初級經(jīng)濟(jì)法講義第二章-社會保險(xiǎn)法doc

1、其次章 社會保險(xiǎn)法律制度第一節(jié) 社會保險(xiǎn)法律制度概述實(shí)施時間 2022 年 10 月 28 日,十一屆全國人大常委會第 17 次會議審議通過了中華人民共和國社會保險(xiǎn)法（以下簡稱社會保險(xiǎn)法）,自 2022 年 7 月 1 日起施行；種類 1.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)；2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)；3 工傷保險(xiǎn)； 4 失業(yè)保險(xiǎn)； 5 生育保險(xiǎn)基本原就 1.廣掩蓋； 2 ?；竞涂蛇B續(xù)；3 多層次其次節(jié) 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)1 職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)（本章重點(diǎn)）（1）國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,實(shí)行企業(yè)化治理的事業(yè)單位及其職工； （用人單位和職工共同繳納）掩蓋范疇（2）無雇工的個體工商戶、未

2、在用人單位參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他敏捷就業(yè)人員可以 參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)； （由個人繳納）【備注】公務(wù)員、參照公務(wù)員治理的工作人員養(yǎng)老保險(xiǎn)由國務(wù)院規(guī)定；2.新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)（新農(nóng)保）：農(nóng)村居民3 城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn)（城居保）：城鎮(zhèn)戶籍非從業(yè)人員基金組成 1.基本養(yǎng)老保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金（用人單位繳費(fèi),特殊情形政府承擔(dān)）2.個人賬戶養(yǎng)老金（個人繳費(fèi)）【備注】（1）城鎮(zhèn)個體工商戶和敏捷就業(yè)人員的繳費(fèi)=當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠て骄べY20%（ 8%記入個人賬戶）（2）個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系、基本醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系和失業(yè)保險(xiǎn)關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計(jì)運(yùn)算；繳納1.單位繳費(fèi)基本養(yǎng)老保

3、險(xiǎn)統(tǒng)籌基金=本單位職工工資總額比例（ 20%）詳細(xì)比例由省、自治區(qū)、直轄市政府確定；2 個人繳費(fèi)個人養(yǎng)老賬戶月儲備額=本人月繳費(fèi)工資8% （1）繳費(fèi)工資,也稱繳費(fèi)工資基數(shù),一般為職工本人上一年度月平均工資；月平均工資依據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局規(guī)定列入工資總額統(tǒng)計(jì)的項(xiàng)目運(yùn)算,包括工資、獎金、津貼、補(bǔ)貼等收入,不包括用人單位承擔(dān)或者支付給員工的社會保險(xiǎn)費(fèi)、勞動愛護(hù)費(fèi)、福利費(fèi)、用人單位與員工解除勞動關(guān)系時支付的一次性補(bǔ)償以及方案生育費(fèi)用等其他不屬于工資的費(fèi)用；（2）新招職工（包括爭論生、高校生、大中專畢業(yè)生等）以起薪當(dāng)月工資收入作為繳費(fèi)工資基數(shù)；從第 2 年起,按上一年實(shí)發(fā)工資的月平均工資作為繳費(fèi)工資基數(shù)；（3

4、）本人月平均工資低于當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY60%的,按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的60%作為繳費(fèi)基數(shù)；本人月平均工資高于當(dāng)?shù)芈毠ぴ鹿べY300%的,按當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY的300%作為繳費(fèi)基數(shù),超過部分不計(jì)入繳費(fèi)工資基數(shù),也不記入計(jì)發(fā)養(yǎng)老金的基數(shù)；【例 1】某企業(yè)職工王某2022 年的月平均工資為8500 元,當(dāng)?shù)亟y(tǒng)計(jì)局公布的職工月平均工資為2400 元；王某 2022 年個人每月應(yīng)繳納的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi) =2400 3 8% =576 （元）【備注】（ 1）個人繳費(fèi)不計(jì)征個人所得稅,在運(yùn)算個人所得稅的應(yīng)稅收入時,應(yīng)當(dāng)扣除個人繳納的養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)；1 （2）個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免

