國(guó)家第五版《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》試題（上海長(zhǎng)海醫(yī)院）

1、國(guó)家第五版新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案試題（上海長(zhǎng)海醫(yī)院）所在院區(qū)： 單選題 *本部虹口院區(qū)人員類別： 單選題 *本院人員規(guī)培生進(jìn)修生研究生外訓(xùn)生實(shí)習(xí)生姓名： 填空題 *_部門/科室： 填空題 *_技術(shù)專業(yè)： 單選題 *臨床醫(yī)學(xué)醫(yī)技藥學(xué)護(hù)理管理其他技術(shù)職稱： 單選題 *初級(jí)中級(jí)高級(jí)其他一、是非題（共20題，每題1分）1、新冠肺炎患者的胸部影像學(xué)早期呈多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，進(jìn)而發(fā)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影，嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺實(shí)變。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)2、新冠感染患者以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)，少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)3、所有新型冠狀病毒感

2、染患者的胸部影像學(xué)均有肺炎表現(xiàn)。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)4、新型冠狀病毒肺炎治療過(guò)程中，為預(yù)防繼發(fā)細(xì)菌感染，只要有癥狀，所有患者必須同時(shí)使用抗菌藥物，特別是早期聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)5、使用洛匹那韋/利托那韋藥物治療時(shí)，應(yīng)注意藥物不良反應(yīng)以及與其他藥物的相互作用。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)6、新冠感染患者的鼻咽拭子、痰、下呼吸道分泌物、血液、糞便等標(biāo)本中可檢測(cè)出病毒核酸。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)7、對(duì)于疑似病例，呼吸道或血液標(biāo)本實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)新冠病毒核酸陽(yáng)性，或上述標(biāo)本病毒基因測(cè)序，與已知的新型冠狀病毒高度同源，均可作為確診依據(jù)。 判斷題 *對(duì)(

3、正確答案)錯(cuò)8、在湖北以外省份，只要同時(shí)滿足(1)發(fā)熱/呼吸道癥狀(2)具有新冠肺炎影像學(xué)特征(3)早期白細(xì)胞正?；蚪档汀⒒蛄馨图?xì)胞減少，即使無(wú)明確流行病學(xué)史，也可認(rèn)為是疑似病例。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)9、在湖北以外省份，只要具有新冠肺炎肺炎影像學(xué)特征，也可認(rèn)為是臨床診斷病例。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)10、輕型患者癥狀輕微，影像學(xué)未見(jiàn)肺炎表現(xiàn)，雖然這部分患者容易漏診，但大多預(yù)后良好，故不需早期診斷、早期干預(yù)。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)11、從目前收治的病例情況看，多數(shù)患者預(yù)后良好。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)12、目前所見(jiàn)新型冠狀病毒肺炎的傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者，感染后

4、未發(fā)病者和無(wú)癥狀感染者不具有傳染性。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)13、氣溶膠是指可通過(guò)空氣傳播的顆粒，一般認(rèn)為直徑5m，在長(zhǎng)時(shí)間遠(yuǎn)距離散播后仍有傳染性，通過(guò)空氣傳播的病原體也可以經(jīng)接觸傳播。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)14、人群對(duì)新型冠狀病毒普遍易感，經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑，氣溶膠和消化道等傳播途徑尚待明確。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)15、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，當(dāng)手部有肉眼可見(jiàn)污染時(shí)，應(yīng)洗手。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)16、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致感染的風(fēng)險(xiǎn)程度采取分級(jí)防護(hù)，防護(hù)措施應(yīng)適宜。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)17、有呼氣閥的N95口罩是單向防護(hù)，只保護(hù)口罩佩戴者，不

5、保護(hù)周圍人群。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)18、對(duì)于新冠肺炎確診患者，只要呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性，就可解除隔離出院。 判斷題 *對(duì)錯(cuò)(正確答案)19、新型冠狀病毒對(duì)紫外線和熱敏感，大部分消毒劑可有效滅活病毒，但氯己定不能有效滅活病毒，因此，應(yīng)避免使用含有氯己定的消毒劑。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)20、在有人狀態(tài)下，不能使用紫外線、過(guò)氧化氫噴霧及高濃度含氯消毒液噴灑消毒。 判斷題 *對(duì)(正確答案)錯(cuò)二、單選題（共20題，每題2分）1、除發(fā)熱、干咳、乏力等最常見(jiàn)的典型表現(xiàn)，部分患者還可能有什么癥狀？（） 單選題 *A、 鼻塞、流涕；B、 咽痛；C、 腹瀉；D、 以上均是；(正確答案)2、下列哪項(xiàng)

