前后方聯(lián)合入路治療頸椎骨折脫位的護理探討

1、前前方結(jié)合入路治療頸椎骨折脫位的護理討論【摘要】目的討論人性化護理的臨床應(yīng)用。方法理解住院病人的心理需求及人性化護理形式下指導的相應(yīng)護理措施，指出目前施行人性化護理過程中存在的一些問題。結(jié)果施行人性化護理后，患者情緒穩(wěn)定，能愉快配合治療與護理，順利完成手術(shù)。結(jié)論護理人員只有急病人之所急，想病人之所想，把自己置身于病人的角度，才能為病人提供真正的人性化護理效勞?！娟P(guān)鍵詞】護理人性化子宮肌瘤是婦女中最常見的盆腔良性腫瘤，發(fā)病率20%25%1。臨床表現(xiàn)為子宮出血、腹痛、腹脹、月經(jīng)改變、腹部包塊及壓迫病癥。目前發(fā)病原因尚不明確，一般認為肌瘤組織部分對雌激素的高敏感性是肌瘤發(fā)生的重要原因之一，也有專家認

2、為其發(fā)病原因與心理因素親密相關(guān)。為了防止子宮肌瘤繼續(xù)生長甚至惡變，臨床上大多采用手術(shù)治療，通過觀察發(fā)現(xiàn)，術(shù)前與術(shù)后對患者的精心護理可以減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，緩解患者的心理壓力及促進患者早日康復。近年來，我院通過積極構(gòu)建護患溝通平臺，施行人性化護理措施，有效改善了護患關(guān)系，進一步進步了效勞質(zhì)量和整體護理程度。1資料1.1一般資料2022年3月8月,對84多位子宮肌瘤病人施行術(shù)前護理，其中年齡最大60歲，年齡最小30歲。均在硬膜外或腰麻下行子宮切除、子宮次全切或肌瘤挖除術(shù)，術(shù)后57d出院，手術(shù)切口無感染。1.2子宮肌瘤手術(shù)指征子宮大于孕3個月的肌瘤病人，需作子宮切除或肌瘤挖除等；月經(jīng)多，造成貧血，

3、經(jīng)藥物治療無效時；對要求生育的子宮肌瘤病人，肌瘤影響妊娠時，應(yīng)做肌瘤挖除術(shù)。但對肌瘤合并妊娠，未曾生育過孕婦，盡量不在孕期作肌瘤手術(shù)以防影響妊娠的正常發(fā)育。2護理措施2.1效勞標準、主動、及時根據(jù)人性化護理要求制訂了嚴格的規(guī)章制度和明確的崗位職責，在工作程序、技術(shù)操作上都力求到達標準化和高質(zhì)量，要求所有護理人員服飾整潔，主動熱情，面帶微笑，文明用語，樹立良好形象。做到來有迎聲，走有送聲，受到表揚有道謝聲，效勞缺乏有抱歉聲，為患者辦事有回聲2。靈敏變化方式滿足不同層次病人的需求：我們根據(jù)入院評估對從患者的文化程度、農(nóng)村或城市病源不同采用不同方式護理，根據(jù)患者疾病特點、社會經(jīng)歷、文化程度、承受才能

4、和宗教信仰等進展人性化的安康教育，如文化程度低的，可通過圖片、模型、視頻解釋來展示，對患者最感興趣的飲食、營養(yǎng)、婚育和術(shù)后并發(fā)癥等問題進展講解，以使患者獲得最大限度的理解，及建立信任感和良好的護患關(guān)系。2.2在細微之處下工夫:如進病房前敲門，在操作前介紹，操作完畢給病人擺好體位、蓋好被子等。對身體的暴露部位進展檢查、護理時，盡量回避別人，并對患者羞怯心理表示理解。2.3做好心理護理,建立良好的社會支持系統(tǒng)在心理護理中,社會支持系統(tǒng)的強弱是衡量一個人生活質(zhì)量好壞的關(guān)鍵.社會支持是指個體在應(yīng)激時能從家庭朋友和同事處獲得的物質(zhì)與精神的支持.在進展安康教育時,讓患者家屬,單位同事及其親朋好友共同參與關(guān)

5、心,鼓勵及支持子宮肌瘤患者,特別是與患者的丈夫親密溝通交流，使其理解子宮肌瘤的發(fā)病機理、表現(xiàn)、治療的預后及對性生活的影響，指導給患者情緒方面的支持，為她們營造一個積極友好的治療氣氛,使患者保持良好的心態(tài).回歸社會,重新走向社會,單位和家庭3，從生活上照顧患者，對患者充分的理解、支持、關(guān)心、疏導和鼓勵。2.4細心術(shù)后護理，防治并發(fā)癥術(shù)后患者回隔離病房，對麻醉已清醒的患者予以問候，告知手術(shù)已完成。根據(jù)氣溫調(diào)節(jié)病房溫度，進展每一項護理操作都要耐心解釋，尊重患者的知情同意權(quán)，獲得患者的理解與配合，保證患者心理的舒適。未行肛門排氣的患者口唇枯燥不適時，用棉簽蘸水潮濕口唇。協(xié)助翻身拍背時，注意保護切口及各

