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文檔簡介

1、浙江省人民醫(yī)院核心制度考試題庫醫(yī)務(wù)部2015年7月一、單項選擇題:1、值檢測人員通知臨床后需在危急值結(jié)果登記本上詳細(xì)記錄,記錄內(nèi)容除了檢驗檢查日期、患者姓名、病案號、科室床號、檢驗項目、檢驗結(jié)果、復(fù)查結(jié)果外,還應(yīng)包括:DA通知人B通知方法、通知時間(分)C報告人D以上都是2、檢驗中心檢測到血鉀在什么范圍的要作為危急值報告:CA5.5B6.2C6.2D5.53、實施非計劃再次手術(shù)的科室必須主動書面上報醫(yī)務(wù)部,不得瞞報漏報。擇期手術(shù)術(shù)前()小時上報醫(yī)務(wù)部。BA8B24C48D724、急診手術(shù)術(shù)前電話報告醫(yī)務(wù)部或醫(yī)院醫(yī)療總值班,術(shù)后()小時內(nèi)以書面形式再次報告醫(yī)務(wù)部。BA8B24C48D725、手術(shù)

2、科室在發(fā)生非計劃再次手術(shù)后,在術(shù)后()個工作日內(nèi),應(yīng)本著客觀的態(tài)度從疾病的評估、術(shù)式的選擇、圍手術(shù)期的管理、并發(fā)癥的處理機(jī)感染控制等各層面進(jìn)行認(rèn)真分析討論。CA1B2C3D56、下列那條是超聲科需要報告的相關(guān)危急病、征:DA心包填塞、大量心包積液B主動脈及外周動脈瘤(包括夾層動脈)C中等量以上胸腔出血、腹腔臟器破裂出血D以上都是7、根據(jù)醫(yī)療(安全)不良事件所屬類別不同,包括診治問題、手術(shù)相關(guān)問題醫(yī)患溝通問題等幾大類,其中有手術(shù)相關(guān)問題無需作醫(yī)療不良事件報告的:CA手術(shù)患者、部位和術(shù)式選擇錯誤B患者術(shù)中死亡、術(shù)中術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥、手術(shù)器械遺留在體內(nèi)C住院期間同一手術(shù)的計劃再次手術(shù)D麻醉意外事件8、

3、手術(shù)科室在發(fā)生非計劃再次手術(shù)后,經(jīng)認(rèn)真討論并記錄在非計劃再次手術(shù)討論總結(jié)表上,在該非計劃再次手術(shù)發(fā)生后()內(nèi),將總結(jié)表上交醫(yī)務(wù)部備案。CA3天B5天C一周D半月;9、非計劃再次手術(shù)由()組織全科討論,必要時請醫(yī)務(wù)部組織專家進(jìn)行全院會診。DA醫(yī)療組長B副主任醫(yī)師C主任醫(yī)師D科室主任或科副主任10、非計劃再次手術(shù)討論的內(nèi)容包括()、病情評估、手術(shù)風(fēng)險評估、手術(shù)方案、術(shù)后處置預(yù)案,記錄內(nèi)容暫放在疑難病例討論本中。BA手術(shù)的費用B再次手術(shù)原因C麻醉方式D手術(shù)并發(fā)癥11、根據(jù)醫(yī)院“危急值(病、征)”管理制度,當(dāng)血紅蛋白低于()g/L時,應(yīng)做好相關(guān)報告。BA4B5C6D712、根據(jù)醫(yī)院“危急值(病、征)”

4、管理制度,當(dāng)凝血酶原時間大于()秒時,應(yīng)做好相關(guān)報告。CA18B25C30D5013、根據(jù)醫(yī)院“危急值(病、征)”管理制度,心電功能科檢查心電圖時心室停搏大于()秒時,應(yīng)做好相關(guān)報告。CA1B2C3D514、檢驗檢查人員在獲取危急值后,應(yīng)該做好危急值的報告和通知,包括:DA電話通知,開單醫(yī)生或值班醫(yī)生或護(hù)士,確保有一人接到通知;B電子通知:開啟虛擬網(wǎng)短信通知,要求被通知人電子回復(fù);C電子病歷首頁通知并電子回復(fù);D以上都需要;15、經(jīng)管醫(yī)師或值班醫(yī)師接到危急值通知后,應(yīng)該分析病情與危急值的關(guān)系,合理處置。若與臨床癥狀不符,要關(guān)注(),如有需要,即重新留取標(biāo)本進(jìn)行復(fù)查或重新檢驗(查)。AA樣本的留