5、征利息稅；3 政府公共（1）是國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)前,視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老財(cái)政補(bǔ)貼 保險(xiǎn)費(fèi)由政府承擔(dān)；（2）基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金顯現(xiàn)支付不足時,政府賜予補(bǔ)貼；1. 年度運(yùn)算法適用于以上年月平均工資為繳費(fèi)工資基數(shù)記賬至本年年底止個人賬戶累計(jì)儲存額 =上年年底止個人賬戶累計(jì)儲存額 （1+本年記賬利率） +個人賬戶本年記賬金額 （1+本年記賬利率 l. 0831/2）2. 月積數(shù)法適用于以上月職工工資收入為繳費(fèi)工資基數(shù)記賬至本年年底止個人賬戶累計(jì)儲存額=上年年底止個人賬戶累計(jì)儲存額（ 1+本年記賬利率） +本年記賬額本金 +本年記賬額利息個人賬戶其中：本年記賬額利息=本年

6、記賬月積數(shù) 本年記賬利率1/12 1n 12 累計(jì)儲存本年記賬月積數(shù) =n 月份記賬額12-n+1（ n 為本年各記賬月份,且額的運(yùn)算【例 2】李某 2022年底個人養(yǎng)老賬戶累計(jì)儲存額為20220元,假設(shè)當(dāng)?shù)乇灸暧涃~利率為4%,李某 2022年度的月平均工資為 3000元；【年度運(yùn)算法】（1）個人賬戶 2022 年記賬金額 =3000 8% 12 =2880 （元）；（2）2022 年末個人賬戶累計(jì)儲存額 =20220 （ 1 + 4%） + 2880 （ 1 + 4 % 1. 083 1/2 ） = 23742.38 （元）【月積數(shù)運(yùn)算法】（1）2022 年記賬月積數(shù) =（12 + 11 +

7、 10+ + 1）8% 3000 = 18720 （元）；（ 2）2022 年記賬額利息 = 18720 4% 1/12=62.40 （元）；（ 3）2022 年個人賬戶累計(jì)儲存額= 20220 （ 1 + 4% ）+ 2880 + 62. 40 = 23742. 40（元）（1）年齡條件 : 達(dá)到法定退休年齡目前國家實(shí)行的法定的企業(yè)職工退休年齡是：男年滿 60 周歲, 女工人年滿 50 周歲, 女干部年滿 55 周歲；從事井下、高溫、高空、特殊繁重體力勞動或其他有害身體健康工作的,退休年齡男年滿 55 周歲,女年滿 45周歲；因病或非因工致殘,由醫(yī)院證明并經(jīng)勞動鑒定委員會確認(rèn)完全丟失勞動才能

8、的,退休年齡為男年滿 50享受條件 周歲,女年滿 45 周歲；（2）繳費(fèi)條件 : 累計(jì)繳費(fèi)滿 15 年參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)滿15 年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；如累計(jì)繳費(fèi)不足 15 年的,可以繳費(fèi)至滿 15 年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金；也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險(xiǎn)或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險(xiǎn),依據(jù)國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；保險(xiǎn)待遇職工基本養(yǎng)老基本養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)=基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)+個人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)+本人指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資）金（ 1）基礎(chǔ)養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn)=（當(dāng)?shù)厣夏甓仍趰徛毠ぴ缕骄べY/ 2 1% 繳費(fèi)年數(shù)（ 2）個人賬戶養(yǎng)老金月標(biāo)準(zhǔn) =個人賬戶儲存額 / 計(jì)發(fā)月數(shù)【備

9、注】個人養(yǎng)老金賬戶年度余額運(yùn)算：（1）年度運(yùn)算法；（2）月積數(shù)法喪葬補(bǔ)助 金和 1.參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金,遺屬撫恤金 所需資金從基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付；2. 假如個人死亡同時符合基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、助金的,其遺屬只能挑選領(lǐng)取其中一項(xiàng)；工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)3. 參與職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個人死亡后,其個人賬戶中的余額可以全部依法繼承病殘津貼參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個人,在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全丟失勞動才能的,可以領(lǐng)取病殘津貼. 所需資金從 . 基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金中支付；2 第三節(jié) 基本醫(yī)療保險(xiǎn)1 職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)

