版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、發(fā)泡試驗(yàn)課件發(fā)泡試驗(yàn)課件為什么要開展這項(xiàng)技術(shù)?據(jù)統(tǒng)計(jì),有25% 39%的患者未找到明確病因,稱之為隱源性卒中( cryptogenic stroke,CS)正常人群中卵圓孔未閉(PFO) 達(dá)20% 25%,而在卒中患者中可達(dá)40% 45%,在隱源性卒中中高達(dá)40% 50%Amarenco P,Bogousslavsky J,Caplan L,et al Classification of stroke subtypesJ Cerebrovasc Dis,2009,27( 5) : 493-501 Adams HP Jr Patent foramen ovale: paradoxical emb
2、olism and paradoxical dataJ Mayo Clin Proc,2004,79( 1) : 15-20第2頁(yè)/共14頁(yè)為什么要開展這項(xiàng)技術(shù)?第2頁(yè)/共14頁(yè)經(jīng)顱多普勒超聲聲學(xué)造影檢查第3頁(yè)/共14頁(yè)經(jīng)顱多普勒超聲聲學(xué)造影檢查第3頁(yè)/共14頁(yè)適用人群隱源性腦梗死偏頭痛減壓病第4頁(yè)/共14頁(yè)適用人群隱源性腦梗死第4頁(yè)/共14頁(yè)主要用途因隱源性腦梗死、偏頭痛和減壓病等疾病可能與卵圓孔未閉(patent foramen ovale,PFO)導(dǎo)致的右向左分流有關(guān),主要用于上述疾病的PFO篩查。第5頁(yè)/共14頁(yè)主要用途因隱源性腦梗死、偏頭痛和減壓病等疾病可能與卵圓孔未閉如何開展這項(xiàng)技
3、術(shù)?設(shè)備要求:具有實(shí)時(shí)微栓子監(jiān)測(cè)、記錄和回放功能的超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,并且能同時(shí)顯示。1、雙深度界面2、M模3、血流監(jiān)護(hù)曲線4、自動(dòng)計(jì)時(shí)和統(tǒng)計(jì)栓子事件功能第6頁(yè)/共14頁(yè)如何開展這項(xiàng)技術(shù)?設(shè)備要求:第6頁(yè)/共14頁(yè)人員配備經(jīng)過規(guī)范的發(fā)泡試驗(yàn)理論及操作培訓(xùn)的醫(yī)生或技術(shù)員、護(hù)士各一名第7頁(yè)/共14頁(yè)人員配備經(jīng)過規(guī)范的發(fā)泡試驗(yàn)理論及操作培訓(xùn)的醫(yī)生或技術(shù)員、護(hù)士1、18G套管針1副2、三通開關(guān)1個(gè)3、10ml針筒至少2個(gè)4、生理鹽水1袋5、其他:棉簽、消毒液等靜脈穿刺耗材準(zhǔn)備工具第8頁(yè)/共14頁(yè)1、18G套管針1副準(zhǔn)備工具第8頁(yè)/共14頁(yè)操作方法1、患者仰臥于床上,安裝栓子監(jiān)測(cè)設(shè)備,監(jiān)測(cè)雙側(cè)大腦
4、中動(dòng)脈,調(diào)節(jié)相關(guān)參數(shù)。2、在患者的肘靜脈穿刺,制作微氣泡混懸液。3、將制作好的激活鹽水靜脈推注,觀察10s內(nèi)有無微栓子信號(hào)。4、Valsalva動(dòng)作下重復(fù)步驟三2次。第9頁(yè)/共14頁(yè)操作方法1、患者仰臥于床上,安裝栓子監(jiān)測(cè)設(shè)備,監(jiān)測(cè)雙側(cè)大腦中我們能不能開展這項(xiàng)技術(shù)?1、目前我院功能科有經(jīng)顱多普勒診斷儀3臺(tái)及相關(guān)檢查病房,有5名醫(yī)師可熟練使用經(jīng)顱多普勒診斷儀。2、神經(jīng)內(nèi)科有5名醫(yī)師曾參加中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院TCD發(fā)泡試驗(yàn)的現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn),其中黎宏莊副主任曾至暨南大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修TCD相關(guān)操作。3、藥品制備的鹽水容易獲得。第10頁(yè)/共14頁(yè)我們能不能開展這項(xiàng)技術(shù)?1、目前我院功能科有經(jīng)顱多普勒診斷儀可能
