長春中醫(yī)大《護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》練習(xí)題及答案第3章 人體力學(xué)在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用：臥位、搬運(yùn)、活動(dòng)與安全

1、第3章 人體力學(xué)在護(hù)理學(xué)中的應(yīng)用：臥位、搬運(yùn)、活動(dòng)與安全練習(xí)題名詞解釋1全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng) 2被迫體位3等張運(yùn)動(dòng) 二、填空題1根據(jù)力點(diǎn)、支點(diǎn)、阻力點(diǎn)的關(guān)系，杠桿包括三種基本形式：平衡杠桿、 杠桿和 杠桿。2物體的平衡與穩(wěn)定與 的大小、重心的位置及重力線與 的關(guān)系有關(guān)。3頸椎骨折行顱骨牽引術(shù)的病人應(yīng)取 體位，有利于利用 力作為反牽引力。4對(duì)于長期臥床者，應(yīng)在足底墊 或 ，以防止長期臥床引起足下垂。5增強(qiáng)病人肌肉力量的練習(xí)還應(yīng)根據(jù)病人的肌肉力量來選擇，當(dāng)肌力超過3級(jí)時(shí)，可以進(jìn)行 運(yùn)動(dòng)。三、選擇題（一）A型題A1型題1對(duì)于下肢完全癱瘓者，使用拐杖過程中應(yīng)選擇的步態(tài)是（ ）A.四點(diǎn)式步態(tài)B.三點(diǎn)式步態(tài)C.

2、兩點(diǎn)式步態(tài)D.一點(diǎn)式步態(tài)E.跳躍式步態(tài)2將頸椎骨折的病人由床搬至平車時(shí)，應(yīng)選擇的搬運(yùn)方法是（ ）A.挪動(dòng)法B.單人搬運(yùn)法C.雙人搬運(yùn)法D.三人搬運(yùn)法E.四人搬運(yùn)法3一般約束帶應(yīng)每隔多長時(shí)間松開一次（ ）A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.4小時(shí)E.不用松開4以下有關(guān)雙人搬運(yùn)方法的敘述正確的是（ ）A一名護(hù)士托背部，另一名托臀、膝部B一名護(hù)士托腰部、臀部，另一名托大腿和小腿C一名護(hù)士托腰部，另一名托臀部、大腿D一名護(hù)士托頭、肩部，另一名大腿和小腿E一名護(hù)士托頸肩部、腰部，另一名托臀、下肢5腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是（ ）A防止病人嘔吐B防止顱內(nèi)壓降低C防止顱內(nèi)壓增高D預(yù)防顱內(nèi)

3、感染E減少傷口滲血6以下有關(guān)杠桿的敘述不正確的是（ ）A平衡杠桿的動(dòng)力可能大于阻力B平衡杠桿的阻力可能大于動(dòng)力C省力杠桿的阻力臂一定小于動(dòng)力臂D省力杠桿的支點(diǎn)可能位于力點(diǎn)和阻力點(diǎn)之間E速度杠桿的阻力臂一定大于動(dòng)力臂7下列不屬于有氧運(yùn)動(dòng)的是（ ）A慢跑B散步C跳繩D跳遠(yuǎn)E游泳8下列病人需要采取被動(dòng)體位的是（ ）A重度哮喘B急性心衰C極度衰弱D胎膜早破的產(chǎn)婦EI型呼衰9腹腔炎癥者采取半坐臥位的目的是（ ）A降低膈肌B減輕腹部疼痛C減少炎癥滲出D防止炎癥粘連E防止引起膈下膿腫10行乙狀結(jié)腸鏡檢查病人應(yīng)取的體位是（ ）A側(cè)臥位B俯臥位C截石位D膝胸臥位E頭低腳高位11顱腦手術(shù)后的病人，頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)主要

