耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)總論

1、關(guān)于耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)總論第一張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 總 論 耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)的概念 耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)(otolaryngology) 是研究聽覺、平衡、嗅覺諸感官與呼吸、吞咽、發(fā)音、語言諸運動器官的解剖、生理和疾病現(xiàn)象的一門臨床科學(xué)。 現(xiàn)已發(fā)展為耳鼻咽喉-頭頸外科。是二級學(xué)科。第二張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月聽覺第三張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 平衡第四張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月嗅覺第五張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月呼吸第六張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月吞咽 發(fā)音 語言第七張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于

2、2022年6月 形成、發(fā)展及現(xiàn)狀 歐美：耳科 鼻科 喉科 19 耳鼻咽喉科 20.20 耳鼻咽喉-頭頸外科 20.60 我國：五官科 1906 耳鼻咽喉科 1911 耳鼻咽喉-頭頸外科分會 2007 第八張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月 研究對象多為深在的，細(xì)小的腔洞，必須借用特殊的照明裝置和檢查器械。第九張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月先天性畸形感染異物腫瘤變態(tài)反應(yīng)創(chuàng)傷全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)表現(xiàn)耳鼻咽喉頭頸外科疾病第十二張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月先天性畸形遺傳因

3、素環(huán)境因素第十三張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月感染第十四張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月感染：為呼吸及消化必經(jīng)通道，發(fā)生率高臨床特點： 感染局部有不同程度炎癥表現(xiàn) 感染區(qū)發(fā)生不同程度功能障礙 感染區(qū)炎癥可互相擴(kuò)散處理原則： 急性炎癥期以抗感染與消腫為主 膿腫期以通暢引流為主第十五張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月異物：廣州以魚刺最多見臨床特點：多發(fā)生在兒童、老年人 異物受累器官不同程度功能障礙 異物存留部位或附近感覺異常 檢查發(fā)現(xiàn)異物存留處理原則：了解病史，采集異物類別、形狀 設(shè)法立即解除異物引起的功能障礙第十六張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月腫瘤：廣東

4、鼻咽癌最多見，北方喉癌多見臨床特點：腫瘤隱蔽、難以發(fā)現(xiàn) 表現(xiàn)復(fù)雜多變 一處腫瘤、多處受累處理原則：盡早手術(shù)（鼻咽癌以放療為主） 酌情手術(shù)前后輔助治療第十七張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月變態(tài)反應(yīng)：臨床特點： 耳部變態(tài)反應(yīng) 鼻及鼻竇變態(tài)反應(yīng) 咽喉、氣管與食管變態(tài)反應(yīng)（喉頭水腫較為嚴(yán)重）處理原則： 特異性治療 （避免接觸變應(yīng)原，脫敏治療） 非特異性治療（糖皮質(zhì)激素，抗組胺藥）第十八張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月創(chuàng)傷：臨床特點： 早期為創(chuàng)傷直接影響（出血、呼吸困難、聽覺障礙和平衡失調(diào)） 中期為創(chuàng)傷并發(fā)癥（繼發(fā)性出血、顱內(nèi)感染） 晚期為創(chuàng)傷瘢痕狹窄 混合傷多見 開放傷多見 骨折多

5、見處理原則： 盡快解除呼吸困難 止血 處理吞咽困難 摘除異物 清創(chuàng)時盡可能保留組織，保留功能 盡早用足量抗生素和適當(dāng)破傷風(fēng)第十九張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月全身疾病在耳鼻咽喉頭頸區(qū)表現(xiàn)遺傳和先天性疾病：先天性外耳道閉鎖感染性疾?。憾@、面癱免疫系統(tǒng)疾?。喊滩?nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病血液系統(tǒng)：頸部淋巴結(jié)腫大泌尿系統(tǒng)：腎衰引起耳聾耳鳴心血管系統(tǒng)：急性心包炎引起咳嗽、聲嘶神經(jīng)與精神疾?。猴B神經(jīng)病變引起聲嘶、吞咽困難其他疾?。航Y(jié)核、白喉第二十張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月學(xué)科特點與學(xué)習(xí)重點學(xué)科特點 耳鼻咽喉局部同全身的相對獨立與有機(jī)聯(lián)系。 ENT雖為一門獨立的醫(yī)學(xué)分科，但與整個機(jī)

6、體有著廣泛而密切的聯(lián)系。第二十一張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月鼻竇炎、中耳炎引起眶內(nèi)、顱內(nèi)各種并發(fā)癥腺樣體肥大引起的發(fā)肓障礙病灶扁桃體引起風(fēng)濕熱、關(guān)節(jié)炎、腎炎、心臟病高血壓病引起的鼻衄、血液病的咽潰瘍頸椎病變的眩暈、血管疾病引起的突聾等等第二十二張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月學(xué)習(xí)重點常見 病、多發(fā)病： “四炎一聾”-中耳炎、鼻炎與鼻竇炎、咽炎與扁桃體炎、喉炎、耳聾。三大急重癥：喉阻塞、氣道異物、耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥。惡性腫瘤：鼻腔鼻竇癌、鼻咽癌、喉癌。第二十三張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望 客觀測聽技術(shù)的研究與應(yīng)用 （如聽性腦干反應(yīng)、 耳蝸電圖、 40

7、Hz聽覺相關(guān)電位、 耳聲發(fā)射、 聽覺P300檢測等） 第二十四張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望聲損傷、遺傳性聾、藥物性聾發(fā)病機(jī)制及其分子基礎(chǔ)，自身免疫內(nèi)耳病內(nèi)耳免疫抗體應(yīng)答家兔免疫性耳聾的試驗研究人類胚胎耳蝸抗原相關(guān)抗體檢測及意義第二十五張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望前庭系生理與病理研究 “暈”平衡與公正第二十六張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望變應(yīng)性鼻炎發(fā)病機(jī)制研究 第二十七張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望鼻咽癌、喉癌發(fā)生發(fā)展的分子機(jī)制與基因治療探討第二十八張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望人工耳蝸技術(shù)恢復(fù)雙耳重度或極重度聾病人部分聽覺功能的研究第二十九張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望鼻內(nèi)鏡及其功能性鼻竇手術(shù)、導(dǎo)航微創(chuàng)手術(shù) 第三十張，PPT共三十三頁，創(chuàng)作于2022年6月進(jìn)展與展望阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征的研究與