10、（本章重點(diǎn)）（1）國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,國家機(jī)關(guān)及其工作 人員,事業(yè)單位及其職工,民辦非企業(yè)單位及其職工,社會團(tuán)體及其專職人員；（用人單位和職工共同繳納）掩蓋范疇（2）無雇工的個體工商戶、未在用人單位參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他敏捷就業(yè)人員可以 參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)； （由個人繳納）2.新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)（新農(nóng)合）3 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金組成1.社會統(tǒng)籌基金（用人單位繳費(fèi)）30%+ 利息2.個人賬戶基金（個人繳費(fèi)+單位強(qiáng)制性繳費(fèi)劃入+利息）1.單位繳費(fèi)社會統(tǒng)籌基金 =本單位職工工資總額6% 2.個人繳費(fèi)個人賬戶基金 =本人月工

11、資收入2%+用人單位所繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)【例 3】某企業(yè)劉某的月工資為5000元；運(yùn)算王某個人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶每月的儲存額；王某每月從工資中扣除 =5000 2% = 100（元）存入醫(yī)療保險(xiǎn)個人賬戶繳納 單位每月繳費(fèi)中轉(zhuǎn)入王某個人賬戶額 =5 000 6% 30% = 90（元）王某個人醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶每月的儲存額 =100+90=190 （元）【備注】 參與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；未達(dá)到國家規(guī)定繳費(fèi)年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限；對于國家規(guī)庭年限是多少,目前并沒有統(tǒng)一的規(guī)定,各地有 20-30 年不等的規(guī)定,且有男女性別差異；享

12、受條件（1）參保人員必需到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)、購藥或定點(diǎn)零售藥店購買藥品；（2）參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必需符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范疇和給付標(biāo)準(zhǔn)；起付標(biāo)準(zhǔn)（起付線）醫(yī)保負(fù)擔(dān) 90%最高支付限額（封頂線）（1）起付標(biāo)準(zhǔn)（起付線） ,一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的 10%左右；（2）最高支付限額（封頂線） ,一般為當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的 6倍左右；【備注】（ 1）醫(yī)療費(fèi)用低于起付線的,由個人賬戶資金支付或個人自付；（ 2）起付線以上、封頂線以下的費(fèi)用部分,個人要承擔(dān)肯定比例的費(fèi)用,一般為 10%,可由個人賬戶支付也可自付；（ 3）封頂線以上的醫(yī)

13、療費(fèi)用部分,可以通過單位補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)或參與商業(yè)保險(xiǎn)等途徑解決；結(jié)算【例 3】吳某在定點(diǎn)醫(yī)院做外科手術(shù),共發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用18萬元,其中在規(guī)定醫(yī)療目錄內(nèi)的費(fèi)用為15萬元,目錄以外費(fèi)用 3萬元； 當(dāng)?shù)芈毠ぴ缕骄べY為2022元；分析運(yùn)算哪些費(fèi)用可以從統(tǒng)籌賬戶中報(bào)銷,哪些費(fèi)用需要由吳某自理；【解析】（1）起付線 =2022 12 10% =2400（元）；（ 2）封頂線 = 2022 12 6 = 144000 （元）；（ 3）吳某可以報(bào)銷的費(fèi)用（ 4）由吳某本人負(fù)擔(dān)的部分=（ 144000-2400） 90% = 127440（元）；= 180000 - 127440 = 52560 （元）其中：起付

14、線以下自費(fèi)：2400 元；起付線以上、封頂線以下自費(fèi)：144000-2400 10% = 14160（元）；封頂線以上部分：150000 -144000 = 6000（元）；目錄外部分自費(fèi)：180000 150000 =30000 元；3 不支付的以下醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范疇：（3）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的；（ 4）在境外（ 1）應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的；（ 2）應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的；醫(yī)療費(fèi)用就醫(yī)的；【備注】醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付,然后向第三人追償；含義 醫(yī) 療 期 期間醫(yī)療期是指企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷停止工作,治病休