4、引起的問題是（ ）A傷口不易愈合B傷口出血加重C腦栓塞D腦水腫E腦疝12以下有關(guān)輪椅使用方法的敘述錯(cuò)誤的是（ ）A應(yīng)將輪椅推至病人的健側(cè)床邊B輪椅推至床尾，椅背與床尾齊，方便病人下床坐入C病人應(yīng)坐輪椅的中部，身體前傾D下坡時(shí)可以椅背在前倒向行駛E下輪椅時(shí)應(yīng)先制動(dòng)后翻起腳踏板13甲狀腺術(shù)后病人采取半坐臥位的主要目的是（ ）A利于傷口愈合B利于呼吸C減輕疼痛D減輕局部出血E便于觀察病情14昏迷病人應(yīng)取的體位是（ ）A頭低腳高位B頭高腳低位C仰臥中凹位D去枕仰臥位E俯臥位15會(huì)陰沖洗病人應(yīng)取的體位是（ ）A頭高腳低位B仰臥腰下墊枕C仰臥屈膝位D膝胸臥位E截石位A2型題1病人，劉某，男，19歲，在踢足

5、球的過程中小腿肌肉拉傷，經(jīng)過理療腿部肌肉力量開始恢復(fù)，病人已經(jīng)能夠能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍移動(dòng)，但不能抗阻力，說明病人的肌肉力量已經(jīng)達(dá)到幾級(jí)（ ）A.0級(jí)B.1級(jí)C.2級(jí)D.3級(jí)E.4級(jí)2病人，楊某，女，25歲，體重56kg，高熱不退，體力虛弱，需用平車推病人去檢查室，以下敘述不正確的是（ ）A.應(yīng)由兩名護(hù)士將病人搬至平車B.推平車入病房后，應(yīng)調(diào)整平車與床同高C.平車與床應(yīng)成銳角打開以減少搬運(yùn)距離D.平車的大輪端靠床尾以利于護(hù)士搬運(yùn)E.病人的頭部應(yīng)枕于平車的大輪端3病人，張某，40歲，明日需在連硬外麻醉下行結(jié)腸癌切除術(shù)，晚8時(shí)護(hù)士給其灌腸，病人應(yīng)取的體位是（ ）A截石位B膝胸臥位C仰臥屈膝位D俯臥

6、位E側(cè)臥位4病人，林某，30歲，下肢骨折行牽引術(shù)，在牽引期間，適宜進(jìn)行的運(yùn)動(dòng)是（ ）A等張運(yùn)動(dòng)B等長運(yùn)動(dòng)C被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D抗阻運(yùn)動(dòng)E漸進(jìn)性抗阻力運(yùn)動(dòng)5病人，林某，高熱躁動(dòng)，為保護(hù)病人，防止發(fā)生意外，需使用寬繃帶約束，以下有關(guān)約束帶的使用不正確的是（ ）A約束前應(yīng)向病人和家屬解釋清楚B約束部位尤其是骨突、關(guān)節(jié)處應(yīng)墊襯墊C約束帶不可綁于床檔上D約束帶應(yīng)打死結(jié)，防止病人自行松開E應(yīng)觀察約束肢體末端的皮膚顏色6病人，楊某，女，56歲，體重約42kg，肺部感染入院，晨起取半坐臥位休息，某護(hù)士要獨(dú)自協(xié)助病人移向床頭，下面操作不正確的是（ ）A護(hù)士應(yīng)先搖平床頭，枕頭立于床頭B病人仰臥屈膝，雙手抓欄桿C護(hù)士面向病人

7、，兩腳左右分開D護(hù)士雙手分別托住病人的肩部和臀部E護(hù)士應(yīng)抬起病人移向床頭7病人李某，男，30歲，車禍后大量失血性，病人面色蒼白，呼吸急促，脈細(xì)速，出冷汗，血壓75/50mmHg，護(hù)士應(yīng)協(xié)助病人取的體位是（ ）A端坐臥位B半坐臥位C仰臥中凹位D頭低腳高位E頭高腳低位A3型題病人，張某，40歲，體重65公斤，在全麻下行胃大部切除術(shù)，術(shù)后1小時(shí)由平車推返監(jiān)護(hù)室。1在由平車搬至床的過程中，應(yīng)選者以下哪種搬運(yùn)方法（ ）A.挪動(dòng)法B.單人搬運(yùn)法C.雙人搬運(yùn)法D.三人搬運(yùn)法E.中單搬運(yùn)法2搬至床后，病人應(yīng)采取的體位是（ ）A.仰臥屈膝位B.去枕仰臥位C.半坐臥位D.右側(cè)臥位E.仰臥中凹位3采取此體位的目的是

