中頻電治療儀操作 (2)講稿

1、關(guān)于中頻電治療儀操作 (2)第一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月實驗三中頻電治療儀的使用方法一、實驗類型：驗證型二、實驗?zāi)康暮鸵螅阂唬嶒災(zāi)康?1. 掌握干擾電、電腦音頻藥物導入、電腦中頻等治療儀的適應(yīng)證， 禁忌證及操作方法。 2. 熟悉中頻電流的作用特點；干擾電療法，等幅中頻電療法，調(diào)制中頻電療法的定義；中頻電療法的注意事項. 3. 了解干擾電療法，調(diào)制中頻電療法，等幅中頻電療法的作用特點二）實驗要求: 1.學生必須遵守理療中心的各項規(guī)章制度； 2.復習有關(guān)課堂講授的理論知識； 3.明確實驗?zāi)康?，掌握實驗原理?4.真實記錄實驗結(jié)果并完成實驗報告； 5、實驗結(jié)束時注意關(guān)閉電源，收

2、好儀器，打掃衛(wèi)生，培養(yǎng)良好的行為規(guī)范。第二張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月三、實驗內(nèi)容 學習使用干擾電治療儀、電腦音頻藥物導入、電腦中頻治療儀治療儀等儀器設(shè)備的操作，掌握中頻電的原理和治療作用以及適應(yīng)癥和禁忌癥。四、學時5五、主要儀器設(shè)備 干擾電治療儀、電腦音頻藥物導入治療儀、電腦中頻治療儀第三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月六、實驗中注意事項： 1.學生嚴格遵守實驗室規(guī)章制度，著裝 整齊，不得穿拖鞋進入實驗室。在治療床上治療時要脫鞋。 2.治療時不要接打手機。 3、開啟儀器前要常規(guī)電源和儀器是否正 常工作。 4.在治療過程中注意觀察受試者的反應(yīng)，及時修改理療儀器的設(shè)置。

3、5.治療時必須認真執(zhí)行理療處方和嚴格遵守操作規(guī)程。第四張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月一、 概述一、定義與分類 定義 ：應(yīng)用頻率1000100 000Hz的脈沖 電流治療疾病的方法，稱為中頻電 療法 （medium fre-quency electrotherapy MFE）。第五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月分類（多采用頻率在2000-8000HZ之間） 傳統(tǒng)干擾電療法1.干擾電療法 動態(tài)干擾電療法 4000 立體動態(tài)干擾電療法 音頻電療法2.等幅正弦中頻電療法1000-5000音頻電磁場療法 超音頻電療法第六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月分類（多采用頻率在

4、20008000HZ之間） 正弦調(diào)制中頻電療法3.調(diào)制中頻電療法1-150 2K-8k 脈沖調(diào)制中頻電療法 音樂電療法4.低頻電混合電療法200-7000hz(不規(guī)則正弦電) 波動電療法第七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、中頻電療的治療作用（一）促進局部血液循環(huán)作用 1即時的充血反應(yīng)2多次治療后血液循環(huán)的改善是單次作 用的累積效應(yīng)以及植物神經(jīng)功能調(diào)整 的結(jié)果 第八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（二）鎮(zhèn)痛作用1即時鎮(zhèn)痛 閘門控制學說（粗纖維） 嗎啡樣物質(zhì)的產(chǎn)生2多次治療后的鎮(zhèn)痛作用 產(chǎn)生即時鎮(zhèn)痛作用的各種因素 軸突反射引起局部血液循環(huán)加強第九張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于

5、2022年6月 （三）消炎作用 中頻電作用后局部組織的血液循環(huán)改善，組織水腫減輕，炎癥產(chǎn)物的吸收和排除加速，局部組織的營養(yǎng)和代謝增強，免疫防御機能提高。 （四）軟化疤痕，松解粘連 中頻電刺激能擴大細胞與組織的間隙，使粘連的結(jié)締組織纖維、肌纖維、神經(jīng)纖維等活動而后得到分離。第十張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月 除上述治療作用外，還有刺激運動神經(jīng)和肌肉引起正常骨骼肌和失神經(jīng)肌肉收縮、鍛煉肌肉、防止肌肉萎縮的作用，并有提高平滑肌張力、引起平滑肌收縮和調(diào)整植物神經(jīng)功能的作用。第十一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月干擾電療法一、概述干擾電流（又名交叉電流）療法，是將兩種不同頻率的正弦