6、不是新冠肺炎的常見(jiàn)胸部影像學(xué)表現(xiàn)？ （） 單選題 *A 、早期表現(xiàn)為多發(fā)小斑片影及間質(zhì)改變，外帶明顯；B 、可進(jìn)展為雙肺多發(fā)磨玻璃影、浸潤(rùn)影；C、 大量胸腔積液；(正確答案)D、 肺實(shí)變；3、疑似新型冠狀病毒肺炎的患者，還需注意與下列哪些疾病鑒別：（） 單選題 *A 、其他病毒性肺炎；B、 支原體、衣原體及細(xì)菌性肺炎；C、 非感染性疾病，如皮肌炎、血管炎、機(jī)化性肺炎等；D、 以上都需鑒別，應(yīng)結(jié)合臨床、綜合考慮；(正確答案)4、準(zhǔn)確識(shí)別危重型新冠肺炎患者并及時(shí)轉(zhuǎn)入ICU救治十分重要，關(guān)于危重型新冠肺炎病例，下列說(shuō)法正確的是： （） 單選題 *A、 出現(xiàn)呼吸衰竭，且需要機(jī)械通氣；B、 出現(xiàn)休克；C

7、、 合并其他器官功能衰竭；D、 滿足以上任意一條；(正確答案)5、患者，男，60歲，發(fā)熱伴干咳2天，體溫38.2，胸部CT提示雙肺散在磨玻璃影，白細(xì)胞總數(shù)正常，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)0.91109/L，發(fā)病前常居上海，否認(rèn)疫區(qū)及感染者接觸史。根據(jù)第五版診療方案，下列說(shuō)法正確的是：（） 單選題 *A 、該患者無(wú)流行病學(xué)史，不是疑似病例；B、 該患者可能是病毒性肺炎，但不是新冠肺炎疑似病例；C 、該患者應(yīng)考慮為新冠肺炎疑似病例，需進(jìn)一步隔離、檢查治療和上報(bào)，并做好病人的解釋工作；(正確答案)D 、該患者肯定是新型冠狀病毒感染者；6、新型冠狀病毒感染的肺炎納入中華人民共和國(guó)傳染病防治法規(guī)定的（）。 單選題 *

8、A、甲類傳染?。籅、乙類傳染病(按甲類傳染病管理)；(正確答案)C、丙類傳染病；D、未納入傳染??；7、新型冠狀病毒感染的潛伏期大多為（）天。 單選題 *A、37天；(正確答案)B、1014天；C、1520天；D、2025天；8、目前認(rèn)為，新型冠狀病毒感染的最長(zhǎng)潛伏期為（）天。 單選題 *A、7天；B、14天；(正確答案)C、21天；D、30天；9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似病例后，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的時(shí)間為（）。 單選題 *A、2小時(shí)內(nèi)；(正確答案)B、4小時(shí)內(nèi)；C、12小時(shí)內(nèi)；D、24小時(shí)內(nèi)；10、新冠感染疫情防控原則不包括（）。 單選題 *A、早發(fā)現(xiàn)；B、早報(bào)告；C、早轉(zhuǎn)移；(正確答案)D、早隔離；11、發(fā)熱

9、伴急性呼吸道癥狀患者應(yīng)采取呼吸道衛(wèi)生措施，以下錯(cuò)誤的是：（）。 單選題 *A、正確佩戴醫(yī)用外科口罩；B、在咳嗽或打噴嚏時(shí)直接用手遮掩口鼻后不洗手(正確答案)C、任何時(shí)候禁止隨地吐痰；D、盡量與他人保持 1米 以上距離；12、以下具有傳播風(fēng)險(xiǎn)的是（）。 單選題 *A、確診病例；B、輕型病例；C、無(wú)癥狀感染者；D、以上均是；(正確答案)13、醫(yī)務(wù)人員在除了發(fā)熱門診、隔離病區(qū)等高危場(chǎng)所以外的其他醫(yī)療區(qū)域工作時(shí)，都應(yīng)做到的個(gè)人防護(hù)措施是（）。 單選題 *A、規(guī)范佩戴醫(yī)用口罩；(正確答案)B、穿鞋套；C、穿隔離衣；D、戴防護(hù)眼鏡；14、按照我院目前的要求，以下崗位的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)執(zhí)行的防護(hù)級(jí)別不合適的為（）

