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1、PAGEPAGE 262021年金湖縣寶應湖農(nóng)場醫(yī)院醫(yī)護人員招聘筆試試題及答案解析畢業(yè)院校:_ 姓名:_ 考場:_ 考號:_一、單選題1“虎斑心”是心肌細胞發(fā)生()而形成的。A.病理性鈣化B.脂肪變C.細胞水腫D.干酪樣壞死答案:B解析:慢性酒精中毒或缺氧可引起心肌脂肪變,常累及左心室內(nèi)膜下和乳頭肌。脂肪變的心肌呈黃色,與正常心肌的暗紅色相間,形成黃紅相間的斑紋,稱為“虎斑心”。2下列因素變化中主要影響收縮壓的是()。A.每搏輸出量B.外周阻力C.心率D.大動脈管壁彈性答案:A3下列具有維持眼內(nèi)壓功能的結(jié)構(gòu)是()。A.鞏膜B.房水C.玻璃體D.晶狀體答案:B4關(guān)于面神經(jīng)的描述,下列說法正確的是
2、()。A.起自中腦B.布到面部皮膚C.支支配頸肌運動D.為下頜下腺提供副交感纖維答案:D5磷酸戊糖途徑的生理意義是()。A.合成膽汁酸B.參與蛋白代謝C.提供NADPH和磷酸核糖D.參與酮體代謝答案:C6硅肺的基礎(chǔ)病理變化是()。A.炎癥B.肺氣腫C.胸膜斑D.肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)答案:D解析:肺組織纖維化和硅結(jié)節(jié)是硅肺的基礎(chǔ)病理變化。7乙型肝炎病毒具有()。A.逆轉(zhuǎn)錄活性DNA聚合酶B.溶菌酶C.依賴RNA的RNA多聚酶D.逆轉(zhuǎn)錄酶答案:A解析:乙型肝炎病毒簡稱乙肝病毒,是一種DNA病毒,屬于嗜肝DNA病毒科,是一種逆轉(zhuǎn)錄病毒。研究證明,乙肝病毒具有逆轉(zhuǎn)錄活性的DNA聚合酶,在病毒復制過程中
3、具有十重要的作用。8決定長骨生長的結(jié)構(gòu)是()。A.骺B.骨膜C.骨干D.骺軟骨答案:D9細胞水腫發(fā)生的機制是()。A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過氧體受損D.線粒體受損答案:D解析:細胞水腫的發(fā)生機制主要是線粒體受損,ATP生成減少,細胞膜Na+-K+泵功能障礙,導致細胞內(nèi)外離子濃度失衡,大量Na+在細胞內(nèi)蓄積,大量水子進入細胞內(nèi),以此來維持細胞內(nèi)外離子等滲,進而發(fā)生細胞水腫。10心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室答案:A解析:心的血液供應來自左、右冠狀動脈,回流的靜脈血,絕大部經(jīng)冠狀竇匯入右心房,一部直接流入右心房,
4、極少部流入左心房和左、右心室。11關(guān)于乳房的描述,下列說法錯誤的是()。A.乳癌晚期局部皮膚可出現(xiàn)“橘皮樣”改變B.乳房位于胸大肌和胸筋膜表面C.乳頭位于第3肋D.乳房外側(cè)可達腋中線答案:C解析:乳房位于胸大肌和胸筋膜表面,上起自第2-3肋,下至第6-7肋,內(nèi)側(cè)至胸骨旁線,外側(cè)可達腋中線。乳房中央有乳頭,其位置通常在第4肋間隙或第5肋與鎖骨中線相交處。12動脈粥樣硬化的纖維斑塊是()。A.脂肪沉積B.細胞內(nèi)玻璃樣變C.纖維結(jié)締組織玻璃樣變D.血管壁玻璃樣變答案:C解析:纖維結(jié)締組織玻璃樣變常見于瘢痕組織、子宮和乳腺間質(zhì)、動脈粥樣硬化纖維斑塊及各種壞死組織的機化等。13大腦的葉不包括()。A.額
5、葉B.枕葉C.頂葉D.邊緣葉答案:D解析:大腦的葉有額葉、頂葉、島葉、顳葉和枕葉,無邊緣葉。14關(guān)于血液在血管內(nèi)流動的直線速度的描述,下列說法錯誤的是()。A.毛細血管的管徑小,阻力大,故血流速度慢B.血流速度在大靜脈比微靜脈快C.血流速度在血管中軸部比靠近血管壁的部快D.在心臟舒張期,升主動脈的血流速度接近于零答案:D解析:血流速度是指血液中某一質(zhì)點在管內(nèi)移動的線速度。當血液在血管內(nèi)流動時,血流速度與血流量成正比,而與血管的橫截面積成反比;血流量與血管半徑的四次方成正比,血流阻力與血管半徑的四次方成反比。因此,血流速度在毛細血管中最慢,阻力最大,在主動脈中血流速度最快,阻力最小。因為血管的彈
