中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)律性

1、中西醫(yī)結(jié)合的規(guī)律性第1頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第一節(jié)規(guī)律定義：規(guī)律是指事物發(fā)展過程中的本質(zhì)聯(lián)系和必然趨勢(shì)。 -辭海 中西醫(yī)結(jié)合規(guī)律的認(rèn)識(shí)中醫(yī)與西醫(yī)的本質(zhì)聯(lián)系和關(guān)系，還要研究和認(rèn)識(shí)中西醫(yī)結(jié)合與人類社會(huì)發(fā)展（中西醫(yī)結(jié)合是一種社會(huì)現(xiàn)象）、文化發(fā)展（中西醫(yī)結(jié)合也屬于文化現(xiàn)象）、科學(xué)發(fā)展（醫(yī)學(xué)屬于生命科學(xué)范疇或科學(xué)范疇）的本質(zhì)聯(lián)系和關(guān)系，從而認(rèn)識(shí)中西醫(yī)結(jié)合的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律。第2頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性一、歷史背景（一）西方醫(yī)學(xué)現(xiàn)代西醫(yī)經(jīng)歷過很長遠(yuǎn)的傳統(tǒng)：草藥、冶金術(shù)等，基本上與中國的遠(yuǎn)古傳統(tǒng)非常相似。解剖學(xué)，隨著生

2、理和病理學(xué)的發(fā)展，把西醫(yī)學(xué)完全改觀。今天，除了醫(yī)史學(xué)家，再?zèng)]有人記得遠(yuǎn)古的西醫(yī)傳統(tǒng)，其實(shí)完全與中醫(yī)，或者其他古醫(yī)學(xué)沒有兩樣。第3頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)源頭，可追溯到世紀(jì)，文藝復(fù)興時(shí)期比利時(shí)人德列亞斯.維薩留斯的人體解剖學(xué)、世紀(jì)英人威廉.哈維的人體血液循環(huán)生理學(xué)。世紀(jì)羅馬時(shí)期的蓋倫在中世紀(jì)以至文藝復(fù)興時(shí)期，蓋倫醫(yī)學(xué)有近乎定于一尊的權(quán)威。解剖學(xué)、生理學(xué)、胚胎學(xué)這些現(xiàn)代醫(yī)學(xué)學(xué)科的清晰劃分，大都由他確立。主導(dǎo)了往下多年的醫(yī)家思維。第4頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性前古希臘的希波克

3、拉底（約公元前前年）-“西方醫(yī)學(xué)之父”希波克拉底的生卒年代約相當(dāng)于中國戰(zhàn)國時(shí)期，稍先于中醫(yī)學(xué)的奠基經(jīng)典黃帝內(nèi)經(jīng)希氏體液學(xué)說：認(rèn)為健康平衡狀態(tài)是基于血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁的內(nèi)在調(diào)和平衡而取得的，失衡則得病。他認(rèn)為生命之氣（靈氣）是由左心室與動(dòng)脈裝載及輸送，血液則“生于肝”，進(jìn)入右心室后得到溫煦，再右靜脈分布全身。氣、血的概念（希氏氣血理論）他把四種體液與“火、水、空氣、土”萬物四元素的哲學(xué)思想相結(jié)合，在治療上追求“燥、濕、寒、熱”的平衡。希氏思辨學(xué)希波克拉底誓言，為每一個(gè)醫(yī)學(xué)生步入醫(yī)師所宣的誓言。 第5頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日希波克拉底誓言中文白話譯文： 我要

4、遵守誓約，矢忠不渝。對(duì)傳授我醫(yī)術(shù)的老師，我要像父母一樣敬重，并作為終身的職業(yè)。對(duì)我的兒子、老師的兒子以及我的門徒，我要悉心傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)。我要竭盡全力，采取我認(rèn)為有利于病人的醫(yī)療措施，不能給病人帶來痛苦與危害。我不把毒藥給任何人，也決不授意別人使用它。我要清清白白地行醫(yī)和生活。無論進(jìn)入誰家，只是為了治病，不為所欲為，不接受賄賂，不勾引異性。對(duì)看到或聽到不應(yīng)外傳的私生活，我決不泄露。如果我能嚴(yán)格遵守上面誓言時(shí)，請(qǐng)求神祗讓我的生命與醫(yī)術(shù)得到無上光榮；如果我違背誓言，天地鬼神一起將我雷擊致死。 第6頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性科學(xué)迸發(fā)的紀(jì)元十六七世

