進一步健全養(yǎng)老社會保障制度實施方案

1、進一步健全養(yǎng)老社會保障制度實施方案“十三五”時期，我國老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得一系列新成就。一是老齡政策法規(guī)體系不斷完備。涉老相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策措施不斷完善，老年人權(quán)益保障機制、優(yōu)待政策等不斷細化，養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、運營、發(fā)展的標準和監(jiān)管制度更加健全。二是多元社會保障不斷加強?；旧鐣ｋU進一步擴大覆蓋范圍，企業(yè)退休人員養(yǎng)老保險待遇和城鄉(xiāng)居民基礎(chǔ)養(yǎng)老金水平得到提升。穩(wěn)步推進長期護理保險試點工作，明確了兩批共49個試點城市，在制度框架、政策標準、運行機制、管理辦法等方面作出探索。商業(yè)養(yǎng)老保險、商業(yè)健康保險快速發(fā)展。三是養(yǎng)老服務(wù)體系不斷完善?！笆濉逼陂g，全國各類養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)

2、（包括養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)，下同）和設(shè)施從11.6萬個增加到32.9萬個，床位數(shù)從672.7萬張增加到821萬張。老年人健康水平持續(xù)提升，2020年人均預(yù)期壽命提高至77.9歲，65歲及以上老年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)免費獲得健康管理服務(wù)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)有序發(fā)展，照護服務(wù)能力明顯提高，2020年全國兩證齊全（具備醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)資質(zhì)，并進行養(yǎng)老機構(gòu)備案）的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)5857家，床位數(shù)達到158萬張。五是老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展。老年教育機構(gòu)持續(xù)增加，老年人精神文化生活不斷豐富，更多老年人積極參與社區(qū)治理、文教衛(wèi)生等活動。老年宜居環(huán)境建設(shè)積極推進，老年人權(quán)益保障持續(xù)加強。老年用品制造業(yè)和服務(wù)業(yè)加快轉(zhuǎn)

3、型升級，科技化水平顯著提升，教育培訓、文化娛樂、健康養(yǎng)生、旅居養(yǎng)老等融合發(fā)展的新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。發(fā)展目標“十四五”時期，積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略的制度框架基本建立，老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)有效協(xié)同、高質(zhì)量發(fā)展，居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系和健康支撐體系加快健全，全社會積極應(yīng)對人口老齡化格局初步形成，老年人獲得感、幸福感、安全感顯著提升。養(yǎng)老服務(wù)供給不斷擴大。覆蓋城鄉(xiāng)、惠及全民、均衡合理、優(yōu)質(zhì)高效的養(yǎng)老服務(wù)供給進一步擴大，家庭養(yǎng)老照護能力有效增強，兜底養(yǎng)老服務(wù)更加健全，普惠養(yǎng)老服務(wù)資源持續(xù)擴大，多層次多樣化養(yǎng)老服務(wù)優(yōu)質(zhì)規(guī)范發(fā)展。老年健康支撐體系更加健全。老年健康服務(wù)資源供給不斷增加，配

4、置更加合理，人才隊伍不斷擴大。家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務(wù)積極開展。老年人健康水平不斷提升，健康需求得到更好滿足。為老服務(wù)多業(yè)態(tài)創(chuàng)新融合發(fā)展。老年人教育培訓、文化旅游、健身休閑、金融支持等服務(wù)不斷豐富，圍繞老年人衣食住行、康復(fù)護理的老年用品產(chǎn)業(yè)不斷壯大，科技創(chuàng)新能力明顯增強，智能化產(chǎn)品和服務(wù)惠及更多老年人。要素保障能力持續(xù)增強。行業(yè)營商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，規(guī)劃、土地、住房、財政、投資、融資、人才等支持政策更加有力，從業(yè)人員規(guī)模和能力不斷提升，養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管、長期護理保險等制度更加健全。社會環(huán)境更加適老宜居。全國示范性老年友好型社區(qū)建設(shè)全面推進，敬老愛老助老的社會氛圍日益濃厚，老年人社會參與程度