6、引流管，減輕患者疼痛。術(shù)后指導協(xié)助患者進展循序漸進的活動，適時使用撫慰性和鼓勵性的語言，使患者在關(guān)愛中逐漸康復。2.5做好出院指導和隨訪工作。應(yīng)該使術(shù)后病人理解，術(shù)后1個月返院檢查的內(nèi)容、詳細時間、地點及聯(lián)絡(luò)人等。病人的日?；顒拥幕謴途柰ㄟ^術(shù)后復查全面評估身心狀況后確定。要使病人理解，任何時候出現(xiàn)不適或異常病癥，均需及時隨診。3討論3.1人性化護理的本質(zhì)人性化理念是以人為本,從患者利益、思維及要求出發(fā),尊重其選擇,而為病人提供優(yōu)質(zhì)效勞的一種理念,強調(diào)的是一種人文精神或人本精神。開展人性化護理的關(guān)鍵在于更新護理效勞理念,變被動效勞為主動效勞。人性化護理的本質(zhì)是“以病人為中心,其思想內(nèi)涵是“我能

7、為病人做什么4，在病人的身心及社會需求方面提供力所能及的優(yōu)質(zhì)護理效勞,從而使病人得到最正確的護理。即要求尊重病人在情感上、思想上、行為選擇上的自由,尊重病人獨立人格和獨立意識,貫徹知情同意的原那么,讓患者理解診斷、治療、護理的情況及可能導致的后果,理解患者的心態(tài)和疑慮,及時與患者開展心理交流。目前人性化護理的內(nèi)容和形式尚處于探究階段,沒有固定的形式可以套用，我們科根據(jù)婦科的特點，從疾病的特殊性出發(fā)，以人性化護理理念為指導制訂了嚴格的規(guī)章制度和明確的崗位職責,在工作程序、技術(shù)操作上都力求到達標準化和高質(zhì)量，詳細從營造人性化環(huán)境、效勞標準、主動、及時、根據(jù)患者疾病特點、社會經(jīng)歷、文化程度、承受才能

8、和宗教信仰等進展人性化的安康教育、從不同側(cè)面進展護理、從術(shù)前術(shù)后多角度護理。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.3.2人性化護理的必要性在人性化護理中能減輕患者焦慮和恐懼情緒，保持良好的心理狀態(tài)，增強與病魔的抗爭才能。同時，應(yīng)用音樂療法調(diào)節(jié)患者的情緒，增強免疫功能，緩解緊張，消除疼痛，改善臨床病癥，進步生活質(zhì)量5。此外，鼓勵及協(xié)助患者術(shù)后早期下床活動，適當鍛煉，促進自理才能恢復，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。臨床觀察結(jié)果顯示，術(shù)后首次下床活動時間有所縮短，術(shù)后出現(xiàn)疼痛和并發(fā)癥者減少，人性化護理也表達了成效管理概念，充分理解患者“盡早康復和“盡可能少的醫(yī)療費用的要求。通過對家屬進展安康教育及患者經(jīng)過心理疏導，轉(zhuǎn)變了患護

9、角色，各方積極參與到治療中來，增強患者信心，滿意度進步了，術(shù)后恢復加快，縮短住院時間。由此進步了我科的社會效應(yīng)，同時也使我們的護理工作更加有的放矢，拓寬了以人為本人性化護理的內(nèi)涵和進步了護理質(zhì)量。3.3人性化護理存在的問題及展望人性化護理管理在其操作性、量化性及客觀性方面都亟待改良,尤其是主體評價和評價內(nèi)容應(yīng)該由單一性向多元性轉(zhuǎn)化6。作為一個新的效勞理念的形成，一個新的效勞形式的推行，它不是獨立存在的，更不是一朝一夕速成的，而是需要不懈的學習，長期的積累，從個人到整體，從被動到主動，從點到面，從外表到深層。作為我們每個醫(yī)務(wù)工作者，在逐步完善自己人文修養(yǎng)的同時，使人文理念真正扎根在我們的內(nèi)心深處

10、，貫穿于我們?yōu)椴∪诵诘娜^程中7。人性化護理是一種創(chuàng)造性的、個性化的、整體性的、有效的護理形式，但必須建立在根底護理之上，建立人性化護理形式是一個系統(tǒng)工程,它的詳細施行和良好的開展,必須依賴醫(yī)院醫(yī)療制度、評價制度、人事制度和利益分配制度的改革，引起大家的考慮乃至探究,以推動整個人性化護理形式安康持續(xù)地向前開展。參考文獻1樂杰.婦產(chǎn)科學.北京.人民衛(wèi)生出版社,2022:295-297.2黃曉專,農(nóng)照美,楊秋萍.人性化護理在臨床理論中的應(yīng)用J.醫(yī)學信息：下旬刊,2022,1(7):171-172.3陳潔艷.婦產(chǎn)科腫瘤病區(qū)施行人性化護理效勞的體會J.護理管理雜志,2022,7(3):34-36.4趙萍.婦產(chǎn)科施行人性化護理體會J.中國實用醫(yī)藥,2022,4(19):202-203.5呂小紅,陸益線,廖新穎.音樂療法對癌癥病人生活質(zhì)量影響的研究J.護理研究,2022,22(1B):106-108.6吳瑋芬.對人性化護理的冷考慮J.護士進修雜志,2