5、紀(jì)是自然科學(xué)迸發(fā)的紀(jì)元。牛頓、伽利略等都是這個(gè)時(shí)代的代表人物。伽利略不是醫(yī)學(xué)家，但他的精準(zhǔn)發(fā)明為西方醫(yī)學(xué)開辟了全新的研究視野。年設(shè)計(jì)出第一部可應(yīng)用于研究的顯微鏡。顯微鏡的應(yīng)用把醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)從人體解剖移往細(xì)胞微觀生理與病理的層次。世紀(jì)：分子生物學(xué)與遺傳基因研究的世界。西方醫(yī)學(xué)研究與其他學(xué)科的新知識(shí)結(jié)合迸發(fā)出巨大能量，快速發(fā)展。第7頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性西方醫(yī)學(xué)發(fā)展的主流，是逐步剝落古典醫(yī)學(xué)的哲學(xué)思辨部分，轉(zhuǎn)而以“實(shí)證精神”“實(shí)驗(yàn)精神”為本的科學(xué)方法，建立現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，它追求的是客觀證據(jù)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿?，信服的是精密的方法。?頁，共57頁，2022

6、年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性西醫(yī)：遠(yuǎn)古：解剖+哲學(xué)思辨解剖、生理病理更加微觀層次上的分析。證據(jù)第9頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性一、歷史背景（二）中醫(yī)學(xué)中醫(yī)學(xué)理論體系是由中醫(yī)學(xué)的基本概念基本知識(shí)基本原理，按照中醫(yī)學(xué)邏輯演繹程序組織而成的；是以中國古代的唯物論和辯證法思想，以氣一元論、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說為哲學(xué)基礎(chǔ)，以整體觀念為指導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理、病理為核心，以辨證論治為特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系。第10頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性臟象學(xué)說古作藏象。藏，指隱藏于

7、體內(nèi)的臟腑器官。象：是外來的表現(xiàn)。兩層意思：一是臟腑的解剖形態(tài)。二是指臟腑的生理病理表現(xiàn)于外的征象。第11頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展.形成時(shí)期標(biāo)志：四大經(jīng)典（先秦兩漢時(shí)期）黃帝內(nèi)經(jīng)難經(jīng)傷寒雜病論神農(nóng)本草經(jīng)第12頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性.發(fā)展時(shí)期魏晉隋唐時(shí)期病理專著諸病源候論（巢元方）脈學(xué)專著脈經(jīng)（王叔和）綜合著作千金要方千金翼方（孫思邈）第13頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性宋金元時(shí)期金元四大家劉完素疾病的

8、火熱理論（寒涼派）張從正疾病是邪氣盛，治以攻邪（攻下派）汗、吐、下三法李東垣內(nèi)傷脾胃，百病由生（脾胃論補(bǔ)土派）朱丹溪滋陰降火為主（滋陰派）第14頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性明清時(shí)期溫病四大家吳又可瘟疫論葉天士外感溫?zé)嵴撔l(wèi)氣營血辨證理論吳鞠通溫病條辯三焦辨證王孟英溫?zé)峤?jīng)緯第15頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)是由中醫(yī)學(xué)的氣一元論、陰陽學(xué)說和五行學(xué)說所決定的。以整體的、運(yùn)動(dòng)的、辯證的觀點(diǎn)認(rèn)識(shí)生命、健康和疾病等醫(yī)學(xué)科學(xué)問題，是中醫(yī)學(xué)理論體系的根本特點(diǎn)。 第16頁，共57頁，

