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文檔簡介

1、實習護士護理 1材料1.1曾有一位產(chǎn)婦說:我在分娩時,自己很痛苦害怕,可兩位助產(chǎn)實習護士說說笑笑,聊個沒完,我怕她們不專心,誤了我的事,說了她們幾句,她們也很生氣;。1.2約125的實習護士因為語言使用不當,慣用專業(yè)術(shù)語引起的,使患者困惑不解,產(chǎn)生交流障礙,甚至誤解,影響互相之間的溝通與交流,為護士與病患的糾紛埋下隱患。1.3由于現(xiàn)今我國醫(yī)療方面的法律法規(guī)不健全,從而造成實習護士對法律法規(guī)的認識不健全,為醫(yī)療事故埋下了隱患。2護理存在的問題根據(jù)以上三個材料,從中反映出當今實習護士護理工作面臨了許多的問題,也理解了護士在護理工作中的缺乏。2.1.1缺乏同情心,態(tài)度冷漠同情心是人際溝通的根底,也是

2、人際溝通的根本原那么之一,特別是在醫(yī)院,實習護士良好的同情心對護患關(guān)系的建立與開展起著舉足輕重的作用?;颊呒凹覍偈紫冉佑|的是護士,患者及家屬的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治療相關(guān)的一系列問題,如病情、用藥、治療措施、預后、責任醫(yī)生及責任護士的、業(yè)務程度等。除了語言交流,護患之間還存在包括儀表、神態(tài)、手勢、護理操作等非語言的交流。病人來到醫(yī)院,醫(yī)護人員要對病人負責。好多護患糾紛是因為責任心不強造成的。由于實習護士剛從學校出來,所以很少面對面的接觸病患。護理工作的專業(yè)性較強,在護理工作中常見到這樣的情況,盡管我們態(tài)度和藹,但對患者的疑問由于解釋得模糊其辭,操作技術(shù)不純熟等,也引起患者的不信任甚至

3、反感,影響護患關(guān)系。實習護士初次使用護理文書時,還存在很多的不理解。護理記錄是護理過程的證明,將能及時、準確反映病情及所采取的護理措施。護理記錄是具有法律效應的醫(yī)療文件。在實行舉證責任倒置的今天,客觀上對護士的要求更高了。它不僅是衡量護理工作的標準,也是醫(yī)生搜集患者資料,調(diào)整治療方案的重要根據(jù)。如:醫(yī)護記錄不一,護理字跡潦草,陳述不詳細,護理記錄內(nèi)容不準確,重點不突出以及延續(xù)性差。醫(yī)囑開具時間與護士執(zhí)行時間不一致,隨意涂改,代簽名,回憶性記錄等,都使護理記錄失去真實性,完好性。這種現(xiàn)象為醫(yī)療糾紛埋下隱患,造成無力舉證而敗訴【2】。實習護士在工作時嚴重不負責任,不執(zhí)行各項規(guī)章制度和護理常規(guī),違背

4、操作規(guī)程,造成患者死亡或嚴重傷害的違法行為。如:不執(zhí)行查對制度,導致患者給藥途徑不當,錯換漏輸液體。不執(zhí)行巡視制度,氧氣導管不通,患者液體外滲造成肢體腫脹,患者病情變化未及時發(fā)現(xiàn),使患者失去最正確搶救時機。尊重患者的各項權(quán)利,學會換位考慮。實習護士工作過程中,由于護理不當,技術(shù)程度低或工作不負責,無視患者權(quán)益,給患者的安康帶來損害甚至死亡的過失事故,是對患者生命安康權(quán)利的進犯。同時,患者有權(quán)利理解所患疾病的治療及護理方案,醫(yī)務人員有義務告知患者。如:在未征得患者及家屬同意,就擅自進展醫(yī)療操作及某種檢查,將構(gòu)成進犯知情同意權(quán)。假設廣闊醫(yī)護人員對此還不引起警覺,其危害將大大增加。對于護士以及實習期