5、取是否存在缺陷B病情變化C檢驗(查)結(jié)果錯誤D標(biāo)本互換16、為規(guī)范醫(yī)療行為,我院對各類手術(shù)按規(guī)定、按權(quán)限進(jìn)行審批;()手術(shù)在術(shù)前進(jìn)行相應(yīng)范圍的討論,以確保手術(shù)安全。DAI類手術(shù)BII類手術(shù)C微創(chuàng)手術(shù)D重大手術(shù)17、凡新開展的手術(shù)、常規(guī)手術(shù)改良、良性疾病毀損性手術(shù)、特類手術(shù)、80歲以上的高齡患者及病情復(fù)雜、病情較差、預(yù)計難度大風(fēng)險高的手術(shù)應(yīng)在()范圍進(jìn)行術(shù)前討論,完成書面討論記錄,并履行重大手術(shù)審批手續(xù)。AA科室B醫(yī)療組C全院D以上皆可18、部分良性疾病毀損性手術(shù)及特類手術(shù)若同時符合下列條件者:屬本科常規(guī)手術(shù)且近年來此類手術(shù)無重大糾紛的,由科室報醫(yī)務(wù)部審核同意并備案,由()審批。DA院領(lǐng)導(dǎo)B醫(yī)務(wù)

6、部主任或副主任C醫(yī)療組長D科主任19、術(shù)前討論須專人記錄,注明參加人員,由()審核并簽字,記錄經(jīng)整理后進(jìn)入病歷。CA科室主任B科室副主任C以上皆可D醫(yī)務(wù)部主任或副主任20、為確保每一位患者能得到及時診療,預(yù)防并嚴(yán)禁院內(nèi)科室、專業(yè)之間互相推諉、扯皮、延誤診治或搶救時間,確保醫(yī)療安全,我院特制定了()AA首診負(fù)責(zé)制度B查對制度C預(yù)檢分診制度D會診制度21、首診指在我院就醫(yī)期間第一個科室的第一位接診的醫(yī)師有義務(wù)和責(zé)任對患者的診療負(fù)責(zé),首診負(fù)責(zé)包括()。CA門診B急診C以上皆是D住院部22、門診首診醫(yī)師接診后詳細(xì)詢問病史,完成病歷記錄、體格檢查和診治。如經(jīng)檢查后判斷患者屬他科疾病,()。BA立即停止診

7、療活動B耐心解釋并書寫會診要求C請相應(yīng)??魄皝頃\D口頭告知患者去他科就診23、對于需要檢查但本次門診時間難以獲得檢查結(jié)果需下午繼續(xù)診療時,普通門診由()處理,患者()掛號。BA首診醫(yī)師需要B本科室醫(yī)師無需C首診醫(yī)師無需D本科室醫(yī)師需要24、對于需要檢查但本次門診時間難以獲得檢查結(jié)果需下午繼續(xù)診療時,專家門診由醫(yī)師告知本人聯(lián)系方式或下次專家門診復(fù)診時間;如遇特殊情況,確實無法完成檢查后的復(fù)診,首診醫(yī)師應(yīng)落實()醫(yī)師負(fù)責(zé)復(fù)診。AA本科同級別以上B本院任意一位C本科室主治及以上D以上皆可25、在門診期間,如遇危重病例需現(xiàn)場搶救時,首診醫(yī)師應(yīng)首先實行必要的搶救,并與急診科預(yù)檢臺聯(lián)系,預(yù)檢臺護(hù)士立即安

8、排搶救車通知急診醫(yī)師到門診現(xiàn)場救治,()作為第一負(fù)責(zé)人。DA首診醫(yī)師B首診醫(yī)師所在科室科主任C門辦主任D急診科醫(yī)師26、死亡病例討論制度規(guī)定,對入院()小時后死亡的應(yīng)作死亡病例討論,特殊死亡病例,入院雖不足()小時也需討論。圍繞對死亡患者的病因、死因及搶救措施進(jìn)行分析,總結(jié)形成一致性意見。CA4B12C24D4827、死亡病例討論應(yīng)在患者死亡后()內(nèi)在全科范圍內(nèi)進(jìn)行。CA12小時B24小時C1周D1個月28、死亡病例涉及猝死、重大醫(yī)患糾紛或刑事案件等特殊死亡病例應(yīng)在()內(nèi)完成病例討論。AA6小時B24小時C48小時D1周29、死亡病例討論應(yīng)由()主持。CA主管醫(yī)師B醫(yī)療組長C科主任D醫(yī)務(wù)部30

