職業(yè)病預(yù)防與危害控制知識

1、職業(yè)病預(yù)防與危害控制知識職業(yè)衛(wèi)生根底知識職業(yè)病防治法律體系職業(yè)危害控制職業(yè)病的預(yù)防工傷調(diào)查與認(rèn)定內(nèi)容提要2021/1/122職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/123職業(yè)病概念 職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個體經(jīng)濟(jì)組織的勞動者在職業(yè)活動中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其它有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。職業(yè)病主要有塵肺、職業(yè)性放射性疾病、職業(yè)中毒、物理因素所致職業(yè)病、生物因素所致職業(yè)病、職業(yè)性皮膚病、職業(yè)性眼病、職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病、職業(yè)性腫瘤和其它職業(yè)病共十類115種疾病 職業(yè)病特點(diǎn)1、病因明確。職業(yè)危害因素和職業(yè)病之間有明確的因果關(guān)系2、所接觸的病因大多是可以檢測和識別的3、在接觸同樣有害因素的人群

2、中，常有一定的發(fā)病率，很少只出現(xiàn)個別病人4、如能早期發(fā)現(xiàn)并及時合理處理，預(yù)后較好，恢復(fù)也較容易5、大多數(shù)職業(yè)病目前尚無特殊治療方法，發(fā)現(xiàn)愈晚，療效也愈差職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/124115種職業(yè)病職業(yè)性放射性疾病塵肺職業(yè)性耳鼻喉口腔疾病職業(yè)中毒物理因素所致職業(yè)病生物因素所致職業(yè)病職業(yè)性皮膚病職業(yè)性眼病職業(yè)性腫瘤其他職業(yè)病1311565383385職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/125職業(yè)病臨床表現(xiàn)職業(yè)病一般分為急性和慢性兩種。急性職業(yè)病通常指在一次或一個工作日內(nèi)接觸消費(fèi)中有害因素而發(fā)病。慢性職業(yè)病是由于長期受到有害因素的影響所致。往往需要接觸幾個月，甚至數(shù)年后逐漸出現(xiàn)病癥。職業(yè)因素引起的腫

3、瘤，一般需要數(shù)十年的接觸時間。 職業(yè)病病人待遇1、用人單位應(yīng)按照國家規(guī)定安排職業(yè)病病人進(jìn)展治療、康復(fù)、定期檢查，并對不適宜繼續(xù)留在原崗位的病人妥善安置2、用人單位對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者，給予適當(dāng)?shù)慕蛸N3、用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形的，應(yīng)當(dāng)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進(jìn)展安康檢查，并妥善安置職業(yè)病病人4、職業(yè)病病人依法享有工傷社會保險和按照民事法律向用人單位提出賠償?shù)臋?quán)利4、職業(yè)病病人變開工作單位，其依法享有的待遇不變5、診斷是職業(yè)病的，應(yīng)到當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ喜块T申請傷殘等級職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/126職業(yè)衛(wèi)生根底知識職業(yè)病危害因素是指對從事職業(yè)活動的勞動者可能導(dǎo)致

4、疾病或其他不良安康效應(yīng)的各種危害因素。包括各種有害的化學(xué)物質(zhì)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。職業(yè)病危害因素定義：粉塵毒氣噪聲放射物質(zhì)2021/1/127工作場所中存在的職業(yè)病危害因素 主要有以下三類：1消費(fèi)工藝過程中產(chǎn)生的有害因素。其又分為 化學(xué)因素：如消費(fèi)性毒物、消費(fèi)性粉塵 物理因素：主要為異常氣象條件、異常氣壓、噪 聲及振動、輻射 生物因素：動植物細(xì)菌及傳染性病原體2勞動過程中的有害因素。其分為以下幾種：勞動組織和制度不合理，勞動作息制度不合理等精神心理性職業(yè)緊張勞動強(qiáng)度過大或消費(fèi)定額不當(dāng)別的器官或系統(tǒng)過度緊張長時間處于不良體位或姿勢，或使用不合理的工具勞動3消費(fèi)環(huán)

