康復(fù)圈-降低住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)課件

1、降低(jingd)住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)康復(fù)(kngf)圈 第一頁，共三十一頁。康復(fù)(kngf)圈 希望(xwng)護(hù)理人員每天能為病人提供安全、及時、滿意的服務(wù)，使病人在預(yù)計(jì)計(jì)劃時間內(nèi)得以快速康復(fù) 我院又名江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院，原為美國長老會基督醫(yī)院。但鎮(zhèn)江老百姓都一直將我院稱為“康復(fù)醫(yī)院”。 醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，組建 護(hù)理安全是護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，我們傳承(chun chn)醫(yī)院近百年的悠久歷史和文化底蘊(yùn)，遵循“秉德敬業(yè)、求真維新”的院訓(xùn)、“用心承諾、貼心服務(wù)”的服務(wù)理念和“追求卓越服務(wù)、成就健康人生”的使命，成立此圈。第二頁，共三十一頁。1.項(xiàng)目(xingm)

2、計(jì)劃標(biāo)準(zhǔn)條文JCI國際醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn) MMU（藥品管理與使用）7. 對病人的用藥效果進(jìn)行監(jiān)測7.1.4 醫(yī)院利用給藥差錯和潛在差錯的報告信息來改進(jìn)給藥流程檢查依據(jù)：護(hù)理不良事件上報表監(jiān)控(jin kn)頻率：及時上報，每季度統(tǒng)計(jì)監(jiān)控范圍：全院各病區(qū)檢查方式：上報資料回顧性分析第三頁，共三十一頁。主題(zht)選定第四頁，共三十一頁。住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù) 病人在住院期間接受藥物(yow)治療時發(fā)生錯誤，包括給藥時間、途徑、劑量、速度、類別、對象錯誤及漏給、重復(fù)給藥等數(shù)據(jù)(shj)定義第五頁，共三十一頁?；顒?hu dng)計(jì)劃擬定第六頁，共三十一頁。2. 現(xiàn)狀(xinzhung)抽 查 數(shù)：各

3、科室(ksh)給藥差錯上報數(shù)監(jiān)測對象：各病區(qū)項(xiàng)目 2012年第一季度給藥差錯的發(fā)生例數(shù)13第七頁，共三十一頁。2012年第一季度給藥差錯(chcu)第八頁，共三十一頁。2012年第一季度給藥差錯(chcu)第九頁，共三十一頁。2012年第一季度給藥差錯(chcu)第十頁，共三十一頁。改善(gishn)前柏拉圖發(fā)生給藥差錯主要原因 遺 漏 品種(pnzhng)錯誤第十一頁，共三十一頁。3、原因(yunyn)分析第十二頁，共三十一頁。3、原因(yunyn)分析第十三頁，共三十一頁。4.設(shè)定(sh dn)目標(biāo)現(xiàn)狀：住院病人給藥差錯(chcu)發(fā)生例數(shù)10例住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)5例/每季度經(jīng)護(hù)理質(zhì)

4、量委員會委員討論(toln)，住院病人給藥差錯發(fā)生例數(shù)5例/每季度，其中不發(fā)生高危藥品錯誤，逐步改進(jìn)達(dá)到不發(fā)生給藥錯誤第十四頁，共三十一頁。5.擬定(ndng)對策15原因?qū)Σ哓?fù)責(zé)部門負(fù)責(zé)人預(yù)計(jì)完成時間遺 漏制定交接班護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范交接班的流程、交接內(nèi)容 規(guī)范延遲治療區(qū)的使用制定并實(shí)施總量藥發(fā)放使用規(guī)定護(hù)理部高燕2012年6月品種錯誤制定并實(shí)施相似、相近藥品管理規(guī)定對年輕護(hù)士進(jìn)行專病標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理訓(xùn)練制定護(hù)理查對考核表護(hù)理部高燕2012年9月第十五頁，共三十一頁。6.實(shí)施(shsh)對策6月份 修訂交接班護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 規(guī)范延遲治療區(qū)的使用7月份 制定(zhdng)并實(shí)施總量藥發(fā)放使用規(guī)定8月份

5、修訂護(hù)理查對護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 組織交接班、護(hù)理查對等制度、作業(yè)標(biāo) 準(zhǔn)培訓(xùn)9月份 年輕護(hù)士專病標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)第十六頁，共三十一頁。交接班作業(yè)(zuy)標(biāo)準(zhǔn)交接班前的準(zhǔn)備(zhnbi)第十七頁，共三十一頁。交接班作業(yè)(zuy)標(biāo)準(zhǔn)交接班時第十八頁，共三十一頁。護(hù)理(hl)查對考核表第十九頁，共三十一頁。病區(qū)高危(o wi)藥品管理考核表第二十頁，共三十一頁。醫(yī)囑(yzh)處理流程第二十一頁，共三十一頁。醫(yī)囑執(zhí)行(zhxng)查詢流程第二十二頁，共三十一頁。2012年1月至2012年9月月份項(xiàng)目 2012年1月2012年12月2012年3月2012年4月2012年5月2012年6月2012年7月2012年8

6、月2012年9月2012年10月2012年11月2012年12月給藥差錯的發(fā)生例數(shù)364322313每季度發(fā)生例數(shù)1387數(shù)據(jù)(shj)呈現(xiàn)7.改善(gishn)效果規(guī)范交接班規(guī)范總量藥發(fā)放使用加強(qiáng)護(hù)理查對第二十三頁，共三十一頁。第二季度改善(gishn)效果第二十四頁，共三十一頁。第三季度改善(gishn)效果第二十五頁，共三十一頁。目標(biāo)(mbio)達(dá)標(biāo)率目標(biāo)(mbio)達(dá)標(biāo)率=（改善后改善前）/（目標(biāo)值改善前）100% =（713） /（513）100% =0.75100% = 75%75%需繼續(xù)(jx)改進(jìn)第二十六頁，共三十一頁。8.標(biāo)準(zhǔn)化交接班護(hù)理作業(yè)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理查對考核表高危藥品(yopn)管理考核表醫(yī)囑執(zhí)行查對流程醫(yī)囑處理流程第二十七頁，共三十一頁。9. 無行成果(chnggu) 第二十八頁，共三十一頁。10.檢討(jinto)與改進(jìn)第二十九頁，共三十一頁。任重而道遠(yuǎn)康復(fù)(kngf)圈 病人的康復(fù)(kngf)，是我們最大的心愿第三十頁，共三十一頁。內(nèi)容(nirng)總結(jié)降低住院病人?？祻?fù)(kngf)圈。希望護(hù)理人員每天能為病人提供安全、及時、滿意的服務(wù)，使病人在預(yù)計(jì)計(jì)劃時間內(nèi)得以快速康復(fù)(kngf)。我院又名江蘇大學(xué)附屬人民醫(yī)院，原為美國長老會基督醫(yī)院。醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，積極參與醫(yī)藥