基礎中醫(yī)執(zhí)業(yè)-中藥學2019全1

1、平肝息風藥、開竅藥平肝息風藥概述平肝息風藥的功效、主治病證皆入肝經，多為介類、昆蟲等動物類藥物及礦石類藥物。平肝熄風藥的配伍方法使用注意本類藥物有性偏寒涼或性偏溫燥之不同，故使用時當注意。脾虛慢驚者，不宜用寒涼之品。陰虛血虧者，當忌溫燥之品。平抑肝陽藥石決明性能：咸，寒。歸肝經。功效：平肝潛陽，清肝明目。應用：肝陽上亢，頭暈目眩。目赤，翳障，視物昏花。能清肝火而明日退翳。用法用量：煎服，應打碎先煎。平肝、清肝宜生用，外用點眼宜煅用、水飛。珍珠母功效：平肝潛陽，清肝明目，鎮(zhèn)驚安神。用法用量：煎服，宜打碎先煎；或入丸、散劑。外用適量。牡蠣性能：咸，微寒。歸肝、膽、腎經。功效：重鎮(zhèn)安神，平肝潛陽，軟

2、堅散結，收斂固澀。2013應用：心神不安，驚悸失眠。肝陽上亢，頭暈目眩。痰核，瘰疬，癭瘤，癜瘕積聚?；撝T證。煅后有與煅龍骨相似的收斂固澀作用。胃痛泛酸。煅牡蠣有制酸止痛作用。用法用量：煎服，宜打碎先煎；外用適量。收斂固澀宜煅用，其他宜生用。代赭石性能：苦，寒。歸肝、心經。功效：平肝潛陽，重鎮(zhèn)降逆，涼血止血。應用：1.肝陽上亢，頭暈目眩。2.，呃逆，噫氣等癥。為重鎮(zhèn)降逆要藥，尤善降上逆之胃氣。3.氣逆喘息。重鎮(zhèn)降逆，亦能降上逆之肺氣而平喘。4.血熱吐衄，崩漏。降氣、降火，尤適宜于氣火上逆、迫血妄行之證。用法用量：煎服，宜打碎先煎。如丸、散，每次 13g。外用適量。降逆、平肝宜生用，止血宜煅用。

3、使用注意：孕婦慎用。因含微量砷，故不宜長期服用。刺蒺藜功效：平肝疏肝，祛風明目。羅布麻功效：平抑肝陽，清熱利尿。使用注意：不宜過量或長期服用，以免。決明子與石決明、龍骨與牡蠣等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。石決明咸寒質重，涼肝鎮(zhèn)肝.滋養(yǎng)肝陰，目疾均用；平肝潛陽，治肝陽上亢證。決明子苦寒，功偏清肝火而明目，治肝火目赤；潤腸治便秘。生牡蠣軟堅散結，治痰核瘰疬等證。龍骨煅后治濕疹濕瘡等病證，煅牡蠣多用治滑脫證。息風止痙藥羚羊角性能：咸，寒。歸肝、心經。功效：平肝息風，清肝明目，清熱解毒。2013應用：1.肝風內動，驚癇。肝陽上亢，頭暈目眩。常與石決明、龜甲、菊花等同用。肝火上炎，目赤頭痛。

4、善清瀉肝火而明目。溫熱病壯熱神昏，熱毒發(fā)斑。常與石膏、寒水石等配伍。風濕熱痹，肺熱咳喘，百日咳。用法用量：煎服，13g，宜單煎 2 小時以上。磨汁或研粉服，每次 0.30.6g。牛黃性能：苦、涼。歸心、肝經。功效：化痰開竅，涼肝息風，清熱解毒。應用：熱病神昏。小兒驚風，癲癇。入心、肝二經，有清心涼肝、息風止痙口舌生瘡，咽喉腫痛，牙痛，癰疽疔毒。為清熱解毒之良藥。用法用量：入丸散，每次 0.150.35g。外用研末敷患處。使用注意：非實熱證不宜用，孕婦慎用。珍珠功效：安神定驚，明目消翳，解毒生肌，潤膚養(yǎng)顏。主治病證：心神不寧，心悸失眠。驚風，癲癇。清心、肝之熱而定驚止痙。目赤翳障，視物不清?？趦?/p>

5、諸瘡，瘡瘍腫毒，潰久不斂。有清熱解毒、生肌斂瘡之功。皮膚色斑。用于化妝品中，以防治皮膚色素沉著，有潤膚養(yǎng)顏之效。用法用量：內服入丸、散用，0.10.3g。外用適量。鉤藤性能：甘，涼。歸肝、心包經。功效：清熱平肝，息風定驚。 應用：1.頭痛，眩暈。2.肝風內動，驚癇。3.風熱外感，頭痛目赤及斑疹透發(fā)不暢。 用法用量：煎服，312g；入煎劑宜后下。天麻性能：甘，平。歸肝經。功效：息風止痙，平抑肝陽，祛風通絡。應用：肝風內動，驚癇眩暈，頭痛。藥性平和，治各種病因之肝風內動，驚癇，不論寒熱虛實。3.肢體麻木，手足不遂，風濕痹痛。地龍功效：清熱息風，通絡，平喘，利尿。主治病證：高熱驚癇，癲狂。氣虛血滯，