9、2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性中醫(yī)學(xué)的整體醫(yī)學(xué)模式.天人合一，形神合一的健康觀.邪正交爭(zhēng)，陰陽失調(diào)的疾病觀.治病求本，防重于治的防治觀中醫(yī)學(xué)的醫(yī)學(xué)模式是天、地、人三才一體的整體醫(yī)學(xué)模式。第17頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性中醫(yī)學(xué)從黃帝內(nèi)經(jīng)至今，一直不曾放棄思辨哲學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的雙線并行。思辨：糅合醫(yī)學(xué)推理與哲學(xué)思維。如天人合一、五行相應(yīng)、相火論等等。臨床：著重大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與診治心得的總結(jié)，包括病癥的分類描述、對(duì)病情證候的觀察，藥物應(yīng)用和組方治則的搜集與研究等等。第18頁，共57頁，2022年，5月20日，5

10、點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性中醫(yī)學(xué)發(fā)展受到限制解剖學(xué)。在醫(yī)學(xué)史上，中醫(yī)臟腑本來也是基于實(shí)物解剖的。靈樞經(jīng)水：“若夫八尺之士，皮肉在內(nèi)，外可度量切循而得之，其死可解剖而視之，其臟之堅(jiān)脆，腑之大小，谷之多少，脈之長短，血之清濁皆有大數(shù)?！焙髞恚K腑的概念不斷擴(kuò)充發(fā)展，逐漸脫離了實(shí)質(zhì)的內(nèi)臟器官的本義。第19頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性解剖學(xué)發(fā)展限制清朝康熙時(shí)，文藝復(fù)興時(shí)期的解剖學(xué)著作早已傳入，并且譯成滿文，但康熙批示“此書乃特異之書不可任一般不學(xué)無術(shù)之輩濫讀”因而束之高閣，至為可惜。（李經(jīng)緯中外醫(yī)學(xué)交流史）第20頁，共57頁，202

11、2年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性中西醫(yī)學(xué)紛爭(zhēng)臟象的真實(shí)性張其成認(rèn)為，不必勉強(qiáng)把中西醫(yī)學(xué)的概念直接對(duì)等。中醫(yī)界應(yīng)該敢于承認(rèn)“中醫(yī)并不是嚴(yán)格意義上的科學(xué)，即不是現(xiàn)代自然科學(xué)意義上的科學(xué)，因?yàn)樗荒苡脭?shù)學(xué)描述，不能通過實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，這是客觀事實(shí)，沒必要遮遮掩掩。但是，我們也應(yīng)該看到中醫(yī)是一種寬泛意義上的科學(xué)，是一種模型科學(xué)。”第21頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性二.中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤（一）中華文化是和合文化中華文化之所以被稱為和合文化，集中體現(xiàn)于中華文化中的和、合、和合概念與思想，中華和合文化源遠(yuǎn)流長，和合思

12、想成為中華文化的精髓。 第22頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中華文化是和合文化道家學(xué)派創(chuàng)始人老子（老聃，李耳，伯陽，約公元前571公元前471）老子曰：萬物負(fù)陰而抱陽，沖氣以為和。認(rèn)為萬物都包含陰陽兩個(gè)矛盾方面，而陰陽又互相依存，互相作用，構(gòu)成一個(gè)和合的整體。這是宇宙萬物的本質(zhì)，天地萬物生存發(fā)展的基礎(chǔ)。第23頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中華文化是和合文化儒家學(xué)派創(chuàng)始人、思想家、教育家孔丘（字仲尼，公元前551公元前479）中庸說：和也者，天下之達(dá)道也。認(rèn)為和是最高準(zhǔn)則，和諧統(tǒng)一是規(guī)律。第24頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，

13、星期日二.中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤（二）中醫(yī)藥學(xué)是中華和合文化的組成部分 中醫(yī)藥學(xué)的奠基巨著黃帝內(nèi)經(jīng)充分體現(xiàn)了中華和合文化精神，是一部融合、統(tǒng)一古代醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、醫(yī)學(xué)與自然科學(xué)、醫(yī)學(xué)與社會(huì)科學(xué)、醫(yī)學(xué)與人類科學(xué)等的和合典范，是中華和合文化孕育產(chǎn)生的醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)晶。第25頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤周易把宇宙看作是一個(gè)大天地，而把人看作一個(gè)小天地。兩者有著共同的本質(zhì)與屬性，即“天人合一”的狀態(tài)。第26頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤第27頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分