6、電流，交叉地輸入人體，在電力線的交叉部位形成干擾場，在深部組織產(chǎn)生低頻調(diào)制的脈沖電流，以治療疾病的一種方法。（Interference electrotherapy）第十二張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月干擾場的形成 第十三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、干擾電流療法的特點 分類有：靜態(tài)干擾電療法：4個電極，2組4000100Hz的電流內(nèi)生出低頻調(diào)制電流。動態(tài)干擾電療法：2組電流輸出以6s為周期節(jié)律交替變化。立體干擾電療法：3組5000Hz交流電相互疊加，交叉輸入人體。第十四張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月優(yōu)點在電極下輸入時是中頻，交叉干擾后就將得0100Hz

7、的低頻，這種低頻不是外界輸入，而是內(nèi)部產(chǎn)生的，且還含有中頻的成份。這種深處“內(nèi)生”的低頻調(diào)制的脈沖頻電刺激克服了低頻電流不能深入組織內(nèi)部的缺陷，且可應(yīng)用較大的電流強度。這是干擾電療法最突出的特點，所以它兼有中頻和低頻電療的特點。 第十五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月三、干擾電生理作用和治療作用 鎮(zhèn)痛促進血液循環(huán)對運動神經(jīng)和骨骼肌有刺激作用促進內(nèi)臟平滑肌活動調(diào)節(jié)自主神經(jīng)促進骨折愈合第十六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月四、設(shè)備與治療方法 （一）治療機常用為SGD1型數(shù)字干擾電療機，差頻可固定于0100Hz的任一值內(nèi)，也可在其中任一范圍內(nèi)來回變動。差頻的變化通過數(shù)碼管直接以阿

8、拉伯數(shù)字顯示。第十七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月電極一般電極鉛板和一層絨布組成，常用有50cm2、100cm2、200cm2等幾種四聯(lián)電極四個電極嵌在一塊絕緣海棉上，做小部位治療用。雙(3)單(5)四聯(lián)電極導線（四蕊） 2. 八腳插頭4. 四腳插頭第十八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月電極手套電極1.固定帶2.電極外套3.鉛板(抽出少許)示伸入方向吸盤電極 1.吸盤2.吸盤內(nèi)的電極板3.內(nèi)有導線的抽管4.插頭第十九張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月一、抽吸法：采用負壓裝置與吸附電極（圖 202）治療時將吸附電極置于治療部位 的皮膚上，使病灶處于4個電極的中心。

9、先開動負壓裝置，開始抽氣，電極吸附于 皮膚上，再接通干擾電流。負壓裝置以每 分1618次的頻率抽吸電極，抽吸的頻率 能根據(jù)吸盤內(nèi)負壓的大小而自動調(diào)節(jié)，負 壓大時抽吸的頻率自動下降，負壓小時抽 吸的頻率自動回升，因此抽吸的頻率按照 負壓的變化而呈規(guī)律性波動，在治療區(qū)產(chǎn) 生按摩作用。治療的差頻、劑量、時間、 療程與固定法相同。第二十張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月圖202干擾電療的吸附電極第二十一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、運動法：采用兩個手套電極，相當于兩極法。一個手套 電極的導線連接至治療機的一路輸出的輸出孔內(nèi)，另一 個手套電極的導線連接至另一路輸出孔內(nèi)（圖203）

10、。 治療時，操作者的雙手分別插入兩個手套電極的固定帶 下，雙手下壓，務(wù)使整個電極與患者皮膚充分接觸，并 在治療區(qū)內(nèi)移動。操作者可通過改變雙手壓力的大小以 及電極與患者皮膚的接觸面積來調(diào)節(jié)電流的刺激強度。 一般采用50100Hz或0100Hz的差頻使肌肉發(fā)生短時間 的顯著收縮，以松弛肌緊張，消除局部水腫，或引起肌 肉節(jié)律性收縮，加強靜脈和淋巴回流。痛點治療時，操 作者以手套電極的指尖部分分別放在痛點兩側(cè)，相距2 3cm。選用50Hz差頻，患者自調(diào)電流強度至引起典型的疼 痛為止，持續(xù)3060s，然后停止刺激，此時疼痛將減弱 或消失。如止痛效果不顯著，可在幾分后重復操作12 次。 第二十二張，PPT