8、（ ）A減輕腹部傷口張力，利于傷口愈合B減少傷口滲血C膈肌下降，胸腔容積增大，利于呼吸D防止嘔吐物誤吸引起窒息E防止病人發(fā)生休克病人，李某，29歲，妊娠37周，晨七點(diǎn)開始陣發(fā)性腹部疼痛，在來醫(yī)院就診的途中發(fā)生胎膜早破，羊水流出。4病人應(yīng)采取的體位是（ ）A仰臥位B半坐臥位C頭低腳高位D膝胸臥位E左側(cè)臥位5病人采取此體位的目的是（ ）A減輕腹部疼痛B減輕腹部肌肉緊張C防止臍帶脫垂D防止羊水流出E利于糾正胎位不正，以促進(jìn)分娩（二）X型題1以下有關(guān)拐杖的使用敘述正確的是（ ）A.拐杖的高度應(yīng)與使用者的身高和臂長相適應(yīng)B.測量拐杖高度的時(shí)候應(yīng)讓病人脫鞋平臥C.使用拐杖的過程中，應(yīng)注意避免腋神經(jīng)長期受壓

9、D.如用單拐行走，應(yīng)置于身體的患側(cè)，以減少患側(cè)肢體負(fù)重E.扶拐行走時(shí)應(yīng)盡量用雙手的力量，而不是靠腋窩支撐身體2在平車搬運(yùn)病人的過程中應(yīng)注意（ ）A.病人應(yīng)躺臥于平車正中B.病人頭應(yīng)枕于小輪端，因?yàn)樾≥喍祟嶔ば.推車時(shí)小輪在前，因?yàn)樾≥嗈D(zhuǎn)彎靈活D.推車上下坡時(shí)，應(yīng)使病人的頭部在高處E.運(yùn)送骨折病人時(shí)，應(yīng)先在車上墊木板3以下有關(guān)膝胸臥位的敘述正確的是（ ）A可用于直腸檢查的病人B可用于矯正子宮后傾C病人的兩小腿應(yīng)平放于床上D病人的腹部和臀部應(yīng)抬高E病人的胸部應(yīng)盡量貼近床面4下列適宜采用端坐臥位的病人有（ ）A急性左心衰B空氣栓塞C心包積液D重度哮喘E胸部手術(shù)5以下有關(guān)協(xié)助病人更換體位的敘述不正確

10、的是（ ）A對(duì)于留置尿管的病人，在更換體位前應(yīng)將尿管夾閉B為術(shù)后病人更換體位時(shí)，應(yīng)先翻身再更換浸濕的敷料C協(xié)助病人移向床頭時(shí)，兩名護(hù)士應(yīng)站于病人的同側(cè)D協(xié)助病人移向床頭時(shí)，兩名護(hù)士應(yīng)分別托住病人的頸肩部和腰臀部E為牽引病人更換體位時(shí)，應(yīng)先將牽引物取下以利于翻身6腦水腫、有自主更換體位能力的病人所應(yīng)采取的體位是（ ）A頭高腳低位B半坐臥位C頭低腳高位D被迫體位E主動(dòng)體位7下列需要使用保護(hù)具的是（ ）A嬰兒B昏迷病人C躁動(dòng)病人D高熱譫妄的病人E極度虛弱的病人8以下護(hù)士的操作不符合人體力學(xué)原理的是（ ）A護(hù)士站立時(shí)應(yīng)背部挺直，兩腳并攏B由于床面比較低，護(hù)士鋪床時(shí)應(yīng)適當(dāng)彎腰C由于床面比較低，護(hù)士鋪床時(shí)