14、，星期日中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤2001年，在第12屆國際中國哲學(xué)大會(huì)上，當(dāng)代哲學(xué)家胡孚?。?945）發(fā)表了21世紀(jì)的新道學(xué)文化戰(zhàn)略，綜合中西各種異質(zhì)文化的精華對(duì)古老的道家文化進(jìn)行了綜合創(chuàng)新與現(xiàn)代化詮釋，以解決全世界共同面對(duì)的問題，稱之為人類21世紀(jì)唯一可行的文化戰(zhàn)略。這種全新的文化視角不僅同西方社會(huì)興起的后現(xiàn)代主義思潮相呼應(yīng)，而且要從悟道的廣闊視野和最高境界去體認(rèn)。人們終究會(huì)認(rèn)識(shí)到，全人類的各種異質(zhì)文化本來是從同一個(gè)原點(diǎn)起跑的，道學(xué)的生態(tài)文化是人類最初的文明，也必將是人類最后的文明。第28頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤人類文明起源

15、于母系氏族公社的原始共產(chǎn)制社會(huì)，這種民主的大同社會(huì)一直延續(xù)到新石器時(shí)代的末期。母系氏族公社的原始道學(xué)文化是人類所有文明的原點(diǎn)，它的原始共產(chǎn)的民主制度作為文化基因成為人類潛意識(shí)中最崇高的社會(huì)理想，它的天人合德、人神交通的思想成為人類文明的最高境界，它的人類與自然界和諧互動(dòng)的價(jià)值觀成為人類最偉大的自然生態(tài)智慧。幾千年人類文明的發(fā)展史，終于走上了易經(jīng)所說的“天下殊途而同歸?！?。第29頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中華文化是孕育中西醫(yī)結(jié)合的土壤中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)伴隨著東西方文化交融而產(chǎn)生和發(fā)展，是東西方文化碰撞的一個(gè)和諧音符，是東西方文化交融的必然結(jié)果。第30頁，共57頁，20

16、22年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性三、中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律中西醫(yī)結(jié)合研究產(chǎn)生于20世紀(jì)中葉，適逢現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)呈現(xiàn)出整體綜合化和全面社會(huì)化發(fā)展的歷史時(shí)期?？茖W(xué)的融合正在興起。第31頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律（一）科學(xué)發(fā)展的“綜合-分析-新綜合”規(guī)律人類科學(xué)發(fā)展史，從古代的綜合，到近代的不斷分化，又從分化到現(xiàn)在的新的高度綜合的“綜合-分析-新綜合”，呈現(xiàn)螺旋式上升發(fā)展的時(shí)間過程（歷史）性規(guī)律。在古代，東方（中國）和西方（希臘）均無自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)區(qū)分和界線，都是把探索世界物質(zhì)本質(zhì)（本原

17、）的科學(xué)思想包羅在統(tǒng)一的自然哲學(xué)知識(shí)中，形成宏觀綜合（統(tǒng)一）的知識(shí)。其綜合是以宏觀整體觀為特征。第32頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律科學(xué)進(jìn)入近代時(shí)期，是以1543年波蘭天文學(xué)家哥白尼（Nicolaus Copernicus，14731543）的天體運(yùn)行論出版，推翻地心說，建立日心說為標(biāo)志，被稱為自然科學(xué)的獨(dú)立宣言，即真正的科學(xué)到近代才誕生。近代科學(xué)分化，突出的一點(diǎn)是把自然科學(xué)從哲學(xué)（或自然哲學(xué)）中分化出來，并對(duì)自然界各個(gè)方面做分門別類的研究，產(chǎn)生了數(shù)學(xué)、物理學(xué)、化學(xué)、生物學(xué)、文學(xué)等。第33頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)4