11、共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月注意事項差頻的選擇（見表1）治療劑量：電流強度一般在50mA之內(nèi)。分級標準：參照患者感覺分為：感覺閾下、感覺閾、感覺閾上三級參照患者運動分為：運動閾下、運動閾、運動閾上三級耐受限病人所能耐受的最大電流強度。治療時間每種差頻1-10分鐘，總共不大于20分鐘。療程一般6-12次，每日治療一次。第二十三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月表1不同差頻干擾電流治療作用 差頻 治療作用100Hz 1.抑制交感神經(jīng)0100Hz 2.鎮(zhèn)痛50100Hz 1.鎮(zhèn)痛 2.促進局部血液循環(huán) 3.促進滲出物吸收 4.緩解肌緊2550Hz 1.引起正常骨骼肌強直收縮 2.促進局部

12、血液循環(huán)2040Hz 1.興奮迷走神經(jīng) 2.擴張局部動脈血管 3.引起骨骼肌不完全性強直收縮110Hz 1.興奮交感神經(jīng) 2.引起正常骨骼肌收縮 3.引起失神經(jīng)肌肉收縮 4.引起平滑肌收縮0100Hz 作用廣泛，兼具上述各種作用，但因 各種頻率出現(xiàn)時間過短，針對性不十分 第二十四張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月五、主要適應(yīng)證和禁忌證（一）適應(yīng)證1.利用止痛和促進血液循環(huán)作用，可以治療關(guān)節(jié)及軟組織損傷，肩周炎、關(guān)節(jié)痛、肌痛、神經(jīng)炎以及局部血液循環(huán)障礙性疾病。2.利用鍛煉肌肉作用可以治療周圍神經(jīng)損傷或炎癥引起的神經(jīng)麻痹和肌肉萎縮以及廢用性肌萎縮等。3.其它內(nèi)臟平滑肌張力不足（胃下垂、弛緩

13、性便秘等）、術(shù)后尿潴留、胃腸功能紊亂、輸尿管結(jié)石等。（二）禁忌證急性化膿性炎癥、出血傾向、惡性腫瘤、血栓性靜脈炎、嚴重心臟病。第二十五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月音頻電療法應(yīng)用100020000Hz等幅正弦電流治療疾病的方法，稱為音頻電療法(audiofrequency current therapy)又稱等幅中頻正弦電療法第二十六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月一、音頻電療法（一）作用原理與作用1改善局部血液循環(huán)及營養(yǎng)，促進組織再 生及神經(jīng)功能的恢復 2鎮(zhèn)痛作用3有明顯的消腫作用 4軟化瘢痕、松解粘連的作用第二十七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月5消炎散結(jié)作

14、用6調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能作用 7提高細胞膜通透性，促使藥物透入人 體8音頻電疊加直流電藥物離子導入的治 療作用第二十八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）臨床應(yīng)用1適應(yīng)證 瘢痕疙瘩（對蟹足腫無效）、纖維結(jié)締組 織增生、肥厚、粘連、攣縮，關(guān)節(jié)纖維性強直，肌 肉、韌帶、關(guān)節(jié)勞損，頸肩背腰腿痛，狹窄性腱鞘 炎、風濕性肌炎、關(guān)節(jié)炎，周圍神經(jīng)病損（神經(jīng) 炎、神經(jīng)痛等），外傷后或術(shù)后皮下浸潤粘連、血 腫機化，注射后浸潤、淺靜脈炎后殘留硬索狀腫 塊、聲帶肥厚、乳腺小葉增生、外傷后或術(shù)后腸粘 連、內(nèi)臟粘連、腔道內(nèi)粘連狹窄等。慢性炎癥（如 慢性盆腔炎、附件炎、前列腺炎、腹腔盆腔感染后 殘留炎性包塊等）。

