床上溫水擦浴操作評分標準

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)專心-專注-專業(yè)精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上專心-專注-專業(yè)床上溫水擦浴操作評分標準 科室 姓名 得分 項目評分標準及細則分值扣分準 備 質(zhì)量10分 1護士衣帽鞋整潔、修剪指甲、洗手2評估患者病情意識、耐受能力、配合程度及皮膚衛(wèi)生狀況有無傷口及引流袋3、調(diào)節(jié)室溫在24OC以上，關(guān)閉門窗4、物品：治療盤內(nèi)備：浴巾2條、浴皂、小剪子、毛巾、50%乙醇、護膚用品治療盤外備：臉盆2個、水桶2個、一桶盛5052OC熱水（按年齡、季節(jié)及個人習慣增減），另一桶接盛污水用、清潔衣褲和被服、另備便器、便器巾、屏風、特殊需求物品2413操作流程質(zhì)量

2、85分1、攜用物至床旁、核對，將用物放于易取、穩(wěn)妥處2、屏風遮擋，按需要給予便器3、將臉盆（內(nèi)盛2/3滿溫水）、浴皂放于床旁桌上4、根據(jù)病情放平床頭、床尾支架，松開蓋被5、協(xié)助患者移近護士側(cè)，并取舒適臥位，保持身體平衡6、擦洗臉部及頸部將一條墊巾鋪于患者枕上，毛巾浸濕包于護士手上先用溫水擦洗患者眼部，由內(nèi)眥到外眥，輕輕擦干眼部（使用毛巾的不同部位）洗凈并擦干前額、面頰、鼻部、頸部和耳部（按患者習慣使用浴皂）7、擦洗胸、腹部將蓋被折至臍部，解開衣領(lǐng)、暴露前胸腹（先脫近側(cè)后脫遠側(cè)，如有肢體外傷或活動障礙，應(yīng)先脫健側(cè)后脫患側(cè)）將2條浴巾縱向蓋于胸部，護士一手掀起浴巾的一邊，用另一包有毛巾（浸濕涂有皂

3、液）的手擦洗患者的胸部，女性患者擦洗中應(yīng)特別注意擦洗女性乳房下的皮膚皺褶處。必要時可將乳房抬起擦洗下面的皮膚，清水擦凈，浴巾擦干將浴巾縱向蓋于胸腹部，蓋被向下折至會陰部，同上法擦洗腹部，蓋好蓋被8、擦洗近側(cè)上肢、手暴露近側(cè)上肢，將浴巾縱向蓋于患者上肢上、下面將毛巾涂好浴皂擦洗患者上肢，從遠心端到近心端，至腋窩，然后清水擦凈，浴巾擦干將浴巾對折，放于床邊，置浴盆于浴巾上，協(xié)助患者將手浸于臉盆中，洗凈并擦干，蓋好蓋被。根據(jù)情況修剪指甲根據(jù)需要換水檢查水溫，移至對側(cè)，同法擦洗對側(cè)上肢9、擦洗背部協(xié)助患者取側(cè)臥位，背向護士。將浴巾縱向鋪于患者身下，蓋好背部以外身體。從頸部至臀部同上述方法擦洗，浴巾擦干

4、進行背部按摩協(xié)助穿好清潔上衣，蓋好蓋被。換水，測水溫10、擦洗下肢、足部暴露一側(cè)下肢（確保遮蓋住會陰部），將浴巾縱向鋪于腿下，擦洗腿部。從踝部洗至膝關(guān)節(jié)處，再洗至大腿部，洗凈后徹底擦干一手托起患者的小腿部，將足部輕輕放于盆內(nèi)，確保足部已接觸到盆的底部。浸泡足部時可擦洗腿部。擦洗足部要洗凈腳趾之間的部分，擦干。根據(jù)情況修剪趾甲，若干燥，可使用潤膚用品將物品移至對側(cè)，同法擦洗對側(cè)下肢、足部11、清潔會陰部（見會陰部清潔護理）12、穿好褲子，更換臟被服，蓋好蓋被13、整理用物，分類處理14、洗手，記錄11123312267136553355512111終末質(zhì)量5分操作過程注意溝通、隨時詢問病人感受2、注意保暖、不過多暴露病人3、操作手法正確，病人感覺舒適212 考核人 年 月 日 【目的】1.去除皮膚污垢，保持皮膚清潔、舒適。2.促進皮膚血液循環(huán)，預(yù)防皮膚感染和壓瘡的發(fā)生。3.改變患者的一般情況，滿足其身心的需要?！咀⒁馐马棥?患者病情穩(wěn)定，能耐受、能配合。2.每擦洗一處，均應(yīng)在其下面墊浴巾，避免弄濕床鋪。3.注意洗凈腋窩、臍部、腹股溝等皺褶處。4.擦洗動作要敏捷，減少翻動和暴露，以免患者受涼。按摩時，適當