消石古今考辨

1、消石古今考辨【摘要】消石是一味陳腐中藥，為?神農(nóng)本草經(jīng)?所收載。早期本草消石一名芒消，與樸消性味雷同，主治相似，出處相近。唐宋時消石與芒消出于樸消，三者一體異名而分煎煉之精粗。宋代始有火消出現(xiàn)，明?本草綱目?以為消石即火消，與樸消、芒消有水火之別。近當(dāng)代沿承?本草綱目?，消石為硝酸鉀結(jié)晶體。但對?金匱要略?方所用消石的認定有爭議，按照?神農(nóng)本草經(jīng)?消石性味主治，更切合含硫酸鈉的芒消，與古方應(yīng)用相合?！娟P(guān)鍵詞】消石；樸消；芒消消石亦為硝石，早見于?神農(nóng)本草經(jīng)?以下稱?本經(jīng)?所載。在恒久的用藥汗青歷程中，關(guān)于消石的認知存在不合和殽雜，特殊是在汗青上出現(xiàn)的品種變異征象，使我們對古方的應(yīng)用和對古醫(yī)家用

2、藥履歷的明白出現(xiàn)缺點；當(dāng)代各家對消石的熟悉也存在不合與爭議。我們按照文獻資料對消石用藥主流的汗青沿革環(huán)境舉行探究，準確熟悉古今品種變異環(huán)境，以期對本日的用藥理論有所裨益。1早期本草關(guān)于消石及相干品種的熟悉?本經(jīng)?云：“消石味苦寒，主五藏積熱、胃脹閉，滌去蓄結(jié)飲食，推陳致新，除邪氣，又云：“樸消味苦寒，主百病，除寒熱邪氣，逐六府積累結(jié)固留癖1兩者表述筆墨略別，性味雷同，主治服從相似，故梁代陶弘景注云，消石“療病亦與樸消相似1。成書于東漢時期的?本經(jīng)?及稍后出現(xiàn)的?名醫(yī)別錄?，是所能見到的最緊張的早期藥物學(xué)著作，兩者又都顛末陶弘景整理過，因此陶氏的注文對相識其原貌具有緊張意義。陶氏引晉皇甫謐“閉幕

3、消石大凡說云“無樸消可用消石，在樸消產(chǎn)地益州等地，本地人“擇取樸消白軟者以當(dāng)消石用之。又稱“消石生山之陰鹽之膽，經(jīng)尋訪，被見告消石所出“與樸消同山，以是樸消名消石樸，益州山谷等地“諸山有咸土處皆有之，而“樸消者亦生山之陰，有鹽咸苦之水那么樸消生于其陽1由上可知，消石與樸消性味雷同，療病相似，有彼此代用的用藥理論且出處相近。?名醫(yī)別錄?稱消石“一名芒消，并增“芒消條，且增辛、大寒之性味。陶隱居云：“神農(nóng)本經(jīng)無芒消，只有消石名芒消耳，后名醫(yī)別載此說，其療與消石正同，疑此便是消石。芒消出自樸消，“以樸消作芒消者，但以暖湯淋樸消取汁澄清，煮之減半，出著木盆中，經(jīng)宿即成狀如白石英，皆六道也1這種制作要領(lǐng)

4、相沿至今。?本經(jīng)?別離收載消石、樸消。?名醫(yī)別錄?增載芒消，且消石別稱芒消，疑為同物。陶隱居對三者舉行辨析和觀察，根本搞清它們的干系，但熟悉較粗淺，有疑似之虞，這就難以制止后代有所爭議。2唐宋本草對消石及相干品種的認定?唐本草?稱消石“即芒消也。樸消一名消石樸，今煉粗惡樸消淋取汁煎煉作芒消，便是消石，本經(jīng)一名芒消，后人更出芒消條，謬矣。1作為國度編纂的本草，明白必定消石即芒消，且由樸消煎煉而成。值得留意的是，?唐本草?以為?本經(jīng)?即稱消石一名芒消，宋?平靜御覽?也以為“一名芒消出自?本經(jīng)?2，這與?傷寒論?大承氣湯等用芒消在時間上相符合。五代?蜀本草?稱：“夫樸消一名消石樸，即煉樸消成消石明矣

