2020最新臨床路徑工作參考總結(jié)

1、2021最新臨床途徑工作參考總結(jié)2021最新臨床途徑工作總結(jié)一臨床途徑治理工作的施行，標(biāo)準(zhǔn)了臨床醫(yī)療行為，表達(dá)了合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，縮短了住院天數(shù)，降低了醫(yī)療費(fèi)用，同時醫(yī)療活動公開透明，親切了醫(yī)患關(guān)系?，F(xiàn)將近三年臨床途徑工作總結(jié)如下：一、臨床途徑治理工作組織施行情況：近三年來我市臨床途徑試點(diǎn)病種數(shù)150余個，進(jìn)入途徑人數(shù)64741人，完成途徑人數(shù)58218人，完成率89.92%，退出人數(shù)4366人，退出率6.7%，平均住院日9.5日，平均住院費(fèi)用8653.66元。二、已開展試點(diǎn)病種單病種質(zhì)量治理與操縱情況：各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均成立了臨床途徑治理領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長任組長，分管院長分管院

2、長為副組長，醫(yī)、護(hù)、藥、信息、病案等職能部門負(fù)責(zé)人為成員，分工負(fù)責(zé)，責(zé)任到人。同時各臨床科室成立臨床途徑施行小組，組長為施行臨床途徑的臨床科室主任或負(fù)責(zé)人，成員為該臨床科室醫(yī)療、護(hù)理人員和相關(guān)科室人員。加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo)，明確了工作職責(zé)。三、臨床途徑工作中獲得的成效：1、帶動了住院病人的整體費(fèi)用的更趨合理，依托臨床途徑治理手段，堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)，全院門診平均人次費(fèi)用和住院平均人次費(fèi)用更趨合理。2、帶動了效勞效率的提高，縮短了平均住院天數(shù)：在保障醫(yī)療平安的前提下最大限度地縮短住院天數(shù)，要求各臨床、醫(yī)技科室和后勤保障部門全力配合臨床途徑的開展，從而帶動了全院效勞效率的提高，縮

3、短了平均住院天數(shù)。3.促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改良：臨床途徑的制定是按照“疾病診療指南”和“操作標(biāo)準(zhǔn)”，表達(dá)診療行為的標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化。近年來我市注重根底醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)務(wù)人員的根本功培訓(xùn)，為加強(qiáng)根底醫(yī)療質(zhì)量，落實(shí)醫(yī)療核心制度的執(zhí)行，積極配合臨床途徑的開展。4、加強(qiáng)了醫(yī)患溝通，和諧了醫(yī)患關(guān)系：施行臨床途徑治理，所有的診療行為均公開、透明，每天的診療活動在入院時已告知患者和家屬，同時需要患者和家屬簽字認(rèn)可，同時需要患者參與和配合，醫(yī)務(wù)人員、患者、家屬都明晰理解整個診療流程和安排，有利于醫(yī)務(wù)人員間的協(xié)調(diào)和醫(yī)患間的良好溝通，促進(jìn)了醫(yī)患和諧，得到了廣大群眾的認(rèn)可。四、臨床途徑存在的征詢題：1、信息化程度滯后于臨床

4、途徑單病種質(zhì)量治理大部分醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，統(tǒng)計工作還處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，相當(dāng)多的工程數(shù)據(jù)還無法提供，國家無統(tǒng)一建立標(biāo)準(zhǔn)和要求。也不利于試點(diǎn)工作后期相關(guān)材料的搜集、利用。2、能成功完成臨床途徑的病例較少，分析緣故主要是臨床純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并其他疾病，或有并發(fā)癥，無法按照歷經(jīng)要務(wù)施行診治。3、部分醫(yī)院、部分科室臨床途徑工作執(zhí)行力度缺乏。由于施行臨床途徑增加了治理本錢，臨床途徑需要專人審核，流程需要不斷維護(hù)晉級，增加了科室的工作量，導(dǎo)致部分科室對臨床途徑注重程度不夠，積極性不高，有抵觸情緒。同時，一些部門之間支持協(xié)調(diào)不到位，出現(xiàn)手術(shù)不能

