第十屆“五四杯”大學(xué)生創(chuàng)業(yè)計(jì)劃競(jìng)賽作品申報(bào)書(shū)

1、PAGE PAGE 6序號(hào)：編碼：哈爾濱工程大學(xué)第十屆“五四杯杯”大學(xué)生生創(chuàng)業(yè)計(jì)計(jì)劃競(jìng)賽賽作品申報(bào)報(bào)書(shū)團(tuán)隊(duì)名稱(chēng)稱(chēng)：項(xiàng)目名稱(chēng)稱(chēng)：負(fù) 責(zé) 人：班 級(jí)：聯(lián)系電話(huà)話(huà)：電子郵箱箱：身份證號(hào)號(hào)：填寫(xiě)日期期：共青團(tuán)哈哈爾濱工工程大學(xué)學(xué)委員會(huì)會(huì)制二九九年六月A、基本本情況說(shuō)明：1、必須須由申報(bào)報(bào)者本人人按要求求如實(shí)填填寫(xiě);2、本部部分中院院（系）管理部部門(mén)簽章章視為對(duì)對(duì)申報(bào)者者情況的的確認(rèn)。作品名稱(chēng)稱(chēng)擬參加其其他創(chuàng)業(yè)業(yè)競(jìng)賽名名稱(chēng)作品所屬領(lǐng)域1、產(chǎn)品品類(lèi)（）A.農(nóng)林林、畜牧牧、食品及及相關(guān)產(chǎn)產(chǎn)業(yè)類(lèi) B.生生物醫(yī)藥藥類(lèi)C.化工工技術(shù)及及環(huán)境科科學(xué)類(lèi) D.電電子信息息硬件類(lèi)類(lèi)E.電子子信息軟軟件類(lèi)FF.材料料類(lèi)G.

2、機(jī)械械能源類(lèi)類(lèi) HH.其他他類(lèi)2、服務(wù)務(wù)類(lèi)（）A.服務(wù)務(wù)咨詢(xún)類(lèi)類(lèi) BB.其他他類(lèi)團(tuán)隊(duì)成員基本情況姓名性別院（系）專(zhuān)業(yè)、年年級(jí)聯(lián)系電話(huà)話(huà)身份證號(hào)號(hào)備注負(fù)責(zé)人資格認(rèn)定院系管理部門(mén)簽章團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)責(zé)人是否否為20010年6月1日日前正式式注冊(cè)的的在校的的全日制制學(xué)生。是 否若是，其其學(xué)號(hào)為為：院（系）蓋章：院系教務(wù)務(wù)部門(mén)負(fù)負(fù)責(zé)人簽簽名： 年年 月月 日日B、申報(bào)報(bào)作品情情況說(shuō)明：本本表必須須由申報(bào)報(bào)者本人人填寫(xiě)。作品名稱(chēng)稱(chēng)項(xiàng)目名稱(chēng)稱(chēng)作品簡(jiǎn)介（3000-5000字）C、推薦薦情況說(shuō)明：1由推推薦者本本人填寫(xiě)寫(xiě)；2推薦薦者必須須具有高高級(jí)專(zhuān)業(yè)業(yè)技術(shù)職職稱(chēng)，并并是與申申報(bào)作品品相同或或相關(guān)的的領(lǐng)域的的專(zhuān)家學(xué)學(xué)者或?qū)?zhuān)業(yè)技術(shù)術(shù)人員（教研組組集體推推薦亦可可）；3推薦薦者填寫(xiě)寫(xiě)此部分分，即視視為同意意推薦；4推薦薦者所在在單位簽簽章僅視視為對(duì)推推薦者身身份的確確認(rèn)。推薦者情情況姓 名性別年齡職稱(chēng)工作單位位通訊地址址郵政編碼碼單位電話(huà)話(huà)手機(jī)住宅電話(huà)話(huà)推薦者所所在單位簽章章（簽章） 年 月 日推薦意見(jiàn)見(jiàn)（簽名） 年 月 日其它說(shuō)明明院（系）確認(rèn)并蓋蓋章（團(tuán)委代代章） 年 月 日院（系）主管領(lǐng)導(dǎo)導(dǎo)簽字確確認(rèn)并蓋蓋章（院系公公章） 年 月 日D、學(xué)校校組委會(huì)會(huì)資格和和形式審審查意見(jiàn)見(jiàn)組委會(huì)資資格審查查意見(jiàn)合格不合格格審查人（簽名）年 月 日組委會(huì)形形式審查查意見(jiàn)