5、，故有消石條焉；又消石一名芒消，即明芒消亦是煉樸消而成也。凡藥雖為一體，蓋同出而異名，修煉之法既殊，主治之功遂別矣1。也說消石別稱芒消，由樸消煉出，三物一體異名。宋?本草圖經(jīng)?更進一步形貌：“舊說三物同種，初采得苗，以水淋取汁煎煉而成，乃樸消也，一名消石樸，以消石出于此中；又煉樸消或地霜而成堅白如石者，乃消石也，一名芒消；又取樸消以暖水淋汁煉之減半，投于盆中經(jīng)宿而有細芒生，乃芒消也。雖一體異名，而修煉之法既殊，那么主治之功別矣1必定樸消、消石、芒消三物同種，只是煉制要領(lǐng)差異而有精粗、主治成果差異。又說：“但以未煉成塊微青色者為樸消，煉成盆中上有芒者為芒消，其芒消底澄凝者為消石。在成果上“樸消力

6、緊，芒消次之，消石更緩1物雖一體，性狀差異而名亦差異，作用也有所差異。至于所謂英消、馬牙消及玄明粉等亦均為同類。元?湯液本草?云：“消石者消之總名也。但不經(jīng)火者謂之生消、樸消，經(jīng)火者謂之盆消、芒消3。經(jīng)火為煎煉之謂，彼此干系歸納綜合更為明白。以上所說，應(yīng)為唐宋期間關(guān)于消石的主流不雅點。但是由于社會消費力的生長，從地霜中創(chuàng)造新物質(zhì)，人們對消石又有了差異的熟悉。如宋?開寶本草?就以為陶隱居引證多端不確切，差異意?唐本草?將芒消與消石視為同類。?本草圖經(jīng)?也說，有一種消石，“掃地霜煎煉而成，如解鹽而味辛勞，燒之成焰都頸，?本草衍義?也以為這種消石“唯能發(fā)煙火1。這種“能發(fā)煙火消石的創(chuàng)造，對后代關(guān)于消

7、石的熟悉產(chǎn)生了變革。3?本草綱目?以下稱?綱目?關(guān)于消石的新不雅點明?綱目?所列樸消條目，將芒消、牙消并入，以為“樸消便是芒消、馬牙消，一物有精粗爾，將消石另列，以為“消石是火硝，將二者加以區(qū)分。李時珍說：“消有水火二種，形質(zhì)雖同，性氣迥別爾4。按照文獻，宋代始從地霜中煎煉出“能發(fā)煙火的火消，此前并未有火消的看法。李時珍提出：“神農(nóng)所列樸消，即水消也，有二種，煎煉結(jié)出細芒者為芒消，結(jié)出馬牙者為牙消，其凝底成塊者通為樸消，其氣味皆咸寒。神農(nóng)所列消石，即火消也，亦有二種，煎煉結(jié)出細芒者亦名芒消，結(jié)出馬牙者亦名牙消，別名生消，其凝底成塊者通為消石，其氣味辛勞而大溫4。在理論大將樸消和消石嚴酷區(qū)分，特

8、殊作為火消的消石，其性味是辛勞而大溫，與前者殊別。厥后，作為我國早期的藥材學(xué)專著明?本草原始?完全承襲李氏這一不雅點，將樸消、消石區(qū)分，二消又皆分出芒消、牙消，也曾出現(xiàn)“市家混賣，醫(yī)家混用的環(huán)境5。自?綱目?改變了以往關(guān)于消石的熟悉，厥后本草多以火消為消石。固然，也有持差異不雅點者，如明?雷公炮制藥性解?曰：硝石“分為七種，氣味雷同，俱善消化擯除，但樸硝力緊，芒硝、英硝、馬牙硝力緩，風(fēng)化硝、玄明粉緩而又緩也6顯然，沒有擔(dān)當(dāng)?綱目?不雅點。清?本草備要?云：“?本經(jīng)?別錄?樸硝硝石雖分兩種，而氣味、主治略同。后人辯說紛然，究無定指。李時珍曰：樸硝落落屬水性寒，焰硝上升屬火性溫。昂按：眾人用硝，從