15、息,但不得解除勞動合同的期限；1.企業(yè)職工因患病或非因工負(fù)傷,需要停止工作,進(jìn)行醫(yī)療時,依據(jù)本人實(shí)際參與工作年限和在本單位工作年限,賜予3 個月到 24 個月的醫(yī)療期：實(shí)際工作年限在本單位工作年限醫(yī)療期5 年以下3 個月6 個月內(nèi)累計(jì)10 年以下5 年以上6 個月12 個月內(nèi)累計(jì)5 年以下6 個月12 個月內(nèi)累計(jì)5 年以上 10 年以下9 個月15 個月內(nèi)累計(jì)10 年以上10 年以上 15 年以下12 個月18 個月內(nèi)累計(jì)15 年以上 20 年以下18 個月24 個月內(nèi)累計(jì)20 年以上24 個月30 個月內(nèi)累計(jì)醫(yī)療期的運(yùn)算從病休第一天開頭,累計(jì)運(yùn)算；2.病休期間,公休、假日和法定節(jié)日包括在內(nèi)；

16、對某些患特殊疾?。ㄈ绨┌Y、精神病、癱瘓等）醫(yī)療期醫(yī) 療 期的職工,在24 個月內(nèi)尚不能痊愈的,經(jīng)企業(yè)和勞動主管部門批準(zhǔn),可以適當(dāng)延長醫(yī)療期；【例 4】1 名應(yīng)享受 3 個月醫(yī)療期的職工假如從2022 年 3 月 15 日起第一次病休,就該職工醫(yī)療期應(yīng)在 3 月 15 日至 9 月 14 日 6 個月內(nèi)的時間段確定；假設(shè)到 7 月 20 日,該職工已累計(jì)病休3 個月,即視為醫(yī)療期滿；如該職工在7 月 21 日至 9 月 14 日之間再次病休,就無法享受醫(yī)療期望遇；1.病假工資或疾病救濟(jì)費(fèi)可以低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)支付,但最低不能低于最低工資標(biāo)準(zhǔn)的80%；待遇2.醫(yī)療期內(nèi)不得解除勞動合同；如醫(yī)療期內(nèi)

17、待遇合同期滿,就合同必需續(xù)延至醫(yī)療期滿,職工在此期間仍舊享受醫(yī)療期內(nèi)待遇；3.對醫(yī)療期滿尚未痊愈者,或者醫(yī)療期滿后,不能從事原工作,也不能從事用人單位另行支配的工 作,被解除勞動合同的,用人單位需按經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償規(guī)定賜予其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償；比較比較醫(yī)療期停工留薪期病因患病、非因工負(fù)傷工傷、職業(yè)病待遇醫(yī)療期望遇發(fā)放病假工資工傷醫(yī)療待遇發(fā)放正常工資期滿后勞動者就有義務(wù)進(jìn)行勞動仍需治療的,連續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；符合提前解除合同條件的,用人單位用人單位依法終止工傷職工的勞動合同的,按經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償規(guī)定賜予其經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償（額外向勞動者支付經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)支付勞動者1 個月工資）助金、傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；4 掩蓋范疇 基

18、金組成第四節(jié)工傷保險(xiǎn)企業(yè)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會、律師事務(wù)所、會計(jì)師事務(wù)所等組織的職工和個體 工商戶的雇工； （用人單位繳納）工傷保險(xiǎn)基金 =用人單位繳費(fèi) +利息 +其他資金1.認(rèn)定工傷在工作時間和工作場所內(nèi),因工作緣由受到事故損害的；工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故損害的；在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外損害的；患職業(yè)病的；因工外出期間,由于工作緣由受到損害或者發(fā)生事故下落不明的；工傷認(rèn)定在上下班途中, 受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、 火車事故損害的；法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他

19、情形；2.視同工傷在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48 小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的；在搶險(xiǎn)救災(zāi)等愛護(hù)國家利益、公共利益活動中受到損害的；原在軍隊(duì)服役, 因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘, 已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的；3 不 認(rèn) 定 工 有意犯罪；醉酒或者吸毒；自殘或者自殺；法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形；傷 勞動才能 1.勞動才能鑒定是指勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定；鑒定（1）勞動功能障礙分為十個傷殘等級,最重的為一級,最輕的為十級；（2）生活自理障礙分為三個等級：生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理；2.自勞動才能鑒定結(jié)論作出之日起1 年后, 工傷職工