11、應(yīng)下蹲D護(hù)士端治療盤時(shí)，應(yīng)用手托方盤底部E護(hù)士在甩體溫表時(shí)應(yīng)以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，以充分發(fā)揮小臂的力量9長期臥床的病人容易出現(xiàn)的并發(fā)癥包括（ ）A墜積性肺炎B尿潴留C關(guān)節(jié)攣縮D下肢深經(jīng)脈血栓E肌肉廢用性萎縮四、簡答題1約束帶使用的基本原則。2簡述病人活動(dòng)前的評(píng)估內(nèi)容。3列舉頭低腳高位的適用范圍。五、論述題舉例說明力學(xué)原理在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用。參考答案一、名詞解釋1全范圍關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)：是指每一關(guān)節(jié)在空間各個(gè)方向上最大范圍的活動(dòng)。2被迫體位：指病人自身無力更換體位，而只能處于被安置的體位，如昏迷、極度衰弱的病人。3等張運(yùn)動(dòng)：是指肌肉收縮帶動(dòng)關(guān)節(jié)和肢體的移動(dòng)，肌肉長度改變，肌肉張力不變的運(yùn)動(dòng)。 二、填空題1省力

12、速度2重力支撐面3頭低腳高重4垂足板軟枕5阻力三、選擇題（一）A型題A1型題1E。答案分析：下肢完全癱瘓者由于下肢不能用力，完全依靠上肢的力量來支撐，應(yīng)選擇跳躍式步態(tài)，其余步態(tài)適用于下肢有一定負(fù)重能力的病人。2E。答案分析：頸椎骨折病人的搬運(yùn)過程中，應(yīng)保持頸椎、脊柱的生理位置，整個(gè)搬運(yùn)過程需要四人，專門有一名護(hù)士固定病人的頭部，其余護(hù)士分別托住病人的肩背部、腰臀部和下肢。3C。答案分析：約束帶應(yīng)每隔2小時(shí)松開一次，活動(dòng)被約束的肢體，防止發(fā)生并發(fā)癥。4E。答案分析：兩名護(hù)士搬運(yùn)病人的過程中，應(yīng)一名護(hù)士應(yīng)扶托病人的頸肩部與腰部，另一護(hù)士托病人的臀部與腘窩處。因此答案E正確，其余四個(gè)選項(xiàng)的搬運(yùn)方法均

13、有病人的部分身體沒有支撐，不夠穩(wěn)定。5B。答案分析：腰椎穿刺后的病人去枕平臥6小時(shí)的目的是防止腦脊液順著穿刺孔流出，導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低，引起疼痛。6D。答案分析：平衡杠桿、省力杠桿、速度杠桿的分類主要是依據(jù)力點(diǎn)、支點(diǎn)與動(dòng)力點(diǎn)的關(guān)系，而不是依據(jù)力臂長短和力的大小。平衡杠桿指的是支點(diǎn)位于力點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間，阻力可能大于或小于動(dòng)力；而省力杠桿的阻力點(diǎn)位于支點(diǎn)與力點(diǎn)之間，阻力臂一定小于動(dòng)力臂；速度杠桿的力點(diǎn)位于支點(diǎn)與阻力點(diǎn)之間，阻力臂一定大于力臂。因此只有答案D不正確。7D。答案分析：跳遠(yuǎn)屬于短時(shí)間內(nèi)的爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)，是無氧運(yùn)動(dòng)；散步、慢跑、游泳、跳繩等均中、低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，是有氧運(yùn)動(dòng)。8C。答案分析：被動(dòng)體位是

