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文檔簡介

1、腹腔鏡器械的保養(yǎng)和維護(hù)手術(shù)室 王堯艷 隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，微創(chuàng)手術(shù)正以它突出的優(yōu)勢逐漸取代了傳統(tǒng)的手術(shù) 方式 作為一名器械護(hù)士，在使用過程中首先觀察腹腔鏡的外觀是否完好，其次查看使用說明書。器械的清洗清洗工具：高壓沖洗槍、高壓氣槍、軟毛刷、軟清潔布、脫脂棉球清洗方法：護(hù)士在手術(shù)臺上應(yīng)及時擦凈手術(shù)器械上的血跡，避免血跡黏附器械上形成血痂，造成術(shù)后清洗困難，損害器械。將所有器械放在流動水中徹底沖洗。器械可拆卸部分必須拆開清洗。放入酶劑溶液里浸泡分鐘浸泡后的軸節(jié)部、彎曲部鉗端齒槽處用軟毛徹底清洗，管腔用高壓沖洗槍清洗。將器械擦干，放在自動超聲機(jī)內(nèi)，器械的關(guān)節(jié)打開，小附件如小的螺帽、密封套等用紗布包好

2、，清洗分鐘將器械放入烘干機(jī)內(nèi)烘干，管腔內(nèi)的水珠用高壓氣槍吹干。涂上潤滑劑，它能迅速的在器械表面形成穩(wěn)定的保護(hù)層，便于保管及延長其壽命。不宜使用石蠟油進(jìn)行潤滑，因為石蠟油上有水分，會導(dǎo)致器械的生銹。內(nèi)窺鏡的清洗：鏡子與手術(shù)器械要分開清洗，鏡面用濕的脫脂棉球沿一個方向擦干凈后，以擦鏡紙擦干，鏡身可用濕軟布擦凈。禁止用超聲波清洗鏡子。盡量不用生理鹽水清洗鏡子，否則容易產(chǎn)生銹跡。二 器的滅菌械 內(nèi)窺鏡的滅菌優(yōu)先考慮低溫或等離子消毒法。若用高壓滅菌法，一定要讓鏡子自然冷卻，禁止用冷水冷卻，不然會導(dǎo)致鏡頭的破裂。目前，不提倡用戊二醛浸泡滅菌，因為浸泡后鏡面接口處的液體不易擦凈，使用過程中會產(chǎn)生霧狀的蒸汽影

3、響鏡面的清晰度。盡量不要經(jīng)常變換鏡子的滅菌方法，這樣對鏡子的密封有好處。 腔鏡器械的滅菌方法可選用高壓滅菌器械的保養(yǎng)器械宜輕取輕放，不得摩擦、相互碰撞及同時一手拿多樣器械。保持軸節(jié)靈活尖端合攏良好、銳利器械刃而鋒利。注意鏡面的保護(hù)。導(dǎo)線清潔后存放時，不可拆迭，盤旋彎曲度應(yīng)大于90度，以防止光纖折損，影響使用效果及縮短使用壽命。腔鏡器械的消毒目前多采用的3種消毒滅菌方式1環(huán)氧乙烷滅菌；它是一種廣譜 高效 穿透力強(qiáng) 對物體損傷小的消毒滅菌劑，可殺滅各種微生物，適用于各種內(nèi)鏡及附件的滅菌，但此方法的滅菌時間較長。2 等離子低溫滅菌；它能有效對內(nèi)鏡及附件達(dá)到滅菌的要求，對內(nèi)鏡無損傷，整個過程僅需55分鐘，既能實現(xiàn)對內(nèi)鏡滅菌又不影響連臺手術(shù)銜接，是目前較常用的消毒方式。3 高溫高壓滅菌；

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