6、半身不遂。痹證。肺熱哮喘。長于清肺平喘。小便不利，尿閉不通。能清熱結而利水道。全蝎功效：息風鎮(zhèn)痙，攻毒散結，通絡止痛。主治病證：1.痙攣。為治痙攣之要藥。2.瘡瘍腫毒，瘰疬結核。有散結、攻毒之功，多作外敷用。3.風濕頑痹。通絡止痛，對風寒濕痹久治不愈頗佳。4.頑固性偏正頭痛。搜風通絡止痛之效較強，用治偏正頭痛。用法用量：煎服，36g。研末吞服，每次 0.61g。外用適量。使用注意：本品蜈蚣，用量不宜過大。孕婦慎用。功效：息風鎮(zhèn)痙，攻毒散結，通絡止痛。用法用量：煎服，35g。研末沖服，每次 0.61g。外用適量。使用注意：本品僵蠶，用量不宜過大。孕婦忌用。功效：息風止痙藥，祛風止痛，化痰散結。主

7、治病證：1.驚癇。對驚風、癲癇而夾痰熱者尤為適宜。風中經絡，口眼（口咼）斜。能祛風、化痰、通絡。風熱頭痛，目赤，咽痛，風疹瘙癢。痰核，瘰疬。能軟堅散結，又兼可化痰，2013羚羊角與牛黃、鉤藤與天麻、全蝎與蜈蚣等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。羚羊角性寒，長于清肝火、平肝陽、明目解毒，善治壯熱神昏、肝火或肝陽上亢之頭痛眩暈、目赤腫痛、熱毒發(fā)斑；解熱鎮(zhèn)痛治風濕熱痹、肺熱咳喘、百日咳等。牛黃性涼，長于清心火，化痰開竅醒神，解毒消腫。善治痰熱神昏，口舌生瘡、牙痛、咽喉疼痛、癰疽疔毒等。鉤藤清熱，善治熱極動風及肝熱病證。天麻性平，無論寒熱虛實皆可，祛風濕，止痹痛，治風濕痹痛及肢體麻木，手足不遂等

8、證。2016.具有平肝疏肝，祛風明目功效的藥物是 A.珍珠母B.代赭石 C.刺蒺藜 D.鉤藤E.牡蠣正確C刺蒺藜功效：平肝疏肝，祛風明目。2015.治療心神不安，驚悸失眠應選用的藥物是 A.刺蒺藜B.石決明 C.羚羊角 D.鉤藤E.牡蠣正確E牡蠣應用：心神不安，驚悸失眠。肝陽上亢，頭暈目眩。痰核，瘰疬，癭瘤，癜瘕積聚?；撝T證。煅后有與煅龍骨相似的收斂固澀作用。胃痛泛酸。煅牡蠣有制酸止痛作用。開竅藥概述開竅藥的性能特點、功效、主治病證味辛，其氣芳香，開竅藥的配伍方法使用注意走竄，皆入心經。開竅藥辛香走竄，為救急、治標之品，且能耗傷正氣，故只宜暫服，不可久用。因開竅藥性質辛香，其有效成分易于揮發(fā)

9、，內服多不宜入煎劑，只入丸劑、散劑服用。具體藥物麝香性能：辛，溫。歸心、脾經。功效：開竅醒神，活血通經，消腫止痛。應用：閉證神昏。瘡瘍腫毒，瘰疬痰核，咽喉腫痛。血瘀經閉，癥瘕，心腹暴痛，頭痛，跌打損傷，風寒濕痹等證。難產，死胎，胞衣不下?；钛ń?，辛香走竄，力達胞宮，有催生下胎之效，治難產、死胎等，常與肉桂配伍。用法用量：入丸散，每次 0.030.1g。外用適量。不宜入煎劑。2013使用注意：孕婦禁用。冰片功效：開竅醒神，清熱止痛。主治病證：閉證神昏。目赤腫痛，喉痹口瘡。為五官科常用藥。瘡瘍腫痛，瘡潰不斂，水火燙傷。用法用量：入丸散，每次 0.150.3g。外用適量，研粉點敷患處。不宜入煎劑。

10、使用注意：孕婦慎用。蘇合香功效：開竅醒神，辟穢，止痛。用法用量：入丸、散，0.31g；外用適量。不入煎劑。石菖蒲性能：辛、苦，溫。歸心、胃經。功效：開竅醒神，化濕和胃，寧神益志。2013應用：1.痰蒙清竅，神志。濕阻中焦，脘腹痞滿，脹悶疼痛。噤口痢?？尚形改c之氣。常與黃連、茯苓、石蓮子等配伍。健忘、失眠、耳鳴、耳聾。聲音嘶啞、癰疽瘡瘍、風濕痹痛、跌打損傷等證。麝香與冰片等相似藥物功效、主治病證的共同點與不同點。麝香辛溫，氣極香，走竄之性甚烈，有很強的開竅通閉、辟穢化濁作用，為醒神回蘇之要藥?？捎糜谒轮]證神昏，無論寒閉、熱閉，用之皆有效。冰片：閉證神昏；目赤腫痛，喉痹口瘡；瘡瘍腫痛，瘡潰不斂，水火燙傷，心痛及齒痛。2016.治療閉證神昏，濕阻中焦，應選用的藥物是 A.石菖蒲B.羚羊角 C.牛黃 D.遠志E.麝香正確A石菖蒲應用：1.痰蒙清竅，神志。濕阻中焦，脘腹痞滿，脹悶疼痛。噤口痢?？尚形改c