護(hù)理事故的法律責(zé)任

1、護(hù)理事故的法律責(zé)任法律責(zé)任是同違法行為聯(lián)系在一起的。凡是實行某種違法行為的的公民、公職人員或 法人，都應(yīng)當(dāng)對國家及受害者承擔(dān)相應(yīng)的法律后果，該定義所確定的法律責(zé)任的基本原理論 格局是：法律責(zé)任就是制裁意義上的法律后果；沒有違法就沒有法律責(zé)任；“過錯”責(zé)任和 “責(zé)任自負(fù)”是法律責(zé)任的基本原則；法律責(zé)任是違法者基于違法行為向國家和受害者承擔(dān) 的法律后果，因此，追究法律責(zé)任是國家專門機(jī)關(guān)的專有活動。醫(yī)療護(hù)理活動中，病人和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間實際上形成了一種醫(yī)療護(hù)理合作關(guān)系。因此，在 因醫(yī)療護(hù)理事故發(fā)生損害追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)民事法律責(zé)任時，可以追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違約責(zé)任；同 時，由于醫(yī)療護(hù)理事故損害的是公民的人身權(quán)，且

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員對損害的發(fā)生存在過 錯，所以醫(yī)療護(hù)理事故構(gòu)成侵權(quán)行為，因此，病人及其家屬也可以要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)侵權(quán)責(zé) 任。護(hù)士條例明確規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中造成醫(yī)療事故的，依照醫(yī)療事故處理的有關(guān) 規(guī)定承擔(dān)法律責(zé)任。一般來講，護(hù)理事故的法律責(zé)任包括民事、刑事和行政3個方面的責(zé)任。一、護(hù)理事故的民事責(zé)任（一）民事責(zé)任的定義和形式1、定義 民事責(zé)任（civil legal obligation）是指根據(jù)民法規(guī)定，民事主體侵犯他人的民 事權(quán)利或違反自己所負(fù)有的民事義務(wù)時所應(yīng)承擔(dān)的法律后果。構(gòu)成狐貍事故的絕大多數(shù)案例 都屬于民事案件。構(gòu)成護(hù)理事故時，對病人承擔(dān)民事法律后果。2、形式民事責(zé)任的的承擔(dān)包括

3、違約責(zé)任和侵權(quán)責(zé)任的承擔(dān)兩種形式，這兩種形式都 統(tǒng)一規(guī)定在中華人民共和國民法通則第一百三十四條之中。根據(jù)中華人民共和國民法 通則第一百三十四條規(guī)定，民事責(zé)任形式有以下10種：（1）停止侵害；（2）排除妨礙；（3）消除危險；（4）返返還財產(chǎn)；（5）恢復(fù)原狀；（6）修理更換、重作；（7）賠償損失； （8）支付違約金；（9）消除影響、恢復(fù)名譽(yù)；（10）賠禮道歉。醫(yī)療事故中的民事責(zé)任以賠 償損失為主。（二）醫(yī)療護(hù)理事故的賠償確定賠償數(shù)額依據(jù)按醫(yī)療事故處理條例第四十九條規(guī)定，醫(yī)療護(hù)理事故賠償，應(yīng) 考慮下列因素，確定具體賠償數(shù)額：1.醫(yī)療護(hù)理事故等級；2.醫(yī)療護(hù)理過失行為在醫(yī)療事故 損害后果中的責(zé)任程度；

4、3.醫(yī)療護(hù)理事故損傷后果與病人原有疾病狀況之間的關(guān)系。不屬于 醫(yī)療事故的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償項目與計算方法 醫(yī)療事故處理條例第五十條規(guī)定，醫(yī)療護(hù)理事故賠償按照 下列項目和標(biāo)準(zhǔn)計算：（1）醫(yī)療費(fèi):按照醫(yī)療護(hù)理事故對病人造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計算， 憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。（2）誤工費(fèi)：病人有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計算，對于收入高于 醫(yī)療護(hù)理事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計算；無固定收入的， 按照醫(yī)療護(hù)理事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。（3）住院伙食補(bǔ)助費(fèi):按照醫(yī)療事故

5、發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。（4）陪護(hù)費(fèi)：病人住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均 工資計算。（5）殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級，按照醫(yī)療護(hù)理事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計算， 自定殘之月起最長賠償30年；但是，60周歲以上的，不超過15年；70周歲以上的，不超 過5年。（6）殘疾用具費(fèi)：因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明 ，按照普及型器具的費(fèi)用計算。（7）喪葬費(fèi)：按照醫(yī)療護(hù)理事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算。（8）被扶養(yǎng)人生活費(fèi)：以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能 力的人為限，按照其戶籍所在地或者居住地最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計

