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文檔簡介

1、第四季度護理質量反饋2013年12月工作亮點： 綜合住院部護士長開展每日 一 問及每周點評工作，對工作中表現(xiàn)好、工作積極的護士給予表揚。對工作中存在的問題及時進行反饋整改，提高護士的警覺性，嚴防護理差錯及事故發(fā)生。有利于提高全科室護理人員的理論水平和護理業(yè)務水平。護理質量檢查存在問題一、病人滿意度11月份進行了病人滿意度調查，共發(fā)放17份滿意度調查表，綜合住院部10份，婦產科7份，滿意度72.22%，比上一季度80.56%下降了8.34%。1、住院部患者滿意度調查情況：一共10份，180題，很滿意68題，滿意63題，尚可37題，不滿意7題，未介紹2題，未說明3題；。滿意度是72.78%。比上季

2、度（75%）下降了2.22%。2、婦產科患者滿意度調查情況：一共7份，共126題，很滿意35題，滿意55題，尚可34題，未說明1題，未介紹1題。滿意度是71.43%。比上季度（89.81%）下降了18.38%。病區(qū)管理各種記錄完善，但不夠及時；個別科室治療室藥柜臟，灰塵多、藥品放置亂，無菌物品與非無菌物品混放；各科均存在衛(wèi)生死角護理文件書寫1、眉欄項目漏填（如：頁數(shù)、周數(shù)、住院天數(shù)）2、護理記錄有涂改現(xiàn)象（如：產程記錄、孕產史記錄、危重護理記錄）3、護理記錄錯誤，給氧2L/分寫成2h/分4、醫(yī)囑簽名與護理記錄簽名筆跡不一致5、臨時醫(yī)囑執(zhí)行時間比醫(yī)生開具醫(yī)囑時間早6、體重與身高數(shù)字填錯（如體重60Kg,身高170cm，填寫時體重170，身高60）分級護理/基礎護理不知主管醫(yī)生、護士滴速不符合要求指甲長各種檢查告知不詳細病情發(fā)生變化時未及時記錄（如發(fā)熱病人體溫未按要求測繪）留置尿管、留置針無日期及時間醫(yī)院感染管理方面手衛(wèi)生依從性差皮試液配制無時間皮膚消毒液瓶蓋蓋不嚴或忘記蓋回瓶蓋用

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