病毒基因的檢測

1、病毒基因的檢測【關(guān)鍵詞】病毒基因檢測一乙型肝炎病毒dna(hbv-dna)測定乙型肝炎是由乙肝病毒引起的以肝臟損害為主要臨床特征的急、慢性傳染病，嚴(yán)重者可開展成慢性肝炎、肝硬化和肝癌。在我國，乙肝是危害人類安康的一種主要傳染?！緟⒖贾怠筷幮?taqan熒光定量pr技術(shù))【臨床意義】1.hbv-dna是乙型肝炎病毒感染的直接證據(jù)，是hbv有活性復(fù)制才能及具傳染性確實(shí)切標(biāo)志。2.可定量檢測hbv-dna含量，為臨床病情判斷、療效觀察提供信息。3.hbv-dna的出現(xiàn)先于其他血清學(xué)指標(biāo)(如hbsag)，可早期診斷hbv感染。4.正常人hbv-dna為陰性。當(dāng)hbv-dna為101104拷貝/l時(shí)，說

2、明病毒復(fù)制程度低，傳染性較弱；而當(dāng)hbv-dna104拷貝/l時(shí)，說明病毒復(fù)制程度高，傳染性強(qiáng)。5.hbv-dna含量測定可為臨床藥物選擇提供根據(jù)。【本卷須知】1.標(biāo)本可用血清或血漿，防止肝素抗凝，防止反復(fù)凍融。2.標(biāo)本室溫放置不超過4小時(shí)。3.溶血、高膽紅素標(biāo)本影響檢測結(jié)果。二其他病毒dna測定(一)人乳頭瘤病毒dna(hpv-dna)檢查人乳頭瘤病毒是一種小的雙鏈dna病毒，根據(jù)核酸相關(guān)性分型已發(fā)現(xiàn)70余型。該病毒可以感染人的皮膚和黏摸上皮細(xì)胞，誘發(fā)細(xì)胞增生，產(chǎn)生乳頭瘤樣病變。【參考值】陰性(多重核酸熒光定量pr技術(shù))【臨床意義】1.hpv難以用傳統(tǒng)的病毒培養(yǎng)及血清學(xué)技術(shù)檢測，目前主要采用

3、分子生物技術(shù)檢測hpv-dna，靈敏度高。2.可對(duì)尿道、陰道、宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)展人乳頭瘤病毒的檢測及分型，判斷體內(nèi)hpv感染狀況。3.hpv6和11型與鋒利濕疣、喉頭鱗狀上皮乳頭狀瘤發(fā)生有關(guān)；hpv16、18、31、32型等與宮頸癌發(fā)生相關(guān)。因此，可用于對(duì)hpv高危亞型的診斷，對(duì)鋒利濕疣、宮頸癌等疾病的診斷與篩查具有重要意義。4.hpv-dna檢測可用于考核療效與預(yù)后?！颈揪眄氈?.用無菌拭子取尿道、陰道、宮頸分泌物于無菌試管或無菌瓶中。2.標(biāo)本采集應(yīng)嚴(yán)格按無菌操作，防止污染。并及時(shí)送檢。(二)人類巨細(xì)胞病毒dna(hv-dna)檢查hv是皰疹病毒科成員，人類普遍易感，多為隱性或埋伏感染。在免

4、疫功能低下、缺陷或抑制情況下，可發(fā)生成人hv感染，常呈彌漫性病變，嚴(yán)重者甚至死亡?！緟⒖贾怠筷幮?熒光探針雜交pr技術(shù))【臨床意義】1.用于臨床hv感染的快速診斷。2.用于臨床免疫抑制治療過程中體內(nèi)hv感染的快速診斷與療效監(jiān)測。獲得性免疫缺陷綜合征等患者h(yuǎn)v感染的診斷與療效監(jiān)測。3.pr技術(shù)檢測hv的敏感性高，且hv-dna的出現(xiàn)早于臨床病癥或血清學(xué)標(biāo)記物的出現(xiàn)，可早期診斷hv感染。4.妊娠早期感染hv可引起胎兒先天畸形，產(chǎn)前檢測hv-dna有利于優(yōu)生優(yōu)育。5.連續(xù)監(jiān)測巨細(xì)胞病毒的含量變化可理解病毒的復(fù)制狀況，從而為疾病的早期診斷與藥物療效提供直接的病原學(xué)根據(jù)?！颈揪眄氈坎捎胑dta抗凝全血

5、或腦脊液標(biāo)本，采集后及時(shí)送檢。(三)單純皰疹病毒dna(siplexherpesvirus，hsv-dna)單純皰疹病毒是一種有囊膜的雙股dna病毒，分為i型和ii型。近年來，hsv是性傳播疾并病毒性腦炎等疾病的重要病原體?！緟⒖贾怠筷幮?熒光探針pr技術(shù))【臨床意義】1.用于檢測人血清樣本或體液樣本中的單純皰疹病毒并可同時(shí)分型，輔助診斷hsv感染性疾玻2.hsvi型感染主要引起口唇皰疹、皰疹性結(jié)膜炎、腦炎和皮膚性皰疹，hsvii型主要引起生殖器皰疹，hsv-dna檢測可輔助診斷上述疾病，并可用于考核療效與預(yù)后。【本卷須知】1.血清用無菌注射針頭抽取靜脈血2l于無菌肝功管中。2.分泌物用無菌棉

6、拭子采集標(biāo)本，女性取宮頸或陰道分泌物，男性取精液或前列腺液，將取樣后的棉拭子放入無菌試管或無菌瓶中。3.腦脊液抽取腦脊液于無菌玻璃瓶中。(四)eb病毒dna(ebvirus，ebv-dna)ebv屬于丫皰疹病毒科，主要經(jīng)涎液傳播，pr技術(shù)可靈敏地檢測出標(biāo)本中的ebv-dna，滿足臨床診斷、治療需要?！緟⒖贾怠筷幮?熒光探針雜交pr技術(shù))【臨床意義】1.可快速檢測血液、腦脊液、組織、尿液中的eb病毒，為eb病毒感染提供直接證據(jù)。2.eb病毒臨床上與鼻咽癌傳染性單核細(xì)胞增多癥、霍奇金病等的發(fā)病親密相關(guān)。【本卷須知】1.檢測標(biāo)本可采用edta抗凝全血、腦脊液、咽拭子、尿液、病變組織等。2.標(biāo)本采集時(shí)

7、嚴(yán)格按無菌操作，并及時(shí)送檢。三rna病毒測定丙型肝炎病毒rna(hv-rna)檢測丙型肝炎病毒是一種單鏈正股rna病毒，引起丙型病毒性肝炎。丙型病毒性肝炎多因輸血或血制品而引起，在輸血者中還存在無病癥的hv攜帶者?！緟⒖贾怠筷幮?rt-pr，熒光定量pr技術(shù))【臨床意義】1.有助于hv感染的早期診斷。2.hv-rna陽性提示hv復(fù)制活潑，傳染性強(qiáng)。3.hv-rna轉(zhuǎn)陰提示hv復(fù)制受抑，預(yù)后較好。4.連續(xù)觀察hv-rna，結(jié)合抗-hv的動(dòng)態(tài)變化，可作為丙肝的預(yù)后判斷和干擾素等藥物療效的評(píng)價(jià)指標(biāo)?！颈揪眄氈?.標(biāo)本可用血清或血漿，用無菌注射針頭抽取靜脈血23l于無菌肝功管或edta抗凝管中送檢。防止肝素抗凝，防止反復(fù)凍融。2.標(biāo)本室溫放置不超過4小時(shí)