5、不斷提高。老年人在運用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決，廣大老年人更好地適應(yīng)并融入智慧社會。增強發(fā)展要素支撐體系強化示范引領(lǐng)。將培訓療養(yǎng)機構(gòu)數(shù)量較多、分布集中的北京、大連、青島、深圳、成都、杭州、秦皇島、蘇州、揚州、九江等確定為重點聯(lián)系城市，支持更多符合條件的培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型，打造一批轉(zhuǎn)型優(yōu)質(zhì)項目，納入普惠養(yǎng)老專項行動，爭取在2022年年底前基本投入運營。制定北戴河地區(qū)培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)規(guī)劃，建設(shè)北戴河地區(qū)培訓療養(yǎng)機構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)集中示范區(qū)?？茖W規(guī)劃布局新增用地。根據(jù)人口結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀和老齡化發(fā)展趨勢，因地制宜提出養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地的規(guī)模、標準和布局。科學編制供地計劃，分階段供應(yīng)規(guī)劃確

6、定的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地，并落實到年度建設(shè)用地供應(yīng)計劃，做到應(yīng)保盡保。涉及新增建設(shè)用地的，在土地利用年度計劃中優(yōu)先予以安排。制定支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的土地政策，以多種方式供應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地。優(yōu)化存量設(shè)施利用機制。在符合規(guī)劃的前提下，支持利用存量場所改建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，進一步簡化和優(yōu)化存量土地用途的變更程序。利用存量商業(yè)服務(wù)用地開展養(yǎng)老服務(wù)的，允許按照適老化設(shè)計要求適當放寬戶均面積、租賃期限等土地和規(guī)劃要求。養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)所使用存量房屋在符合規(guī)劃且不改變用地主體的條件下適用過渡期政策，五年內(nèi)繼續(xù)按原用途和權(quán)利類型使用土地。研究制定過渡期后順暢接續(xù)的政策措施，穩(wěn)定養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)預(yù)期。出臺支持依法利用集體建設(shè)

7、用地發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)的實施細則和工作指引，由養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)與村集體約定土地使用和收益分配方案。推動稅費優(yōu)惠舉措落地。落實落細支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的稅費優(yōu)惠政策。落實養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策，不得以土地、房屋性質(zhì)等為理由拒絕執(zhí)行相關(guān)價格政策，因難以計量等操作性原因無法執(zhí)行的，探索應(yīng)用大數(shù)據(jù)等技術(shù)手段予以解決。拓寬金融支持養(yǎng)老服務(wù)渠道。鼓勵金融機構(gòu)按照市場化、法治化原則，提供差異化信貸支持，滿足養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)合理融資需求。鼓勵探索以應(yīng)收賬款、動產(chǎn)、知識產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等抵質(zhì)押貸款，滿足養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)多樣化融資需求。在依法合規(guī)、風險可控的前提下，審慎有序探索養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域資產(chǎn)證券化，支持保險資金

8、加大對養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的投資力度，支持保險機構(gòu)開發(fā)相關(guān)責任險及機構(gòu)運營相關(guān)保險。完善人才激勵政策。完善養(yǎng)老機構(gòu)等級評定、質(zhì)量評價等政策，鼓勵聘用取得職業(yè)技能等級證書的養(yǎng)老護理員，推動行業(yè)專業(yè)化發(fā)展。完善養(yǎng)老護理員薪酬待遇和社會保險政策。建立基于崗位價值、能力素質(zhì)、業(yè)績貢獻的工資分配機制，科學評價技能水平和業(yè)績貢獻，強化技能價值激勵導(dǎo)向，促進養(yǎng)老護理員工資合理增長。對符合條件的養(yǎng)老護理員按規(guī)定給予職業(yè)技能鑒定補貼。支持城鄉(xiāng)未繼續(xù)升學初高中畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，引導(dǎo)其取得職業(yè)技能等級證書，按規(guī)定獲得補貼。建立健全從業(yè)人員和為老志愿服務(wù)激勵褒揚機制。通過職業(yè)技能大賽