5、境中的有害因素。主要有以下表現(xiàn)：自然環(huán)境因素的作用廠房建筑或布局不合理由不合理消費(fèi)過程中所致環(huán)境污染職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/128職業(yè)危害因素工藝過程有害因素勞動過程有害因素生產(chǎn)環(huán)境有害因素物理有害因素化學(xué)有害因素生物有害因素組織制度不合理作息制度不合理心理性職業(yè)緊張勞動強(qiáng)度過大自然環(huán)境因素廠房布局不合理生產(chǎn)過程環(huán)境污染個別器官緊張不良體位姿勢職業(yè)病危害因素2021/1/129粉塵和塵肺 粉塵是指可以較長時間漂浮在空氣中的微小固體顆粒。職業(yè)衛(wèi)生中的“粉塵專指消費(fèi)性粉塵，即在人類消費(fèi)活動中，如粉碎、金屬切削、研磨、電焊、鑄造等過程中產(chǎn)生的，可以較長時間漂浮在消費(fèi)環(huán)境中的固體顆粒。勞動者假如

6、長期在消費(fèi)環(huán)境中吸入消費(fèi)性粉塵，就可以產(chǎn)生以肺部纖維組織增生為主要病理改變的全身性疾病，稱為塵肺。這類疾病在我國已成為對勞動者危害最大的職業(yè)病。建筑施工、鑄造、耐火材料主要接觸石英的混合粉塵焊接、金屬加工、冶煉時接觸金屬及其化合物粉塵主要以接觸有機(jī)粉塵為主哪些工種可以接觸粉塵？職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1210粉塵及塵肺的危害 粉塵對機(jī)體影響最大的是呼吸系統(tǒng)損害，包括上呼吸道炎癥、肺炎如錳塵、肺肉芽腫鈹塵、肺癌如石棉塵、砷塵、塵肺如二氧化硅等塵以及其他職業(yè)性肺部疾病等。 塵肺是長期吸入高濃度的消費(fèi)性有害粉塵而引起的肺組織廣泛纖維化。發(fā)病工齡一般為20年左右，最短可在半年左右發(fā)病。病人常見的

7、病癥有咳嗽、咯痰、胸痛、氣短及肺功能減退。很多患者最終可因肺的廣泛纖維化出現(xiàn)呼吸衰竭或合并感染、氣胸而死亡。 職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1211塵肺的種類塵肺共分十三種：矽肺、泥塵肺、煤工塵土肺、石墨塵肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺 塵肺的預(yù)防至今尚無消除塵肺病變的方法，根據(jù)經(jīng)歷總結(jié)預(yù)防塵肺“八字方針：1革，即工藝改革和技術(shù)革新，這是消除粉塵危害的根本途徑2水，即濕式作業(yè)，可防止粉塵飛揚(yáng)。降低環(huán)境粉塵濃度3風(fēng)，加強(qiáng)通風(fēng)及抽風(fēng)措施，將新穎空氣送入工作面4密，將發(fā)生塵源密閉，對產(chǎn)生粉塵的設(shè)備，盡可能中罩密閉5護(hù)，即個人防護(hù) 6管，維修管理7查，

8、定期檢查環(huán)境空氣中粉塵濃度入接觸者的定期體格檢查8教，加強(qiáng)宣傳教育職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1212根本概念消費(fèi)性毒物：在工業(yè)消費(fèi)中，經(jīng)常接觸的有毒物質(zhì)，稱 作消費(fèi)性毒物或工業(yè)毒物。工業(yè)毒物常以氣體、蒸汽、煙、塵、霧等形態(tài)存在于消費(fèi)環(huán)境。中毒：有毒物質(zhì)在體內(nèi)起化學(xué)作用而引起機(jī)體組織破壞、生理機(jī)能障礙甚至死亡等現(xiàn)象成為中毒。毒物一次或短時間內(nèi)大量進(jìn)入人體后引起的中毒，成為急性中毒。工人在消費(fèi)作業(yè)過程中由工業(yè)毒物引起的急性中毒成為急性職業(yè)中毒。 毒物進(jìn)入人體內(nèi)的途徑在消費(fèi)條件下毒物進(jìn)入人體的途徑，主要有呼吸道、消化道、皮膚進(jìn)入體內(nèi)。氣體、蒸汽、氣溶膠狀態(tài)的毒物可經(jīng)呼吸道進(jìn)入體內(nèi)，占90%以上，

