2017護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進記錄本

1、 2 護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進記錄本填寫要求1、科室成立以護士長為組長的護理質(zhì)量控制小組。2、本質(zhì)量控制記錄本由各科室護士長負責填寫。3、每年度科室要制訂年度護理質(zhì)量控制計劃、實施方案及護 5、科室根據(jù)醫(yī)院的護理質(zhì)量控制重點內(nèi)容制訂各科室每月護 6、日?？剖屹|(zhì)量控制記錄本要求每月至少檢查4次，并做好 記錄，根據(jù)存在的問題制訂相關整改措施，并對整改措施進行效 果評價，由護士長閱后簽字負責。7、每月底對科室質(zhì)量控制情況進行認真總結，填寫每月護理 質(zhì)量控制總結，護士長簽字后交護理部審查。8、每年底對本年度科室護理質(zhì)量控制情況進行總結。3 護理質(zhì)量控制與持續(xù)改進制度（一）護理部堅持每月 12次組織一次全

2、面質(zhì)量檢查，深入 病房督查各病區(qū)的護理工作落實情況，特別是危重病人的護理工 作落實情況，對發(fā)現(xiàn)的各類隱患及時糾正，現(xiàn)場處理，并有針對 性的提出有效、可行的防范措施；對存在的問題進行登記，提出 整改措施，限時整改，并隨時下科室督察落實整改情況。（二）各科室質(zhì)控員根據(jù)護理質(zhì)量標準，每日對分管的護理 項目進行自查、發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并與護士長聯(lián)系，分析原因， （三）各科護士長根據(jù)護士長手冊上的工作要求，每日 有重點的檢查，有目的地跟班檢查，把好醫(yī)囑關、查對關、交接 關、特殊檢查診療關、護理記錄關、健康教育實施關，對發(fā)現(xiàn)的 問題進行登記，及時反饋當事人立即整改。（四）護理部每月在護士長會上匯報、講評當

3、月質(zhì)控結果， 指出在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，以供代鑒，對共性問題制定可行的改 （五）護理部每月初將日常督查以及月檢查結果進行分析匯 總后，報送醫(yī)院信息科進行獎懲。4 科室護理質(zhì)量管理小組成員及職責分工 5 _年度科室質(zhì)量控制計劃 67 月份護理質(zhì)量控制重點8 9 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理部、感染辦、督導辦護理質(zhì)量檢查反饋 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理部、感染辦、督導辦護理質(zhì)量檢查反饋 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理部、感染辦、督導辦護理質(zhì)量檢查反饋 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理部、感染辦、督導辦護理質(zhì)量檢查反饋 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理部、感染辦、督導辦護理質(zhì)量檢查反饋 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月份護理質(zhì)量控制重點 月份科室護理質(zhì)量管理持續(xù)改進總結 月