9、未有取其上升而溫者，李氏之說恐非確論7，對李氏不雅點提出否認意見。但是，火硝的出現(xiàn)，改變了人們對消石的熟悉。消石為火硝漸漸成為主流不雅點。4當(dāng)代關(guān)于硝石的討論?中國藥典?1985版始在附錄中收載硝石，為自然硝酸鉀加工而成的結(jié)晶體8。?中藥大辭典?稱其為“歪方晶系，常呈針狀或毛發(fā)狀聚集體，性味苦咸，溫，有毒9。當(dāng)代文獻對硝石的化學(xué)本質(zhì)、性味主治沒有貳言，但在古今硝石是否同等及古方中硝石究為何物，學(xué)術(shù)界存在不合。民國名醫(yī)張錫純說：“硝石即焰硝，俗名火硝。味辛微咸，性與樸硝相近，其寒涼之力遜于樸硝，而消化之力勝于樸硝，假設(shè)與皂礬同用善治內(nèi)傷黃疸，消膽中結(jié)石即石淋及鉤蟲脖，他以為?金匱要略?以下稱?金

10、匱?治女勞疸的硝石礬石散中硝石即火硝，并謂“硝石性寒，能解臟腑之實熱，味咸入血分，又善解血分之熱。其咸寒之性味與?綱目?性溫不合，而所說黃疸“得消石以軟堅開結(jié)，濕熱可從大便而解。而其咸寒之性，善凈水腑之熱，即兼能使?jié)駸嶙孕”憬?，其治療作用更似芒硝?0。葉橘泉老師也以為，?金匱?大黃硝石湯和硝石礬石散之硝石是火硝，“以為芒硝者，實誤也11，葉老師的不雅點恐怕影響了幾代醫(yī)藥事情者。固然差異意見也有，金壽山老師以為，硝石礬石散“硝石或用火硝或用芒硝，各地不一12，以為存在差異看法。?本草經(jīng)義疏?注云：按照?本經(jīng)?所載硝石具有“滌去蓄結(jié)飲食的作用，以為這是芒硝特具的作用，因此以為?本經(jīng)?所載硝石是指

11、芒硝，是硫酸鈉而非硝酸鉀或硝酸鈉13。通過文獻研究和現(xiàn)實觀察，唐宋從前出自地霜的硝石雖不免有雜亂環(huán)境，但其性味、主治服從與樸消、芒硝同等。在汗青沿承歷程出現(xiàn)水火、寒溫之別始于宋明之間，明代在理論上必定硝石為火硝，從用藥主流看屬基原變遷?，F(xiàn)實上，作為火硝的硝石在用藥理論中現(xiàn)很少利用，而與?本經(jīng)?同期間的?金匱?硝石礬石散所用硝石，筆者傾向應(yīng)利用含硫酸鈉的芒硝?！緟⒖嘉墨I】1宋唐慎微.重修政和經(jīng)史證類備用本草.北京：人民衛(wèi)生出書社，1957：85.2魏吳普等述，清孫星衍、孫馮冀輯.神農(nóng)本草經(jīng).北京：科學(xué)技能文獻出書社，1996：5.3元王好古.湯液本草.北京：人民衛(wèi)生出書社，1987：174.4明李時珍.本草綱目.北京：人民衛(wèi)生出書社，1985：649.5明李中立.本草原始.北京：人民衛(wèi)生出書社，2022：378.6明李中梓(編纂)，明錢允治訂正.雷公炮制藥性解.北京：中國中醫(yī)藥出書社，1988：9.7清王昂.本草備要.北京：中國中醫(yī)藥出書社，1998：234.8中華人民共和國衛(wèi)生部藥典委員會.中國藥典，部S.北京：人民衛(wèi)生出書社，1985：附錄21