5、按期安排、藥品斷貨、途徑要求檢查的設(shè)備和技術(shù)缺乏等，阻礙了臨床途徑單病種試點(diǎn)工作的順利施行。試點(diǎn)科室之間工作推進(jìn)程度參差不齊，部分試點(diǎn)科室進(jìn)入臨床途徑治理試點(diǎn)的病例數(shù)量不符合相關(guān)要求，工作滯后，工作執(zhí)行不到位。五、下一步工作安排：1、加快電子化臨床途徑進(jìn)程。下一步將逐步實(shí)現(xiàn)電子化途徑治理覆蓋所有途徑病種，實(shí)現(xiàn)全面電子化、信息化、智能化，為建立科學(xué)高效、特色鮮明的臨床途徑治理方式提供支持。2、深化宣傳和推行臨床途徑工作。要接著加強(qiáng)臨床途徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床途徑治理知識，使更多患者明白、理解臨床途徑工作。同時，在穩(wěn)定開展好現(xiàn)有試點(diǎn)病種的根底上，及時搞好分析、總結(jié)，為全面推

6、行臨床途徑工作打下堅(jiān)實(shí)根底。?3、接著加強(qiáng)臨床途徑施行過程中的質(zhì)量操縱。對試點(diǎn)開展臨床途徑工作的病種從途徑準(zhǔn)入、病例文書、報告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)醫(yī)院兩級質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)醫(yī)療事故及糾紛，確保臨床途徑工作順利開展施行。2021最新臨床途徑工作總結(jié)二一、根本作法1、加強(qiáng)宣傳教育，統(tǒng)一思想認(rèn)識。作為一種好的診療方式，臨床途徑治理的施行與推進(jìn)需要一個過程，其中最關(guān)鍵的是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)注重，醫(yī)護(hù)人員要有主動參與的熱情。醫(yī)院于2011年3月3日召開全院發(fā)動大會，使全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)識到施行臨床途徑治理是醫(yī)院由注重規(guī)模擴(kuò)張、硬件建立的粗放式治理方式向注重內(nèi)涵建立、效勞水平、效勞質(zhì)量和效勞效益的精細(xì)化治理

7、轉(zhuǎn)變的必由之路;是標(biāo)準(zhǔn)效勞，提高效率，操縱本錢，降低不合理費(fèi)用，適應(yīng)醫(yī)改需要的有效手段，加強(qiáng)了全員施行臨床途徑治理的自覺性和主動性。會上，安排部署了我院臨床途徑治理詳細(xì)工作。2、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，明確工作職責(zé)。為了加強(qiáng)臨床途徑施行領(lǐng)導(dǎo)工作，我院成立了臨床途徑治理委員會，由張建榮院長擔(dān)任主任，胡貴仲、支小衛(wèi)副院長擔(dān)任副主任，職能部門負(fù)責(zé)人及臨床專家擔(dān)任成員，明確了治理委員會職責(zé)。治理委員會下設(shè)臨床途徑指導(dǎo)評價小組、臨床途徑施行小組、臨床施行小組個案治理員，由業(yè)務(wù)院長任組長，相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人任成員，履行對臨床途徑文本的開發(fā)，施行技術(shù)指導(dǎo)，制訂臨床途徑評價指標(biāo)及評價程序，施行過程和施行效果進(jìn)展評價分析

8、，按照分析結(jié)果對臨床途徑治理進(jìn)展改良。各臨床科室成立以科主任任組長的臨床途徑施行小組，負(fù)責(zé)各科室途徑病種的選擇、途徑文本的制訂。各臨床途徑施行小組中設(shè)立由主治醫(yī)師擔(dān)任個案治理員，負(fù)責(zé)匯總分析本科室臨床途徑執(zhí)行情況及變異分析。3、合理選擇病種，科學(xué)制訂文本。在衛(wèi)生部公布的76個病種中，結(jié)合我院實(shí)際情況，以常見病、多發(fā)病為重點(diǎn)，以治療方案相對明確、技術(shù)相對成熟、診療過程中變異相對較少的疾病為原則，選擇適宜三級醫(yī)院開展的37個病種，在衛(wèi)生部公布的文本根底上，結(jié)合本院實(shí)際組織相關(guān)專家討論，進(jìn)一步明確診療時間、診療內(nèi)容，按照本院根本用藥目錄明確治療藥物，以到達(dá)臨床途徑“本土化”。37個病種均制訂了醫(yī)師版