15、平滑肌張力低下疾病與尿路結(jié) 石。 第二十九張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月蟹足腫 蟹足腫為一種不正常增生的疤痕組織，東方人之發(fā)生率亦相當高，根據(jù)一項學童調(diào)查，在卡介苗注射部位發(fā)生蟹足腫機會約高達百分之七。蟹足腫與體質(zhì)遺傳有關(guān)，手術(shù)疤痕、灼燙傷疤痕、摔傷，在這類體質(zhì)的病人都是蟹足腫的先趨病灶。嚴重者甚至連青春痘疤痕也會。臨床表現(xiàn)上以膚色或肉紅色隆起斑塊，周圍不規(guī)則，甚至產(chǎn)生像蟹足般向外增生的現(xiàn)象，會不斷擴大。臨床常見癥狀是癢、疼痛。第三十張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十一張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月2禁忌證 急性感染性疾病、腫瘤、出血 性疾病、嚴重心力衰竭

16、、肝腎功能不 全，局部有金屬異物、心區(qū)、孕婦腰腹 部，帶有心臟起博器者。第三十二張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月3注意事項（1）中頻電療機特別是微電腦控制的治療機應(yīng)與 高頻電療機分開，分設(shè)于兩室，至少應(yīng)將兩 者的電路分開，以免中頻電療機的工作受高 頻電磁波的干擾影響。（2）使用治療機前應(yīng)檢查治療機能否正常工作， 電極、導線等是否完好，導線插頭、導線夾 等是否牢固，不得將有故障、破損、接觸不 良的治療機或附件用于治療。第三十三張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（5）電極不能在心前區(qū)及其附近并置和對置治療；有心臟病患者，電流不宜過強，并注意觀察病人反映，如有不良反映立即停止治療；

17、孕婦忌用于下腹部、腰骶部及鄰近部位治療；佩戴心臟起搏器者不得進行中頻電治療。（6）治療電流量的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)治療的要求和患 者的感覺，一般以感覺閾或運動閾為準。瘢痕部位、淺感覺或血液循環(huán)不佳的部位治療時，電流強度的調(diào)節(jié)不應(yīng)以患者的感覺為準。第三十四張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（7）治療期間注意觀察有無副作用，如有頭 暈、頭痛、胸悶、嗜睡等癥狀發(fā)生，應(yīng)及 時調(diào)節(jié)電流強度或停止治療。（8）治療時電極板要充分和皮膚接觸，使電極 下電流均勻分布。中頻電流雖沒有電解作 用，但在治療時電極、導線夾等直接接觸 皮膚或電極不平而使電流密集某處，可能 造成皮膚損傷。第三十五張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于

18、2022年6月 以低頻正弦波調(diào)制的中頻電流稱為正弦調(diào)制中頻電流。應(yīng)用多種低頻脈沖電流調(diào)制的中頻電流，稱為脈沖調(diào)制中頻電流。低頻調(diào)制波頻率多為1150Hz的低頻電流，波形有正弦波、方波、三角波、梯形波等，中頻載波頻率多為28KHz中頻電流，電流的波形、幅度、頻率、調(diào)制方式不斷變化。調(diào)制中頻電流因調(diào)制方式的不同變分為四種波型：連調(diào)、斷調(diào)、間調(diào)和變調(diào)。調(diào)制中頻電療法(電腦中頻治療儀）第三十六張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月一、基礎(chǔ)知識（一）低頻調(diào)制波 1.基本知識 用1150HZ的低頻調(diào)制中頻（最佳頻率） 調(diào)制波的波形有兩大類 正弦波 方波，梯形波，鋸齒波等第三十七張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月二、調(diào)制中頻電流有四種形式（一）連續(xù)調(diào)制波調(diào)制波連續(xù)出現(xiàn)，簡稱連調(diào)。（二）斷續(xù)（交替）調(diào)制波調(diào)制波和未調(diào)制波交替出現(xiàn)，簡稱斷調(diào)（等調(diào)、交調(diào)）。（三）間歇調(diào)制波調(diào)制波間歇出現(xiàn)，簡稱間調(diào)。（四）變頻調(diào)制波兩種頻率不同的調(diào)制波交變出現(xiàn)，簡稱變調(diào)。四種波型電流均可以全波或正、負半波形式出現(xiàn)。第三十八張，PPT共四十四頁，創(chuàng)作于2022年6月（三）調(diào)幅度 各種調(diào)制電流可以全波、正半波或負半波的形式出現(xiàn)。各