9、、急診患者經(jīng)首診醫(yī)師檢查后,若首診醫(yī)師判定為他科疾病時()。CA口頭告知患者去他科就診即可B電話通知他科醫(yī)師前來會診即可C認(rèn)真書寫病歷,并作必要的檢查處理,同時提請有關(guān)科室會診D以上皆可31、疑難病例討論需報告醫(yī)院以下哪個部門備案?DA人事部B保衛(wèi)科C教學(xué)部D醫(yī)務(wù)部32、一般由誰擔(dān)任疑難和危重病例討論的主持人?BA醫(yī)務(wù)部人員B科室主任C醫(yī)療組長D分管醫(yī)療副院長33、住院患者超過幾個工作日未能明確診斷需行科室疑難病例討論?CA3天B5天C7天D15天34、住院時間超過幾天的病例需提交科室討論?BA15天B30天C60天D90天35、同一病癥門診就診幾次需進(jìn)行疑難病例討論?AA3次B4次C5次D6

10、次36、關(guān)于疑難病例討論制度,以下說法正確的是?AA經(jīng)管醫(yī)生準(zhǔn)備材料,查閱文獻(xiàn)B醫(yī)務(wù)部人員主持C無需全科人員參加D記錄不需要醫(yī)務(wù)科備案37、關(guān)于危重病例討論制度,以下說法不正確的是?CA討論需專人記錄B須注明主持人和參加人員C醫(yī)務(wù)部審核并簽字D記錄進(jìn)入病例38、以下的人群中,一般情況下不能行使患者診療告知選擇權(quán)的是?BA監(jiān)護(hù)人B朋友C本人D配偶39、如患方無法履行診療告知選擇手續(xù),在工作時間如何申報相關(guān)治療方案?BA醫(yī)療組長-醫(yī)務(wù)部B醫(yī)療組長-科主任-醫(yī)務(wù)部C科主任-醫(yī)務(wù)部-分管院領(lǐng)導(dǎo)D醫(yī)療組長-科主任-醫(yī)療總值班40、如患方無法履行診療告知選擇手續(xù),在非工作時間如何申報相關(guān)治療方案?A醫(yī)療組

11、長-醫(yī)務(wù)部-醫(yī)療總值班B醫(yī)療組長-科主任-醫(yī)務(wù)部C科主任-醫(yī)務(wù)部-分管院領(lǐng)導(dǎo)D醫(yī)療組長-科主任-醫(yī)療總值班41、如患方不同意接受應(yīng)當(dāng)施行的檢查或治療,同時又拒絕在知情同意書上簽字時,由哪兩方雙簽名?AA相關(guān)醫(yī)生和護(hù)士B相關(guān)醫(yī)生和醫(yī)療組長C相關(guān)醫(yī)生和分管院領(lǐng)導(dǎo)D相關(guān)醫(yī)生和醫(yī)務(wù)科人員42、如患者不同意接受相關(guān)治療,以下說法不正確的是?DA不能實行B需患方簽字C報告上級醫(yī)生D上報醫(yī)務(wù)部43、以下情況哪種一般不需要簽署知情同意書CA輸血B腹腔穿刺C腹部超聲檢查D化療44、患方不能用以下哪種表述來選擇診療方案?BA要求B同意C拒絕D選擇45、在緊急狀態(tài)需要實施搶救性治療時,以下說法不正確的是?DA立即聯(lián)

12、系患者監(jiān)護(hù)人、委托代理人,告知病情及變化;B如監(jiān)護(hù)人、委托代理人不在現(xiàn)場,可由患者履行診療告知選擇手續(xù);C如患方拒絕治療措施并簽字,則不能實施搶救性治療。D如患方無法完成診療告知選擇手續(xù),不能采取治療措施。46、(),必須完成病情評估,參照疾病診治標(biāo)準(zhǔn),制定經(jīng)濟(jì)、合理、有效、安全的治療方案。在對患者進(jìn)行病情評估的過程中,應(yīng)采取有效措施,保護(hù)患者隱私。(D)A手術(shù)患者B有醫(yī)療爭議患者C危重患者D所有在我院就醫(yī)患者.47、普通會診由經(jīng)管的主治以上醫(yī)師提出,填寫會診單。會診醫(yī)師在接到會診通知()內(nèi)完成會診,按規(guī)定書寫會診記錄,并留下手機(jī)虛擬號。(D)A10分鐘B6小時C12小時D24小時48、急會診