18、5分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律從19世紀(jì)末和20世紀(jì)初，人類科學(xué)技術(shù)進(jìn)入現(xiàn)代發(fā)展時(shí)期。自20世紀(jì)中葉以來，科學(xué)技術(shù)出現(xiàn)整體化、綜合化發(fā)展，突出表現(xiàn)在學(xué)科的交叉、綜合、融合。交叉學(xué)科（包括邊緣學(xué)科、綜合學(xué)科、橫斷學(xué)科等）不斷興起與發(fā)展。第34頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律1邊緣學(xué)科 同一科學(xué)部類（如自然科學(xué)或社會(huì)科學(xué)等）內(nèi)部相關(guān)學(xué)科之間的相互交叉、滲透、融合而產(chǎn)生的學(xué)科，如物理化學(xué)、生物化學(xué)、量子生物學(xué)、分子生物學(xué)、射電天文學(xué)等?；虿煌茖W(xué)部類（如自然科學(xué)與社會(huì)科學(xué)）有關(guān)學(xué)科之間的相互交叉、滲透、融合而產(chǎn)生的學(xué)科，如

19、數(shù)理經(jīng)濟(jì)學(xué)、社會(huì)生物學(xué)、計(jì)量歷史學(xué)等。第35頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律2綜合學(xué)科 運(yùn)用多門學(xué)科的原理、方法研究一個(gè)共同的客體（對(duì)象）而產(chǎn)生的學(xué)科。如生命科學(xué)（包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)等）、環(huán)境科學(xué)、生態(tài)科學(xué)、海洋科學(xué)、空間科學(xué)等。第36頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律3橫斷學(xué)科 如系統(tǒng)論（系統(tǒng)科學(xué)）、信息論（信息科學(xué)）、控制論（控制科學(xué)）、協(xié)同論、突變論、耗散結(jié)構(gòu)論等。其特點(diǎn)不是以客觀世界的某種物質(zhì)結(jié)構(gòu)及其運(yùn)動(dòng)形式作為對(duì)象，而是以系統(tǒng)動(dòng)態(tài)相互作用的元素、集合

20、作為研究對(duì)象，在全部科學(xué)體系中具有一般方法論的意義，即它們創(chuàng)立的科學(xué)原理、方法，可作用于各門學(xué)科的研究對(duì)象并應(yīng)用于各門學(xué)科。橫斷學(xué)科的產(chǎn)生揭示了各門學(xué)科領(lǐng)域的新關(guān)系，促進(jìn)了科學(xué)的整體化、一體化發(fā)展。第37頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律古代中國和希臘時(shí)期的系統(tǒng)觀或系統(tǒng)思想，屬于哲學(xué)思想或自然哲學(xué)范疇。現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)為系統(tǒng)思想提供了量化方法和計(jì)算工具（如電子計(jì)算機(jī)），從而使系統(tǒng)思想成為從哲學(xué)思想范疇發(fā)展的一種科學(xué)方法論，乃至系統(tǒng)科學(xué)。 第38頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律（二）

21、現(xiàn)代科學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)和特征 1科學(xué)的統(tǒng)一發(fā)展 各科學(xué)相互交叉、滲透、融合發(fā)展，反映了傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)之間的內(nèi)在聯(lián)系性和統(tǒng)一性，也反映了現(xiàn)代科學(xué)正朝著形成統(tǒng)一的科學(xué)體系，向?qū)崿F(xiàn)科學(xué)的統(tǒng)一或統(tǒng)一的科學(xué)目標(biāo)發(fā)展。實(shí)踐證明，系統(tǒng)論促進(jìn)了現(xiàn)代科學(xué)的整體化、統(tǒng)一化發(fā)展。第39頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律2學(xué)科交叉、融合的創(chuàng)新性科學(xué)技術(shù)的生長點(diǎn)，科學(xué)理論的重大突破，重大技術(shù)的發(fā)明等，越來越多地產(chǎn)生于學(xué)科之間的交匯領(lǐng)域或滲透領(lǐng)域。物理學(xué)、化學(xué)與生物學(xué)互相滲透并有機(jī)結(jié)合，產(chǎn)生了分子生物學(xué)。中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)是中醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相互滲透的結(jié)果。特別是疾病診斷，建