6、性和擴張性,以及外周血管的阻力,所以無論是在心臟收縮期,還是心臟舒張期,升主動脈的血流速度都不為零。在同一血管中,靠近管壁的血流摩擦力較大,故流速較慢,越近管腔中心,流速越快。15偽膜性炎發(fā)生于()。A.肺B.胸膜C.黏膜D.肝答案:C解析:黏膜發(fā)生的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細胞和壞死黏膜組織及病原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,稱為“偽膜”,黏膜發(fā)生的纖維素性炎又稱為偽膜性炎。16對細菌及結(jié)核枝桿菌感染有效的藥物是A.異煙肼B.利福平C.乙胺丁醇D.對氨基水楊酸E.氨芐西林答案:B解析:利福平是廣譜殺菌藥,對結(jié)核枝桿菌、麻風枝桿菌、大多數(shù)革蘭氏球菌、部陰性桿菌有殺菌作用;對病毒
7、、沙眼衣原體也有抑制作用。其抗菌機制是特異性地抑制細菌的依賴DNA的RNA多聚酶,從而阻礙mRNA的合成??键c藥理學17關(guān)于心絞痛的胸痛特點的描述,下列說法正確的是()。A.胸骨后和心前區(qū)疼痛,向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射B.胸背部疼痛,向下放射C.胸側(cè)部疼痛D.沿肋間神經(jīng)布的疼痛答案:A解析:心絞痛及心肌梗死的疼痛位于胸骨后方和心前區(qū)或劍突下,可向左肩和左臂內(nèi)側(cè)放射,甚至達無名指與小指,也可放射至左頸部或面頰部。夾層動脈瘤引起的疼痛多在胸背部,可向下放射至下腹部、腹股溝,甚至下肢。胸膜炎引起的疼痛多位于胸側(cè)部。帶狀皰疹所引起的胸痛可表現(xiàn)為沿一側(cè)肋間神經(jīng)布的劇痛。18下列關(guān)于鐵劑的敘述哪項不正確A.缺
8、鐵引起小細胞低色素性貧血B.口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段吸收C.最容易吸收的鐵為三價鐵D.維生素C可促進鐵的吸收E.鐵中毒的特效解毒劑為去鐵胺答案:C解析:當缺鐵時,造成小細胞低色素性貧血。使用鐵劑治療缺鐵性貧血時應注意二價鐵吸收良好。胃酸、維生素C、果糖、半胱氨酸等促進鐵吸收,而含鞣酸藥物、多鈣多磷酸鹽食物、茶葉、四環(huán)素妨礙鐵的吸收??键c藥理學19下列對于抗心律失常藥的基本電生理作用說法錯誤的是:A.降低自律性B.縮短有效不應期C.延長有效不應期D.取消折返激動E.減少后除極答案:B解析:(1)該題考查的是藥理學-心血管系統(tǒng)藥物-抗心律失常的機制知識點。(2)降低自律性:如阻滯Na+通道
9、或阻滯Ca2+通道,可降低自律性(A對)。(3)減慢或加快傳導:可取消折返激動。(4)延長有效不應期(ERP):可取消折返激動(B錯、C對)。(4)減少后除極(E對)??键c藥理學20_是細菌染色體外的遺傳物質(zhì),存在于細胞質(zhì)中:A.原生質(zhì)球B.質(zhì)粒C.胞質(zhì)顆粒D.中介體E.核糖體答案:B解析:質(zhì)粒是細菌染色體之外的遺傳物質(zhì),存在于細胞質(zhì)中,為閉合環(huán)狀的雙鏈DNA,帶有遺傳信息,可以控制細菌的某些性狀。考點醫(yī)學微生物學21同時影響尿的濃縮和稀釋的利尿藥是:A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.乙酰唑胺D.螺內(nèi)酯E.氨苯蝶啶答案:A解析:袢利尿劑呋塞米和依他尼酸可抑制髓袢升支粗段的Na+-K+-2Cl-同向轉(zhuǎn)運