13、可由本科有處方權(quán)的所有醫(yī)師提出,填寫會診單并立即電話通知會診科室,會診醫(yī)師在()內(nèi)到位。(A)A10分鐘B6小時C12小時D24小時49、科間會診結(jié)束后,申請方及受邀方醫(yī)師在()對會診作出評價。(D)A口頭交待相關(guān)會診意見B在紙質(zhì)會診單上簽署會診意見C受邀醫(yī)師直接開具電子醫(yī)囑D在電子病歷簽署會診意見50、患者涉及多科疾病需協(xié)調(diào)多科會診時,組織全院大會診。由()簽署會診申請單,報醫(yī)務(wù)部備案并確定會診時間,通知相關(guān)科室人員參加,全院性會診由醫(yī)務(wù)部派員參加或主持。(D)A主管醫(yī)師B醫(yī)療組長C副高級職稱及以上醫(yī)師D科主任51、若患者病情復(fù)雜,僅本院力量難以解決時,可邀請外院專家會診。由科室主任提出會診

14、申請,報()同意。A外聯(lián)辦B醫(yī)務(wù)部C院辦D分管院長52、臨床輸血一次用量超過(),必須履行輸血審批手續(xù),填寫臨床輸血審批單科主任、醫(yī)務(wù)部核準(zhǔn)簽字后送交輸血科備案。(D)A500mlB1000mlC1500mlD1600ml53、手術(shù)室內(nèi)的自身輸血包括急性等容性血液稀釋、術(shù)野自身血回輸及術(shù)中控制低血壓等醫(yī)療技術(shù)由()負(fù)責(zé)實施。(C)A手術(shù)醫(yī)師B輸血科醫(yī)師C麻醉科醫(yī)師D巡回護(hù)士54、治療性血液成分去除、血漿置換、新生兒溶血病換血療法等,由經(jīng)治醫(yī)師申請,經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)部核準(zhǔn),并經(jīng)患者(家屬)簽字同意,()通知輸血科,由輸血科準(zhǔn)備合適血液。(B)A手術(shù)當(dāng)天B提前一天C提前三天D提前五天55、受血者配血

15、試驗的血標(biāo)本必須是輸血前()之內(nèi)。(D)A一月B十天C七天D三天56、血液發(fā)出后,受血者和供血者的血樣保存于2-6C,至少()天,以便對輸血不良反應(yīng)追查原因。(D)A一天B三天C五天D七天57、()制定患者評估的項目、重點范圍、評估標(biāo)準(zhǔn)與內(nèi)容、時限要求、記錄文件格式、評估操作規(guī)范與程序。(B)A各護(hù)理單元B各臨床科室C護(hù)理部D醫(yī)務(wù)部58、術(shù)前自身貯血由輸血科負(fù)責(zé)采血和貯血,()負(fù)責(zé)輸血過程的醫(yī)療監(jiān)護(hù)。(C)A輸血科醫(yī)師B巡回護(hù)士C經(jīng)治醫(yī)師D麻醉科醫(yī)師59、預(yù)約血小板、洗滌紅細(xì)胞等特殊血液前必須檢測。(C)A直接抗人球試驗B肝功能C不規(guī)則抗體D腎功能60、危重或帶有各類監(jiān)護(hù)設(shè)備的患者,如轉(zhuǎn)科或離

16、開病房進(jìn)行相關(guān)醫(yī)技檢查、治療,()應(yīng)完成患者轉(zhuǎn)運風(fēng)險評估。(D)A責(zé)任護(hù)士B特檢科醫(yī)師CICU醫(yī)師D經(jīng)管醫(yī)生61、在嚴(yán)格執(zhí)行危重患者交接班制度和查對制度過程中,下列正確的是()。AA所用藥品的空安瓿經(jīng)二人核對后方可丟棄。B各種搶救物品、器械用后應(yīng)于次日予以清理、消毒、補充、物歸原處,以備再用。C須有詳細(xì)的文字書面記錄。D一般的病情變化可以口頭交代。62、在向患者家屬、法定代理人或關(guān)系人交待病情及預(yù)后時,正確的是()。AA耐心解釋患者家屬的詢問,以期取得患者家屬、法定代理人或關(guān)系人的理解和配合。B須有必要的書面記錄和相關(guān)人員的簽字。C必須由科主任或高年資的醫(yī)生和護(hù)士在場。D根據(jù)患者的認(rèn)知程度和社

