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1、個(gè)體化婦科炎癥醫(yī)療 1資料與方法將2021年1月2021年5月本社區(qū)衛(wèi)生效勞中心收治的160例婦科炎癥患者隨機(jī)分為觀察組與對照組,每組80例。對照組年齡2154歲,平均年齡(45.38.7)歲,其中陰道炎癥31例,宮頸炎39例,輸卵管炎7例,其他3例;觀察組年齡2357歲,平均年齡(44.68.9)歲,其中陰道炎癥34例,宮頸炎35例,輸卵管炎6例,其他5例。兩組間一般資料比擬,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性。對照組根據(jù)臨床病癥體征判斷引起炎癥的原因后采用藥物治療:細(xì)菌性感染者,靜脈輸注頭孢他啶藥物,1次/d,4g/次以內(nèi),連續(xù)使用5d;滴蟲感染者,口服甲硝唑,3次/d,400mg
2、/次以內(nèi),連續(xù)使用7d;念珠菌感染者,口服伊曲康唑藥物治療,2次/d,200mg/次以內(nèi),連續(xù)使用7d;老年性陰道炎,1%乳酸液或0.5%醋酸液沖洗,1次/d,連續(xù)使用7d。觀察組進(jìn)展標(biāo)準(zhǔn)化治療,同時(shí)根據(jù)患者情況采用個(gè)體化治療,每位患者根據(jù)臨床病癥體征診斷,必要時(shí)進(jìn)展病原學(xué)檢查,再根據(jù)病原檢查結(jié)果采用藥物治療,詳細(xì)用藥同對照組,必要時(shí)可采用物理治療,同時(shí),根據(jù)每位患者的年齡、職業(yè)及文化程度的不同對其進(jìn)展安康指導(dǎo)。對于病變較為嚴(yán)重者應(yīng)建議患者轉(zhuǎn)入??漆t(yī)院進(jìn)展治療。將治療效果分為顯效、有效、無效3種。顯效:患者相關(guān)病癥消失,陰道內(nèi)致病菌檢查陰性,無水腫,無異常分泌物,宮頸光滑,未見腐敗等;有效:患
3、者相關(guān)病癥較治療前有所減輕,陰道內(nèi)致病菌、分泌物減少,陰道壁、宮頸等部位水腫也較前減輕,宮頸腐敗范圍縮??;無效:患者相關(guān)病癥加重或未緩解,陰道內(nèi)分泌物多,致病菌檢查陽性,宮頸及陰道壁嚴(yán)重水腫,宮頸腐敗范圍無明顯縮小或較治療前增大。總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)x100%。采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)展統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用chi;2檢驗(yàn)。P2結(jié)果觀察組患者治療后總有效78例,2例無效,總體有效率為97.5%,對照組患者組總有效67例,13例無效,總體有效率為83.8%,觀察組總體有效率明顯高于對照組,組間比擬差異有統(tǒng)
4、計(jì)學(xué)意義(P患者治療3個(gè)月后,觀察組復(fù)發(fā)3例,復(fù)發(fā)率3.8%,對照組復(fù)發(fā)24例,復(fù)發(fā)率為30.0%;觀察組患者復(fù)發(fā)率明顯低于對照組,組間比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論婦科炎癥是困擾女性安康的常見疾病,通常表現(xiàn)為盆腔炎、附件炎、陰道炎及宮頸炎等,該病發(fā)病率高,史紹蓉、張桂蘭、常玖梅等研究發(fā)現(xiàn)社區(qū)婦女病中婦科炎癥的發(fā)病率是最高的。研究資料還說明婦科炎癥的復(fù)發(fā)率較高,部分患者經(jīng)過治療后病癥不見好轉(zhuǎn)或仍表現(xiàn)出白帶異常、外陰瘙癢、盆腔墜脹疼痛等,這給患者的生活質(zhì)量帶來嚴(yán)重的負(fù)面影響,且因該病反復(fù)發(fā)作,也嚴(yán)重打擊患者的治療信心。傳統(tǒng)的治療方法多是藥物治療,但多數(shù)患者并不能按要求完成治療,這與患者對該病的認(rèn)
5、知有關(guān),也與患者對治療方案的認(rèn)知、承受有關(guān),這也是傳統(tǒng)治療方案治療效果較差的重要原因。而近年來部分社區(qū)醫(yī)療效勞中心采用標(biāo)準(zhǔn)化的治療方案,再結(jié)合個(gè)體化的治療理念,對婦科炎癥的預(yù)防及治療均具有較好效果。標(biāo)準(zhǔn)治療能保證患者的治療有針對性、完好性,這是保證治療效果的重要因素。個(gè)體化治療時(shí)應(yīng)根據(jù)患者自身情況采取不同的治療方式,如部分患者對中醫(yī)藥治療承受程度高,可以給予中醫(yī)藥治療方案。婦科炎癥的產(chǎn)生和女性的解剖生理有關(guān),部分社區(qū)婦女穿著不當(dāng)、性行為不當(dāng)也與該病的發(fā)生親密相關(guān),還有部分婦女濫用藥物尤其是抗生素、含有免疫調(diào)節(jié)成分的保健品也是近年促使婦科炎癥發(fā)生的主要原因。但許多社區(qū)婦女對此并不知曉,尤其是年齡較大、文化程度較低的婦女。因此作者認(rèn)為個(gè)體治療中針對患者職業(yè)、年齡及文化程度進(jìn)展安康教育非常重要。本研究顯示,觀察組患者治療后總體有效率為97.5%,明顯高于對照組的83.8%,組間比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P4結(jié)語綜上所述,社區(qū)
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