10、,減少Na+和Cl-的主動重吸收,降低外髓質(zhì)高滲,進而減少遠端小管和集合管對水的重吸收,阻礙尿的濃縮。故本題選A??键c生理學22脂肪酸氧化發(fā)生的部位是()。A.胞液B.線粒體C.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)D.胞液和線粒體E.胞液和內(nèi)質(zhì)網(wǎng)答案:B解析:脂肪酸在線粒體中進行-氧化生成乙酰輔酶A,并進入檸檬酸循環(huán)徹底氧化4階段,釋放大量ATP。考點生物化學23下列哪一藥物無抗炎作用A.阿司匹林B.保泰松C.吲哚美辛D.醋氨酚E.布洛芬答案:D解析:D醋氨酚解熱、鎮(zhèn)痛作用同阿司匹林,幾乎無抗炎抗風濕作用。用于頭痛發(fā)熱病人,常為復方制劑成之一??键c藥理學24神經(jīng)系統(tǒng)按其部位的不同可為()。A.中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)B.軀體神經(jīng)
11、和內(nèi)臟神經(jīng)C.交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)D.感覺神經(jīng)和運動神經(jīng)答案:A解析:神經(jīng)系統(tǒng)按部位的不同為中樞神經(jīng)系統(tǒng)和周圍神經(jīng)系統(tǒng),周圍神經(jīng)系統(tǒng)又可為軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng),軀體神經(jīng)和內(nèi)臟神經(jīng)都包含運動神經(jīng)和感覺神經(jīng),內(nèi)臟運動神經(jīng)又可為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)。考點人體解剖學25壓縮性骨折最常發(fā)生于()。A.腓骨頭B.脛骨頭C.椎體D.腕舟狀骨答案:C26高血壓病時,細小動脈硬化的病理改變是細動脈壁()。A.纖維化B.水腫C.玻璃樣變性D.纖維樣壞死E.脂質(zhì)沉著答案:C解析:考查高血壓腎臟病變腎性高血壓主要是由于腎臟實質(zhì)性病變和腎動脈病變引起的血壓升高,在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發(fā)病機理與病例特點:一是腎
12、實質(zhì)病的病理特點表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織和結(jié)締住址增生,腎小管萎縮,腎細小動脈狹窄,造成了腎臟既有實質(zhì)性損害,也有血液供應不足。二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成多屬小動脈瘤,使腎小動脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動脈呈節(jié)段性狹窄。三十=是非特異性大動脈炎,引起腎臟,血流灌注不足。考點病理學27下列哪項符合門脈性肝硬化的典型病理變化()。A.廣泛的肝細胞變性壞死B.正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞C.結(jié)締組織增生D.肝內(nèi)血管網(wǎng)改建E.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成答案:B解析:早期肝體積正常或略增大,質(zhì)地稍硬。后期肝體積縮小,重量減輕,表面呈結(jié)節(jié)狀,結(jié)節(jié)大小相仿,最大結(jié)節(jié)直徑不超過1.0cm。切面結(jié)節(jié)間為纖