9、等途徑加大社會宣傳，支持地方探索將行業(yè)緊缺、高技能的養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)者納入人才目錄、積分落戶、市民待遇等政策范圍加以優(yōu)待。拓寬人才培養(yǎng)途徑。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)設(shè)置，結(jié)合行業(yè)發(fā)展新業(yè)態(tài)，動態(tài)調(diào)整增設(shè)相關(guān)專業(yè)并完善教學標準體系，引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校、開放大學、成人高校等加大養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)力度。積極穩(wěn)妥推進1+X證書（“學歷證書+若干職業(yè)技能等級證書”）制度。大力推進養(yǎng)老領(lǐng)域產(chǎn)教融合，培育一批產(chǎn)教融合型養(yǎng)老企業(yè)，支持院校和優(yōu)質(zhì)機構(gòu)共建合辦養(yǎng)老服務(wù)實訓基地，探索將有條件的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展成實習實訓點。大力發(fā)展老年學、養(yǎng)老服務(wù)管理、健康服務(wù)與管理、中醫(yī)養(yǎng)生學相關(guān)專業(yè)本科教育。引導(dǎo)有條件的高校開設(shè)老年學、老年醫(yī)

10、學、老年護理學、老年心理學、老年社會學、老年營養(yǎng)學、老年服務(wù)與管理、老年社會工作等課程，鼓勵高校自主培養(yǎng)積極應(yīng)對人口老齡化相關(guān)領(lǐng)域的高水平人才，加大新技術(shù)新應(yīng)用新業(yè)態(tài)的引才用人力度，為智慧健康養(yǎng)老、老齡科研、適老化產(chǎn)品研發(fā)制造等領(lǐng)域培養(yǎng)引進和儲備專業(yè)人才。落實醫(yī)師區(qū)域注冊制度，鼓勵醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)（同時具備醫(yī)療衛(wèi)生資質(zhì)和養(yǎng)老服務(wù)能力的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或養(yǎng)老機構(gòu)）執(zhí)業(yè)。在養(yǎng)老機構(gòu)舉辦的醫(yī)療機構(gòu)中工作的醫(yī)務(wù)人員，可參照執(zhí)行基層醫(yī)務(wù)人員相關(guān)激勵政策。維護老年人合法權(quán)益落實市場主體信用承諾。建立健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)備案信用承諾制度，備案申請人書面承諾養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)按照有關(guān)法律法規(guī)和國家標準開展活動，書面承

11、諾向社會公開，履約情況記入信用記錄。督促養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)落實主體責任，主動防范消除本機構(gòu)在建筑、消防、食品、醫(yī)療衛(wèi)生等方面的風險隱患，提高養(yǎng)老服務(wù)、安全管理、風險防控的能力和水平。加強市場秩序監(jiān)管。對未依法取得營業(yè)執(zhí)照以市場主體名義從事養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)營活動、未經(jīng)登記擅自以社會服務(wù)機構(gòu)名義開展養(yǎng)老服務(wù)活動、未經(jīng)登記管理機關(guān)核準登記擅自以事業(yè)單位法人名義開展養(yǎng)老服務(wù)活動等無證無照違法經(jīng)營行為，加大依法打擊查處力度。嚴禁利用養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)設(shè)施和場地開展與養(yǎng)老服務(wù)無關(guān)的活動。指導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)按照國家有關(guān)規(guī)定和當事方協(xié)議約定提供服務(wù)，建立糾紛協(xié)商調(diào)解機制，引導(dǎo)老年人及其代理人依法維權(quán)。健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。加

12、強協(xié)同監(jiān)管，健全各部門協(xié)調(diào)配合機制，實現(xiàn)違法線索互聯(lián)、監(jiān)管標準互通、處理結(jié)果互認，避免多頭多層重復(fù)執(zhí)法，切實減輕養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)和從業(yè)人員負擔。加強對養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的行為監(jiān)管，嚴防欺老虐老行為。利用大數(shù)據(jù)分析等多種手段，創(chuàng)新開展智能監(jiān)管，推動行業(yè)自律。建立“養(yǎng)老服務(wù)+信用”機制，充分運用全國信用信息共享平臺、國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)、中國社會組織政務(wù)服務(wù)平臺，建立覆蓋養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)、從業(yè)人員的信用管理體系。優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營商環(huán)境。完善養(yǎng)老機構(gòu)備案辦事指南，優(yōu)化辦事流程，實施并聯(lián)服務(wù)，明確辦理時限，推進“馬上辦、網(wǎng)上辦、就近辦”。制定養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域政務(wù)服務(wù)事項清單，建立健全“好差評制度”，持續(xù)改進提升政務(wù)服