9、是最重要的途徑。脂溶性毒物可經(jīng)皮膚吸收，且通過皮膚的速度與脂溶性成正比。對于誤服、自殺及隨食物鏈進(jìn)入腸胃的毒物來說，消化道吸收途徑有重要意義。而在消費(fèi)過程中毒物經(jīng)消化道進(jìn)入體內(nèi)而致職業(yè)中毒的事例很少。職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1213物理因素的種類異常氣象條件：如氣溫、氣流、氣濕和熱輻射等異常氣壓：如高氣壓、低氣壓噪聲、振動非電離輻射：如紫外線、紅外線、微波、激光等電力輻射：如X射線、射線等噪聲的危害1對聽了損害，造成聽力下降，可導(dǎo)致永久性聽力損失，甚至職業(yè)性耳聾2長期接觸噪音會出現(xiàn)頭痛、失眠、記憶力減退、脾氣急躁等神經(jīng)系統(tǒng)病癥3使心跳加快、血壓不穩(wěn)定、甚至導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)等4噪聲易造成

10、心理恐懼及對報警信號的遮蔽，是造成工傷亡事故的配合因素5患職業(yè)性耳聾的工人在工作中很難很好地與別人交換意見，影響工作效率噪聲指環(huán)境中不需要的使人討厭的或不同頻率和強(qiáng)度的雜亂無章的聲音職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1214職業(yè)禁忌癥 是指勞動者從事特定職業(yè)或者接觸特定職業(yè)病危害因素時，比一般職業(yè)人群更易于遭受職業(yè)病危害和罹患職業(yè)病或者可能導(dǎo)致原有自身疾病病情加重，或者在作業(yè)過程中誘發(fā)可能導(dǎo)致對生命安康構(gòu)成危險的疾病的個人特殊生理或病理狀態(tài)。 如神經(jīng)精神疾病患者不宜從事錳作業(yè)，患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病者不能從事釩作業(yè)。 職工在參加工作上崗前應(yīng)進(jìn)展安康檢查，以確定有無該工種的職業(yè)禁忌癥，是否合適該工種工

11、作。職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1215職業(yè)安康監(jiān)護(hù)是以預(yù)防為目的，根據(jù)勞動者的職業(yè)接觸史，通過定期或不定期的醫(yī)學(xué)安康檢查和安康相關(guān)資料的搜集，連續(xù)性地監(jiān)測勞動者的安康狀況，分析勞動者安康變化與所接觸的職業(yè)病危害因素的關(guān)系，并及時地將安康檢查和資料分析結(jié)果報告給用人單位和勞動者本人，以便及時采取干預(yù)措施，保護(hù)勞動者安康。職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1216職業(yè)安康監(jiān)護(hù)職業(yè)安康檢查職業(yè)安康監(jiān)護(hù)檔案管理上崗前在崗期間離崗時離崗后醫(yī)學(xué)隨訪應(yīng)急安康檢查 職業(yè)安康監(jiān)護(hù)職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1217職業(yè)安康監(jiān)護(hù)的目的 早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病、職業(yè)安康損害和職業(yè)禁忌證； 評價職業(yè)安康損害與作業(yè)環(huán)境中職業(yè)

12、病危害因素的關(guān)系及危害程度； 進(jìn)展目的干預(yù)，包括改善作業(yè)環(huán)境條件，改革消費(fèi)工藝，采用有效的防護(hù)設(shè)施和個人防護(hù)用品，對職業(yè)病患者及疑似職業(yè)病和有職業(yè)禁忌人員的處理與安置等； 識別新的職業(yè)病危害因素和高危人群； 評價預(yù)防和干預(yù)措施的效果； 為制定或修訂衛(wèi)生政策和職業(yè)病防治對策效勞。職業(yè)衛(wèi)生根底知識2021/1/1218職業(yè)病的預(yù)防2021/1/1219第一級預(yù)防（病因預(yù)防）從根本上消除或最大可能地減少對職業(yè)危害性因素的接觸第二級預(yù)防（開始損及勞動者健康）早期發(fā)現(xiàn)及時補(bǔ)救措施，防止病損進(jìn)一步發(fā)展第三級預(yù)防（發(fā)生職業(yè)?。┞殬I(yè)病患者正確診斷，及時處理，促進(jìn)康復(fù)職業(yè)病的預(yù)防2021/1/1220前期預(yù)防建

