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1、小兒靜脈留置針單手送管法在臨床實踐中的應用 讀書報告會1出處：醫(yī)學與護理 2008年第10期摘要：探討留置針單手送管法在小兒靜脈穿刺中的可行性、適用性和必然性。2方法 400例患兒接受穿刺時隨機分為兩組，對照組200例采用單手送管，試驗組200例采用雙手送管，并對其穿刺成功率進行分析。同時調(diào)查四個科室兒科護士使用兩種方法的比較。3結(jié)果單手送管實驗組成功191例，失敗9例；雙手送管對照組成功165例，失敗35例。4討論 靜脈留置針在小兒靜脈輸液中的使用比較廣泛。但是,在進行小兒靜脈留置針操作過程中因小兒好動不配合、血管較細、血管彎曲等原因,其穿刺成功率較成人低,且在只有1名護理人員操作的情況下尤

2、為明顯。此法與雙手同時操作相比較,避免了雙手操作過程中因頻繁換手或家屬按壓不當而導致穿刺失敗。經(jīng)實踐證明,熟練掌握了單手靜脈留置針操作,其操作成功率及留置時間均有明顯提高,值得在臨床護理工作中推廣 。 5穿刺方法 取出留置針，旋緊肝素帽，連接輸液器頭皮針，排凈空氣；轉(zhuǎn)動針芯，松動外套管（刺入血管后易于拔針），松動時避免上下拉動，以免損傷導管，(雙翼重疊,軟管蝶翼在上、針芯蝶翼在下),取下針尖保護套；左手固定穿刺部位（四肢靜脈），右手拇指在上，食指在下捏住導管座和針翼部分，穿刺點在消毒范圍內(nèi)1/2或2/3處以1530度角進針直刺靜脈。穿刺角度較頭皮鋼針稍高，避免角度過低損傷導管及靜脈外膜；進針速度宜慢，以免刺破血管，見回血后降低角度再進針少許，至少約0.2cm（約為針尖距軟管的距離，以防針尖刺入血管而導管未進入，造成失?。?；左手不動，右手食指輕輕前移，以指腹頂住針翼向后用力，中指在針翼下方相對固定，拇指指腹頂住針座向血管內(nèi)送軟管；將軟管全部送入后，拔出針芯

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