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1、關(guān)于高速交警急救培訓(xùn)創(chuàng)傷救護(hù)第一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月2 創(chuàng)傷是各種致傷因素造成的人體組織損傷和功能障礙。輕者造成體表損傷,引起疼痛或出血;重者導(dǎo)致功能障礙、殘疾,甚至死亡。 WHO認(rèn)為44歲以下人群的第一死亡原因是創(chuàng)傷。 概 述第二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月3 創(chuàng)傷是我國城市居民第四位死亡原因,是農(nóng)村人口第五位死亡原因。當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重創(chuàng)傷時(shí)即刻死亡的約占50%(數(shù)秒數(shù)分鐘之內(nèi));早期死亡的約占30%(23小時(shí)之內(nèi));后期死亡約占20%(傷后數(shù)周之內(nèi))。由此可見創(chuàng)傷的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)是非常重要的,即可減少致死率,又可減少死亡率。第三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年
2、6月4 交通傷占創(chuàng)傷的首要位置?,F(xiàn)代創(chuàng)傷中交通傷以高能創(chuàng)傷(高速行駛所發(fā)生的交通傷)為特點(diǎn),常造成多發(fā)傷、多發(fā)骨折,脊柱脊髓損傷、臟器損傷、開放傷等嚴(yán)重?fù)p傷。第四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月5全國車禍發(fā)生和死亡率 在意外事故中,以車禍占首位,占意外死亡總數(shù)的50以上。僅以汽車交通事故為例,全世界因交通事故而傷亡的人數(shù)已超過3000萬人,比世界大戰(zhàn)所死亡的人數(shù)還多。在交通事故中,以青少年的死亡人數(shù)最多,其次為老年人。第五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月6WHO在一份報(bào)告中指出,因車禍而死亡的人數(shù)以1524歲的青少年居多,且仍在繼續(xù)增加。我國城市每萬輛車死亡率為5010.8
3、人左右,與國外相比較,為日本的26.5倍;美國的17.8倍。若以萬輛車的死亡率作比較,則我國車禍的發(fā)生率和死亡率皆居世界之首位。第六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月7值得指出的是:不論是發(fā)達(dá)國家或是發(fā)展中國家的資料均表明,自行車交通事故所導(dǎo)致的傷亡,兒童青少年是其高危人群。 據(jù)估計(jì),當(dāng)今世界每年死于車禍的人數(shù)約為25萬30萬人,受傷者約3000萬人,永久性傷殘者約300萬人。第七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月8機(jī)械因素車禍、刀傷、塌方、槍傷等物理因素?zé)齻?、凍傷、電擊、射線等化學(xué)因素酸、堿、毒氣等生物因素毒蛇、昆蟲等 致傷因素靖遠(yuǎn)縣紅十字會(huì)第八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2
4、022年6月9創(chuàng)傷常見的原因及特點(diǎn)交 通 傷第九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月10墜 落 傷第十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月11銳 器 傷第十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月12火 器 傷第十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月13創(chuàng)傷救護(hù)的基本原則: 先救命后治傷;在緊急情況下可只救命不治傷。迅速判斷是否有大出血,頭、胸、腹部的致命傷。保持呼吸道暢通,維持循環(huán)穩(wěn)定。第十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月14基本知識(shí)人體骨骼 由:顱骨、脊柱、骨盆和四肢骨構(gòu)成。功能:人體的支架、保護(hù)內(nèi)臟、支持和運(yùn)動(dòng)功能。 第十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于
5、2022年6月15 第十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月16第十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月17 骨盆 特點(diǎn):創(chuàng)傷后常漏診,出血不易止血,且出血量常達(dá)1800ml以上第十七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月18全 身 血 量 占體重的 8%(血細(xì)胞占 45%;血槳占 55%) 即 4800ml/60kg第十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月19第十九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月20第二十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月21創(chuàng)傷救護(hù)技術(shù)四項(xiàng)技術(shù)第二十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月22現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的基本任務(wù)檢傷分類,分
6、出輕重緩急,對(duì)傷員進(jìn)行分級(jí)處理。救命為主,保持氣道通暢,氧的供應(yīng)和保證循環(huán)。迅速安全轉(zhuǎn)運(yùn)傷病員。第二十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月23全身血管分布第二十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 現(xiàn)場(chǎng)急救第二十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月止血、包扎、固定、搬運(yùn) 急性大出血超過血容量的20可致休克、危及病人生命。 及時(shí)有效的止血,可減少出血致死率和殘廢率。 止血法是一項(xiàng)重要的急救技術(shù)。第二十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月一、止血第二十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月止血方法1加壓包扎止血法2指壓止血法3止血帶止血法4止血鉗止血法 第二十