13、立工程的管理職業(yè)病的預(yù)防可行性論證批準(zhǔn)建設(shè)設(shè) 計(jì)施 工立 項(xiàng)竣工驗(yàn)收防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)審查職業(yè)病危害控制效果評價(HIA)施工設(shè)計(jì)方案設(shè)計(jì)初步設(shè)計(jì)職業(yè)病危害預(yù)評價(HIA)2021/1/1221目前從源頭控制職業(yè)危害主要有四項(xiàng)措施：1、職業(yè)危害預(yù)評價：在建立工程前期，職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)用衛(wèi)生評價的原理和方法對建立工程可能產(chǎn)生的職業(yè)危害進(jìn)展預(yù)測性評價。2、“三同時：建立工程的衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施，必須與主體工程同時設(shè)計(jì)、同時施工、同時投產(chǎn)使用。3、設(shè)計(jì)審查：審查是否將預(yù)評價提出的防護(hù)措施建議和要求落實(shí)到建立工程的設(shè)計(jì)中。4、 開工驗(yàn)收評價：建立工程在試運(yùn)行期間，職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員對建立工程存在的鉛、汞、苯、氯、

14、氨等化學(xué)毒物、粉塵、噪聲、振動、輻射、致病的生物體等有害因素濃度強(qiáng)度進(jìn)展測定，對除塵、排毒、通風(fēng)、照明等各種職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施、輔助設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施和管理進(jìn)展評價。職業(yè)病的預(yù)防2021/1/12221、改革工藝消除毒物：在工藝中消除有毒物質(zhì)，用無毒的或低毒的代替有毒、高毒降低毒物濃度：革新技術(shù)，改造工藝，使消費(fèi)車間空氣中毒物含量降低到最高允許濃度以下2、密閉與通風(fēng)排毒：將毒物發(fā)生源密閉起來，采取部分抽出式通風(fēng)3、加強(qiáng)管理堅(jiān)持三同時原那么;新建、擴(kuò)建、改建的職業(yè)危害建立工程時，職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施與主體工程同時設(shè)計(jì)、同時施工、同時開工和投入使用平安衛(wèi)生管理:建立完善操作規(guī)程和崗位責(zé)任制4、個人防護(hù)用

15、品的正確使用5、保健措施職業(yè)病的預(yù)防2021/1/1223職業(yè)中毒應(yīng)急救援工作應(yīng)在預(yù)防的前提下，貫徹統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、區(qū)域?yàn)橹?、單位自救與社會救援相結(jié)合的原那么。發(fā)生職業(yè)中毒事故時，用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取以下緊急措施：1停頓導(dǎo)致職業(yè)危害事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場，防治事故擴(kuò)大，把事故危害降到最低程度；2疏通應(yīng)急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組組織泄險；3保護(hù)事故現(xiàn)場，保存導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的材料、設(shè)備和工具；4對遭受或可能遭受急性職業(yè)危害的勞動者及時組織急救，進(jìn)展安康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；5按規(guī)定進(jìn)展事故報告；6配合衛(wèi)生部門進(jìn)展調(diào)查，提供事故發(fā)生情況，有關(guān)材料和樣品；7落實(shí)衛(wèi)生行政部門要求采取的其他措施。職