10、。 單選題 *A、普通病房：一級(jí)防護(hù)；B、急診、預(yù)檢分診：一級(jí)防護(hù)；(正確答案)C、收治疑似或確診病例隔離病房：三級(jí)防護(hù)；D、發(fā)熱門診：三級(jí)防護(hù)；15、關(guān)于口罩的使用事項(xiàng)，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。 單選題 *A、建議每4小時(shí)更換一次；B、一旦污染，應(yīng)立即更換；C、佩戴時(shí)，避免手接觸口罩內(nèi)面；D、口罩越厚，防病毒效果越好；(正確答案)16、接觸疑似新冠感染患者，且未做有效防護(hù)措施的醫(yī)務(wù)人員，需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察的天數(shù)是（）。 單選題 *A、7天；B、8天；C、14天；(正確答案)D、30天；17、關(guān)于在家中自我隔離的具體措施，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。 單選題 *A、盡量做到和家人保持1米以上的距離；B、參

11、與家庭聚餐，共用碗筷；(正確答案)C、每天清潔所有高頻接觸的物體表面；D、在隔離期間，注意多飲水；18、新型冠狀病毒感染患者的醫(yī)療廢物處置原則不包括（）。 單選題 *A、體液、血液、分泌物、生活垃圾及其他廢棄物均按感染性廢物處置；B、使用雙層黃色垃圾袋包裝，外貼標(biāo)識(shí)；C、專人送至醫(yī)療廢物暫存處；D、按普通醫(yī)療廢物處置即可；(正確答案)19、能夠有效滅活新型冠狀病毒的消毒劑不包括（）。 單選題 *A、過(guò)氧乙酸；B、75%乙醇；C、含氯消毒劑；D、氯己定；(正確答案)20、“新冠”感染患者隔離留觀病區(qū)環(huán)境消毒使用的含氯消毒劑濃度為（）。 單選題 *A、500mg/L；B、800mg/L；C、100

12、0mg/L；D、2000mg/L；(正確答案)三、多選題（共20題，每題2分）1、新冠感染患者的臨床表現(xiàn)包括（）。 *A、以發(fā)熱、乏力、干咳為主要表現(xiàn)；(正確答案)B、少數(shù)患者伴有鼻塞、流涕、咽痛和腹瀉等癥狀；(正確答案)C、輕型患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等，無(wú)肺炎表現(xiàn)；(正確答案)C、重癥患者多在發(fā)病一周后出現(xiàn)呼吸困難和/或低氧血癥；(正確答案)D、重型、危重型患者病程中可為中低熱，甚至無(wú)明顯發(fā)熱；(正確答案)2、新冠感染患者的臨床分型包括：（）。 *A、無(wú)癥狀型：無(wú)癥狀感染者；B、輕型：癥狀輕微，影像學(xué)未見(jiàn)肺炎表現(xiàn)；(正確答案)C、 普通型：發(fā)熱、呼吸道等癥狀，影像學(xué)可見(jiàn)肺炎表現(xiàn)；(正確答

13、案)D、重型：呼吸窘迫，氧飽和度93%，動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度300mmHg；(正確答案)E、危重型：呼吸衰竭，休克，合并其他器官功能衰竭；(正確答案)3、新冠感染患者可能的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果包括（）。 *A、白細(xì)胞總數(shù)正常或降低，淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少；(正確答案)B、部分患者乳酸脫氫酶、肝酶、肌酶和肌紅蛋白增高；(正確答案)C、C反應(yīng)蛋白、血沉升高；(正確答案)D、大多數(shù)患者降鈣素原(PCT)正常；(正確答案)E、部分危重者還可有D-二聚體升高、肌鈣蛋白增高、淋巴細(xì)胞進(jìn)行性減少(正確答案)4、下列哪些標(biāo)本可以檢測(cè)出新型冠狀病毒核酸？（） *A、 鼻咽拭子；(正確答案)B、 口咽拭子；(正確答案)C

14、、痰及下呼吸道分泌物；(正確答案)D、 血液；(正確答案)E 、糞便；(正確答案)5、某疑似患者，規(guī)范采集呼吸道標(biāo)本，送檢新型冠狀病毒核酸實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測(cè)一次，檢測(cè)結(jié)果陰性，但患者仍有低熱、咳嗽及肺炎影像學(xué)表現(xiàn)，應(yīng)采取的措施是：（） *A 、解除隔離觀察；B 、繼續(xù)隔離觀察；(正確答案)C、 隔日再次規(guī)范采樣、送檢新冠病毒核酸檢測(cè)；(正確答案)D、 鑒別診斷其他感染及非感染性疾?。?正確答案)E 、直接給予抗病毒治療；6、關(guān)于重型新型冠狀病毒肺炎，下列說(shuō)法正確的是：（） *A 、大多在發(fā)病一周后，出現(xiàn)呼吸困難和(或)低氧血癥；(正確答案)B、 呼吸窘迫，呼吸頻率30次/分；(正確答案)