14、指病人自身無力更換體位，而只能處于被安置的體位，如極度衰弱的病人。其余選項(xiàng)的病人自身有更換體位的能力，但由于疾病或治療的限制，只能被迫采取某種體位，屬于被迫體位。9E。答案分析：由于盆腔部位腹膜的抗感染性能較強(qiáng)而吸收性能較差，對(duì)于腹腔炎癥的病人采取半坐臥位，有利于腹腔滲出物流入盆腔，不利于毒素吸收，減少中毒反應(yīng)，同時(shí)可促進(jìn)炎癥局限化，防止感染向上蔓延引起膈下膿腫。10D。答案分析：行肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療的病人，為了方便檢查和治療，一般會(huì)選擇膝胸臥位。11E。答案分析：顱腦手術(shù)后病人防止頭部劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)的目的主要是為了避免發(fā)生腦疝，而對(duì)減輕腦水腫、對(duì)傷口的影響不是主要問題。12C。答案分

15、析：病人應(yīng)輪椅的中部，但是身體應(yīng)向后靠在椅背上，身體前傾容易發(fā)生意外。上輪椅的時(shí)候，為了方便病人自健側(cè)下床，應(yīng)將輪椅推至健側(cè)，椅背靠床尾；下坡時(shí)應(yīng)減速，如有必要可護(hù)士在前，倒向行駛，防止病人發(fā)生意外；上下輪椅時(shí)均應(yīng)先制動(dòng)并翻起腳踏板。13D。答案分析：顏面及頸部手術(shù)后的病人，取半坐臥位的主要目的是使頭頸部處于較高位置，減少局部出血。14D。答案分析：昏迷病人為了防止嘔吐物流入氣管，引起窒息及肺部并發(fā)癥，應(yīng)選擇去枕仰臥位。15E。答案分析：會(huì)陰部的治療和檢查，根據(jù)情況可讓病人取截石位和膝胸臥位，如進(jìn)行導(dǎo)尿、會(huì)陰擦洗等護(hù)理時(shí)可讓病人取屈膝仰臥，兩腿外展；而會(huì)陰沖洗一般會(huì)選擇專門的沖洗床，取截石位，

16、便于充分暴露和沖洗會(huì)陰部。A2型題1D。答案分析：見表。級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)5（正常）正常肌力，能抗最大阻力作關(guān)節(jié)全范圍移動(dòng)4（良好）肌肉有收縮能力，能抗部分阻力作關(guān)節(jié)全范圍移動(dòng)3（尚可）肌肉有收縮能力，能抗重力作關(guān)節(jié)全范圍移動(dòng)，但不能抗阻力2（差）肌肉有收縮能力，能稍微移動(dòng)關(guān)節(jié)，但不能抗重力1（微弱）肌肉有輕微收縮能力，但無法移動(dòng)關(guān)節(jié)0（無收縮）肌肉完全麻痹，無收縮能力2C。答案分析：根據(jù)病人的病情和體重，可由23名護(hù)士將病人搬至平車。一般平車應(yīng)與床同高，在床尾呈鈍角打開，平車大輪端靠近床尾，有利于護(hù)士搬運(yùn)。平車呈銳角打開可能導(dǎo)致搬運(yùn)空間狹窄，不利于搬運(yùn)。3E。灌腸的病人一般取側(cè)臥位，臀部齊床沿，雙腿屈

17、曲，充分暴露肛門，便于插管。4B。答案分析：牽引或石膏固定等關(guān)節(jié)制動(dòng)的肢體適于進(jìn)行等長運(yùn)動(dòng)，在不帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)的情況下，主動(dòng)收縮肌肉，防止肌力下降。等張運(yùn)動(dòng)、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、漸進(jìn)性抗組運(yùn)動(dòng)等會(huì)涉及關(guān)節(jié)的活動(dòng)，不適用于骨折肢體。5D。答案分析：為了在緊急情況時(shí)能迅速松開的，約束帶不能打死結(jié)；約束帶不能固定于床欄上，因?yàn)榇矙诘纳舷乱苿?dòng)可改變約束帶的松緊；約束帶在使用前應(yīng)先向病人、家屬解釋清楚，征得同意；約束帶涉及的骨突、關(guān)節(jié)部位應(yīng)墊襯墊，防止損傷皮膚；約束過程中注意觀察被約束部位的血液循環(huán)和皮膚狀況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。6C。答案分析：護(hù)士在協(xié)助病人移向床頭的時(shí)候，應(yīng)面向床頭，兩腳前后分開，屈髖屈膝，