22、立在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)理論（病因?qū)W、病理學(xué)、生化學(xué)等）基礎(chǔ)上的辨病診斷，對(duì)于中醫(yī)學(xué)來說是一個(gè)空白；建立在中醫(yī)理論（病因病機(jī)等）基礎(chǔ)上的辨證診斷，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)而言是一個(gè)空白。在這兩個(gè)空白帶上，產(chǎn)生了病證結(jié)合診斷等，就是學(xué)科交叉發(fā)展的的典型實(shí)例。第40頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律“西醫(yī)辨病”“中醫(yī)辨證”辨病與辨證相結(jié)合是中西醫(yī)結(jié)合的常規(guī)提法，有利于中西醫(yī)互補(bǔ)的形式。第41頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律傷寒學(xué)家李克紹（19101996）在談?wù)劚孀C與辨病的體會(huì)指出：時(shí)至今日，辨病還有新的內(nèi)

23、容，僅靠張仲景時(shí)代的技術(shù)水平辨病是不夠的。古人受到時(shí)代的限制，所謂病，只能是以直覺的、宏觀的體態(tài)反應(yīng)為基礎(chǔ)，有不少稱之為病的實(shí)質(zhì)上仍然是證的概念。如瘧疾并非都是瘧原蟲病，胸痹并非都是心血管病。它不能像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那樣，以微觀的細(xì)胞結(jié)構(gòu)變化、代謝變化為基礎(chǔ)。因此，辨病最好是與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合，而且這種結(jié)合有時(shí)還是必要的。 第42頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律中醫(yī)辨病中醫(yī)辨證把“辨病”的知識(shí)完全讓給西醫(yī)，中醫(yī)停留在辨證上。只能有助于雙方初步地互相理解，并不能督促中醫(yī)學(xué)更上一層樓。第43頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中

24、西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律 3科學(xué)研究活動(dòng)的群體化及社會(huì)化 當(dāng)代重大科學(xué)技術(shù)問題、工程技術(shù)問題或社會(huì)問題等，都具有高度的綜合性和復(fù)雜的系統(tǒng)性。因此，科學(xué)研究越來越復(fù)雜，規(guī)模越來越大，必須運(yùn)用多學(xué)科知識(shí)、多種技術(shù)手段解決。一個(gè)研究群體必須匯集不同學(xué)科的科學(xué)家互相合作，這是現(xiàn)代科學(xué)研究活動(dòng)的一個(gè)重要特征。對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合研究，同樣需要多學(xué)科專家的群體智慧，才能推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)的發(fā)展。第44頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律 （三）中西醫(yī)結(jié)合與現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的一致性1956年，毛澤東提出把中醫(yī)藥知識(shí)和西醫(yī)藥知識(shí)結(jié)合起來，創(chuàng)造中國統(tǒng)一

25、的新醫(yī)藥學(xué)的理論，符合現(xiàn)代科學(xué)學(xué)科交叉、滲透、融合發(fā)展的規(guī)律。因此，在這一理論思想指導(dǎo)下開展起來的中西醫(yī)結(jié)合研究，是符合客觀規(guī)律的研究。第45頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)學(xué)順應(yīng)現(xiàn)代科學(xué)整體化、融合化、統(tǒng)一化發(fā)展趨勢(shì)應(yīng)運(yùn)而生，而且屬于中醫(yī)藥學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)兩個(gè)部類的相關(guān)學(xué)科的交叉、滲透、融合而產(chǎn)生的交叉學(xué)科中的綜合學(xué)科，其產(chǎn)生發(fā)展符合現(xiàn)代科學(xué)融合化、統(tǒng)一化發(fā)展的規(guī)律。 第46頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日中西醫(yī)結(jié)合符合現(xiàn)代科學(xué)融合發(fā)展的規(guī)律“人們都認(rèn)為中醫(yī)代替不了西醫(yī)，西醫(yī)也代替不了中醫(yī)。不過，在