7、七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月2指壓止血法(1) 頭頂部出血壓迫同側(cè)耳屏前方、 顴弓根部的搏動(dòng)點(diǎn)(顳淺動(dòng)脈) (2) 額面部出血:壓迫同側(cè)下頜骨下緣、 咬肌前緣的搏動(dòng)點(diǎn)(面動(dòng)脈) 第二十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月(3)頸、面、頭皮部 (4)肩、腋、上臂(5)前臂出血(6)手掌、手背出血 第二十九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月(7)大腿出血: 大腿及其以下動(dòng)脈出血: 雙手拇指重疊用力壓迫 大腿根部腹股溝中點(diǎn)稍 下的強(qiáng)搏動(dòng)點(diǎn)(股動(dòng)脈)第三十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng):1)部位要準(zhǔn)確,近心端,盡量靠近傷口2)壓力要適當(dāng),使遠(yuǎn)端動(dòng)脈博
8、動(dòng)恰好消 失為宜3)止血帶下加襯墊4)明顯標(biāo)記上止血帶時(shí)間,并迅速轉(zhuǎn)送5)上帶時(shí)間3小時(shí),30分鐘松帶一次6)松解止血帶前,要先補(bǔ)充血容量第三十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月二、包 扎第三十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 包扎是外傷急救最常用的方法。 它具有: 1、保護(hù)傷口,減少污染 2、固定敷料、藥品和骨折位置 3、壓迫止血 4、減輕疼痛等作用第三十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月(一) 用物 卷軸繃帶或三角巾,無菌紗布急救情況下: 潔凈的毛巾、衣服、被單等第三十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 (二)方法1卷軸繃帶包扎法(1)“8”字形包
9、扎法(2) 環(huán)形包扎法(3) 蛇形包扎法 (4) 螺旋形包扎法 第三十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月2三角巾包扎法(1)頭面部包扎:第三十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月(2)肩、胸部包扎:燕尾巾包扎單肩 第三十七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月三角巾包扎胸部: 第三十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月燕尾巾包扎胸部: 第三十九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 注意事項(xiàng): 1) 操作小心、謹(jǐn)慎,不要觸及傷口2)包扎時(shí)松緊要適宜3)包扎時(shí)要使病人的位置保持舒適4)應(yīng)用棉墊或紗布襯隔、保護(hù)5)包扎的肢體必須保持功能位置6)包扎方向從遠(yuǎn)心端向近
10、心端包扎第四十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月三、固 定第四十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月主要功能:限制受傷部位的活動(dòng)度減輕疼痛防止損傷血管、神經(jīng)及重要臟器利于防治休克便于傷員的搬運(yùn) 第四十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 1、肱骨骨折固定法第四十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月2、大腿骨折 第四十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月3、脊柱骨折 第四十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月注意事項(xiàng)1)先止血、包扎、抗休克,然后再固定2)不把刺出的骨端送回傷口,以免造成感染3)夾板的長(zhǎng)、寬要與骨折的肢體相適應(yīng) 必須超過上、下兩個(gè)關(guān)
11、節(jié) 還要固定上、下兩關(guān)節(jié)4)夾板不可與皮膚直接接觸5)固定應(yīng)松緊適度,將指(趾)端露出6)固定中避免不必要的搬動(dòng)第四十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月四、搬運(yùn)第四十七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 基本原則 及時(shí)、迅速、安全地將傷員搬至安全地帶,防止再次負(fù)傷。 現(xiàn)場(chǎng)搬運(yùn)多為徒手搬運(yùn)或簡(jiǎn)單搬運(yùn)工具. 不要因?qū)ふ野徇\(yùn)工具而貽誤搬運(yùn)時(shí)機(jī)。第四十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 特殊情況: l腹部?jī)?nèi)臟脫出(1)傷員雙腿屈曲 腹肌放松 (2)脫出的內(nèi)臟 嚴(yán)禁運(yùn)回腹腔(3)包扎后仰臥位 屈曲下肢2昏迷傷員 側(cè)臥或俯臥位 頭偏向一側(cè) 第四十九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2
12、022年6月搬運(yùn)方法 徒手搬運(yùn) 器械搬運(yùn) 第五十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月徒手搬運(yùn)法第五十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月單人徒手搬運(yùn)扶行法 第五十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 抱持法第五十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月背負(fù)法第五十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月拖拉法第五十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月雙人徒手搬運(yùn)拉車法第五十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 杠轎式搬運(yùn)第五十七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月多人徒手搬運(yùn)第五十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第五十九張,PPT