18、托住病人肩部和臀部，起身抬起病人移向床頭，護(hù)士的重心由后腳至前腳。這樣的方式有利于利用腿部大肌肉群的力量。而護(hù)士面向病人，兩腳左右分開，在抬起病人向床頭移動(dòng)的過程中必然涉及腰部的扭動(dòng)，容易損傷腰肌。7D。答案分析：一般休克病人應(yīng)取仰臥中凹位。對(duì)于嚴(yán)重失血性休克的病人，為了進(jìn)一步促進(jìn)下肢血液回流，應(yīng)選擇頭低腳高位。A3型題1D。答案分析：由于病人體重較重，由于病情限制不能配合移動(dòng)，應(yīng)選擇三人搬運(yùn)法。2B。答案分析：全身麻醉意識(shí)未完全清醒的病人，為了防止嘔吐物流入氣管，引起窒息及肺部并發(fā)癥，應(yīng)選擇去枕仰臥位。3D答案分析：同上。4C答案分析：胎膜早破的病人應(yīng)取頭低腳高位，主要是防止臍帶脫垂，胎兒發(fā)

19、生意外。5C。答案分析：同上。（二）B型題1B。答案分析：膝胸臥位將臀部抬高，胸部貼床面，有利于糾正子宮后傾和胎位不正。2E。答案分析：腹部查體的病人取仰臥屈膝位，有利于放松腹部肌肉。3A。答案分析：行婦科檢查的病人一般取截石位，以充分暴露檢查部位。4D。答案分析：休克病人一般應(yīng)取仰臥中凹位，將頭胸部抬高約1020，下肢抬高2030。5E。答案分析：頭部外傷的病人應(yīng)取頭高腳低位，以減少頭部出血。頭高腳低位是用木墩或其它支托物將床頭墊高1530cm。6C。答案分析：頸部手術(shù)的病人，為了減少頸部出血，應(yīng)選擇半坐臥位，床頭用支架抬高約4050，膝下支架抬高1520。（三）X型題1ACE。答案分析：測

20、量拐杖長度的時(shí)候，應(yīng)讓病人穿鞋平臥，將鞋的高度計(jì)算在內(nèi)；如用單拐行走，應(yīng)將拐杖置于健側(cè)，以促進(jìn)患側(cè)肢體的負(fù)重訓(xùn)練。2ACDE。答案分析：用平車搬運(yùn)病人的過程中，應(yīng)讓病人枕于大輪端，大輪端顛簸小。3ABCDE。答案分析：膝胸臥位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查治療的病人，也可用于矯正胎位不正及子宮后傾的病人。具體方法：病人跪臥于床上，兩腿稍分開，兩小腿平放，大腿和床面垂直；胸部貼于床面，腹部懸空，臀部抬高，頭偏向一側(cè)，兩臂屈曲放于頭兩側(cè)。4ACD。答案分析：端坐臥位較半坐臥位更有利于增加胸腔容積，減少靜脈回心血量，一般用于嚴(yán)重心肺疾患的病人，如：心包積液、心力衰竭、支氣管哮喘發(fā)作的病人?？諝馑ㄈ?/p>

21、病人一般取頭低腳高左側(cè)臥位；胸部手術(shù)病人一般取半坐臥位。5BCDE。答案分析：為術(shù)后病人更換體位前，如敷料脫落、固定不牢固或浸濕時(shí)，均應(yīng)先更換敷料再翻身，以保護(hù)傷口；兩名護(hù)士協(xié)助病人移向床頭時(shí)，應(yīng)分站于病人兩側(cè)，同時(shí)托住病人的頸肩部和腰臀部，抬起上移更為節(jié)力；為牽引病人更換體位時(shí)，整個(gè)過程中不可改變牽引的力量、位置和方向。6AD。答案分析：腦水腫病人應(yīng)取頭高腳低位，以降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。由于病人有更換體位的能力，但由于疾病和治療的需要，只能被迫采取頭高腳低位，屬于被迫體位。7ABCDE。答案分析：對(duì)于一些容易發(fā)生意外的病人，如高熱、譫妄、煩躁不安、昏迷、神志不清、精神異常及缺乏自我保護(hù)能力