15、C 、靜息狀態(tài)下指脈氧飽和度93%；(正確答案)D、動(dòng)脈血氧分壓/吸氧濃度300mmHg；(正確答案)E 、部分患者可以為中、低熱，甚至無(wú)發(fā)熱；(正確答案)7、新冠感染患者的一般治療措施包括（）。 *A、臥床休息；(正確答案)B、加強(qiáng)支持治療；(正確答案)C、試用-干擾素霧化吸入；(正確答案)D、使用洛匹那韋/利托那韋，并注意藥物不良反應(yīng);(正確答案)E、避免盲目或不恰當(dāng)使用抗菌藥物，尤其是聯(lián)合使用廣譜抗菌藥物；(正確答案)8、治療新冠感染患者時(shí)，使用洛匹那韋/利托那韋應(yīng)注意的藥物不良反應(yīng)包括：（）。 *A、腹瀉；(正確答案)B、惡心；(正確答案)C、嘔吐；(正確答案)D、肝功能損害；(正確答

16、案)E、抑郁；9、新冠感染的重型、危重型患者的治療原則包括：（）。 *A、對(duì)癥治療；(正確答案)B、防治并發(fā)癥；(正確答案)C、治療基礎(chǔ)疾??；(正確答案)D、預(yù)防繼發(fā)感染；(正確答案)E、器官功能支持；(正確答案)10、關(guān)于疑似病例的流行病學(xué)史，下列說(shuō)法正確的是（） *A、發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū)，或其他有病例報(bào)告社區(qū)的旅行史或居住史；(正確答案)B、發(fā)病前14天內(nèi)與“新冠”感染者(核酸檢測(cè)陽(yáng)性)有接觸史；(正確答案)C、發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過(guò)來(lái)自武漢市及周邊地區(qū)，或來(lái)自有病例報(bào)告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者；(正確答案)D、聚集性發(fā)??；(正確答案)E、流行病學(xué)史的詢問(wèn)越來(lái)越困難，需

17、要格外謹(jǐn)慎細(xì)致(正確答案)11、基于目前的流行病學(xué)調(diào)查，新冠感染患者的預(yù)后特點(diǎn)包括（）。 *A、多數(shù)患者預(yù)后良好；(正確答案)B、少數(shù)患者病情危重；(正確答案)C、老年患者預(yù)后較差；(正確答案)D、有慢性基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差；(正確答案)E、兒童患者預(yù)后較差；12、有關(guān)新冠肺炎病例發(fā)現(xiàn)與報(bào)告，下列說(shuō)法哪些是正確的（）。 *A、發(fā)現(xiàn)符合病例定義的疑似病例后，應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行隔離治療(正確答案)B、對(duì)疑似病例，經(jīng)院內(nèi)專家或主診醫(yī)師會(huì)診，仍考慮疑似者，應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)(正確答案)C、應(yīng)該對(duì)疑似病例采集標(biāo)本進(jìn)行新冠病毒核酸檢測(cè)(正確答案)D、與新冠病毒感染者有密切接觸的患者，即使已檢測(cè)到其他常見(jiàn)呼吸道病

18、原，也建議及時(shí)進(jìn)行新冠病毒檢測(cè)(正確答案)E、疑似病例連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測(cè)陰性(采樣時(shí)間至少間隔1天)，方可排除(正確答案)13、密切接觸者包括（）。 *A、與病人共同居住/工作的密切接觸人員；(正確答案)B、診療病人時(shí)未采取有效防護(hù)措施的醫(yī)護(hù)人員；(正確答案)C、病人同病室的其他病人及其陪護(hù)人員；(正確答案)D、與病人乘坐同一交通工具并有近距離接觸人員；(正確答案)E、探視病人時(shí)未采取有效防護(hù)措施的家屬；(正確答案)14、“一級(jí)防護(hù)”防護(hù)用品包括（）。 *A、一次性工作帽；(正確答案)B、一次性外科口罩；(正確答案)C、工作服(白大衣)；(正確答案)D、防護(hù)服；E、醫(yī)用防護(hù)口罩；15、“二級(jí)防護(hù)”防護(hù)用品包括（）。 *A、一次性工作帽；(正確答案)B、護(hù)目鏡(防霧型)；(正確答案)C、醫(yī)用防護(hù)口罩；(正確答案)D、一次性防滲透隔離衣 /一次性防護(hù)服(根據(jù)需要加用)；(正確答案)E、一次性乳膠手套；(正確答案)16、“三級(jí)防護(hù)”防護(hù)用品包括（）。 *A、一次性工作帽；(正確答案)B、全面型呼吸防護(hù)器或正壓式頭套；(正確答案)C、醫(yī)用防護(hù)口罩；(正確答案)D、防護(hù)內(nèi)服或工作服外套一