9、臨床途徑、護(hù)理版臨床途徑文本、患者版臨床途徑文本。4、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，促進(jìn)工作開展。臨床途徑是標(biāo)準(zhǔn)化、標(biāo)準(zhǔn)化的診療計劃，涉及諸多治理與技術(shù)要點(diǎn)，這就要求執(zhí)行臨床途徑工作的相關(guān)人員必須熟悉臨床途徑的根底理論、治理方法和相關(guān)制度，臨床途徑的主要內(nèi)容、施行方法及評價制度。2011年3月15日我們組織全體醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)臨床途徑文本及有關(guān)治理要求，不僅做到培訓(xùn)工作的經(jīng)常性，而且針對施行過程中存在征詢題進(jìn)展相關(guān)人員專題培訓(xùn)。為方便施行治理，我們將37個病種治理標(biāo)準(zhǔn)按專業(yè)在內(nèi)網(wǎng)公布，有效指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員按照標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)操作。5、制訂評估方案，落實(shí)獎懲制度。對進(jìn)入途徑治理的病例，由主管醫(yī)生對施行情況進(jìn)展記錄，填寫臨床途徑

10、表，對變異情況進(jìn)展分析。臨床途徑施行小組每月統(tǒng)計相關(guān)指標(biāo)，醫(yī)院每月組織對臨床途徑施行效果進(jìn)展評價、分析并提出改良建議。對照臨床途徑標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)考核合理檢查、合理治療和醫(yī)療護(hù)理核心制度落實(shí)情況，對進(jìn)入臨床途徑治理每例給施行科室獎勵100元，對應(yīng)進(jìn)入而未將納入的每例處分100元。醫(yī)院將上述情況及時統(tǒng)計，定期通報，按月兌現(xiàn)，促使醫(yī)護(hù)人員自覺落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)6、定期總結(jié)經(jīng)歷，不斷改良工作。醫(yī)院每季度召開臨床途徑領(lǐng)導(dǎo)小組會議，分析總結(jié)前期臨床途徑工作施行效果，對存在的征詢題和缺乏提出改良建立，不斷完善臨床途徑治理工作。二、主要成效從近兩年來的工作情況看，我們認(rèn)為施行臨床途徑主要成效表達(dá)在以下幾個方面：1、有利于標(biāo)

11、準(zhǔn)醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。施行臨床途徑對診療程序均有詳細(xì)明確標(biāo)準(zhǔn)。在臨床途徑施行前，醫(yī)生往往按照本人的工作經(jīng)歷開展診療活動，一樣疾病不同醫(yī)生往往有不同的檢查治療行為，導(dǎo)致病人住院時間、醫(yī)藥費(fèi)用相差懸殊，既阻礙了醫(yī)療效果，也容易引起醫(yī)患矛盾。施行臨床途徑后，由于臨床途徑文本對同一疾病的診療程序標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一，要求統(tǒng)一，因此克服了醫(yī)療行為的差異，提高了醫(yī)療行為的標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療質(zhì)量。2、有利于醫(yī)療治理工作的開展，提高治理水平。施行臨床途徑前，醫(yī)療行為隨意性較大，醫(yī)療處置中的重要步驟特別容易被遺忘或被無視，而醫(yī)療質(zhì)量治理又缺乏權(quán)威而準(zhǔn)確的評價標(biāo)準(zhǔn)，難以對每名醫(yī)生的醫(yī)療行為進(jìn)展客觀而權(quán)威評價，導(dǎo)致醫(yī)療治理工作難度