22、的老年人和嬰幼兒，為了防止墜床、撞傷、抓傷等意外的發(fā)生，可采用保護(hù)具。8ABCE。答案分析：護(hù)士站立時(shí)應(yīng)兩腳分開約1530cm，以擴(kuò)大支撐面，增加身體穩(wěn)定性；對(duì)于鋪床等工作面較低的操作，護(hù)士應(yīng)兩腳前后或左右分開，屈髖屈膝，降低重心，增加穩(wěn)定性，下蹲或彎腰都不符合節(jié)力和穩(wěn)定原則；在甩體溫表時(shí)應(yīng)以腕關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，因?yàn)橥箨P(guān)節(jié)靈活，同時(shí)以肘關(guān)節(jié)為支點(diǎn)甩表時(shí)，需要克服的阻力大。9ABCDE。答案分析：機(jī)體活動(dòng)的減少，尤其是長期臥床，會(huì)對(duì)機(jī)體各系統(tǒng)造成各方面不利影響。如呼吸道分泌物沉積于深部支氣管，易引起墜積性肺炎；血容量的進(jìn)行性減少，血液粘稠度增加，血管張力下降，血流減慢，易形成血栓，尤其是下肢深靜脈血栓

23、；身體的肌肉、關(guān)節(jié)長時(shí)間的不活動(dòng)，出現(xiàn)肌肉的廢用性萎縮和關(guān)節(jié)攣縮；由于排尿姿勢不佳，膀胱壁的感受力下降，容易引起尿潴留。四、簡答題1 （1）嚴(yán)格掌握約束帶使用的適應(yīng)證和使用時(shí)間。（2）明確使用約束帶的目的：應(yīng)向病人及家屬解釋清楚使用約束帶的原因和目的。（3）約束帶的松緊應(yīng)適宜；約束骨突、關(guān)節(jié)處，應(yīng)用保護(hù)墊，以免損傷皮膚。（4）選擇適當(dāng)?shù)墓潭ú课缓头椒ǎ杭s束帶應(yīng)用可迅速松開的蝴蝶結(jié)或平結(jié)固定于床架上，勿綁于床欄上，勿用死結(jié)。（5）定時(shí)檢查和松解約束帶：一般每2小時(shí)松開約束帶，活動(dòng)被約束肢體；每1530分鐘檢查、記錄被約束部位的血液循環(huán)和皮膚狀況。（6）其他：加強(qiáng)巡視，及時(shí)滿足病人的身心需要等。2

24、（1）一般資料：如病人的年齡、性別、身高、體重等。（2）身體評(píng)估： = 1 * GB3 循環(huán)和呼吸系統(tǒng)：評(píng)估心肺功能，確定病人目前所能耐受的活動(dòng)強(qiáng)度。 = 2 * GB3 骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)的狀態(tài)：了解局部肌肉、骨骼、關(guān)節(jié)有無損傷和疾病；評(píng)估關(guān)節(jié)活動(dòng)度和肌肉力量，以利于有計(jì)劃地鍛煉肌肉張力，促進(jìn)和維持正常的關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 = 3 * GB3 目前的治療和疾病狀況：了解疾病的性質(zhì)和嚴(yán)重程度及一些治療和檢查措施會(huì)限制病人的活動(dòng)。 = 4 * GB3 日常生活活動(dòng)的能力：根據(jù)病人日常生活活動(dòng)能力的評(píng)估結(jié)果，確定在日?；顒?dòng)中護(hù)士需要為病人提供哪些幫助及幫助的程度。（3）心理社會(huì)狀況：評(píng)估影響病人活動(dòng)積極性的心理狀況和社會(huì)支持情況，在活動(dòng)前給病人提供必要的心理支持。3 （1）胎膜早破的產(chǎn)婦，防止臍帶脫垂。（2）下肢