17、會知名度,可以有選擇性地、針對性地交代病情。63、搶救工作期間,輔助科室應(yīng)該:AA藥房、檢驗、放射或其他特殊檢查科室,應(yīng)盡可能滿足臨床搶救工作的需要。B設(shè)備維修部門可能會推遲。C總務(wù)、后勤等科室可能因特殊原因,在水、電、氣等供應(yīng)方面會滯后。D積極處理搶救的善后工作。64、經(jīng)管醫(yī)師必須嚴(yán)格按照病歷書寫相關(guān)規(guī)定,完成術(shù)前必備病歷,包括:AA需要患方簽署意見的醫(yī)療文書應(yīng)及時打印入夾,并及時完成各級醫(yī)師的親筆簽名;B所有病歷打印入夾;C醫(yī)務(wù)部對運行病歷(尤其是手術(shù)患者的病歷)的書寫質(zhì)量進(jìn)行不定期檢查,若發(fā)現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療文書未在規(guī)定時限內(nèi)完成,將予以登記在冊后根據(jù)浙江省人民醫(yī)院醫(yī)德考評實施辦法第12項的規(guī)定

18、對相關(guān)當(dāng)事人進(jìn)行考評,直接和個人晉升晉級掛鉤。D24小時內(nèi)出院的,也需要三級查房記錄。65、擇期手術(shù)病人在送手術(shù)室前,()。AA由病房護(hù)士負(fù)責(zé)查看圍手術(shù)期核心制度執(zhí)行情況自查表的完成情況,并對照手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備項目與接送交接單進(jìn)行核查,若有缺項應(yīng)及時督促經(jīng)管醫(yī)師加以完善,完善后再送手術(shù)室。B圍手術(shù)期核心制度執(zhí)行情況自查表、術(shù)前檢驗項目報告單打印入夾完整情況為必控項目,未完成前一律不準(zhǔn)送手術(shù)室。C手術(shù)部位識可根據(jù)不同科室的具體情況擬定。D主刀醫(yī)生應(yīng)該陪同患者一起進(jìn)入手術(shù)室。66、手術(shù)室護(hù)士在接入擇期手術(shù)病人時,嚴(yán)格按照手術(shù)患者術(shù)前準(zhǔn)備項目與接送交接單執(zhí)行交接,下列說法正確的是()。AA病歷夾中手

19、術(shù)知情告知及選擇書上無患方簽署書面意見與患方書面簽名(該兩項應(yīng)同時具備);若術(shù)中有備血的患者,病歷夾中輸血治療同意書上無患方簽署書面意見與患方書面簽名(該兩項應(yīng)同時具備),可以拒絕接入病人。B病歷夾中無血常規(guī)、生化、PT、傳染病學(xué)四項指標(biāo)、胸片、心電圖的紙質(zhì)報告單、可以拒絕接入病人。C大于80歲的高齡擇期手術(shù)患者,病歷夾中重大疑難手術(shù)審批報告上無麻醉科的評估審批意見,可以拒絕接入病人。D手術(shù)室護(hù)士要詢問病人,為他(她)手術(shù)的主刀醫(yī)生是誰?67、醫(yī)務(wù)部將對圍手術(shù)期核心制度執(zhí)行的情況進(jìn)行監(jiān)控,()。AA不定期核查術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的各項核心制度實施及監(jiān)控體系運行情況;B圍手術(shù)期核心制度執(zhí)行情況現(xiàn)場核

20、查制度,將定期進(jìn)行考核。C定期到手術(shù)室現(xiàn)場核查各臺手術(shù)的圍手術(shù)期核心制度執(zhí)行情況,檢查標(biāo)準(zhǔn)按照圍手術(shù)期核心制度執(zhí)行情況現(xiàn)場核查表中的條目。D監(jiān)控手術(shù)醫(yī)生有無手術(shù)資質(zhì)?68、根據(jù)衛(wèi)生部三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)條款,擬完善我院手術(shù)患者標(biāo)記規(guī)范,現(xiàn)規(guī)定如下:AA標(biāo)記對象:所有手術(shù)患者均需進(jìn)行患者標(biāo)記,該標(biāo)記應(yīng)包含醫(yī)生簽名、手術(shù)部位或約定標(biāo)識等,使用不易褪色的專用皮膚記號筆對患者進(jìn)行標(biāo)記。B擇期手術(shù)標(biāo)記在病房完成,急診手術(shù)在急診室完成,緊急救治生命時可以省略。C手術(shù)標(biāo)記由護(hù)士或其計劃參加手術(shù)的本院醫(yī)生完成。D所用標(biāo)記筆必須消毒。69、各個臨床科室應(yīng)根據(jù)本科患者特點,疾病、手術(shù)切口部位進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)范制定本

