò)A. 3dB. 1 周C. 2周D. 3周E. 4周急性硬膜下血腫常常合并以下哪種類型腦損傷腦挫裂傷腦內(nèi)血腫腦室內(nèi)出血彌漫性軸索損傷下丘腦損傷顱腦外傷后GCS評(píng)分3-5分系輕型顱腦外傷中型顱腦外傷重型顱腦外傷特重型顱腦外傷以上都不是顱腦外傷后病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，在考慮診斷時(shí)可以基本除外下面哪個(gè)診斷小腦幕切跡疝原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹枕葉腦挫裂傷中腦損害原發(fā)性視神經(jīng)損傷下面哪種情況不會(huì)引起腦積水中腦導(dǎo)水管狹窄腦脊液分

21、泌過(guò)多腦脊液吸收過(guò)多第四腦室出口阻塞第四腦室側(cè)孔閉鎖狹顱癥的最大危害性是導(dǎo)致頭顱畸形顱頸交界區(qū)不穩(wěn)顱內(nèi)壓增高腦神經(jīng)功能障礙腦積水顱底陷入的癥狀及體征主要是齒狀突壓迫下面哪種結(jié)構(gòu)所引起延髓受壓和局部神經(jīng)受牽拉頸髓神經(jīng)根脊髓小腦阻塞腦脊液循環(huán)通路下面有關(guān)椎管內(nèi)腫瘤的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤常常位于硬脊膜外肥胖女性發(fā)生在胸椎椎管內(nèi)的腫瘤應(yīng)首先考慮為脊膜瘤神經(jīng)鞘瘤常常伴有神經(jīng)根痛，可呈啞鈴形生長(zhǎng)髓內(nèi)腫瘤以室管膜瘤常見位于脊髓圓錐的腫瘤一般不會(huì)起起大小便失禁下列哪項(xiàng)不是凹陷性骨折的手術(shù)指征有顱高壓癥狀開放性骨折引起偏癱靜脈竇處凹陷性骨折，無(wú)明顯顱高壓癥狀顱內(nèi)巨大動(dòng)脈瘤的瘤徑為直徑5mm直徑15m

22、m直徑15mm直徑25mm顱內(nèi)壓增高的“三主征”包括（）。偏癱，偏盲，偏身感覺障礙頭痛，嘔吐，偏癱頭痛，抽搐，意識(shí)障礙頭痛，嘔吐，視盤水腫頭痛，嘔吐，血壓增高關(guān)于腦挫裂傷，下列不正確的是臨床表現(xiàn)在部分患者可無(wú)意識(shí)障礙意識(shí)障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時(shí)間常大于30分鐘腰穿腦脊液是血性多數(shù)有”中間清醒期”確診常需CT掃描檢查一小孩摔傷頭部，左顳部著力，昏迷，左瞳孔散大，X線攝片示左顳骨折線跨過(guò)腦膜 中動(dòng)脈。診斷首先考慮（）急性硬膜下血腫急性硬膜外血腫彌漫性軸索損傷原發(fā)腦干損傷左顳腦挫裂傷腦震蕩治療正確的是（）激素治療不需治療脫水治療止血治療對(duì)癥治療正常成人顱腔容積為600800ml1100120

23、0ml14001500ml17001800ml200021OOml顱腦外傷后引起顱內(nèi)壓增高的因素很多，相對(duì)來(lái)說(shuō)，下面哪個(gè)因素比較少見顱內(nèi)血腫腦挫裂傷腦水腫腦脊液循環(huán)障礙或吸收障礙顱內(nèi)靜脈竇血栓形成下面有關(guān)顳葉鉤回疝的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的疝入的腦組織壓迫中腦，引起腦干缺血壞死壓迫動(dòng)眼神經(jīng)引起該神經(jīng)麻痹壓迫大腦后動(dòng)脈引起枕葉梗死壓迫中腦導(dǎo)血管或環(huán)池引起梗阻性腦積水壓迫延髓引起呼吸功能障礙下面哪個(gè)不是顱底骨折的特征性臨床表現(xiàn)顱內(nèi)血腫眶周或瞼結(jié)膜青紫腫脹乳突部青紫腫脹顱內(nèi)積氣腦脊液鼻或耳漏腦震蕩的主要臨床特征是頭痛惡心、嘔吐自主神經(jīng)功能紊亂短暫意識(shí)障礙伴逆行性遺忘長(zhǎng)時(shí)間昏迷伴有神經(jīng)功能障礙下面哪項(xiàng)是外

24、傷性急性硬膜下血腫的出血來(lái)源橋靜脈靜脈竇腦膜動(dòng)脈腦膜靜脈板障靜脈對(duì)于外傷性腦脊液鼻漏或耳漏，一般經(jīng)過(guò)多長(zhǎng)時(shí)間保守治療后仍未痊愈者可采取手治 療 TOC o 1-5 h z 3 7d12周23周34周E. 4周以上下面哪種腦損傷最容易引起外傷性癲痼硬膜外血腫硬膜下血腫腦室內(nèi)出血開放性腦損傷腦內(nèi)血腫Dandy-Walker畸形系下面哪種原因所引起室間孔阻塞小腦扁桃體下疝畸形第四腦室正中孔或側(cè)孔閉鎖中腦導(dǎo)水管閉鎖顱頸交界區(qū)異常小腦扁桃體下疝畸形并發(fā)的脊髓空洞癥，以下哪種手術(shù)方式最為有效小腦扁桃體切除術(shù)脊髓空洞-蛛網(wǎng)膜下腔分流術(shù)顱后窩減壓+硬膜擴(kuò)大成形術(shù)腦室-腹腔分流術(shù)空洞切開引流術(shù)與顱底陷入相比，單

25、純的扁平顱底臨床最主要的特點(diǎn)是壓迫延髓壓迫脊髓壓迫后組腦神經(jīng)壓迫小腦不引起任何壓迫癥狀脊髓血管畸形引起臨床癥狀的因素中主要是下面哪個(gè)脊髓缺血蛛網(wǎng)膜下腔梗阻神經(jīng)根刺激顱內(nèi)壓增高脊髓受壓下列哪項(xiàng)不屬于原發(fā)性腦損傷腦震蕩 B.腦挫裂傷腦內(nèi)血腫D.彌散性軸索損傷高血壓腦出血最常見的部位是大腦半球B.小腦半球C.基底節(jié)D,腦干男，12歲，左下肢無(wú)力，有時(shí)跌倒，己7年。體格檢查：左股四頭肌稍有收縮，右側(cè) 臥位，不能引起伸膝活動(dòng)，此股四頭肌的肌力為（）。A, 0級(jí)B. 1級(jí)C, 2級(jí)D. 3級(jí)E. 4級(jí)有關(guān)顱底骨折的特點(diǎn)，下列不正確的是A.顱前窩骨折可出現(xiàn)”熊貓眼顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下瘀斑有腦脊液漏時(shí)禁行腰穿腦脊液漏時(shí)一般