20、或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情形發(fā)生變化的,可以申請勞動才能復(fù)查鑒定；工傷醫(yī)療待治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用（診療費(fèi)、藥費(fèi)、住院費(fèi)）,符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)遇 藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付；住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通食宿費(fèi),按標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付；康復(fù)性治療費(fèi),符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付；幫助器具裝配費(fèi),依據(jù)國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險(xiǎn)基金支付；停工留薪期工資福利待遇；【備注】（1）停工留薪期, 是指職工因工作遭受事故損害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷 工傷保險(xiǎn) 醫(yī)療的期間；待遇（2）在停工留薪期內(nèi),職工的原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付；另外,生

21、活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護(hù)理的,由所在單位負(fù)責(zé)；（3）停工留薪期一般不超過 12個月；傷情嚴(yán)峻或者情形特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動才能 12個月；鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過（4）工傷職工評定傷殘等級后,停止享受停工留薪期望遇,依據(jù)規(guī)定享受傷殘待遇；（5）工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,連續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇；（6）工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,依據(jù)基本醫(yī)療保險(xiǎn)方法 處理；5 傷殘待遇 經(jīng)勞動才能鑒定委員會鑒定,評定傷殘等級的工傷職工,享受傷殘待遇；包括：生活護(hù)理費(fèi)工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動才能鑒定委員會確認(rèn)需要生活護(hù)理的,從工傷保險(xiǎn)基金按月支

22、付生活護(hù)理費(fèi)；生活護(hù)理費(fèi)依據(jù)生活完全不能自理、生活大部分不能自理、生活部分不能自理 3 個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的 50%、40%、 30%；一次性傷殘補(bǔ)助金職工因工致殘被鑒定為一級至十級傷殘的,從工傷保險(xiǎn)基金按傷殘等級支付一次性傷殘補(bǔ)助金；標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為 27 個月的本人工資；二級傷殘為 25 個月的本人工資；三級傷殘為 23 個月的本人工資； 四級傷殘為 21 個月的本人工資； 五級傷殘為 18 個月的本人工資；六級傷殘為 16 個月的本人工資；七級傷殘為 13 個丹的本人工資；八級傷殘為 11 個月的本人工資；九級傷殘為 9 個月的本人工資；十級傷殘為

23、 7 個月的本人工資；傷殘津貼職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系, 退出工作崗位, 從工傷保險(xiǎn)基金按月支付傷殘津貼；標(biāo)準(zhǔn)為：一級傷殘為本人工資的 90%；二級傷殘為本人工資的 85%；三級傷殘為本人工資的 80%；四級傷殘為本人工資的 75%；職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動關(guān)系,由用人單位支配適當(dāng)工作；難以支配工作的,自用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標(biāo)準(zhǔn)為：五級傷殘為本人工資的 70%；六級傷殘為本人工資的 60%；傷殘津貼實(shí)際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金五級、六級傷殘,經(jīng)工傷職工本人提出

24、,可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系；七級至十級傷殘,勞動、聘用合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金；由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的詳細(xì)標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定；遺屬待遇職工因工死亡, 或者傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其近親屬享受從工傷保險(xiǎn)基金領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金的待遇；喪葬補(bǔ)助金：為 6 個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；供養(yǎng)親屬撫恤金：工亡職工的配偶每月發(fā)給本人生前月工資的 40%,其他親屬每月發(fā)給本人生前月工資的 30%,孤寡老人或

25、孤兒每人每月在上述基礎(chǔ)上增加 10%；但最終核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于工亡職工生前的工資；一次性工亡補(bǔ)助金：為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的 20 倍；【備注】一至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的,其近親屬可以享受前兩項(xiàng)遺屬待遇,不享受一次性工亡補(bǔ)助金待遇；由工傷保險(xiǎn) 治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用；基金支付的 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)；費(fèi)用 到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)；安裝配置傷殘幫助器具所需費(fèi)用；支付途徑生活不能自理的,經(jīng)勞動才能鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi)；.- 一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金 ; 因工死亡