12、特別大。臨床途徑為醫(yī)療治理提供了一套標(biāo)準(zhǔn)權(quán)威評價標(biāo)準(zhǔn)，各科室、各專業(yè)質(zhì)量水平有了可比性，有利于醫(yī)療治理工作的開展。3、有利于增進(jìn)醫(yī)患溝通，保障醫(yī)療平安。由于診療程序的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)護(hù)人員按要求及時溝通并記錄，患者入院后對本人住院過程中的診療過程能充分理解，本質(zhì)上充分給予了患者對診療工作的知情權(quán)、監(jiān)視權(quán)，方便了醫(yī)患溝通，患者比過去更加理解醫(yī)生的醫(yī)療行為，因此能主動配合醫(yī)護(hù)人員的治療，明顯減少了醫(yī)患糾紛。到目前為止，我院進(jìn)入途徑治理的病例無一例發(fā)生醫(yī)療糾紛，住院患者滿意度調(diào)查滿意率達(dá)100%。4、有利于標(biāo)準(zhǔn)青年醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為，促進(jìn)人才成長。施行臨床途徑后，醫(yī)療行為有一套明確的程序標(biāo)準(zhǔn)，青年醫(yī)生較容易適應(yīng)掌

13、握，從而有利于青年醫(yī)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)、嚴(yán)格的醫(yī)療行為標(biāo)準(zhǔn)，同時也縮短了青年醫(yī)師成長周期。5、有利于減少病人住院時間，降低醫(yī)藥費(fèi)用。由于臨床途徑對病人住院時間有明確規(guī)定，克服往常住院時間的隨意性，診療工程及治療用藥均得到有效操縱。6、有利于醫(yī)療業(yè)務(wù)工作良性開展，促進(jìn)事業(yè)開展。由于施行臨床途徑后，患者住院費(fèi)用下降，滿意率提高，醫(yī)院的公信度得到社會和患者的廣泛認(rèn)可，因此業(yè)務(wù)量得到提升，進(jìn)而促進(jìn)了醫(yī)院事業(yè)健康協(xié)調(diào)可持續(xù)開展，到達(dá)了醫(yī)患雙贏的預(yù)期目的。三、幾點(diǎn)體會在三級醫(yī)院全面推行臨床途徑治理是醫(yī)院改革全新的嘗試，通過近兩年的運(yùn)作，我們有幾點(diǎn)體會：1、提高認(rèn)識是前提。剛試行時，我們不少的醫(yī)護(hù)人員甚至

14、部分領(lǐng)導(dǎo)成員由于認(rèn)識不夠，對施行臨床途徑顧慮重重。一是站在本位主義角度，擔(dān)憂全院整體收入會下降，阻礙到各科和個人的績效考核;二是受傳統(tǒng)治理方式制約，怕由于推行臨床途徑增加工作量而帶來苦惱，不僅醫(yī)護(hù)人員記錄表單增加了額外的工作量，還有許多需要醫(yī)技、后勤等部門不斷溝通協(xié)調(diào)才能完成途徑內(nèi)容。我們通過分析醫(yī)院開展現(xiàn)狀，認(rèn)真學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)宣傳教育，不僅加深了醫(yī)護(hù)人員對當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生體制改革嚴(yán)峻情勢的認(rèn)識，也更加明確了臨床途徑試點(diǎn)工作開展的重要意義，找到了今后工作努力的方向，解除了存在的顧慮和抵觸情緒，使大家有決心更有決心在院領(lǐng)導(dǎo)的帶著下正確面對醫(yī)改的挑戰(zhàn)，作好病種的臨床途徑治理工作。2、制度治理是根底。醫(yī)院臨床科室初具規(guī)模，但人員專業(yè)素養(yǎng)、?？崎_展參差不齊，推行一項(xiàng)新的制度具有一定的難度。我們緊密結(jié)合施行，制定施行方案，加強(qiáng)檢查督辦，對科室和個人落實(shí)獎罰兌現(xiàn)，完善的鼓舞機(jī)制有效地推進(jìn)了工作的開展。3、因地制宜是關(guān)鍵。由于臨床途徑是新事物，其開展必定要經(jīng)歷“制訂執(zhí)行檢查修正”不斷循環(huán)和完善提