6、算。對不滿16周歲的撫養(yǎng) 到16周歲。對年滿16周歲但無勞動能力的，撫養(yǎng)20年；但是，60周歲以上的，不超過 15年；70周歲以上的，不超過5年。（9）交通費(fèi)：按照病人實際必須的交通費(fèi)用計算，憑據(jù)支付。（10）住宿費(fèi)：按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差住宿補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計算， 憑據(jù)支付。（11）精神損害撫慰金：按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計算。造成病人死亡的， 賠償年限最長不超過6年；造成病人殘疾的，賠償年限最長不超過3年。.二、護(hù)理事故的行政責(zé)任（一）行政職責(zé)的定義及其形式定義 護(hù)理事故的行政責(zé)任是指在發(fā)生護(hù)理事故或處理護(hù)理事故的過程中，相關(guān)機(jī) 構(gòu)或人員違反衛(wèi)生法律法規(guī)或護(hù)理操作規(guī)

7、范，所應(yīng)承擔(dān)行政法律后果。它包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其 醫(yī)務(wù)人員的行政責(zé)任以及在處理護(hù)理事故過程中，可能出現(xiàn)的衛(wèi)生行政部門及其工作人員、 參加護(hù)理事故鑒定的工作人員、病人及其親友等人的行政責(zé)任。2、 行政責(zé)任的形式護(hù)士條例第三十一條規(guī)定，護(hù)士在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形 之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門依照職業(yè)分工責(zé)令改正，給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的， 暫停其6個月以上1年以下職業(yè)活動直至由原發(fā)政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書。我國實行的是社會主義法制，對護(hù)理事故的處理一般采取批評教育從嚴(yán)、懲罰處理從寬 的原則，大多采用行政手段進(jìn)行調(diào)解。如果調(diào)解失敗，轉(zhuǎn)由司法機(jī)構(gòu)依法處理。我國醫(yī)療 事故處理條例規(guī)定，對造成醫(yī)療護(hù)理責(zé)任事

8、故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)其事故 等級、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予不同行政處分。醫(yī)療事故處理條例還 規(guī)定，對造成醫(yī)療護(hù)理技術(shù)事故的直接責(zé)任人員，醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令其作出書面檢查，吸取教 訓(xùn)，一般可免予行政處分；對情節(jié)嚴(yán)重的，也應(yīng)當(dāng)酌情給予行政處分。護(hù)理人員由于違反醫(yī) 療規(guī)范及技術(shù)規(guī)范的，由衛(wèi)生行政部門給予警告、責(zé)令改正、記過、留職查看或開除等行政 處分，還可以給予中止注冊、取消注冊處分。根據(jù)護(hù)士條例，除依照前款處分外，衛(wèi)生行政部門可責(zé)令暫停6個月以上1年以下 執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴(yán)重的，直至由原發(fā)政部門吊銷其護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。（二）護(hù)理事故的免責(zé)事由醫(yī)療事故處理條例第三十三條規(guī)定，在診療

9、護(hù)理工作中，有下列情形之一的，不屬 于醫(yī)療護(hù)理事故；在緊急情況下為搶救垂危病人生命而采取緊急醫(yī)學(xué)措施而造成不良后果的。在醫(yī)療護(hù)理活動中由于病人病情異?；虿∪梭w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療護(hù)理以外的。在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下，發(fā)生無法預(yù)料或者不能預(yù)防的不良后果的。無過錯輸血造成不良后果的。隱患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的。因不可抗力造成不良后果的。三、護(hù)理事故的刑事責(zé)任（一）刑事責(zé)任的定義及形式定義刑事責(zé)任是指行為人對違反刑事法律義務(wù)的行為所引起的刑事法律后果的一 種應(yīng)有的、體現(xiàn)國家對行為人否定的到的政治評價的承擔(dān)。形式 中華人民共和國刑法第三十三條、三十四條提出，刑法分為主刑和附加 刑。主刑的種類包括管制、拘

10、役、有期徒刑、無期徒刑和死刑；附加刑包括罰金、剝奪政治 權(quán)利和沒收財產(chǎn)。附加刑也可獨(dú)立適用。（二）護(hù)理刑事責(zé)任的相關(guān)規(guī)定護(hù)理刑事責(zé)任是指護(hù)患雙方或者相關(guān)人員在處理醫(yī)療事故爭議中，違反刑事法律、法規(guī)、 構(gòu)成犯罪，所應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任。護(hù)理事故主要犯罪一般包括護(hù)理事故罪、偽證罪和受賄罪 等。護(hù)士條例第二十七條規(guī)定，衛(wèi)生主管部門的工作人員未依照本條例規(guī)定履行職責(zé)， 在護(hù)士監(jiān)督管理工作中濫用職權(quán)、徇私舞弊，或者有其他失職、瀆職行為的，依法給與處分； 構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。護(hù)理事故的行政責(zé)任不同于民事責(zé)任和行政責(zé)任。從其概念上我們可以看出，護(hù)理 事故的刑事責(zé)任室友行為人在處理護(hù)理事故爭議時，因違反刑法構(gòu)成犯罪，才應(yīng)當(dāng)承當(dāng)?shù)男?事法律責(zé)任。如果行為人的行為顯著輕微，危害不大，達(dá)不到構(gòu)成犯罪的標(biāo)準(zhǔn)時，只能追究 其行政責(zé)任。中華人民共和