26、長期并存中有療效競(jìng)賽的問題，在各自的發(fā)展中，中醫(yī)還有結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)的問題?！薄叭魏螌W(xué)科都不能處于時(shí)代科學(xué)之外，學(xué)術(shù)是沒有世外桃源的?！敝形麽t(yī)結(jié)合專家：姜春華第47頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日第二節(jié)中西醫(yī)結(jié)合宏觀規(guī)律性四、臨床實(shí)踐證明中西醫(yī)結(jié)合的必要性（一）掌握中西醫(yī)理論知識(shí)的必要性中西醫(yī)結(jié)合有助于滿足臨床實(shí)踐需要。中西醫(yī)學(xué)是運(yùn)用不同方法，觀察研究同一對(duì)象（人與與自然、社會(huì)環(huán)境關(guān)系等）的不同層次而獲得的兩種不同的知識(shí)體系（認(rèn)識(shí)成果），實(shí)踐證明：它們的理論各自都能解釋在其認(rèn)識(shí)范疇內(nèi)的生命活動(dòng)、健康與疾病現(xiàn)象；它們的方法各自都能部分地解決醫(yī)學(xué)問題；它們對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐都具有相

27、應(yīng)的指導(dǎo)作用，在防治疾病、促進(jìn)人類健康、提高生活質(zhì)量、延長壽命、提高勞動(dòng)能力等方面，又各自具有相對(duì)優(yōu)勢(shì)。因此，醫(yī)學(xué)實(shí)踐需要把兩種醫(yī)學(xué)理論知識(shí)結(jié)合起來，人類健康需要傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同承擔(dān)和保障。因此，中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)生必須掌握中西醫(yī)兩種理論知識(shí)，才能滿足臨床實(shí)踐的需要。第48頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日臨床實(shí)踐證明中西醫(yī)結(jié)合的必要性其三，金匱要略水氣病脈證并治提出“血水相關(guān)”理論，謂“婦人則經(jīng)水不通，經(jīng)為血，血不利則為水，名曰血分。”“經(jīng)水前斷，后病水，名曰血分，先病水，后經(jīng)水?dāng)啵凰?。”由于腎主水液的特殊功能，而使血水相關(guān)理論在腎臟病中顯得十分重要。第49頁，共

28、57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日2 張仲景血瘀理論及其在腎臟病中的應(yīng)用 當(dāng)歸芍藥散、桂枝茯苓丸等均為瘀水同治方劑，現(xiàn)廣泛應(yīng)用于治療慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭、囊腫性腎病、泌尿系結(jié)石等腎臟疾病。第50頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日3和腎絡(luò)法（當(dāng)歸芍藥散加味方）對(duì)慢性腎衰竭干預(yù)效果評(píng)價(jià)研究運(yùn)用絡(luò)病理論辨治慢性腎衰竭已取得成效。腎臟絡(luò)脈細(xì)小而密的特點(diǎn)，決定了其病理上易于淤滯成病。各種慢性腎臟疾病遷延日久，或其它疾病失治誤治，易致腎虛氣化功能異常，日久導(dǎo)致氣郁成滯、血聚成瘀、津凝為痰，痰瘀互結(jié)化為濁毒，痰、瘀、毒相互搏結(jié)，痹阻腎絡(luò)，久致腎功漸衰。第51頁，共57頁，2022年，5月20日，5點(diǎn)45分，星期日3和腎絡(luò)法（當(dāng)歸芍藥散加味方）對(duì)慢性腎衰竭干預(yù)效果評(píng)價(jià)研究結(jié)合腎既藏精又排毒的特點(diǎn)，主張治腎病要通，更要和。腎絡(luò)不通，瘀、毒不去，則諸證難除；通之太過，往往會(huì)導(dǎo)致精微物質(zhì)流失太多，使本已虧虛之腎更虛。臨證時(shí)常選用養(yǎng)血活血之品，使氣血漸生，痰瘀漸化，濁毒減少。以張仲景之當(dāng)歸芍藥散加減組成和腎絡(luò)方，以當(dāng)歸、川芎、赤芍養(yǎng)血和血通絡(luò)，大黃、六月雪、土茯苓泄?jié)峤舛?，海藻、白術(shù)、