13、共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月器械搬運(yùn)法 擔(dān)架搬運(yùn) 自制器材搬運(yùn)第六十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月61器械搬運(yùn):范圍:病情較重又不適于徒手搬運(yùn)的傷者。器械:折疊擔(dān)架、水陸兩用擔(dān)架、簡(jiǎn)易擔(dān)架、 帆布擔(dān)架、繩網(wǎng)擔(dān)架等。就地取材。第六十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月62創(chuàng)造條件進(jìn)行搬運(yùn)第六十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第六十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第六十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第六十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月搬運(yùn)的注意事項(xiàng)動(dòng)作平穩(wěn)輕柔,防止損傷加重疑有脊柱骨折時(shí),禁忌一人抬 肩一人抱腿的錯(cuò)誤方法轉(zhuǎn)
14、運(yùn)途中密切觀察病人的病情 變化第六十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月67第六十七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月68第六十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月69小結(jié):1、救命;2、止血;3、包扎;4、固定;5、搬運(yùn);第六十九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月70 學(xué)會(huì)了現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的知識(shí),當(dāng)別人需要幫助的時(shí)候,伸出你的雙手,給他人以復(fù)生的希望!第七十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 心肺復(fù)蘇術(shù)第七十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月1. 立即識(shí)別心臟驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)2. 盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇,著重于胸外按壓3. 快速除顫4. 有效的高級(jí)生命
15、支持5. 綜合的心臟驟停后治療心血管急救成人生存鏈第七十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 什么是初級(jí)心肺復(fù)蘇(ABC)? 通過徒手胸外按壓(C)、打開氣道(A)、人工呼吸(B)等措施挽救生命的方法 僅用一雙手就可以挽救一條生命第七十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月事件:有人突然倒地判斷 方法:輕拍、呼喚立即行動(dòng) 喊人 打電話120第七十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月迅速撥打120急救電話 1、準(zhǔn)確的位置、明顯的標(biāo)志 2、簡(jiǎn)單病情、發(fā)生了什么事件 3、可聯(lián)系的現(xiàn)場(chǎng)電話第七十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月患者體位 仰臥在堅(jiān)固的平面上 面朝下時(shí),同
16、軸翻轉(zhuǎn),使面朝上第七十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第七十七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月胸外按壓循環(huán)支持措施第七十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 觀察對(duì)人工呼吸反應(yīng) 無反應(yīng) 不確定立即進(jìn)行 胸外按壓第七十九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月胸外按壓 部位 兩乳頭之間 胸骨中下1/3處 按壓幅度至少5厘米 按壓頻率至少100次/分 按壓與放松間隔比為1:1 按壓與吹氣比為30:2第八十張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月胸外按壓注意事項(xiàng) 雙手掌重疊 肘關(guān)節(jié)伸直,雙肩正對(duì)雙手 放松時(shí)不應(yīng)離開胸壁或移位 盡早、有力、不間斷 僅單獨(dú)行胸外按壓也有
17、效第八十一張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月第八十二張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月終止條件 25分鐘換一人 專業(yè)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng) 專業(yè)搶救30分鐘第八十三張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月開放氣道 1、解開 2、清除 手鉤異物 3、手法打開氣道 使頭后仰,成90度角 第八十四張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月手法打開氣道第八十五張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月86人工呼吸 第八十六張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月檢查呼吸 非專業(yè)施救者在患者“沒有呼吸或僅僅是喘息”的情況下開始心肺復(fù)蘇。 醫(yī)務(wù)人員在患者沒有呼吸或不能正常呼吸(即僅僅是喘息)的情況下開始心肺復(fù)蘇人工呼吸 以口對(duì)口為主 第八十七張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月人工呼吸第八十八張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 口對(duì)口人工呼吸 捏鼻孔:吹氣捏,呼氣放 口包口:雙唇包嚴(yán)病人口唇四周 吹氣2次:平靜呼吸,吹氣1秒以 上,觀察胸部起伏第八十九張,PPT共九十四頁,創(chuàng)作于2022年6月 心肺復(fù)蘇不能將室顫轉(zhuǎn)為正常心律。除顫的時(shí)機(jī)是治療室顫的關(guān)鍵,每延遲一分鐘復(fù)蘇
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