21、科約定的手術(shù)標(biāo)記標(biāo)識,交醫(yī)務(wù)部備案,并通知手術(shù)室。建議:AA標(biāo)記由醫(yī)生拼音簡寫+橫杠/圓形標(biāo)記組成。醫(yī)生拼音簡寫采用末尾字母。B經(jīng)皮手術(shù),切口位置短橫線表示;腔鏡手術(shù),器官體表位置“O”表示。上述標(biāo)識可以重疊。特殊部位如頭面部手術(shù),允許在身體特定位置做標(biāo)記,規(guī)貝呦下;有左右之分的,分別標(biāo)記于左右腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)橫紋上3cm處皮膚,若沒有左右之分的,一律標(biāo)記于右手腕關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)橫紋上6cm處。C可以使用“X”符號。D女患者敏感部位的標(biāo)識可以拍照留底備案。70、各手術(shù)科室對屬于審批范圍內(nèi)的重大疑難手術(shù)須進(jìn)行術(shù)前討論,下列說法正確的是()。AA討論后由經(jīng)管醫(yī)師填寫重大疑難手術(shù)審批報告,主刀醫(yī)師簽名、科主任簽署

22、意見、麻醉醫(yī)師簽署意見后,至少在擬定手術(shù)日的前一個工作日報至醫(yī)務(wù)部長或副科長審批備案。B討論后由經(jīng)管醫(yī)師填寫重大疑難手術(shù)審批報告,主刀醫(yī)師簽名、科主任簽署意見,至少在擬定手術(shù)日的前一個工作日報至醫(yī)務(wù)部長或副科長審批備案C重大、疑難手術(shù)由住總統(tǒng)一安排參加手術(shù)人員,科主任有權(quán)根據(jù)每位醫(yī)師的臨床實際工作能力調(diào)整其參加手術(shù)類別。D特殊身份的患者,可以直接由院長出面主持討論。71在報送重大疑難手術(shù)審批時,應(yīng)在病歷夾內(nèi)提供下列材料:AA所有術(shù)前檢驗項目報告應(yīng)全部打印入夾,術(shù)前所有特殊檢查報告單應(yīng)收集入病歷夾內(nèi)。B完成入院記錄并打印簽名。完成術(shù)前小結(jié),由經(jīng)管醫(yī)師簽名;完成術(shù)前討論記錄,由科主任簽名。C規(guī)范完

23、成知情選擇書和患者授權(quán)書,患者因故不能書寫而由被委托人代為簽名的,應(yīng)加蓋患者右手食指印泥指紋。規(guī)范完成手術(shù)知情告知和選擇書,不得有任何空項,主刀醫(yī)師簽名項必須由主刀醫(yī)師親筆簽名,患方簽名必須為患者本人(與知情選擇書和患者授權(quán)書授權(quán)情況一致)。D特別身份的病人,考慮其私密性,由其家屬或秘書專送醫(yī)務(wù)部審批。72、為更好的減少風(fēng)險,規(guī)避醫(yī)療糾紛,懲罰風(fēng)險意識淡薄人員,制定如下風(fēng)險追溯制度:AA事后及時查明緣由,風(fēng)險消除后,相關(guān)人員(事發(fā)科室和相關(guān)職能部門)應(yīng)及時總結(jié),分析原因,并提出具體整改措施。B根據(jù)主要責(zé)任人的責(zé)任或當(dāng)事人員的過錯程度,確定其應(yīng)承擔(dān)的具體責(zé)任。C事發(fā)科室負(fù)責(zé)人應(yīng)及時組織全科人員討