13、務(wù)質(zhì)量。推進要素市場制度建設(shè)，實現(xiàn)要素價格市場決定、流動自主有序、配置高效公平。推進養(yǎng)老服務(wù)標準化建設(shè)。加快養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域標準的制修訂，研究制定一批與國際接軌、體現(xiàn)中國特色、適應(yīng)服務(wù)管理需要的養(yǎng)老服務(wù)標準。加快建立全國統(tǒng)一的養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量標準、等級評定與認證體系，推動養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范、服務(wù)質(zhì)量基本規(guī)范、等級劃分與評定等國家標準的實施，引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)通過養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量認證。鼓勵各地因地制宜制定養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)地方標準，鼓勵社會組織自主制定高于國家標準、行業(yè)標準技術(shù)要求的養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)團體標準。積極參與養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域國際標準化活動。支持養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域行業(yè)組織和機構(gòu)開展標準化管理。切實防范各類侵權(quán)風險。加

14、大聯(lián)合執(zhí)法力度，嚴厲查處老年人產(chǎn)品和服務(wù)消費領(lǐng)域的侵權(quán)行為，特別是向老年人欺詐銷售各類產(chǎn)品和服務(wù)的違法行為。廣泛開展老年人識騙防騙宣傳教育活動，提升老年人抵御欺詐銷售的意識和能力。加大養(yǎng)老詐騙重點防范和整治工作力度，做好政策宣傳和風險提示，對涉嫌犯罪的依法打擊。完善養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域預(yù)付費管理制度，探索建立對預(yù)付費的資金監(jiān)管機制。加強對金融機構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域金融產(chǎn)品和服務(wù)創(chuàng)新的監(jiān)管。完善養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)退出機制，指導(dǎo)退出機構(gòu)妥善做好老年人服務(wù)協(xié)議解除、安置等工作，建立健全養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)關(guān)停等特殊情況應(yīng)急處置機制。規(guī)范中高端機構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展。對建設(shè)、銷售以老年人為主要居住群體的住宅或居住小區(qū)，要堅持以服務(wù)為本

15、的功能定位，鼓勵地方建立監(jiān)管機制，落實信用承諾，強化日常監(jiān)管，確保經(jīng)營健康穩(wěn)定可持續(xù)，嚴禁以養(yǎng)老之名“跑馬圈地”。營造老年友好型社會環(huán)境鞏固和增強家庭養(yǎng)老功能。在全社會開展人口老齡化國情教育，積極踐行社會主義核心價值觀，傳承弘揚“百善孝為先”的中華民族傳統(tǒng)美德。建立常態(tài)化指導(dǎo)監(jiān)督機制，督促贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)，防止欺老虐老棄老問題發(fā)生，將有能力贍養(yǎng)而拒不贍養(yǎng)老年人的違法行為納入個人社會信用記錄。支持地方制定具體措施，推動解決無監(jiān)護人的特殊困難老年人監(jiān)護保障問題。完善家庭養(yǎng)老支持政策體系。將家庭照護者納入養(yǎng)老護理員職業(yè)技能培訓等范圍，支持有關(guān)機構(gòu)、行業(yè)協(xié)會開發(fā)公益課程并利用互聯(lián)網(wǎng)平臺等免費開放，依