16、業(yè)中毒事故應(yīng)急救援2021/1/12241保障勞動者獲得職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)2 對本單位產(chǎn)生的職業(yè)危害承擔(dān)責(zé)任3 依法參加工傷保險4保證工作場所符合職業(yè)衛(wèi)生要求5 申報職業(yè)危害工程6 采取職業(yè)并防止管理措施7 我勞動者提供個人使用的職業(yè)防護(hù)用品8 優(yōu)先采用有利于預(yù)防職業(yè)危害和保護(hù)勞動者安康的新技術(shù)、新工藝、新材料9 設(shè)置公告欄、警示標(biāo)識和中文警示說明10 設(shè)置報警裝置和配置現(xiàn)場急救設(shè)施11施行職業(yè)危害因平日常監(jiān)測12向?qū)趧诱哌M(jìn)展職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)13組織勞動者進(jìn)展職業(yè)安康檢查建立職業(yè)安康檔案14即使報告職業(yè)危害事故15不得安排未成年人、孕期、哺乳期女工從事有職業(yè)危害的作業(yè)16及時安排疑似職業(yè)病人進(jìn)展診斷1

17、7按照國家規(guī)定安排職業(yè)病人進(jìn)展治療、康復(fù)和定期檢查18妥善安置職業(yè)病人用人單位的職業(yè)病防治義務(wù)2021/1/1225勞動者9項(xiàng)權(quán)利：1、獲得職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)教育2、獲得職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)3、承受職業(yè)安康檢查、職業(yè)病診療、康復(fù)效勞4、知情權(quán)：危害、危害后果、防護(hù)條件5、要求改善工作條件6、回絕強(qiáng)令違章操作、冒險作業(yè)7、批評、檢舉、控告8、參與民主管理9、要求并獲得安康損害賠償勞動者權(quán)利2021/1/1226職業(yè)危害控制2021/1/1227一、毒物危害控制根本概念 毒物：所謂毒物通常是指那些在小劑量的情況下，通過一定條件作用于機(jī)體，引起機(jī)體功能或器質(zhì)性改變，導(dǎo)致暫時性或持久性病理損害乃至危及生命的化學(xué)物質(zhì)

18、。 消費(fèi)性毒物工業(yè)毒物：在消費(fèi)中使用和產(chǎn)生的、并在作業(yè)時以較少的量經(jīng)呼吸道、皮膚、口進(jìn)入人體，與人體發(fā)生化學(xué)作用，而對安康產(chǎn)生危害的物質(zhì)。 職業(yè)危害控制2021/1/1228毒物分類 消費(fèi)性毒物的分類很多，按其化學(xué)成分可分為金屬、類金屬、非金屬、高分子化合物毒物等；按物理狀態(tài)可分為固態(tài)、液態(tài)、氣態(tài)毒物；按毒理作用可分為刺激性、腐蝕性、窒息性、神經(jīng)性、溶血性和致畸、致癌、致突變性毒物等。一般將消費(fèi)性毒物按其綜合性分為以下幾類：1金屬及類金屬毒物，如鉛、汞、錳、鍍、鉻、砷、磷等； 2刺激性和窒息性毒物，如氯、氨、氮氧化物、一氧化碳、氰化氫、硫化氫等；3有機(jī)溶劑，如苯、甲苯、汽油、四氯化碳等；4苯的

19、氨基和硝基化合物，如苯胺、三硝基甲苯等；5高分子化合物，如塑料、合成橡膠、合成纖維、粘合劑、離子交換樹脂等；6農(nóng)藥，如殺蟲劑、除草劑、植物生長調(diào)節(jié)劑、滅鼠劑等。 職業(yè)危害控制2021/1/1229毒物存在的形式 毒物在消費(fèi)過程中以多種形式出現(xiàn)，同一種化學(xué)物質(zhì)在不同消費(fèi)過程中呈現(xiàn)的形式也不同。消費(fèi)性毒物在消費(fèi)過程中常以氣體、蒸汽、粉塵、煙和霧的形態(tài)存在并污染空氣環(huán)境。弄清楚消費(fèi)性毒物以什么形態(tài)存在，對理解毒物進(jìn)入人體的途徑，制定預(yù)防控制措施，以及采集空氣樣品，測定毒物濃度都有重要意義。職業(yè)危害控制2021/1/12301、設(shè)備方面：沒有密閉通風(fēng)排毒設(shè)備；密閉通風(fēng)排毒設(shè)備效果不好；設(shè)備檢修或搶修不