5、間的學生,許多醫(yī)院目前沒有一套健全的管理規(guī)章制度。導致實習護士在自己的工作崗位上不能嚴格的要求自己,不能盡到應盡的職責。不僅不能為病患效勞,還使自己的技能不能得到提升。個別醫(yī)護人員不認真執(zhí)行醫(yī)院的規(guī)章制度,甚至違背醫(yī)療操作規(guī)程,以致在疾病診斷、治療和護理過程中產(chǎn)生醫(yī)療過失,導致醫(yī)療事故發(fā)生。3改良措施新護士年齡小而且大多是獨生子女,在家被父母寵著,而護理工作很大局部是照顧者角色,年輕的她們還存在著政治品德、業(yè)務素質(zhì)不成熟、臨時觀念強等問題,對醫(yī)院的工作性質(zhì)、效勞范圍、規(guī)定要求及職責均不明確。因此通過有方案、有目的、有針對性地對新上崗護士進展崗前培訓。培養(yǎng)愛崗敬業(yè)、無私奉獻的效勞意識,可以幫助她

6、們盡快地適應新的環(huán)境,引導新護士熱保護理專業(yè),并按照專業(yè)標準和標準進展護理理論,為患者提供有效的臨床護理。既能幫助他們盡快適應醫(yī)院護理工作,有利于今后的成長,又有益于醫(yī)院護理質(zhì)量和整體護理程度的進步。首先樹立正確的護理道德,加強道德修養(yǎng)。護理人員要進步自身素質(zhì),強化慎單獨律意識,增強患者的信任感,提倡換位考慮,把以病人為中心;的詳細措施真正落到實處【3】。對患者要有愛心、同情心、責任心,確保平安行護。在日常工作中,還應注意塑造護理人員的良好形象,注重儀表、審美等綜合才能的培養(yǎng),美化護理人員的言行、舉止。多使用禮貌性、尊重性、解釋性的語言,親和護患關(guān)系。其次,進步實習護士觀察和解決問題的才能。實

7、習護士要改變護理只是打針、發(fā)藥,病人不叫、護士不到的觀念。讓被動護理變?yōu)橹鲃幼o理。不斷加深對三分治療,七分護理;內(nèi)涵的理解【4】。在工作中尤其要虛心向前輩學習,對他們的優(yōu)秀經(jīng)歷進展吸收、消化,在以后的工作之中繼續(xù)發(fā)揚好的精神;同事還要注重教師的鼓勵與反應,針對存在的問題及時的溝通、解決,滿足學的需要。3.3強化法制意識,增強法制觀念護理人員知法、守法、按法律辦事,是新時期應有的現(xiàn)代意識。組織護理人員學習有關(guān)法律法規(guī),請法律專業(yè)人員來院辦講座,把學到的法律知識和詳細案例相結(jié)合,加大管理力度,標準護理行為,對已出現(xiàn)的護理過失進展分析,從大處著眼小處著手,防忠于未然,就能杜絕或減少醫(yī)療事故的發(fā)生。3

8、.4加強學習,標準護理文書的書寫。?醫(yī)療事故處理條例?中規(guī)定:護理記錄屬于病歷的重要組成局部之一。;也就是說,護理記錄也將同病歷一樣,作為法庭證據(jù)加以采納【5】。護理人員應從執(zhí)法的高度,進步對護理記錄的認識,對護理文件書寫遇到的新問題采取相應的措施,標準護理記錄。3.5加強法律知識的學習,增強法制觀念在臨床工作中,護士必須做到懂法,明法,遵法,明確自己在工作中的法律責任,充分認識到護理行為時刻都受到法律的制約,嚴格遵守各種法律法規(guī)及部門規(guī)章制度的各項操作規(guī)程,盡量減少醫(yī)療事故的發(fā)生。在醫(yī)療護理工作中,讓患者清楚既要承受醫(yī)療效勞,又要承受在醫(yī)療效勞中可能受到的傷害?;颊咄馐轻t(yī)療護理侵權(quán)行為的必

9、要條件,是醫(yī)療護理行為合法性的前提。因此,護士應將每項操作的目的,風險因素告知患者和家屬,特殊治療,護理,檢查,應征得患者的同意,必要時履行簽字手續(xù)。這既是尊重患者的權(quán)利,也是護理自我保護的需要。對于在醫(yī)院實習的護士,可以采取一系列的考核制度??己税ㄡt(yī)療法律法規(guī)、標準用語、護士儀表、靜脈輸液、肌肉注射、皮內(nèi)注射以及對生命體征的測量、吸氧、導尿、心肺復蘇等有關(guān)工作標準綜合成績的評定。有利于進步實習護士生在工作崗位上的積極性,加強他們在工作中的競爭才能,鍛煉他們的操作才能。4小結(jié)總之,護士工作任重道遠。護理工作是醫(yī)院醫(yī)療工作中的一個重要方面,進步護理程度、減少護患糾紛是我們每一個護士的責任和義務。護理人員為進

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