16、托基層群眾性自治組織等提供指導(dǎo)，幫助老年人家庭成員提高照護能力。支持有條件的地區(qū)對分散供養(yǎng)特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭實施居家適老化改造，配備輔助器具和防走失裝置等設(shè)施設(shè)備。探索設(shè)立獨生子女父母護理假制度。探索開展失能老年人家庭照護者“喘息服務(wù)”。提升社區(qū)和家庭適老化水平。有序推進城鎮(zhèn)老舊小區(qū)改造，完成小區(qū)路面平整、出入口和通道無障礙改造、地面防滑處理等，在樓梯沿墻加裝扶手，在樓層間安裝掛壁式休息椅等，做好應(yīng)急避險等安全防護。有條件的小區(qū)可建設(shè)涼亭、休閑座椅等。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等的適老化改造。推動將適老化標準融入農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè)。鼓勵有條件的地方對經(jīng)濟困難的失能

17、、殘疾、高齡等老年人家庭實施無障礙和適老化改造。推動公共場所適老化改造。大力推進無障礙環(huán)境建設(shè)。加大城市道路、交通設(shè)施、公共交通工具等適老化改造力度，在機場、火車站、三級以上汽車客運站等公共場所為老年人設(shè)置專席以及綠色通道，加強對坡道、電梯、扶手等的改造，全面發(fā)展適老型智能交通體系，提供便捷舒適的老年人出行環(huán)境。推動街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、城鄉(xiāng)社區(qū)公共服務(wù)環(huán)境適老化改造。完善傳統(tǒng)服務(wù)保障措施。對醫(yī)療、社保、民政、金融、電信、郵政、出入境、生活繳費等高頻服務(wù)事項，設(shè)置必要的線下辦事渠道并向基層延伸。公共服務(wù)場所應(yīng)保留人工窗口和電話專線，為老年人保留一定數(shù)量的線下名額。加強身份證信息歸集和數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，在更多領(lǐng)

18、域推廣“一證通行”。定期開展拒收現(xiàn)金專項治理。推進智能化服務(wù)適應(yīng)老年人需求。依托全國一體化政務(wù)服務(wù)平臺，推進政務(wù)數(shù)據(jù)共享，優(yōu)化線上線下政務(wù)服務(wù)，讓老年人辦事少跑腿。持續(xù)推進互聯(lián)網(wǎng)網(wǎng)站、移動互聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用適老化改造，優(yōu)化界面交互、內(nèi)容朗讀、操作提示、語音輔助等功能，鼓勵企業(yè)提供相關(guān)應(yīng)用的“關(guān)懷模式”、“長輩模式”，將無障礙改造納入日常更新維護。支持終端設(shè)備制造商、應(yīng)用產(chǎn)品提供商、養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)聯(lián)動，促進上下游功能銜接。以市場力量為主體推動出臺一批智能技術(shù)適老化改造標準。組織開展老年人運用智能技術(shù)教育培訓，通過體驗學習、嘗試應(yīng)用、經(jīng)驗交流、互助幫扶等，引導(dǎo)老年人了解新事物、體驗新科技、運用新技術(shù)。嚴厲打

19、擊電信網(wǎng)絡(luò)詐騙等違法犯罪行為。長效解決“數(shù)字鴻溝”難題。發(fā)揮解決老年人運用智能技術(shù)困難工作部際聯(lián)席會議制度作用，總結(jié)各地創(chuàng)新經(jīng)驗和舉措，及時推廣并適時形成政策文件。組織開展第三方評估，對各地公共服務(wù)適老化程度進行評價，相關(guān)結(jié)果納入積極應(yīng)對人口老齡化綜合評估。營造良好社會氛圍。健全老年人權(quán)益保障機制，加強老齡法治建設(shè)，加大普法宣傳教育力度。鼓勵各地爭創(chuàng)積極應(yīng)對人口老齡化重點聯(lián)系城市，開展全國示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建活動，將老年友好型社會建設(shè)情況納入文明城市評選的重要內(nèi)容。加強老年人優(yōu)待工作，鼓勵各地推廣與當?shù)匚幕L俗、經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的敬老愛老優(yōu)待服務(wù)和活動。積極發(fā)揮多方合力。建立健全為老志愿服務(wù)項目庫，鼓勵機構(gòu)開發(fā)志愿服務(wù)項目，支持公益慈善類社會組織參與，引導(dǎo)在校生志愿服務(wù)和暑期實踐、相關(guān)專業(yè)學生社會實習、社會愛心人士志愿服務(wù)等與老年人生活服務(wù)