5、發(fā)生的不良事件c-TCD檢查相關(guān)不良事件生5例,其中3例為缺血性卒中,2例為短暫腦缺血發(fā)作,但不能就此明確不良事件的發(fā)生與c-TCD檢查存在因果關(guān)聯(lián)。c-TCD是診斷RLS安全的篩查方式,目前的觀點(diǎn)認(rèn)為c-TCD并沒有風(fēng)險(xiǎn)。Romero JR,Frey JL,Schwamm LH,Demaerschalk BM,Chaliki HP,Parikh G,Burke RF,Babikian VL.Cerebral ischemic events associated withbubble studyfor identification of right to left shunts.Stroke
6、2009;40:2343-8.Tsivgoulis G,Stamboulis E,Sharma VK,Heliopoulos I,Voumvourakis K,TeohHL,Vadikolias K,Triantafyllou N,Chan BPL,Vasdekis SN,Piperidou C.Safetyof transcranial Dopplerbubble studyfor identification of right to left shunts:an international multicentre study.J Neurol Neurosurg Psychiatry 2011;82:1206-8.第11頁(yè)/共14頁(yè)可能發(fā)生的不良事件第11頁(yè)/共14頁(yè)效益1、使不明原因的卒中、減壓病及偏頭痛等疾病得到診斷,從而可以帶到疾病的精準(zhǔn)治療,使病有所醫(yī)。2、指導(dǎo)卵圓孔未閉的病人得到最有效的卒中預(yù)防,減少卒中的發(fā)生率。3、推動(dòng)本地區(qū)卒中的診斷技術(shù)。4、提高病人的診治質(zhì)量,目前預(yù)計(jì)初期每年開展50例,待技術(shù)進(jìn)一步成熟后可繼續(xù)拓展,有較大的經(jīng)濟(jì)效益。 第
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 職業(yè)學(xué)院學(xué)生晚出、晚歸、不歸管理辦法
- 2025年度綠色生態(tài)園承建及景觀裝修合作協(xié)議3篇
- 2024年計(jì)件工作制職工聘用協(xié)議版B版
- 2025年度電商平臺(tái)短信催收合作協(xié)議范本3篇
- 2024年版公司員工通勤巴士租賃協(xié)議版B版
- 2024年贍養(yǎng)老年人義務(wù)合同示例一
- 人教版小學(xué)六年級(jí)數(shù)學(xué)上冊(cè)第二單元《位置與方向(二)》及練習(xí)五課件
- 中國(guó)特色社會(huì)主義理論與實(shí)踐研究(湖大簡(jiǎn)答題)
- 學(xué)校傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理流程圖
- 2024年檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)(師)通關(guān)試題庫(kù)(有答案)
- 基金會(huì)項(xiàng)目基金捐贈(zèng)立項(xiàng)表
- OCT青光眼及視野報(bào)告
- 人音版小學(xué)音樂四年級(jí)下冊(cè)課程綱要
- 初中語(yǔ)文人教七年級(jí)上冊(cè)朝花夕拾學(xué)生導(dǎo)讀單
- 山西鄉(xiāng)寧焦煤集團(tuán)臺(tái)頭煤焦公司礦井兼并重組整合項(xiàng)目初步設(shè)計(jì)安全專篇
- 弱電工程自檢報(bào)告
- 民法案例分析教程(第五版)完整版課件全套ppt教學(xué)教程最全電子教案
- DB33∕T 628.1-2021 交通建設(shè)工程工程量清單計(jì)價(jià)規(guī)范 第1部分:公路工程
- (完整版)八年級(jí)上綜合性學(xué)習(xí)-我們的互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代-練習(xí)卷(含答案)
- 吉林省自學(xué)考試畢業(yè)生登記表
- 切線長(zhǎng)定理、弦切角定理、切割線定理、相交弦定理93336
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論