24、論總結(jié),找出根本原因,并提出下一步具體整改措施,防止類似事件再次發(fā)生。醫(yī)院根據(jù)科室責(zé)任人負(fù)責(zé)制,對責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處理。D追溯制度就是為達(dá)到精細(xì)化管理的一個由下而上的途徑之一。73、關(guān)于住院病人溝通制度,下列說法正確的是()。AA實施有創(chuàng)性檢查與治療(纖維支氣管鏡、胸穿、腰穿、腹穿、肝穿、骨穿、心包穿刺等),必須在實施操作前向病人或家屬交待術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、醫(yī)療意外及醫(yī)師在操作中采取的應(yīng)對措施,將談話內(nèi)容記入病程記錄。認(rèn)真落實高風(fēng)險環(huán)節(jié)簽字制度;B為了充分尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)、認(rèn)真履行民法通則中規(guī)定的“作為”義務(wù),在診療環(huán)節(jié)中實施規(guī)范性簽字制度。如輸血同意書、纖支氣管鏡手術(shù)同意書、

25、各種穿刺檢查同意書、結(jié)核病化療同意書、各種介入診斷(造影)治療協(xié)議書等等,這些協(xié)議書規(guī)定了向病人告之的內(nèi)容,可能發(fā)生的并發(fā)癥及醫(yī)療意外,征求患者或家屬(監(jiān)護(hù)人)的同意;C對上述高風(fēng)險醫(yī)療環(huán)節(jié),除尊重病人的知情權(quán)、同意權(quán)外,同時也要尊重病人的拒絕權(quán)。病人明確表示不同意的手術(shù)及操作,原則上可做,以避免醫(yī)療糾紛;醫(yī)務(wù)人員在危重病人交接班環(huán)節(jié)中要認(rèn)真簽字,書面交待,醫(yī)學(xué)影像報告單、病理、檢驗報告單要實行復(fù)核雙簽字。D日間手術(shù)病人,可以省略繁瑣的溝通程序。74、關(guān)于敏感時段查房制度,下列說法正確的是()。AA落實節(jié)假日主任查房制度:節(jié)假日主任查房是使住院病人在特定的時段不間斷地處于質(zhì)量控制中;B主任節(jié)假

26、日查房可能對危重病人、各種侵入性操作術(shù)后病人、新入院病人的確診及治療有利,C對值班醫(yī)生的考核、監(jiān)督與管理可能有負(fù)面作用;D可以微信視頻查房。75、夜班、交接班、雙休日、法定節(jié)假日等敏感時段,必須堅持督查崗位責(zé)任制,使醫(yī)療工作始終處于警戒、應(yīng)急狀態(tài),下列說法正確的是()。AA須建立綠色安全生命通道B須建立以急診科為龍頭的全方位、全天候院內(nèi)急診急救機(jī)制;C搶救病人過程中涉及的各醫(yī)技科室、通訊、后勤保障部門實行延時制度。D輕病人盡可能動員其出院。76、關(guān)于醫(yī)療風(fēng)險分級,下列正確的是()。AA一級醫(yī)療風(fēng)險警示未及時完成入院首次病程記錄、病歷、各種侵入性操作術(shù)前記錄(術(shù)前診斷)、術(shù)后記錄;未及時簽訂各種

27、重要的醫(yī)患協(xié)議書及書寫影響病案內(nèi)涵質(zhì)量的重要醫(yī)療文獻(xiàn)內(nèi)容;B二級醫(yī)療風(fēng)險警示:超過48小時未完成住院病歷、首次病程記錄、各種侵入性操作術(shù)后記錄等重要醫(yī)療文件,或超過6小時未補記搶救記錄,可能釀成醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛投訴;C三級醫(yī)療風(fēng)險警示:經(jīng)醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定或人民法院判決為一級以上醫(yī)療事故或經(jīng)醫(yī)療損害鑒定負(fù)有完全或主要責(zé)任的醫(yī)療缺陷事件;D留觀病人或日間手術(shù)病人,可視為零級風(fēng)險。77、醫(yī)療文書主要是指哪些?DA文字記錄B文字記錄和檢查表單C檢查表單和圖片、影像資料D文字記錄、檢查表單、圖片和影像資料78、醫(yī)療文書必須具有以下要求:DA客觀、真實B真實準(zhǔn)確、及時C真實、完整、規(guī)范D客觀、真實

28、、準(zhǔn)確及時、完整、規(guī)范79、對需要取得患者書面同意后,方可進(jìn)行的醫(yī)療活動,以下哪種方式是錯的:AA必須由患者本人簽署知情同意書B患者不具備完全民事行為能力的,應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字C患者因病無法簽字時,應(yīng)當(dāng)由其法定代理人或輩授權(quán)的人員簽字D為搶救患者,在法定代理人或被授權(quán)人無法及時簽字的情況下,可由醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者授權(quán)的負(fù)責(zé)人簽字80、白班下班哪些工作不屬于交接班內(nèi)容:CA本組或本科危重患者B當(dāng)日新入院患者C當(dāng)日出院患者D當(dāng)日手術(shù)患者81、下列哪一個不是醫(yī)療值班所專設(shè):DA一喚B二喚C三喚D四喚82、下列哪條不可以當(dāng)一喚:DA本院醫(yī)師,要求臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上畢業(yè)、具有執(zhí)業(yè)證書的臨床醫(yī)師B