20、及時；因設(shè)備故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。2、個體方面：沒有個人防護(hù)用品；不使用或不當(dāng)使用個人防護(hù)用品；缺乏平安知識；過度疲勞或其它不良身體狀態(tài)；有從事有害作業(yè)的禁忌證。3、平安管理方面：沒有平安操作規(guī)程；違背平安操作制度或執(zhí)行不當(dāng)；沒有平安警告標(biāo)志或保障裝置；缺乏必要的平安監(jiān)護(hù)。4、化學(xué)品管理方面：化學(xué)品無毒性鑒定證明；化合物成分不明；化學(xué)品來源不明；化學(xué)品貯存或放置不當(dāng)；化學(xué)品轉(zhuǎn)移或運(yùn)輸無標(biāo)志或標(biāo)志不清。 中毒原因職業(yè)危害控制2021/1/1231工藝改革密閉化消費(fèi)通風(fēng)凈化事故處理裝置個人防護(hù)措施綜合管理措施消費(fèi)性毒物的控制措施職業(yè)危害控制2021/1/1232 二、粉塵危害控制

21、職業(yè)危害控制消費(fèi)性粉塵： 消費(fèi)性粉塵是指在消費(fèi)中形成的，能較長時間漂浮在作業(yè)場所空氣中的固體微粒，其粒徑多在0110微米，它是污染環(huán)境，影響勞動者安康的重要因素。 當(dāng)分散在氣體中的微粒為固體時，稱為“粉塵；當(dāng)分散在氣體中的微粒為液體時，稱為“霧。 粉塵的主要特性： 粉塵的理化特性系指粉塵本身固有的各種物理性質(zhì)和化學(xué)性質(zhì)。與衛(wèi)生學(xué)及勞動衛(wèi)生技術(shù)監(jiān)察親密關(guān)聯(lián)的有粉塵的形狀和硬度、化學(xué)組成、分散度、密度、爆炸性等性質(zhì)。2021/1/1233粉塵的分類： 1無機(jī)粉塵：礦物性粉塵，如石英、石棉、滑石、煤等；金屬性粉塵，如鐵、錫、鋁、錳、鉛、鋅等；人工無機(jī)粉塵，如金剛砂、水泥、玻璃纖維等。2有機(jī)粉塵：動物

22、性粉塵，如毛、絲、骨質(zhì)等；植物性粉塵，如棉、麻、草、甘蔗、谷物、木、茶等；人工有機(jī)粉塵，如有機(jī)農(nóng)藥、有機(jī)染料、合成樹脂、合成橡膠。合成纖維等。3混合性粉塵是上述各類粉塵，以二種以上物質(zhì)混合形成的粉塵，在消費(fèi)中這種粉塵最多見。 職業(yè)危害控制2021/1/1234粉塵對人體的危害： 粉塵危害最嚴(yán)重的是可引起矽肺。此外，長期接觸消費(fèi)性粉塵還可能引起其它一些疾病。例如，大麻、棉花等粉塵可引起支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎、濕疹及偏頭痛等變態(tài)反響性疾病。破爛布屑及某些農(nóng)作物粉塵可能成為病源微生物的攜帶者，如帶有絲菌屬、放射茵屬的粉塵進(jìn)入肺內(nèi)，可引起肺霉菌病。石棉粉塵除引起石棉肺外，還可引起間皮瘤。在采煤工人

23、中還可見到粉塵引起的角膜炎等。職業(yè)危害控制2021/1/1235粉塵的綜合控制措施工藝無害化 抑塵工藝措施 通風(fēng)除塵 個人防護(hù)其他綜合防塵措施職業(yè)危害控制2021/1/1236 聲音一般可分為樂聲與噪聲兩類。所謂噪聲是指人們不需要的，不愿意聽到的聲音。 工業(yè)噪聲：在作業(yè)環(huán)境中，由于勞動和消費(fèi)性因素產(chǎn)生的噪聲。 噪聲作業(yè)：職工在產(chǎn)生工業(yè)噪聲的工作地點(diǎn)從事消費(fèi)和勞動的作業(yè)。 人們通常用聲級計(jì)測量聲波的大小，聲級的單位是分貝dB。 正常人剛能聽到的最小的聲音叫做聽閾，聽閾的聲強(qiáng)為零分貝，人耳開場感到疼痛的聲音叫做痛閾，痛閾為120分貝。人們輕聲耳語時為30分貝，一般交談時為60分貝，大聲吵嚷時為80