26、的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金 ; 勞動才能鑒定費(fèi)；6 特殊規(guī)定由用人單位治療工傷期間的工資福利；12 個月平均月繳費(fèi)支付的費(fèi)用五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；終止或者解除勞動合同時.應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金；1.工傷保險(xiǎn)中所稱的本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故損害或者患職業(yè)病前工資；本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,依據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%運(yùn)算；本人工資低于統(tǒng)籌 地區(qū)職工平均工資60%的,依據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%運(yùn)算；2.以下情形之一,停止享受工傷保險(xiǎn)待遇：丟失享受待遇條件的；拒不接受勞動才能鑒定的；拒絕治療的；3.因工致

27、殘享受傷殘津貼的職工達(dá)到退休 年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定 享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；被鑒定為一級至四級傷殘的職工,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保 險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額；4.職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),發(fā)生工傷事故的, 由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇；用人單位不支付的,從工傷保險(xiǎn)基金中先行支付,由用人單位償仍；用人單位不償仍的,社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以 追償；5.由于第三人的緣由造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的,由工傷保險(xiǎn)基金先行支付；工傷保險(xiǎn)基金先行支付后有權(quán)向第三人追償；掩蓋范疇第五節(jié)失業(yè)保險(xiǎn)（用國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營

28、企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,事業(yè)單位及其職工；人單位和職工共同繳納）（2）無雇工的個體工商戶、未在用人單位參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的非全日制從業(yè)人員以及其他敏捷就業(yè)人員可以參與基本養(yǎng)老保險(xiǎn)； （由個人繳納）基金組成繳納1.社會統(tǒng)籌基金（用人單位繳費(fèi)）2.個人賬戶基金（個人繳費(fèi)+單位強(qiáng)制性繳費(fèi)劃入+利息）1.單位繳費(fèi)社會統(tǒng)籌基金 =本單位職工工資總額2% 2.個人繳費(fèi)個人賬戶基金 =本人月工資收入 1% 【備注】 此外, 此外仍有失業(yè)保險(xiǎn)基金的利息收入、財(cái)政補(bǔ)貼, 以及依法納入失業(yè)保險(xiǎn)基金的其他資金,如企業(yè)拖欠失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)而產(chǎn)生的滯納金等；享受條件（1）失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)滿1 年的；（

29、2）非因本人意愿中斷就業(yè)的,包括勞動合同終止; 用人單位解除勞動合同；被用人單位開除、除名和辭退；因用人單位過錯由勞動者解除勞動合同；法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他情形；（ 3） 已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的；1. 用人單位應(yīng)當(dāng)準(zhǔn)時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動關(guān)系的證明,并將失業(yè)人員的名單自終止或領(lǐng)取期限者解除勞動關(guān)系之日起15日內(nèi)告知社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)；失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或者解除勞動關(guān)系的證明,準(zhǔn)時到指定的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記；失業(yè)人員憑失業(yè)登記證明和個人身份7 證明,到社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的手續(xù)；失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計(jì) 算；（2）失業(yè)

30、人員失業(yè)前用人單位和本人累計(jì)繳費(fèi)滿 1年不足 5年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為 12個 月；累計(jì)繳費(fèi)滿 5年不足 10年的,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為 18個月；累計(jì)繳費(fèi) 10年以上的,領(lǐng)取失 24個月；重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時間重新運(yùn)算,領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限 業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為 與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險(xiǎn)金的期限合并運(yùn)算,最長不超過 24個月；失業(yè)人員因當(dāng)期不 符合失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取條件的,原有繳費(fèi)時間予以保留,重新就業(yè)并參保的,繳費(fèi)時周累計(jì)運(yùn)算；【例5】孫某高校畢業(yè)后到甲公司工作,甲公司與其簽訂了 2022年7月1日至2022年6月30日的 3年期勞動 合同,并為其辦理了

