喘可治注射液霧化吸入治療支氣管肺炎90例的臨床觀察

1、喘可治注射液霧化吸入治療支氣管肺炎90例的臨床觀察【摘要】目的應(yīng)用呼吸道給藥方法吸入喘可治注射液治療小兒支氣管肺炎，進(jìn)步小兒支氣管肺炎的治愈率。方法按入院順序，將收治的180例支氣管肺炎的患兒分為治療組和對(duì)照組。治療組：霧化吸入喘可治注射液0.5l，2次d，7d療程。對(duì)照組：霧化吸入吸入用硫酸沙丁胺醇0.250.5l,2次d，7d療程。兩組均以補(bǔ)液、消炎抗病毒及其他一樣的對(duì)癥治療。結(jié)果兩組總有效率無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但治愈率治療組顯著高于對(duì)照組，2組比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論喘可治注射液用于霧化吸入治療小兒支氣管肺炎具有良好的松弛支氣管平滑肌，鎮(zhèn)咳平喘化痰的作用，且全身副作用小，是一種

2、比擬理想的治療方法?！娟P(guān)鍵詞】霧化吸入;喘可治;小兒支氣管肺炎;效果顯著支氣管肺炎是小兒時(shí)期最常見的肺炎，2歲以內(nèi)兒童多發(fā)。一年四季均可發(fā)玻最常見的病因?yàn)榧?xì)菌和病毒。肺炎的病理變化以肺組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)為主。肺泡內(nèi)充滿滲出物，經(jīng)肺泡壁通道向周圍組織蔓延，呈點(diǎn)片狀炎癥灶。假設(shè)病變交融成片，可累及多個(gè)肺小葉或更廣泛。當(dāng)小支氣管、毛細(xì)支氣管發(fā)生炎癥時(shí)，可導(dǎo)致管腔部分或完全阻塞引起肺氣腫或肺不張。我院從2022年2月至2022年3月間使用喘可治注射液治療支氣管肺炎180例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組，治療組在常規(guī)治療根底上加用喘可治注射液霧化吸入，療效顯著。并與對(duì)照組進(jìn)展比對(duì)觀察其療效，結(jié)果報(bào)告

3、如下。1臨床資料1.1病例選擇觀察病例均符合人民衛(wèi)生出版社第六版?兒科學(xué)?中小兒支氣管肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除肺炎支原體、衣原體感染、免疫缺陷并氣管異物、先天性心肺疾并胃食管返流病史，符合診斷標(biāo)準(zhǔn)的病例180例，按照就診順序隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組。1.2治療組90例，年齡08歲，喘息2次52例，喘息1次38例，伴有其他過敏史者26例。兩組患兒年齡、性別、病情、病程、過敏史等比擬，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)，具有可比性。2治療方法2.1治療組應(yīng)用德國(guó)百喘優(yōu)先公司消費(fèi)的壓縮霧化吸入機(jī)，吸入喘可治注射液(廣州健心藥業(yè)消費(fèi)。批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20010172)0.5l/次，加生理鹽水至2l，2次/d

4、，療程7d。2.2對(duì)照組對(duì)照組同樣應(yīng)用德國(guó)百喘優(yōu)先公司消費(fèi)的壓縮霧化吸入機(jī)，吸入硫酸沙丁胺醇，0歲4歲0.25l，4歲-8歲0.5l均加至2l生理鹽水，2次/d，療程7d。兩組均予一樣補(bǔ)液、消炎、抗病毒及其他對(duì)癥治療。3結(jié)果3.1療效標(biāo)準(zhǔn)參照?臨床疾病診斷根據(jù)治愈好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)?，治愈：精神、食欲、體溫正常，咳嗽及肺部啰音消失；好轉(zhuǎn)：精神、食欲改善，體溫正常或波動(dòng)，呼吸平穩(wěn)，咳嗽好轉(zhuǎn)，肺部啰音減少；無效：病癥無改善，肺部啰音未減少。3.2治療結(jié)果3.2.1療效斷定兩組療效比擬見表，表1結(jié)果顯示，兩組總有效率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但治愈率治療組顯著高于對(duì)照組，2組比擬差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.2

5、.2二組病癥、體征消失時(shí)間比擬7d后，肺部仍可聞及少許哮鳴音或粗濕啰音治療組有22例，對(duì)照組有46例，其中6例肺部啰音未減少，喘憋嚴(yán)重而加了甲潑尼龍琥珀酸鈉2g/kg靜脈注射1次/d。雙組肺部啰音消失比擬：治療組平均4.46d，對(duì)照組平均5.53d。治療組中在觀察期間20例咳嗽無痰，6例咳嗽伴少量痰，共26人次；對(duì)照組26例偶然咳嗽，14例咳嗽伴少量痰，2例咳嗽痰多，共42人。2組比擬，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0,05)，治療組優(yōu)于對(duì)照組。4討論小兒支氣管肺炎繼發(fā)于上呼吸道感染，見于深秋及寒冬。由感染(細(xì)菌、病毒)、刺激(物理、化學(xué))、變態(tài)反響等引起氣管及支氣管黏膜的急性反響，分急、慢性。兒童多由

6、呼吸道合胞病毒或副流感病毒引起。急性支氣管肺炎起病急，可有畏寒、低熱、頭痛、鼻寒、流涕、噴嚏、咽痛、聲嘶等感冒病癥。以后出現(xiàn)咳嗽，初始為刺激性干咳，后有黏痰或膿性痰，很多患兒伴有氣喘，少數(shù)人痰中帶血，一般持續(xù)35日后逐漸好轉(zhuǎn)，有時(shí)咳嗽可能持續(xù)23周。肺部可聞及干性或濕性啰音，咳嗽后啰音減少或消失。少數(shù)病兒可有白細(xì)胞增高，提示為細(xì)菌感染或混合感染。過敏性者在鼻涕和痰液內(nèi)含有大量嗜酸性粒細(xì)胞。X線檢查大多正常，或僅見肺紋理增粗。中醫(yī)上肺司呼吸，通調(diào)水道，為水之上源，性喜清肅，以下降為順，上升那么逆。外邪進(jìn)犯，肺失順降之常，清肅之令不行，那么肺氣不降而逆。水液輸化無權(quán)，留滯肺絡(luò)而成痰。或因溫?zé)嶂?，直接灼傷肺津，煉液成痰，痰熱交阻于氣道，令肺氣痹阻。由于小兒稚陰稚陽的生理特點(diǎn)，和易虛易實(shí)的病理特點(diǎn)，正虛邪進(jìn)，由肺而累及他臟，可見各種變證。肺氣痹阻，心血運(yùn)行不暢，肝失疏泄條達(dá)，心失所養(yǎng)造成心氣缺乏。痰熱熾盛，稽留不退。進(jìn)而熱毒化火，痰火相煽，內(nèi)陷心肝。喘可治注射液應(yīng)用現(xiàn)代科技技術(shù)提取，別離有效成份高度濃縮的中藥制劑，其機(jī)制是溫補(bǔ)腎陽，止咳平喘，改善機(jī)體內(nèi)分泌和免疫功能從而減輕喘息發(fā)作以及明顯的支氣管平滑肌松弛作用。采用喘可治注射液霧化吸入使藥物到達(dá)小氣道而直接發(fā)揮作用。肺組織部分藥物濃度高，作用快，效果好，全身副作用少，對(duì)患兒是一種理想的給藥方式。采用喘可治注射液霧化吸