13、維組織間隔,間隔寬窄一致。鏡下正常小葉結(jié)構(gòu)被破壞,由假小葉取代,假小葉是由廣泛增生的纖維組織割原來的肝小葉并包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細胞團。假小葉內(nèi)肝細胞排列紊亂,肝細胞再生明顯,小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上,假小葉外可見慢性炎細胞浸潤,小膽管常有增生和淤膽,可見肝細胞的變性壞死??键c病理學28慢性肺心病患者經(jīng)常出現(xiàn)CO2潴留,若吸入純O2將會導致呼吸暫停,是因為該病人維持呼吸運動主要靠的是:A.高CO2對外周化學感受器的刺激B.高CO2對中樞化學感受器刺激C.缺O(jiān)2對外周化學感受器的刺激D.缺O(jiān)2對中樞化學感受器的刺激E.腦脊液中H+對中樞化學感受器的刺激答案:C解析:氧氣不能
14、透過血腦屏障,因此缺氧不能作用于中樞化學感受器。此病人輸入純氧導致呼吸暫停是因為該病人長期處于缺氧狀態(tài),缺氧刺激外周化學感受器,使呼吸加深加快,維持該病人呼吸。當吸入純氧時,缺氧刺激消失,導致呼吸暫停??键c生理學29暈厥的特點一般不包括()A.突然發(fā)作B.迅速恢復C.常留有嚴重的后遺癥D.短暫的意識喪失答案:C30血清A/G1主要見于以下哪種疾病?()A.急性肝炎B.腎病綜合征C.肝癌早期D.肝硬化失代償期答案:D31阿米巴滋養(yǎng)體可引起特征性組織壞死,表現(xiàn)為()A.液化性壞死B.干酪樣壞死C.凝固性壞死D.纖維素樣壞死答案:A解析:阿米巴滋養(yǎng)體從溶解壞死的組織碎片和紅細胞中獲取營養(yǎng),使其能不斷
15、破壞組織,突破黏膜肌層進入黏膜下層。阿米巴滋養(yǎng)體引起的病變特點表現(xiàn)為液化性壞死,呈無結(jié)構(gòu)、淡紅色病灶,病灶周圍炎癥反應輕微,僅見充血、出血及少量淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤。32關(guān)于肺循環(huán)特征的描述,下列說法錯誤的是()。A.血流阻力小B.平均動脈壓低C.循環(huán)血量少D.血容量變化范圍大答案:C解析:肺循環(huán)的生理特點包括血流阻力小、血壓低、平均動脈壓也低,血容量大、變化范圍也大,毛細血管有效濾過壓較低。33下列選項中,哪一條傳導束不屬于錐體外系?()A.前庭脊髓束B.皮質(zhì)-紅核-脊髓束C.紅核脊髓束D.皮質(zhì)脊髓束答案:D解析:軀體運動傳導通路包括錐體系和錐體外系。錐體系包括皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束
16、,因此,D選項不屬于錐體外系。錐體系以外影響和控制骨骼肌運動的傳導通路為錐體外系,主要包括大腦皮質(zhì)、紋狀體、背側(cè)丘腦、紅核、黑質(zhì)、腦橋核、前庭核、小腦和腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)等,以及它們之間的纖維聯(lián)系。錐體外系纖維通過復雜的環(huán)路聯(lián)系,最后經(jīng)紅核脊髓束和網(wǎng)狀脊髓束等傳導通路,終于腦神經(jīng)運動核和脊髓前角細胞,協(xié)調(diào)錐體系發(fā)動的運動。34肺葉由于葉間裂的存在而被割,一般是:A.左二右三B.左三右二C.左三右三D.左二右二答案:A考點人體解剖學35腎絞痛或膽絞痛時可用什么藥治療A.顛茄片B.新斯的明C.哌替啶D.阿托品E.C+D答案:E二、多選題1形成動脈血壓的兩個基本因素是:A.血管容量B.心臟射血C.靜脈回心