24、90分貝，火車、拖拉機(jī)為100分貝，大炮發(fā)射、飛機(jī)起飛為130分貝。 三、噪音危害控制 職業(yè)危害控制2021/1/1237噪聲的分類： 1機(jī)械性噪聲，是由機(jī)械的撞擊、磨擦和轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生的，如織布機(jī)、球磨機(jī)、電鋸、鍛錘等產(chǎn)生的噪聲；2空氣動力性噪聲，是由氣體壓力發(fā)生突變引起氣流的擾動而產(chǎn)生的，如鼓風(fēng)機(jī)、汽笛、噴射器、放散管等產(chǎn)生的噪聲。3電磁噪聲，因電磁作用引起振動產(chǎn)生。如變壓器、勵磁機(jī)噪聲等。 職業(yè)危害控制2021/1/1238工業(yè)噪聲的危害： 50dB(A)以上開場影響睡眠和休息，特別是老年人和患病者對噪聲更敏感； 70dB(A)以上干擾交談，阻礙聽清信號，造成心煩意亂、注意力不集中，影響工作

25、效率，甚至發(fā)生意外事故； 長期接觸90dB(A)以上的噪聲，會造成聽力損失和職業(yè)性耳聾，甚至影響其他系統(tǒng)的正常生理功能。特別 強(qiáng)烈的噪聲還可導(dǎo)致神經(jīng)失常。休克、甚至危及生命。 由于噪聲易造成心理恐懼以及對報警信號的遮蔽，它常又是造成工傷死亡事故的重要配合因素。 職業(yè)危害控制2021/1/1239噪聲控制措施聲源控制控制噪聲的傳播途徑個人防護(hù) 職業(yè)危害控制2021/1/1240工業(yè)企業(yè)噪聲衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)GBZ1-2002噪音接觸時間容許噪聲級（dB）A小時8854882911941/2971/41001/81031/16106最高不超過115接觸時間減半，接觸限值+3dB。4小時接觸限值為88dB.為

26、了到達(dá)防護(hù)效果，在該環(huán)境下必須使用降噪值20dB以上的防護(hù)具。職業(yè)危害控制2021/1/1241 根據(jù)環(huán)境溫度及其和人體熱平衡之間的關(guān)系，通常把35以上的生活環(huán)境和32以上的消費(fèi)勞動環(huán)境作為高溫環(huán)境。 高溫環(huán)境因其產(chǎn)生原因不同可分為自然高溫環(huán)境如陽光熱源和工業(yè)高溫環(huán)境如消費(fèi)型熱源。 四、高溫危害控制職業(yè)危害控制2021/1/1242 高溫作業(yè)是指在消費(fèi)勞動過程中，其工作地點(diǎn)平均WBGT指數(shù)等于或大于25的作業(yè)。 在高溫作業(yè)環(huán)境中勞動，能引起一系列人體生理變化，皮膚血管擴(kuò)張、皮膚溫度升高，心臟輸出血量增加。這些變化中以加強(qiáng)散熱，但如還不能滿足機(jī)體散熱的需要時，體內(nèi)將有熱量蓄積，可能引起人的中暑。 職業(yè)危害控制2021/1/1243高溫危害控制措施優(yōu)化設(shè)計(jì)與布局隔熱措施通風(fēng)降溫措施空調(diào)降溫措施衛(wèi)生保健措施職業(yè)危害控制2021/1/1244職業(yè)病防治法律體系2021/1/1245 法律行政法規(guī)地方性法規(guī)部門規(guī)章技術(shù)規(guī)范、國際公約憲法職業(yè)病防治相關(guān)法規(guī)制度202