31、失業(yè)保險(xiǎn)；因?qū)O某嚴(yán)峻違反單位規(guī)意制度,甲公司于 2022年12月31日解除了勞動合 同；此后孫某始終未能找到工作,遂于 2022年4月1日辦理了失業(yè)登記；【解析】（ 1）孫某和甲公南累計(jì)繳納社會保險(xiǎn)費(fèi)的時間為 2年半,其領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為 12個 月；（ 2）因失業(yè)保險(xiǎn)金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起運(yùn)算,所以孫某領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限最長為 2022年4月1日至2022年3月31日；失業(yè)保險(xiǎn)金的標(biāo)準(zhǔn),不得低于城市居民最低生活保證標(biāo)準(zhǔn)；一般也不高于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn),詳細(xì)數(shù)額 發(fā)放標(biāo)準(zhǔn) 由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定；失業(yè)保險(xiǎn)（1）領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金 待遇（2）領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的基本醫(yī)療保險(xiǎn)

32、費(fèi)；失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,參與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；失業(yè)人員應(yīng) 3 當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)（ 3）領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的死亡補(bǔ)助 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的,參照當(dāng)?shù)貙υ诼毬毠に劳龅囊?guī)定,向其遺屬發(fā)給一次性 喪葬補(bǔ)助金和撫恤金；所需資金從失業(yè)保險(xiǎn)基金中支付；個人死亡同時符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金、工傷保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險(xiǎn)喪葬補(bǔ)助金條 件的,其遺屬只能挑選領(lǐng)取其中的一項(xiàng)；（ 4）職業(yè)介紹與職業(yè)培訓(xùn)補(bǔ)貼 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,應(yīng)當(dāng)積極求職,接受職業(yè)介紹和職業(yè)培訓(xùn)；失業(yè)人員接受職業(yè) 介紹、職業(yè)培訓(xùn)的補(bǔ)貼由失

33、業(yè)保險(xiǎn)基金依據(jù)規(guī)定支付；補(bǔ)貼的方法和標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政 府規(guī)定；（5）國務(wù)院規(guī)定或者批準(zhǔn)的與失業(yè)保險(xiǎn)有關(guān)的其他費(fèi)用；停止領(lǐng)取 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間有以下情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金,并同時停止享受其他失 失業(yè)保險(xiǎn) 業(yè)保險(xiǎn)待遇 : 金及其他（1）重新就業(yè)的；失業(yè)保險(xiǎn)（2）應(yīng)戰(zhàn)勝兵役的；待遇的情（3）移居境外的；形（4）享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的；（5）無正值理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T或者機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者供應(yīng)的培訓(xùn)的；8 掩蓋范疇基金組成繳納保險(xiǎn)待遇第六節(jié)生育保險(xiǎn)城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工（用人單位繳費(fèi)）企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)+利息 +滯納金 +其他資金單位繳費(fèi)：生育保險(xiǎn)基金=

34、本單位職工工資總額比例（ 1%）【備注】企業(yè)繳納的生育保險(xiǎn)費(fèi)列入治理費(fèi)用生 育 醫(yī) 療生育的醫(yī)療費(fèi)用費(fèi)用生育的醫(yī)療費(fèi)用包括生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)、藥費(fèi)；超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)（含自費(fèi)藥品和養(yǎng)分藥品的藥費(fèi)）由職工個人負(fù)擔(dān)；方案生育的醫(yī)療費(fèi)用 其他項(xiàng)目費(fèi)用 女職工生育出院后,因生育引起的疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付 ;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),依據(jù)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理；女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,依據(jù)有關(guān)病假待遇 和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理；生育津貼含義生育津貼是指女職工因生育離開工作崗位期間支付的生活費(fèi)用；發(fā)放實(shí)踐中,生育津貼的計(jì)發(fā)方法有兩種：（1）參與生育保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌的企