17、血量D.外周阻力答案:BD解析:形成動脈壓的基本因素是心臟射血和外周阻力。影響因素:每博輸出量:主要影響收縮壓;心率:主要影響舒張壓;外周阻力:主要影響舒張壓(影響舒張壓的最重要因素);主動脈和大動脈的彈性貯器作用:減小脈壓差;循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例:影響平均充盈壓。2動眼神經(jīng)布的范圍包括()。A.上直肌B.內(nèi)直肌C.下直肌D.下斜肌答案:ABCD解析:動眼神經(jīng)上支支配上直肌和上瞼提肌;下支支配下直肌、內(nèi)直肌和下斜肌,節(jié)后纖維進入眼球支配瞳孔括約肌和睫狀肌。3內(nèi)泌系統(tǒng)包括()。A.內(nèi)泌腺B.外泌腺C.內(nèi)泌細胞D.腦E.內(nèi)泌組織答案:AE解析:內(nèi)泌系統(tǒng)主要由內(nèi)泌腺和內(nèi)泌組織構(gòu)成。4心房顫動
18、的聽診特點是()。A.心律絕對不齊B.心率大于脈率C.心率與房顫頻率相同D.心音強弱不等答案:ABD5動脈粥樣硬化的危險因素有()。A.高脂血癥B.吸煙C.高血壓D.遺傳因素答案:ABCD6關(guān)于脈搏緊張度與動脈壁狀態(tài)的描述,下列哪種說法正確?()A.脈搏緊張度主要與舒張壓高低有關(guān)B.檢查時近心端手指用力按壓使遠心端手指觸不到脈搏C.通過施加壓力的大小及感覺的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度D.如觸及硬而缺乏彈性似條索狀迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化答案:BCD解析:脈搏的緊張度與動脈硬化的程度有關(guān)。檢查脈搏時,可將兩個手指指腹置于橈動脈上,以近端手指用力按壓橈動脈,使遠端手指觸不到脈搏,表明近端手指已
19、完全阻斷了橈動脈血流,通過施加壓力的大小及感知的血管壁彈性狀態(tài)判斷脈搏緊張度。通過此項檢查可以了解動脈硬化的程度。例如,將橈動脈壓緊后,雖遠端手指觸不到動脈搏動,但可觸及條狀動脈的存在,并且硬而缺乏彈性似條索狀、迂曲或結(jié)節(jié)狀,提示動脈硬化。7對乙酰氨基酚(撲熱息痛)的不良反應有()。A.過敏反應B.肝損害C.消化系統(tǒng)反應D.腎損害答案:ABCD解析:對乙酰氨基酚的不良反應如下。消化系統(tǒng)反應:偶可見惡心、嘔吐、腹痛等不適,過量中毒可引起肝損害。泌尿系統(tǒng):過量服用可引起出現(xiàn)腎絞痛、急性腎衰竭或慢性腎衰竭等腎損害。血液系統(tǒng):偶可致貧血和粒細胞缺乏癥。過敏反應:較少見,可有皮疹、藥熱和黏膜損害等。8黃
20、疸按病因類有()。A.肝細胞性黃疸B.溶血性黃疸C.膽汁淤積性黃疸D.先天性非溶血性黃疸答案:ABCD解析:黃疸按病因?qū)W類,別為溶血性黃疸、肝細胞性黃疸、膽汁淤積性黃疸和先天性非溶血性黃疸。黃疸按膽紅素性質(zhì)類,別為以游離膽紅素(UCB)增高為主的黃疸和以結(jié)合膽紅素(CB)增高為主的黃疸。9主動脈弓的支有()。A.左頸總動脈B.右頸總動脈C.頭臂干D.左鎖骨下動脈答案:ACD解析:主動脈弓的支有頭臂干、左頸總動脈、左鎖骨下動脈。10下列關(guān)于脂肪動員的敘述中,不正確的是()。A.胰島素可促進脂肪動員B.胰高血糖素是抗脂解激素C.是指脂肪組織中TG的水解及水解產(chǎn)物的釋放D.由脂肪組織內(nèi)的脂肪酶催化答案:AB解析:胰島素是抗指解激素,胰高血糖素等是脂解激素。三、判斷題1神經(jīng)系統(tǒng)活動的基本方式是反射,其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為反射弧。()是否答案:是考點生理學2判斷呼吸困難客觀表現(xiàn)應注意呼吸頻率、節(jié)律和深度的異常變化。()是否答案:是考點診斷學3若血液PH正常,則表明沒有酸堿失衡。()是否答案:否解析:酸堿性物質(zhì)在體內(nèi)異常時即酸堿失衡,當PH值還在7.35至7.45之間時稱為代償性中毒,超過稱為失代償中毒考點生理學4刺激心迷走神身
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