29、進(jìn)修醫(yī)師,要求住院醫(yī)師職稱在本院滿3月,經(jīng)科主任提出申請報醫(yī)務(wù)部備C進(jìn)修醫(yī)師,主治醫(yī)師職稱滿1月的具有醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的,經(jīng)科主任提出申請報醫(yī)務(wù)部備案D實習(xí)醫(yī)師,具有碩士或博士學(xué)歷的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生83、下列哪一個不能當(dāng)二喚值班人員:DA臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科畢業(yè)5年或以上人員B臨床主治醫(yī)師C副主任醫(yī)師D輪轉(zhuǎn)期間的博士研究生84、下列哪一條是違反值班醫(yī)生的值班紀(jì)律:BA值班人員必須保持值班手機(jī)和本人手機(jī)均處于工作狀B一、二喚值班醫(yī)生值班期間(包括夜間)可以離開本科室,但必須在醫(yī)院內(nèi)C值班人員不得未檢視患者直接下醫(yī)囑D值班人員不得在值班期間進(jìn)行與職業(yè)身份不符的活動和娛樂85、下列哪一條不是值班醫(yī)生的職責(zé)

30、:BA巡視病房,處理各主管醫(yī)生交辦的各項醫(yī)療工作B不巡視病房,但要堅守在值班室,待有護(hù)士叫喚即刻到場處理C查閱危重患者的病程記錄、檢查患者、了解病情,并在病程中記錄接班后的醫(yī)療工作D負(fù)責(zé)病房和急診的各項臨時性醫(yī)療工作,并及時在病程錄中作記錄86、住院醫(yī)師查房,規(guī)定每日查房幾次:BA一次B二次C三次D四次87、主治醫(yī)師對新入院患者的首次查房需在多少時間內(nèi)完成:DA12小時B24小時C36小時D48小時88、主治醫(yī)師對危重患者隨時查房,每日不少于幾次:BA一次B二次C三次D四次89、主任醫(yī)師(含醫(yī)療組長、副主任醫(yī)師)對所經(jīng)管的醫(yī)療組進(jìn)行查房,下面表述正確的是:BA每周至少1次,對一般病情的新入院患

31、者的首次主任醫(yī)師查房在其入院72小時內(nèi)完成B每周至少2次,對一般病情的新入院患者的首次主任醫(yī)師查房在其入院72小時內(nèi)完成C每周至少1次,對一般病情的新入院患者的首次主任醫(yī)師查房在其入院48小時內(nèi)完成D每周至少2次,對一般病情的新入院患者的首次主任醫(yī)師查房在其入院48小時內(nèi)完成。90、下列哪一處查房站位不規(guī)范:BA主查房者站立于患者頭右側(cè)B主查房者站立于患者頭左側(cè)C住院醫(yī)師站立于患者頭左側(cè),與主查房者相對D主治醫(yī)師站立于患者腳左側(cè);副主任醫(yī)師站立于患者腳右側(cè);護(hù)士長(責(zé)任護(hù)士)站立于床尾91下列哪一條不是住院醫(yī)師查房的工作內(nèi)容:DA重點巡視危重、疑難、新入院、診斷不清及手術(shù)患者,同時有計劃地巡視一般患者B審查各種檢查報告單,分析檢查結(jié)果,提出進(jìn)一步檢查和治療的意見C負(fù)責(zé)修改實習(xí)醫(yī)師書寫的病歷,幫助實習(xí)醫(yī)師做好新入院患者的體格檢查及病歷書寫工作。負(fù)責(zé)書寫病歷相關(guān)內(nèi)容,要求對危重患者隨時檢查并記錄D對出、轉(zhuǎn)院標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷并及時上報上級醫(yī)師。二、是非題:1、檢驗檢查人員在獲取危急值后,必須立即復(fù)核確認(rèn)并向相關(guān)科室報告危急值(V)2、護(hù)士接到通知后立即通知醫(yī)生,獲取處置醫(yī)囑。即使情況緊

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