35、業(yè),生育津貼由生育保險(xiǎn)基金支付,津貼標(biāo)準(zhǔn)依據(jù) 職工所在用人單位上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),但是,生育津貼低于其產(chǎn)假工資的,由用；人單位予以補(bǔ)足；（2）非企業(yè)單位或者尚未參與生育保險(xiǎn)社會統(tǒng)籌單位,女職工休產(chǎn)假期間一般享受 生育前的基本工資,由本單位支付；享 受 條 女職工生育享受年假；享受方案生育手術(shù)休假；件 法律法規(guī)規(guī)定的其他情形；【備注】用人單位已經(jīng)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的,其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶依據(jù)國家規(guī)定享受生 育醫(yī)療費(fèi)用待遇（但不包括生育津貼）,所需資金從生育保險(xiǎn)基金中支付；不予支付 違反國家或者本統(tǒng)籌地區(qū)方案生育規(guī)定麗發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；因醫(yī)療事故而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；的費(fèi)用 在非定點(diǎn)

36、醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、分娩而發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；依據(jù)規(guī)定應(yīng)當(dāng)由職工個人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用；嬰兒所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用；超過定額、限額標(biāo)準(zhǔn)之外的各項(xiàng)費(fèi)用；不具備衛(wèi)生行政部門規(guī)定的剖撞產(chǎn)手術(shù)條件,但女職工個人要求實(shí)施剖腹產(chǎn)手術(shù)而超出自然分娩定額標(biāo)準(zhǔn) 的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用；如試管嬰兒 所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用；實(shí)施人類幫助生殖術(shù)9 勞動合同法新增：集體合同和勞務(wù)派遣 一、集體合同主體 內(nèi)容 程序支付標(biāo)準(zhǔn)違法處理一方為企業(yè)；一方為工會 （未建立工會的用人單位,可由上級工會指導(dǎo)勞動者推舉代表與用人單位訂立集體合同；）（1）一般集體合同； （ 2）行業(yè)行集體合同工或區(qū)域性集體合同；（3）專項(xiàng)集體合同集體合同草案應(yīng)當(dāng)提交職工代表大會或者全體職

37、工爭論通過；集體合同訂立后, 應(yīng)當(dāng)報(bào)送勞動行政部門；勞動行政部門自收到集體合同文本之日起15 日內(nèi)未提出異議的,集體合同即行生效；集體合同中勞動酬勞和勞動條件等標(biāo)準(zhǔn)不得低于當(dāng)?shù)厝嗣裾?guī)定的最低標(biāo)準(zhǔn)；用人單位勞動者訂立的勞動合同中勞動酬勞和勞動條件等標(biāo)準(zhǔn)不得低于集體合同規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)；用人單位違反集體合同,侵害職工勞動權(quán)益的,工會可以依法要求用人單位承擔(dān)責(zé)任；因履行集體合同發(fā)生爭議,經(jīng)協(xié)商解決不成的,工會可以依法申請仲裁、提起訴訟o二、勞務(wù)派遣合同主體特點(diǎn)本質(zhì)勞務(wù)派遣 單位義務(wù)（用人單 位）勞動合同勞務(wù)派遣單位（用人單位）與勞動者勞動合同關(guān)系派遣協(xié)議勞務(wù)派遣單位與用工單位勞動力的雇傭勞務(wù)派遣單位與

38、被派遣勞動者勞動力的使用用工單位與被派遣勞動者勞動合同 勞動合同用工是我國企業(yè)的基本用工形式；勞務(wù)派遣用工是補(bǔ)充形式： （1）暫時性（不超過6 個月）；（2）幫助性；（3）替代性1. 勞務(wù)派遣單位與被派遣勞動者訂立的勞動合同,除應(yīng)當(dāng)載明勞動合同必備的條款外,仍應(yīng)當(dāng)載明被派遣勞動者的用工單位以及派遣期限、工作崗位等情形；2. 勞務(wù)派遣單位應(yīng)當(dāng)與被派遣勞動者訂立2年以上的固定期限勞動合同,按月支付勞動酬勞；被派遣勞動者在無工作期間, 勞務(wù)派遣單位應(yīng)當(dāng)依據(jù)所在地人民政府規(guī)定的最低工資標(biāo)準(zhǔn),向其按月支付酬勞；3. 用人單位不得設(shè)立勞務(wù)派遣單位向本單位或者所屬單位派遣勞動者,不得將被派遣勞動者再派遣到其他用人單位；4.勞務(wù)派遣單位派遣勞動者應(yīng)當(dāng)